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Escuela de Medicina

Clase 1: Medidas de Frecuencia

Dr. Jaime Cerda L.

Curso Bioestadstica MED104A


Primer Ao de Medicina, PUC
2016

Dr. Jaime Cerda


medicina.uc.cl
Contenidos Clase 1

Valores absolutos
Proporciones
Razones
Tasas
Prevalencia
Incidencia

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Definicin

Epidemiologa
Epi, demos, logos

Por sobre, gente, conocimiento

Conocimiento de las poblaciones

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Introduccin

Para examinar la ocurrencia y transmisin de


enfermedades, es necesario medir su frecuencia de
ocurrencia.

Existen diferentes medidas de frecuencia


utilizadas en epidemiologa.

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Valores absolutos

El Mercurio, 20/03/2010
(post 27F)

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Valores absolutos

Ventajas

Fciles de registrar, simples


Utiles para la gestin de recursos (ej. camas
hospital)
Insumo para la elaboracin de indicadores ms
complejos

Desventajas

Requiere denominador para su interpretacin


Riesgo de comparar errneamente valores
absolutos directamente
Comparables directamente si las poblaciones son Cerda
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estables en el tiempo medicina.uc.cl
Razn (Ratio)

Cuociente entre dos valores absolutos


Numerador y denominador son independientes
entre s
Adopta valores entre 0 e infinito

Ejemplo.

Razn de masculinidad: (nvarones/nmujeres)

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Proporcin

Cuociente entre dos valores absolutos


Numerador est incluido en el denominador
Adopta valores entre 0 y 100%

Ejemplo.

Proporcin de varones: (nvarones/ntotal de


individuos)

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Prevalencia

Nmero de personas afectadas presentes en la


poblacin en un momento especfico, divididas por el
nmero de personas en la poblacin en ese
momento.

Es sinnimo de frecuencia.

Desde un punto de vista matemtico corresponde a


una proporcin.

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Prevalencia

Es una fotografa de una poblacin en un lugar y


momento especfico, en la cual se determina quin
presenta la enfermedad y quien no la presenta.

El numerador es una mezcla de individuos con


diferente duracin de su condicin de enfermo
(ignoramos cundo se transformaron en casos).

El denominador es la poblacin en riesgo de


transformarse en caso (expuestos).

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Tipos de prevalencia

Prevalencia puntual:
Proporcin de personas con la enfermedad en un momento
especfico en el tiempo.

Prevalencia de perodo (lpsica):


Proporcin de personas que tuvieron la enfermedad en
cualquier momento durante un cierto perodo.

Prevalencia de vida:
Proporcin de personas que tuvieron la enfermedad en
cualquier momento a lo largo de su vida.

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Encuesta Nacional de Salud (2010)

Prevalencia de fumadores
actuales, segn sexo y edad

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Evolucin de las prevalencias de consumo de marihuana
Chile, 1994-2014

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ente: 11 Estudio Nacional de Drogas en Poblacin General
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Tasa (Rate)

Cambio en la ocurrencia de un evento en una


poblacin definida, en un perodo de tiempo y lugar
especfico.

Permiten comparar la ocurrencia de eventos entre


diferentes poblaciones en tiempos y lugares
diferentes.

Se componen de numerador (eventos),


denominador (expuestos), lugar y tiempo especfico
en que ocurre el evento, y amplificador (potencia de
10).

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Incidencia Acumulada

Nmero de casos nuevos de una enfermedad que


ocurren durante un perodo especfico de tiempo en
una poblacin en riesgo de desarrollar la
enfermedad, en un lugar determinado.

Incidencia Acumulada es una tasa, y se calcula


segn:
N casos nuevos de una enfermedad que ocurren
en la poblacin durante un perodo especfico de
10n
tiempo
Npersonas en riesgo de presentar la enfermedad
durante dicho perodo de tiempo

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Densidad de Incidencia

Nmero de casos nuevos de una enfermedad que


ocurren durante un perodo especfico de tiempo en
una poblacin en riesgo de desarrollar la
enfermedad, en un lugar determinado.

Densidad de Incidencia es una tasa, y se calcula


segn:
N casos nuevos de una enfermedad que ocurren
en la poblacin durante un perodo especfico de
10n
tiempo
Sumatoria de tiempo que las distintas personas
estuvieron en
riesgo de presentar la enfermedad *

* Asume que cada uno de los sujetos estuvo diferente


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tiempo de observacin de presentar la enfermedad. Utiliza
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en el denominador una unidad de tiempo llamada
persona-tiempo
Ejemplo: Tasa de Incidencia Acumulada

Consultorio Santiago, 12:00 a 13:00 PM

70 personas fueron atendidas


50 personas esperaron atencin
entre 12 y 13 PM entre 12 y 13 PM

120 personas totales esperaron atencin


entre 12 y 13 PM

ncidencia Acumulada: (70 / 120) * 100 = 58 por cada 100 personas.

8 personas fueron atendidas por cada 100 personas que esperaron


tencin entre 12 y 13 PM.

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Densidad de Incidencia

Cada sujeto es observado por un tiempo diferente.


La sumatoria de dichos tiempos recibe el nombre de personas-tiempo

Sujeto 1

Sujeto 2

Sujeto 3

Sujeto 4

Sujeto 5

Sujeto 6

12 PM 13 PM
Lo atiende el mdico
Dr. Jaime Cerda
Se retira indignado
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Ejemplo: Densidad de Incidencia

Consultorio Santiago, 12:00 a 13:00 PM

70 personas atendidas 50 personas esperaron atencin


entre 12 y 13 PM entre 12 y 13 PM

Supongamos que en total suman 140 personas-hora de espera a que


lo atendiera un mdico, entre 12 y 13 PM.

nsidad de Incidencia: (70 / 140 personas-hora) = 50 por 100 personas-ho

personas fueron atendidas por cada 100 personas-hora de espera


re 12 y 13 PM.

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Bibliografa Clase 1

Informacin sobre Prevalencia e Incidencia:

Bonita R. Epidemiologa Bsica (Segunda Edicin,


2008).
Captulo 2. Medicin de la salud y la enfermedad.

Disponible en versin digital, Sistemas de


Bibliotecas UC:

https://www3.uc.cl/bmdigitales/book/contenedor.php
?url=RVBJREVNSU9MT0dJQSBCQVNJQ0E=

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