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Usar los pilares sin proteccin incluye ciertos riesgos que debern advertirse al
paciente:
Responsabilidad de higiene bucal.
Control de caries.
Las reas de apoyo oclusal, deben prepararse para dirigir las fuerzas
oclusales a lo largo del eje mayor del diente pilar.
PREPARACIONES DE PILARES UTILIZANDO RESTAURACIONES
CONSERVADORAS.
Para incrustaciones (INLAY) convencionales son permisibles en las superficies
proximales del diente que no han de ser contactadas por un conector menor de
la PP. Las superficies proximales y oclusales que soportan a los conectores
menores y a los apoyos oclusales requieren algn tipo distinto de tratamiento.
Los planos guas se extienden desde el reborde marginal hasta la unin de los
tercios medio y gingival de los dientes involucrados.
La corona ideal para pilar con PPR es la corona colada completa, que puede
ser tallada, colada y terminada.
La reciprocidad, til para prevenir fuertes fuerzas horizontales transitorias que pueden
disminuir la estabilidad del pilar, es mas necesaria cuando se coloca la restauracin.
Cuando se aplica una fuerza de desplazamiento el
brazo recproco junto con el apoyo oclusal, rompe
el contacto mantenido con las superficies
dentarias. As a medida que el brazo retentivo se
flexiona sobre la lnea de mayor contorno y ejerce
una fuerza horizontal sobre el pilar, no se produce
la accin de reciprocidad justo cuando es ms
requerida.
La verdadera reciprocidad puede obtenerse solo mediante la creacin
de un eje de insercin para el brazo recproco que sea paralelo a otros
planos gua. De este modo el borde inferior de los brazos recprocos
hace contacto con su superficie gua antes de que el brazo retentivo
que se encuentra del otro lado comience a flexionarse.
En ocasiones se emplean hombros adamantinos angostos como apoyos en los
dientes anteriores, pero no proveen paralelismo para la reciprocidad durante la
instalacin o remocin de la prtesis.
El hombro oclusal puede emplearse en toda superficie restaurada con una corona
completa o tres cuartos opuesta al lado retentivo de un pilar.
CONFORMACIN:
Longitud de la raz
Forma de la raz
Contacto proximal
LOS DIENTES SE CONSIDERAN DBILES
CUANDO:
Raices cnicas
Perdida sea
Un pilar anterior aislado adyacente a una base con extensin distal debe felurizarse
al diente mas cercano empleando una prtesis parcial fija
El Efecto es Doble:
En toda situacin de extensin distal se producir una rotacin antero posterior por la
adicin de un segmento anterior de la prtesis .
Entre mas cantidad de dientes anteriores naturales , mejor ser el soporte para el
segmento desdentado .
PROPORCIONAN:
Masticacin
Esttica
Proteccin
Estabilidad
Ayuda a Obtener cierta Informacin de Dx
PASOS
3. Despus de la
1. Se toma una
toma de impresin,
impresin con 2. Se envuelven en 4. Se recorta la
se secan los
material toallas de papel impresin original
dientes y se
elastomerico del hmedo o se para eliminar
lubrican con
arco con la prtesis guarda en bolsas excesos.
vaselina.
puesta de plstico.
5. Se requiere un 7. Se coloca en el
6. Se encoge la
vaso dappen, una vaso dappen y se le
resina acrlica
esptula y una aplica monmero
autopolimerizable.
jeringa de plstico para una mezcla
viscosa
10.El material remanente debe
8.Se inyecta en la jeringa aplicarse en la impresin de los
dientes preparados