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Fisiologa de la movilidad

normal.
Fisiologa del movimiento.
Metabolismo
celular.

Control SNC y
SNP.

Movimient
homeostasis
o

Sistema
Musculoesqueltico.
Fisiologa del movimiento.

Movimient
o

Sistema
Musculoesqueltic
o.
Fisiologa del movimiento.
Sistema
Musculoesqueltic
o.

Mov. Coordinaci
Mov. n
Artrokinemtic
Osteokinemti neuromuscul
o.
co ar

MOVIMIENTO VOLUNTARIO
Fisiologa del movimiento.
MOVIMIENTO VOLUNTARIO

Movilidad Pasiva Movilidad Activa

Superficies Msculos.
articulares. Tendones,
Estructuras Control
periarticular neuromuscula
es. r indemne.
Fisiologa del movimiento.
MOVIMIENTO VOLUNTARIO

Movilidad Pasiva Movilidad Activa


Cantidad de mov. Excursin funcional
Disponible. muscular.

Movilidad
concatenad Posicin de
a de una elongacin
articulacin mx. a otra de
o grupo de acortamiento
ellas. Mximo.

Exploracin y tratamiento difieren.


Fisiologa del movimiento.
Movilidad

Hipomovilidad Flexibilidad relativa


Hipermovilidad

Asintomtica.
Inestabilidad
Contractrura. por falta de
Acortamiento inestabilidad
control motor
Adaptativo. ( del mov.
Artrokinemtic
o)
Fisiologa del movimiento.
Disminucin
Inmovilidad de la carga
articular
Ciclo
autoperpetuan
te

Acortamiento
progresivo
adaptativo del
tej.blando

Disminucin de la Limitacin de
capacidad de realizar la funcin y
AVD,ADO y trabajo. movilidad.
Fisiologa del movimiento.

Acomodacin Utiliza
Individuo de otros
limitaciones segmentos

Objetivos funcionales

Desuso de
segmentos
limitados
Dolor
Fisiologa del movimiento.
Dolor

Desuso de
segmentos Acortamiento
limitados progresivo de la Debilidad o
cpsula contractura

Cambios en la
relacin entre
tensin y longitud
Fisiologa del movimiento. Prdida de
calcio.
Alteracin
trabecular.
huesos Disminucin
de irrigacin.
Desuso de Disminucin
segmentos de
limitados proliferacin
de
osteoblastos.

Emaciacin
del tejido.
Tejido Atrofia
blando muscular.
Degeneraci
n del
cartlago.
Reduccin de Debilitamie
nto de
movilidad
ligamentos.
Efecto de la hipomovilidad
sobre el msculo.
Reduccin de
movilidad

Prdida de la
Tiempo funcionalidad.
Atrofia transcurrido
muscul .
ar Composici
n muscular.
Posicin. prdida masa
muscular.
Efecto de la hipomovilidad
sobre el msculo.
Disminuci
n del
nmero de
Inmovilizacin en sarcmeras.
Mayor
posicin acortada
atrofia.
Msculo
ms rgido.
Atrofia
muscul
ar
Aumento
Inmovilizacin en del nmero
posicin de de
elongacin sarcmeras.
Menor
atrofia.
Adaptacin
del
msculo.
Efecto de la hipomovilidad
sobre el tendn.
Desorganizacin de
las fibras de
colgeno

Reduccin del nmero y


fibras de colgeno.

Inmovilizaci
Reduccin de agua y
n.
glucosaminoglicanos.

Disminucin en la sntesis
y aumento de la
degradacin de las fibras
de colgeno.
Efecto de la hipomovilidad
sobre el ligamento .
Disminucin del colgeno en funcin del tiempo

Disminucin mecnica del ligamento

Aumento de la rigidez articular

Adherencia y formacin de tejido de


Inmoviliz granulacin
acin.

Disminucin de la lubricacin

Acortamiento del ligamento


Efecto de la hipomovilidad sobre los
puntos de insercin sea y ligamentaria.

Reabsorcin del hueso

Inmoviliza Debilitamiento post-inmovilizacin.


cin.

