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Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Facultad de Estudios Superiores Iztacala

Padecimiento actual.
Semiologa de los principales signos y sntomas del
sistema digestivo.

Mdulo: Prctica Clnica IV. Grupo 2423. Equipo 3. Semestre 2017-2.


Objetivos generales

Efectuar la semiologa de los principales signos y sntomas de afeccin


digestiva.

Integrar a partir de signos y sntomas, evidenciados, los sndromes de


patologa digestiva a que haya lugar.

Demostrar en forma prctica habilidad para interrogar lo correspondiente al


sistema digestivo.
Boca.
Boca Kheilos - labios.
Itis - inflamacin.
Osis - accin enfermedad.
Queilitis
Lacticia;

Herptica;

Angular (Boqueras)

Hierro.

Queilosis
Riboflavina
Suros J. (1996). Semiologa mdica y tcnica exploratoria. Barcelona, Espaa: JGH Editores (pgs 392 y 398).
Bifidobacterium
Gay Jos. Diccionario longum
de medicina (pielMosby.
ocano y mucosas)
Barcelona, Espaa: OCEANO (pg 1097).
Boca
Queilosquisis (procesos nasales medios)
Palatosquisis (procesos maxilares)

Kheilos - labios.
Palatos - paladar seo y blando.
Squisis - hendidura.

Gay Jos. Diccionario de medicina ocano Mosby. Barcelona, Espaa: OCEANO (pgs 791 y 989).
Chamorro Goic. Semiologa Mdica. Espaa: MEDITERRANEO (pg 365).
Boca
Rinolalia
Sx. obstructivos

Sx. pseudoobstructivos

Disfagia orofarngea

Rhinos - nariz
Plalein - hablar
S. ia - cualidad

GALLARDO RUIZ, J.R. y GALLEGO ORTEGA, J.L. Manual de logopedia escolar. Un enfoque prctico.
Granada: Aljibe (pg 232).
Hiperrinolalia (abierta)
- Alteracin

Rinolalia
Hiporrinolalia (cerrada)
- Disminucin

Mixta

GALLARDO RUIZ, J.R. y GALLEGO ORTEGA, J.L. Manual de logopedia escolar. Un enfoque prctico.
Granada: Aljibe (pg 232).
Boca
Rumiacin
Mericismo

Sx. dispptico

Hernia diafragmtica

Suros J. (1996). Semiologa mdica y tcnica exploratoria. Barcelona, Espaa: JGH Editores (pg 425).
Boca Gingiua - enca
itis - inflamacin

Gingivitis 3 caractersticas (ETH).

Parodontitis (periodontitis) deficiencia de vitaminas.

Gay Jos. Diccionario de medicina ocano Mosby. Barcelona, Espaa: OCEANO (pgs 1023 y 635).
Gay Jos. Diccionario de medicina ocano Mosby. Barcelona, Espaa: OCEANO (pgs 1023 y 635).
a - no, sin
Boca salion - saliva

Adoncia

Asialia Sx. Sjgren, deshidratacin


Boca xeros - seco
stoma - boca
Xerostoma ia - cualidad
halitus - soplo,
Asialia. exhalacin, aliento
osis - procesos
Sialorrea.

Sx. Sjgren.

Halitosis (fetor oris)


Quetoacidosis (acetona)

Intoxicacin cianhdrica (almendras)

Hepatopatas
Suros J. (1996). (rancio)
Semiologa mdica y tcnica exploratoria. Barcelona, Espaa: JGH
Editores (pg 394).
Chamorro Goic. Semiologa Mdica. Espaa: MEDITERRANEO (pg 365).
Uremiadecrnica
Gay Jos. Diccionario medicina(amoniaco)
ocano Mosby. Barcelona, Espaa: OCEANO (pgs
1365 y 660).
Bucal

Esofgica

Halitosis Gstrica

Heptica

Intestinal

Suros J. (1996). Semiologa mdica y tcnica exploratoria. Barcelona, Espaa: JGH Editores (pg 394).
Esfago
Objetivo

