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URINARIA
Es la introduccin de una catter a travs
de la uretra hasta la vejiga con el fin de
vaciar la orina.
CATETERISMO
URETRAL
INTERMITEN PERMANENT
TE E
VACIAR EL PERMANECER
CONTENIDO DE LA COLOCADO PARA
VEJIGA POR DRENAJE CONTINUO
PERIODOS BREVES (CATTERES DE
(5-10MIN). FOLEY)
SONDA
FOLEY
Pun
Tama
ta Globo/Bal
Tama Globo/Bal o
n (Fr/m n
o
(Fr/m m)
m)
Pabelln o
Pabelln o Punta
Embudo
colector Embudo colector
Va para inflar el Va para inflar el
baln/globo baln/globo
Los calibres deben
seleccionarse segn el
sexo, la edad y
caractersticas del
paciente:
14 y 16 06 10 16 20
Fr Fr Fr
20 cm 20 cm 40 cm
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERA
Alteracin de la miccin
Riesgo de infeccin
Riesgo de lesin
Retencin Urinaria
Riesgo de alteracin de la
integridad cutnea.
VALORACION
Se valoran los hbitos de miccin normal,
el grado de limitacin y la capacidad de
colaborar en el procedimiento.
Se verifica la presencia de:
Drenes
Apsitos
Equipos o sitios de colocacin de catteres
intravenosos
Traccin o dispositivos.
Se valora el llenado vesical
(palpacin o ecografa vesical).
Se pregunta al paciente acerca de
alrgias: yodo/ltex.
Se valoran las caractersticas de la
orina y piel.
En el catter de permanencia, se
valora el tiempo que se utilizo.
PROCEDIMIENTOS
1.- Identificacin del paciente.
2.- Se le debe informar al paciente sobre
el procedimiento a hacer y resolver sus
dudas.
3.- Se pregunta al paciente sobre alergias
al yodo o ltex.
4.- Se rene el equipo necesario para la
colocacin del catter a lado de la cama.
5.- Realizar el lavado de manos y
colocarse EPP.
ANTES DE INICIAR
Se coloca al paciente en
decbito supino (sobre su
espalda) con las piernas
ligeramente separadas. Se
le cubre de forma que solo
quede expuesta la regin
del pene.
Se prepara equipo de recoleccin
de orina si se va a utilizar un
sistema de recoleccin separado.
Se fija al marco de la cama de
acuerdo a las instrucciones del
fabricante.
Se hace la colocacin de
guantes limpios.
Colocacin de campo estril hendido
con la abertura sobre el pene.
Primero se debe asear la
punta del pene; se
desplaza la gasa hmeda
con un movimiento
circular desde el meato
hacia afuera.
Se lava el cuerpo del
pene utilizando
movimientos
descendentes hacia la
regin del pubis. Se
enjuaga y seca el pene.
Se retiran guantes.
Se retiran los
guantes y se
colocan otros.
Se eleva el pene
con la mano no
dominante. Se
retrae el prepucio
en pacientes no
circuncidados.
Se sostiene el pene con una
ligera tensin hacia arriba
y perpendicular al cuerpo
del paciente. Se utiliza la
mano dominante para
sostener la jeringa con
lubricante.
Unir el catter
al sistema de
drenaje.
guantes.
Se hace la fijacin
en la cara interna
del muslo.
Se deja espacio
para que no se
traccione el
catter con el
movimiento de la
Se coloca al paciente
en una posicin
cmoda.
SONDA URINARIA
FEMENINA
VAS
URINARIAS
EQUIPO
4 Guantes estriles
Lubricante hidrosoluble
Campos estriles Pinzas
Sonda Foley (segn el calibre Jeringa pre-llenada con
seleccionado) agua estril
Contenedor estril
Solucin limpiadora antisptica
Protector impermeable
Solucin fisiolgica Bolsa recolectora de orina
Jabn quirrgico (Cistoflo)
EPP
Gasas. Fuente luminosa
1.- Se ajusta la cama a una
altura de trabajo cmoda.
Se lubrican 2.5-5
cm de la punta del
catter
Con el pulgar y un dedo
de la mano no dominante
se separan los labios
mayores y se identifica
el meato urinario.
Utilizando la mano
dominante, se
sostiene el catter 5 a
7.5 cm desde la punta
se introduce con
suavidad en la uretra
Se sostiene el
catter con
seguridad al nivel
del meato urinario
con la mano no
dominante,
utilizando la mano
dominante se infla
el globo del catter.
Se aplica traccin
suave al catter
despus de que se ha
inflado el globo, hasta
percibir resistencia.
Se une el catter al
sistema de drenaje si
este no estaba unido
con anterioridad.
El enfermero se
retira loa guantes,
fija el catter a la
cara interna del
muslo de la
paciente con cinta
adhesiva.
Se ayuda a la paciente a
colocarse en una
posicin cmoda.
VEJIGA
NEUROGENA
Es una afectacin de los nervios
que dan inervacin a la vejiga
urinaria con los cuales la que le
padece tiene problemas para
controlar su esfnter urinario.
Puede ser ocasionada por diversas enfermedades del
sistema nervioso como son:
Alzheimer
Anomalas congnitas de la mdula espinal
Tumores del cerebro y la mdula espinal
Parlisis cerebral
Encefalitis
Trastorno de hiperactividad y dficit de atencin(THDA)
Esclerosis mltiple
Mal de Parkinson
Lesin de la mdula espinal
Recuperacin de accidente cerebrovascular
SINTOM
AS
Los
sntomasdependen de
la causa y a menudo
incluyen sntomas de
incontinencia urinaria.
Sntomas de vejiga
Sntomas de hipoactiva:
vejiga hiperactiva:
La vejiga se llena mucho y usted
Tener que orinar con puede dejar escapar orina.
demasiada frecuencia en
cantidades pequeas. Incapacidad para decircundo la
vejiga est llena