Prdida de corteza en pto de insercin


(posible avulsin posterior)
Efecto de la hipomovilidad
sobre los cartlagos articulares.
Disminucin de la carga produce degeneracin de la
superficie articular.

Aumento en la cantidad de agua y


disminucin del n de proteoglicanos

Desorganizacin de los proteoglicanos.

Ablandamiento y fragmentacin de las


Inmovilizaci superficies condrales
n.
Deterioro progresivo con prdida de
condrocitos.
Disociacin y fibrilacin de las fibras
colgenas

Esclerosis del hueso subcondral.

Proliferacin sea con formacin de osteofitos.


Efecto de la hipomovilidad
sobre el hueso.
Reabsorcin sea.

Disminucin de la masa sea respecto al


volumen.

Hueso trabecular:Aumenta volumen


conductos de havers y reas de
reabsorcin.
Inmovilizaci
n.
Hueso Cortical: debilitamiento ms
lento que el trabecular.

Hueso subcondral. Su degeneracin est


directamente relacionado con el
cartlago.
Alteracin del Movimiento Normal.
Postura y Movimiento
Alteracin del Movimiento Normal.
Postura y Movimiento

La postura suele definirse como la


disposicin relativa de las porciones del
cuerpo.
Una buena postura es el estado de equilibrio
muscular y esqueltico que protege las
estructuras que sustentan el cuerpo de las
lesiones o de la deformidad progresiva con
independencia de la actitud (p. ej., erecta,
tumbada, en cuclillas, encorvada) en que
estas estructuras trabajan o descansan.
En tales condiciones, los msculos
funcionan con mayor eficacia, y los
rganos abdominales y torcicos adoptan
posiciones ptimas.
Las posturas errneas son una relacin
errnea de las distintas porciones del
cuerpo que produce aumento de la tensin
en las estructuras de sustentacin, y en la
que el equilibrio del cuerpo es menos
eficiente sobre la base de apoyo.
Postura.
Tejido articular
y periarticular.

SDNM
(sndrome
doloroso
neuromuscula
r).

Tejido
miofascial y
neural.
Postura.
Proceso dinmico
Buena
Postura:
Estado de
equilibrio
Posicin que muscular y
adopta el cuerpo esqueltico
para efectuar un que protege
siguiente las
movimiento. estructuras
que
sustentan el
cuerpo.
Postura
Reduccin de
la movilidad
torxica IR

Disminucin
de la relacin
V/Q.
HTA
AGC
Aumento del
trabajo
respiratorio

Insufici
Fatiga encia
muscular. cardiac
a
derecha
Postura
Calidad/cantida
d
Movimiento Activo
Mov. Mov.osteokinemt
CCIR
artrokinemtic ico.
o

Equili
Par de fuerzas Brio.
Factores que contribuyen a la alteracin
de la Postura y el movimiento.

Longitud Alteracin prolongada de la Postura.


Muscular

Desequilibrio del par de fuerzas


musculares.

Altera el curso del centro


instantneo de rotacin.
Factores que contribuyen a la alteracin
de la Postura y el movimiento.

Capacidad Propiedades de longitud-Tensin.


del
rendimiento
Muscular.
Longitud + Acortamiento
+

Superposicin de
Reclutamiento de
filamentos en el
sarcmeras en serie.
sarcmero.

Disminucin de la
Aumento de la TENSIN y
TENSIN y capacidad capacidad
muscular. muscular.
Factores que contribuyen a la
alteracin de la Postura y el
movimiento.
Resistencia Fatigabilidad muscular.
Fsica.

Movimientos Repetitivos.

Desequilibrio del par de fuerzas


musculares.
Factores que contribuyen a la alteracin
de la Postura y el movimiento.

Dolor.
Factores que contribuyen a la alteracin
de la Postura y el movimiento.
Alteraciones
anatmicas y
Antropometr
a.
Factores que contribuyen a la alteracin
de la Postura y el movimiento.

Alteraciones
psicolgicas.
Factores que contribuyen a la alteracin
de la Postura y el movimiento.

Nios

Factores del
desarrollo

Tercera edad.
Factores que contribuyen a la alteracin
de la Postura y el movimiento.

Entorno

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