VERTIGO POSTURAL

PAROXISTICO BENIGNO

ALUMNA: DAYANA B. MOTTA QUINDE

DEFINICION

Es la aparicin de
episodios bruscos de
vrtigo, de breve
duracin, que se
acompaan de
nistagmo, provocado
por cambios de
posicin y que se
produce al adoptar la
posicin
desencadenante.
Es la causa mas
frecuente de vrtigo
perifrico.
PREVALENCIA

VPPB parece tener predileccin por la poblacin

de mas edad (50 80 aos). Rara vez se observa
en individuos menores de 35 aos.
La distribucin por sexo parece indicar una
predileccin por las mujeres (64%).
El VPPB con mayor frecuencia es el del CSP
(<70%).
ETIOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
 CLINICA
Nistagmos
geotrpico.
Crisis de vrtigo por
movimiento de
extensin y giro.
Latencia (unos
pocos segundos).
Duracin limitada
(<20s)
Reversin a su
regreso a la posicin
vertical.
Disminucin de
respuesta a la
provocacin
repetitivo.
 DIAGNOSTICO

EldiagnsticodelVPPBes esencialmente clnico. Debe

confirmarse mediante pruebas posicionales, a fin de comprobar
las caractersticas del nistagmus y el canal semicircular
patolgico.
PRUEBA DE DIX-HALLPIKE

En ella se evala la aparicin de nistagmus al pasar el

paciente desde la posicin de sentado a decbito supino
con la cabeza girada hacia uno y otro lado. Tambin se
puede realizar la prueba con la cabeza del paciente
colgando en la camilla en vez de apoyada en ella (posicin
Rose). La maniobra es positiva
cuando presenta:
- Nistagmus
caractersticos con
una latencia de inicio
de 2 a 10 segundos.
- - Componente
torsional del
nistagmus hacia el
odo que se encuentra
ms abajo (odo
comprometido).
- - Duracin del
nistagmus tpicamente
menor de un minuto.
- Nistagmus
invariablemente
asociado con vrtigo.
- Recurrencia en
direccin opuesta de
vrtigo y nistagmus al
colocar la cabeza en la
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
MANIOBRA DE SEMONT
(LIBERACION)
INSTRUCCIONES POST
MANIOBRAS

No realizar movimientos bruscos de cabeza.

No adaptar posicion decubito lateral hacia el lado
afectado antes del 7 dia post maniobras.
Evitar la posicion que genera vertigo durante una
semana.
Utilizacion de cuello ortopedico por una semana,
excepto al dormir.
Control una semana despues de realizadas las
maniobras.