Que el alumno identifique la semiologa de los principales sntomas


como : disfagia , regurgitacin y pirosis que se dan en una porcin
del tracto digestivo.
Orgni
ca
DISFAGIA Funcional -
espasmdica

La disfagia se define como la sensacin


subjetiva de dificultad para tragar, que se
experimenta de modo transitorio o
permanente.
La disfagia puede identificarse subjetivamente
como de localizacin:
alta, mediana o baja
Periodicidad
-disfagias peridicas
-disfagias no peridicas
Intensi
dad
La disfagia puede ser de:
ligera, mediana o de marcada intensidad
Calidad
Se refiere a la relacin de la disfagia con el grado de
consistencia del bolo alimenticio al tragar; esto es, el
comportamiento del paciente disfgico al tragar
lquidos, alimentos semislidos y slidos
Raimundo Llanio Navarro. (2003). Propedutica Clnica y Semiologa Tomo II. cuba: Ciencias
Mdicas.
Modo de comienzo

Puede ser brusco, repentino o insidioso, y lento

Sntomas asociados

a) Dolor u odinofagia
b) Tambin se asocia la disfagia, en ocasiones, a pequea hematemesis, expresin de
lesiones hemorragparas del esfago
c) Sialorrea, cuyo sntoma asociado a la disfagia baja hace pensar en el cncer de las
porciones inferiores del esfago (signo de Roger).
d) En otros casos, la disfagia va acompaada de sntomas generales, prdida de peso,
prdida de fuerza, todo lo cual orienta al diagnstico de las disfagias por procesos
malignos.
e) Fiebre, es caracterstica de los abscesos mediastnicos, divertculos perforados

Raimundo Llanio Navarro. (2003). Propedutica Clnica y


Semiologa Tomo II. cuba: Ciencias Mdicas.
Curso:
El curso de las disfagias orgnicas:

Uniforme, regular, rtmico, progresivo, con dificultad inicial para


tragar slidos, hasta terminar en no poder tragar ni aun los
lquidos.

El curso disfagias funcionales es caprichoso, a veces la


disfagia desaparece en l-2 das para reinstalarse despus,
irregular, arrtmica, oscilante, con dificultad paradjica para tragar
lquidos. y sin embargo poder tragar slidos fcilmente, cediendo
a veces a la atropina y sedantes corticales.

Raimundo Llanio Navarro. (2003). Propedutica Clnica y


Semiologa Tomo II. cuba: Ciencias Mdicas.
???????
Cuando aparece ? Durante o inmediatamente , despus del acto de la deglucin.

Que tipo de alimentos produce los sntomas ? Slido , liquido o ambos

Como es su evolucin : intermitente o progresiva ?

La dificultad es al inicio de la deglucin o despus de haber deglutido el alimento ?

Comenz en forma brusca ?

Donde siente que se atasca el alimento ?

Hay sntomas neuromusculares asociados : dolor torcico , pirosis , dolor con la


deglucin, regurgitacin, tos ?

Existen sntomas neuromusculares asociados : diplopa , disfona , debilidad ?

Hay perdida de peso ?


Argente-Alvarez . (2008). Semiologa Mdica "Fisiopatologa,semiotecnia y
Uso de medicin habitual
propedutica como
. Espaa: : AINE , anticidos , alendronato.
panamericana
Bickley, Semiologa y Propdeutica, 10 ED,
editorial: lippincott , 2010 , paginas 986
Pirosis
Sensacin de quemazn, o dolor urente
retroesternal, que suele tener un carcter
ascendente desde epigastrio hasta la boca.

