* COLELITIASIS

Son depsitos duros que se forman dentro de la

vescula biliar. Estos clculos pueden ser tan
pequeos como un grano de arena o tan grandes
como una pelota de golf.
* La causa de los clculos biliares vara. Hay dos
tipos principales de estos clculos:
* Clculos compuestos de colesterol, los cuales son
el tipo ms comn. Estos no estn relacionados
con los niveles de colesterol en la sangre.
* Clculos compuestos de bilirrubina, que se
denominan pigmentarios. Se presentan cuando
los glbulos rojos se estn destruyendo y hay
demasiada bilirrubina en la bilis.
* unclculo grande bloquea un tuboo conducto
que drena la vescula, se puede presentar un
dolor de tipo clico en la mitad hasta la parte
superior derecha del abdomen, lo cual se
conoce como clico biliar. El dolor desaparece
si el clculo pasa hacia la primera parte del
intestino delgado.
* Los sntomas que se pueden presentar abarcan:
* Dolor en la parte superior derecha o media del
abdomen durante al menos 30 minutos. El
dolor puede ser constante o de tipo clico.
Puede ser agudo o sordo.
* Fiebre
* Coloracin amarillenta de la piel y de la
esclertica de los ojos (ictericia)
* Otros sntomas pueden abarcar:
* Heces color arcilla
* Nuseas y vmitos
* Los exmenes empleados para detectar la
presencia de clculos biliares o inflamacin de la
vescula biliar incluyen:
* Ecografa abdominal
* Tomografa computarizada abdominal
* Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica
(CPRE)
* Gammagrafa de la vescula biliar con
radionclidos
* Ecografa endoscpica
* Colangiopancreatografa por resonancia
magntica (CPRM)
* Colangiografa transheptica percutnea(CTHP)
* El mdico puede ordenar los siguientes
exmenes de sangre:
* Bilirrubina
* Pruebas de la funcin heptica
* Enzimas pancreticas
* La tcnica que se utiliza ms comnmente se
denominacolecistectoma laparoscpica. En este
procedimiento, se hacen incisiones quirrgicas pequeas que
permiten una recuperacin ms rpida. Las personas a
menudo pueden salir del hospital para irse a casa 1 da
despus de la ciruga.

*TRATAMIENTO
*COLEDOCOLITIASIS
* El coldoco es un conducto biliar a travs del
cual la bilis producida en el hgado o la
almacenada en la vescula es conducida hasta
el duodeno (intestino delgado), favoreciendo la
digestin y absorcin de las grasas.
* Es la presencia de por lo menos un clculo biliar en el
conducto coldoco. Dicho clculo puede estar
formado de pigmentosbiliareso de sales de calcio y
de colesterol.
* Causas
* Aproximadamente 1 de cada 7 personas con clculos
biliares padecen clculos en el conducto coldoco, el
pequeo conducto que transporta la bilis desde la
vescula hasta el intestino.
* Entre los factores de riesgo estn los antecedentes
declculos biliares.
*Sntomas
*Generalmente, no se presentan sntomas a no ser que los
clculos bloqueen el conducto coldoco. Los sntomas
pueden ser:
*Dolor en la parte superior derecha o central del abdomen
durante al menos 30 minutos. El dolor puede ser
constante o tipo clico. Puede ser agudo o sordo.
*Fiebre
*Coloracin amarillenta de la piel o de la esclertica de
los ojos (ictericia)
*Inapetencia

*Nuseasyvmitos
*Heces de color arcilla
* Los exmenes que muestran la ubicacin de clculos en el
conducto coldoco son, entre otros, los siguientes:
* Tomografa computarizada abdominal
* Ecografa abdominal
* Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica(CPRE)
* Ecografa endoscpica
* Colangiopancreatografa por resonancia magntica (CPRM)
* Colangiograma transheptico percutneo (CTP)
* Tratamiento
* El objetivo del tratamiento es aliviar la obstruccin.
* El tratamiento puede involucrar:
* Ciruga para extirpar la vescula y los clculos
* CPREy un procedimiento llamado esfinterotoma, con el cual
se hace una incisin quirrgica intramuscular en el conducto
coldoco para permitir que los clculos pasen o para quitarlos.