-Suele originarse en el pecho y se puede irradiar


hacia el cuello o garganta.
-Frecuente e intenso

Factores que aumentan la presin intrabdominal


aumenta el reflujo; aparece o se intensifica:
a) Cinturones muy ajustados
b) Estado postprandial
c) Toser
d) Agacharse
e) Acarrear objetos pesados
Hacen ceder : posicin erecta,
anticidos, los bloqueantes de
Aumentan la pirosis: Tabaco
H2, inhibidores de la bomba de
Alcohol
protones, evacuantes gstricos (
metroclipramida, sulpirida etc.)
Argente-Alvarez . (2008). Semiologa Mdica "Fisiopatologa,semiotecnia y propedutica . Espaa:
Postura puede darse horizontal
Inclinar el tronco hacia adelante y Otras causas:
hacia abajo. Medicamentos
Suele ser mayor en decbito dorsal ( tetraciclina o quinidina)
en la noche -Agentes infecciosos
Frecuencia acciones previas , con -Reflujo biliar
que incrementa fumar , comida,
ejercicio.
-alimentacin previa ingesta de
grasa,
Exceso de comida.
Medicamentos :
acido acetilsaliclico
Fenilbutazona
Indometacina

Alteraciones psicolgicas y
conflictos emocionales estrs .
Se alivia con la ingesta de anticidos y
agua
Jinich. (2013). Semiologa y Propedutica. Mxico: Manual
Moderno
Jinich. (2013). Semiologa y
Propedutica. Mxico: Manual Moderno
REGURGITACIONES

Coincide con la pirosis.

Reflujo espontaneo , no acompaado de vmitos,


de contenido esofgico o gstrico hasta la boca .
NAUSEAS

Origen esofgico restos de comida sin digerir,


mezclados con saliva.
Estomago contenido es acido o bilis con
comida

Argente-Alvarez . (2008). Semiologa Mdica "Fisiopatologa,semiotecnia y propedutica .


Espaa: panamericana
Conocer el volumen y el contenido
de los lquidos regurgitados: si son
de naturaleza alimentaria .

Tiempo transcurrido entre su


ingestin y regurgitacin.

Si la regurgitacin se acompaa de
disfagia o de otros sntomas gastro
intestinales.

Jinich. (2013). Semiologa y Propedutica. Mxico: Manual Moderno


Estmago.
DOLOR

El dolor como sntoma subjetivo e intransferible es el signo de mayor


valor interpretativo

Modo de comienzo
Caracteres propios
Irradiacin o propagacin
Cronologa
Circunstancias que la calman o exageran
Sntomas y signos que lo acompaan
Ritmo de progreso lesional
Modo de comienzo
Puede ser rpido, lento o progresivo
Gastritis agudas
Txicos
alcohol
plomo
etc.
Algunos frmacos

Comidas muy condimentadas


Localizacin

El dolor causado por la gastritis se refiere en


el epigastrio y no se irradia, mientras que el
causado por una lcera tiende a irradiarse
Cronologa
Ritmo diario 24 hrs.

a) Dolor en ayunas

b) Dolor prandial

c) Dolor posprandial
Semitardio = 1 hr
Tardo = entre 1 a 5 hrs
Ultratardio = 5 hrs

d) Dolor nocturno
NUSEA
Qu es? Es la sensacin desagradable que usualmente precede al
vmito

Es un sntoma subjetivo

Imposible de describir

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
VMITO
Qu es? Expulsin violenta del contenido gstrico

Sntoma muy comn en padecimientos Graves


Benignos
Autolimitados

Causas: Obstruccin del intestino delgado


trastornos metablicos como uremia
infarto al miocardio
intoxicacin por alcohol o frmacos
Mareo
migraa
Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca
bulimia nerviosa Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las
Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno,
dolor intenso 2000.
Clasificacin de los vmitos
A) Lesiones del aparato digestivo
vmitos por lesiones gstricas
vmitos por lesiones intestinales
vmitos por lesiones hepticas y vesiculares
vmito en las lesiones pancreticas
vmito en las lesiones peritoneales
B) Enfermedades renales y urolgicas
C) Alteraciones genitales
D) Enfermedades neurolgicas
E) Intoxicaciones exgenas
F) Intoxicaciones endgenas
G) Infeccin

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca


Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las
Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno,
2000.
Nusea Vmito
Sntoma SUBJETIVO

Es la sensacin desagradable
Expulsin violenta del
que por lo comn precede del
contenido gstrico
vmito

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
Las nuseas
prolongadas
Las nuseas
combinadas
se presentan
con mal sabor
solas, sin
de boca
vmito
Las nuseas y el
vmito no van
necesariament
e a la par

Dx de un Dx de
estado
alguna
depresivo
alteracin
metablica
o
psicolgica
Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
Vomito

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
Caractersticas del vmito
Alimentario
Porraceos

Fecaloides
Biliosos

Mucosos
Hemorragicos
Acuosos

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
REGURGITACIN
Qu es?

Es la expulsin de pequeas cantidades de alimentos,


mezclados generalmente con liquido digestivo, gracias
aun movimiento antiperistltico, no violento y sin
nuseas o vmitos.

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
CLASIFICACIN
Regurgitacin gstrica:

Condiciones normals: despues de comidas de ciertos alimentos copiosas


y de ciertos alimentos como el meln, sandia y grasa.

En trastornos funcionales del estmago caracterizado por retardos o


dificultad de su vaciamiento

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
Mericismo

RUMIACIN

Es una variedad de regurgitacin


El retorno de la comida a la boca en pequeas cantidades
de forma sistemtica es deglutida de nuevo

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
Aerofagia Deglucin de aire.

Eructo

Expulsin de gases contenidos


en el estmago, a travs de la
boca

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El
Manual Moderno, 2000.
Hematemesis
Expulsin de sangre por la boca, en forma de
vmito.
Suele ser caf o rojo oscuro, puede tener cogulos,
restos de alimento

Anorexia Ausencia del apetito


Sonido producido por un movimiento
Hipo inspiratorio, interrumpido por el cierre
de la glotis. Se debe a una irritacin del
nervio frnico

Sensacin de ardor
o quemadura
Pirosis localizado en la
regin epigastrica
alta

Jinich, Horacio, Alberto Lifshitz, and Jos Alberto Garca Mangas. Sntomas Y Signos Cardinales De Las Enfermedades (6A. Ed.). 1st ed. Editorial El Manual Moderno, 2000.
Intestino delgado.
Duodeno (Dolor)

kg

Llanio Navarro Raimundo, Perdomo Gonzlez Gabriel Editorial Ciencias Mdicas, Ciencias Mdicas Cuba, 2005
YEYUNO

Llanio Navarro Raimundo, Perdomo Gonzlez Gabriel


Propedutica clnica y semiologa mdica. Editorial
Ciencias Mdicas, Ciencias Mdicas Cuba, 2005
leon

Llanio Navarro Raimundo, Perdomo


Gonzlez Gabriel Editorial Ciencias
Mdicas, Ciencias Mdicas Cuba, 2005
Colon

Objetivo : Conocer e identificar la semiologa de los signos y sntomas


que se pueden presentar en la porcin distal ( recto ) del tubo
digestivo.
RECTORRAGIA
Se define como la expulsin de sangre roja, fina,
rutilante por el ano, que parece proceder de corta
distancia.
- -SI el paciente ha observado sangre en la materia fecal.
- Corroborar si es sangre o coloracin rojiza secundar a la
ingestin de algn compuesto o alimento ( betabel)
- Tratar de precisar la cantidad de sangre
- Si esta mezclada con las heces o de manera
independiente.
- -Si esta mezclada o cubre por fuera
- -Si la sangre se acompaa de materias fecales duras o
heces diarreicas.
- Si aparece mezclada con moco o con membranas.
- Preguntar si tiene hemorroides u otra lesin patolgica
anorrectal.
- La expulsin es dolorosa?
- Hay ardor despus de la defecacin?
- Presenta pujo o tenesmo

Las enfermedades que con ms frecuencia


motivan rectorragia son: las hemorroides y el
carcinoma del recto.
Jinich. (2013). Semiologa y Propedutica. Mxico: Manual Moderno
MELENA

Es la expulsin de sangre digerida por el ano de color


negro ( oxidacin de la hemoglobina)
>> La sangre realmente es defecada, mezclada
uniformemente
con las heces fecales, como algo homogneo.

-Aspecto untuoso, brillante, de color negro como


alquitranada.

-Sangre previamente digerid

El foco hemorragico es alto, a mayor distancia del


ano ( colon alto, intestino delgado, estomago , hasta
esfago) , por cuyo motivo existe una evidente
retencin de la sangre derramada.

-cantidad 60aml
Se refiere las evacuaciones
por 8hrs. se refiere a la
evacuacin de heces negras, alquitranadas
Causas: ulcera
( pegajosas duodenal,I.Atanto del bulbo como
y brillantes)
posbulbar; las enfermedades hepatolienales, cirrosis
PUJO O TENESMO
Pujo dolor abdominal acompaado por Tenesmo deseo continuo, doloroso e
falta de evacuacin con sensacin de dolor ineficaz de defecar.
anal.
Se caracteriza :

Sensacin de un cuerpo extrao, tenesmo,


estreimiento con heces filiformes o
acintadas.
-Si el paciente presenta crisis diarreicas,
deposiciones disentricas,
Mucosanguinolentas.

Si se presenta Sensacin de pujo o de


un cuerpo extrao.
Pujo y tenesmo son indicativos de Estaca metida en el recto
inflamacin de la mucosa rectal y -Si cuando terminan de defecar quedan
hay de modo concomitante diarrea, satisfechos o tienen una sensacin
moco y sangre sndrome continua de querer defecando.
disentrico

Jinich. (2013). Semiologa y Propedutica. Mxico: Manual Moderno


PROCTALGIA
Sensacin subjetiva dolorosa, ya descrita con motivo
de dolor abdominal, es referida a la regin anal,
perianal, perineal y coccgea.
Localizacin: puede ser alto, profundo,
baja.

Irradiacin : hipogastrio, al perin , pero tambin


se observa la irradiacin hasta el sacro y el cccix.
Intensidad: variable , proctalgia fugaz.
Calidad : se aprecia dolor gravativo , de pesantez .
Se expresa como tenesmo y pujo.

Sntomas asociados : constipacin , diarrea u


otro sntoma intestinal.

Crisis dolorosa en regin rectal de comienzo brutal,


casi siempre nocturnas.

Dolor punzante u opresivo sbito y gran intensidad


El dolor es intenso, constante o urente ?
Es causada comnmente por alguna lesin o
cuerpo extrao del canal anal?
El dolor se exacerba durante la defecacin?
-El dolor tiene carcter pulstil y profundo?
proceso inflamatorio.
-El dolor sordo enfermedades neoplsicas,
hemorroides de gran tamao por la mucosa rectal
o hemorroide externa trombosada.
- Si el dolor se presenta con la menstruacin ,
habr que sospechar endometriosis.

Jinich. (2013). Semiologa y Propedutica. Mxico: Manual Moderno


COLITIS

-Alteracin inflamatoria del colon y recto que


produce friabilidad de la mucosa y zonas de
ulceracin.
Enfermedad inflamatoria intestinal crnica que
afecta a la mucosa del colon.

Se caracteriza por una


Si el paciente presenta diarrea acuosa ,
sanguinolenta y frecuente.
Si el paciente ha tenido mas de 20 o 30
deposiciones diarias.
-Si el paciente ha perdido peso
-Si se siente fatigado y si ha tenido debilidad
general.

= puede ser ligera a grave segn el grado de


afectacin colnica.
-PuedeSemiologa
Jinich. (2013). permanecer durante Mxico:
y Propedutica. aos. Manual Moderno
Si el paciente se queja de dolor espontaneo o despertado por la
HEMORROIDES defecacin ?
El dolor es de gran intensidad o solo una sensacin de disconfort
, o ardor anorrectal , o sensacin de peso o cuerpo extrao en
la regin ?
Puede ser continuo o intermitente / o de forma paroxstica
se desencadena cuando esta defecado, en posicin sentada ,
al caminar o toser?

En dnde se encuentra el dolor: En el esfnter anal


dolor anal.
No se irradia el dolor
No hay dolor en otra parte del cuerpo
El dolor se desencadena o se acenta por la
defecacin , la posicin sentada, al caminar o
toser?
Descripcin del dolor: es un dolor anal sordo.
Hay una modificacin de la intensidad es -Hemorroides internas: no duelen
francamente mas intenso cuando hay inflamacin se encuentra por encima de la
e infeccin hemorroidal. lnea pectnea.
-Dolor puede persistir varias horas despus de la -Hemorroides externas duelen
defecacin en forma mas apagada. cuando se trombosan.

Alejandro Goic, Gastn Chamorro, Humberto Reyes. ( 2009. ). Semiologa


Mdica.: Editorial Mediterrneo.
Hgado y vas biliares.
Del latn dol-r(em).

Dolor. Sensacin desagradable


ocasiona malestar fsico y
que

Concepto. emocional; debida a una


alteracin anatmica o funcional.
HyVB, tipos de dolor.
Heptico
Vesicular
Biliar (Clico) Parenquimatos
puro o

Localizacin: Localizacin: Irradiacin: Localizacin:

Regin lumbar
Hombro y Hipocondrio
Epigastrio Epigastrio Hipocondrio correspondient
brazo derecho derecho
e,
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003).
Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba:
Editorial Ciencias Mdicas.
Dolor HyVB

Ritmo u
Periodicidad Aparicin Intensidad Carcter Curso
Horario

Madrugada Agonizante
Atpicos Paroxstica Grave Irregular
(1-2 am) Excruciante

Dieta
6-8 hrs. Requiere
En Intervalos (abundantes postprandial analgsico
lpidos)

Dura Das Menstruacin


(2-3) Embarazo

Viajes
Ictericia o Del griego ictus o ikterik-s:
amarillez.
ctero. Coloracin amarilla de la piel,
mucosas y algunos lquidos
Concepto. orgnicos debida a
hiperbilirrubinemia.
Ictericia. Causas.

Trastornos en la
Aumento de B. L.
captacin de B.

Ictericia

Trastornos de la Dificultad en la
conjugacin de B. excrecin de B. C.
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003). Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas.
Laso J. (2010). Introduccin a la Medicina Clnica, fisiopatologa y semiologa. Espaa: Elsevier Mansson.
Aumento de B.L. E. Hemolticas

E. Gilbert*
Trastorno de
captacin
heptica
Drogas

Inmadurez
Enzimtica.
Etiologas
Trastornos de
E. Crigler Najjar.
conjugacin

Drogas

Hepatitis
S. Dubin-Johnson

Trastornos de Intraheptica Cirrosis


Colestasis
excrecin.

Drogas
S. Rotor

Clculos
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003). Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas. Extraheptica
Laso J. (2010). Introduccin a la Medicina Clnica, fisiopatologa y semiologa. Espaa: Elsevier Mansson.
Neoplasias
Murray R., Bender D., Botham K., et al. (2012). Harper Bioqumica Ilustrada. Mxico: McGraw-Hill Interamericana Editores.
Laso J. (2010). Introduccin a la Medicina Clnica, fisiopatologa y semiologa. Espaa: Elsevier Mansson.

Ictericia. Clasificacin: Nivel de Bilirrubina.

Ictericia
ctero
Subctero ctero franco
latente

1-1.5* 0.3 1.49*


> 2 mg/dL
1.99 mg/dL mg/dL
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003). Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas.
Surs Batll, A., & Surs Batll, J. (2001).Semiologa mdica y tcnica exploratoria.(8a ed.). Barcelona [etc.]:
Ictericia. Clasificacin: Tinte / Tonalidad.
Flavnica Rubnica

Amarillo rojizo
Amarillo
(parduzco/
Claro/Limn.
anaranjado)

cteros Ictericia
Hematgenos/ Hepatgena/
Hemolticos Hepatocelular
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003). Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas.
Ictericia. Clasificacin: Tinte / Tonalidad.
Verdnico Melnico

Amarillo Obscuro/
verdoso Negruzco

Ictericias Ictericias
obstructivas Obstructivas
(Biliverdina) crnicas
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003). Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas.
Prurito
Sntomas
Agregados
Cutneos
Xantelasma

Anorexia

Digestivos Estreimiento
Hipocolia/Acolia*
Hipercolia*
Coluria

Bradicardia

Cardiovasculare Hipotensin Arterial

s Hemorragias: nasales, gingivales y subcutneas.

Insomnio

Nerviosos Astenia

Hemeralopia
Surs Batll, A., & Surs Batll, J. (2001).Semiologa mdica y tcnica exploratoria.(8a ed.). Barcelona [etc.]:
Masson.
Laso J. (2010). Introduccin a la Medicina Clnica, fisiopatologa y semiologa. Espaa: Elsevier Mansson. Xantopsia
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003). Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas.
Pseudoictericia.
Caroteno, cido prico...

Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003). Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba: Editorial Ciencias Mdicas.
Laso J. (2010). Introduccin a la Medicina Clnica, fisiopatologa y semiologa. Espaa: Elsevier Mansson.
Pncreas.
Del latn dol-r(em).

Dolor. Sensacin desagradable


ocasiona malestar fsico y
que

Concepto. emocional; debida a una


alteracin anatmica o funcional.
Dolor Pancretico

Irradiaci
Localizacin
n

Hipocondrio
Hipocondrio Porcin
Izquierdo
Epigastrio derecho torcica y
(cuerpo y
(cabeza) lumbar
cola)
Llanio, R., Perdomo, G., et al. (2003).
Propedutica clnica y semiologa mdica. Cuba:
Editorial Ciencias Mdicas.
Dolor
Pancreti
co
Periodicid Intensida
Ritmo Aparicin Carcter Curso
ad d

Paroxstic Terebrant
No No Grave Irregular
a e
Requiere
analgsic
o
Bazo
Bazo
El bazo es el rgano que se lesiona con ms
frecuencia en los traumatismos debido a su
ubicacin anatmica

Esplenomegalia, infarto, periesplenitis, tumores


Rotura de bazo
Traumatismo

Hemorragia aguda intraperitoneal


Esplenectoma
Dolor a la palpacin en el
hipocondrio izquierdo que se
irradia al hombro izquierdo por
irritacin del diafragma
Abdomen agudo
Abdomen agudo
Entidad multisindrmica

Caracterizado por dolor abdominal intenso

Evolutivamente grave y rpido

Su condicin aguda implica la necesidad de: Un diagnstico precoz y de una


decisin teraputica urgente (operar o no operar)

M.A. Mayo Ossorio, J.M. Pacheco Garca y J.M. Vzquez Gallego. Abdomen agudo.
Hospital Universitario Puerta del Mar. Cdiz. Espaa. Facultad de Medicina. Universidad de
Cdiz. Cdiz. Espaa.Medicine. 2016;12(7):363-79
Origen del dolor abdominal

Cuad Abdo Cuad Periu


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M.A. Mayo Ossorio, J.M. Pacheco Garca y J.M. Vzquez Gallego. Abdomen agudo.
Hospital Universitario Puerta del Mar. Cdiz. Espaa. Facultad de Medicina. Universidad de
Cdiz. Cdiz. Espaa.Medicine. 2016;12(7):363-79
Diagnstico

Fallas G, Jorge. Apendicitis aguda. Revisin


bibliogrfica. Medicina legal de Costa Rica. Vol. 29
(1), Marzo 2012.
Fallas G, Jorge. Apendicitis aguda. Revisin
bibliogrfica. Medicina legal de Costa Rica. Vol. 29
(1), Marzo 2012.
Actividad

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