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Cncer de Mama

INTEGRANTES
Alvarado Gonzlez Juan Luis
Escalona Buenda Ana Gabriela
Gonzlez Cisneros Lesly
Luqueo Hernndez Mara
Fernanda
Meja Onofre Brandon
Definicin
Proliferacin acelerada, desordenada y no
controlada de clulas con genes mutados,
los cuales actan suprimiendo o
estimulando la continuidad del ciclo celular
pertenecientes a distintos tejidos de una
glndula mamaria.
Epidemiologa
La principal causa de muerte en Mxico
oncologicamente en mujeres de 20 y ms aos es por
cncer de mama (13.8% en 2011).

2 causa de muerte a nivel mundial.

Las edades con mayores porcentajes de casos: 50 a 64


aos.

Mortalidad de las mujeres adultas: 13.8% de todos los


fallecimientos >20 aos.
Epidemiologa
Actualmente son ms de 25 millones de mujeres de
>25 aos.

El41.3% del total de los casos nuevos ocurren en


mujeres <50 aos.

El 40 a 50 % de los casos se diagnostican en estadios


avanzados o diseminados (las posibilidades de
curacin y el costo del tratamiento).
Factores de Riesgo
Los Factores de riesgo de desarrollo del cncer de mama se
distinguenen cuatro grandes grupos:
1) Biolgicos
Historia personal
Sexo Envejecimiento, a
o familiar de
femenino mayor edad
cncer de mama
mayor riesgo
en madre, hijas o
hermanas.

Densidad mamaria A. personales de


cncer ovrico o
endometrial
Vida menstrual de
ms de 40 aos
(menarca antes
de los 12 aos y
Ser portador menopausia Ausencia de lactancia
conocido de los despus de los52
genes BRCA1 o aos),
BRCA2
2) Iatrognicos o Ambientales

Exposicin a
radiaciones ionizantes
principalmente
durante el desarrollo o
crecimiento

Tratamiento con
radioterapia en
trax
) De Historia Reproductiva
Primer embarazo
a trmino
despus de los 30
aos de edad
Nuligesta

Uso prolongado o
inadecuado de
Nuliparidad medicacin hormonal
estrognica (>5 aos)

Aparicin de la menarqua temprana


elacionados con Estilos de Vida, estos son modificables y pueden disminui

Alimentacin rica Dieta rica en


en carbohidratos grasas tanto
y baja en fibra. animales como
cidos grasos
trans.
Consumo de alcohol
Sedentarismo.
mayor a 15 g/da.

Tabaquismo.
Obesidad
Factores de Riesgo
A. personales
de patologa
A. familiares
mamaria
benigna

A. personales
de cncer
ovrico o Obesidad
endometrial

Edad avanzada
al tener el
primer hijo
(despus de 30
aos)
Ausencia de
Nuliparidad lactancia

Aparicin tarda de
la menopausia
Aparicin de la
(despus de los 52
menarqua
aos) con actividad
temprana
menstrual
prolongada

Uso prolongado o
inadecuado de
medicacin
hormonal
estrognica
Localizacin
Cuadrante superoexterno: 50%
Cuadrante superointerno: 10%
Cuadrante inferoexterno: 10%
Cuadrante inferointerno: 10%
Regin subareolar: 20%

Conduct
os
Conductos mamarios: Mamari
os
90%
Lobulillo
Lbulos del seno: 10% s
Mamari
Cuadro Clnico
Puede
aparecer en Bilaterales: 5%
cualquier
mama
Ms frecuente:
seno izquierdo

Percepcin del
tumor o Dolor local o
aumento de regional de la
consistencia regin axilar o
mamaria mamaria
Alteraciones cutneas
en el seno:
rubicundez, piel de Aumento de
naranja, protrusin volumen en un
local, vasodilatacin rea del seno
local afectado
Rubicund
ez
Prominen
cia de
Ndulos

Alteracion
es
Cutneas
Red
Venosa
Acentuad
a
Umbilicaci
n del
Pezn

Secreci
n
anormal
CARACTERISTICAS DE LOS TUMORES MAMARIOS

BENIGNOS
Piel de grosor y
caracteres normales

Pezn en su sitio
normal

Vasos sanguneos de
calibre normal

Conductos normales
Resultado: normal
o patologa
benigna
CARACTERISTICAS DE LOS TUMORES MAMARIOS

MALIGNOS

Engrosamiento local o
general de la piel.
Retraccin de la piel

Retraccin del pezn

Aumento del calibre


vascular

Prominencia ductal
Resultado:
subareolar sospechoso,
unilateral
probable o concluyente de
malignidad
R
CARACTERISTICAS DE LOS TUMORES MAMARIOS a
BENIGNOS d
Tumor redondo u ovalado i
o
Muestra opacidad
d
homognea
i
Bordes ntidos a
Presencia de halo de g
seguridad
n
Tejidos circunvecinos
normales s
Calcificaciones grandes
t
en la masa tumoral o i
calcificaciones pequeas,
Resultado: normal
mltiples, difusas o c
o patologa
lineales. o
benigna
CARACTERISTICAS DE LOS TUMORES MAMARIOS
R
a
MALIGNOS d
Tumor de forma estelar o i
espiculado o
Tienen opacidad heterognea
d
difusa total o parcial. i
a
Con prominencias en los
bordes, no tienen halo de
g
seguridad (carecen de n
cpsula)
s
Invaden el tejido vecino
t
Presencia de
microcalcificaciones agrupadas
i
oResultado: sospechoso,
difusas distribuidas en forma c
probable
alopezn
concluyente de
radiada o
malignidad
Diagnstico
A toda mujer con sospecha de
patologa mamaria se le debe
realizar el siguiente
procedimiento:
Historia clnica completa
Enfocada a la bsqueda de factores de riesgo de
cncer de mama

Examen clnico completo


con nfasis en las glndulas mamarias y zonas
linfoportadoras (ganglios axilares y
supraclaviculares)

Mastografa y/o ultrasonido


segn la edad, hallazgos y deteccin de factores de
riesgo
DIAGNSTICO
Biopsia
RX de trax (descartar metstasis)
Exmenes de laboratorio
Mastografa o ultraecosonografa.
Otros estudios: TAC
Diagnstico
MASTOGRAFIA
MASTOGRAFIA
Datos Sugerentes de Malignidad

Ganglio Axilar
Edema Tumoraciones Lesiones
Palpable
cutneas
Otros datos Sugerentes de Malignidad

Tumor Propagacin a
fijo a la Ms de 3 ganglios
ganglios linfticos
pared
positivos en internos
torcica pieza
quirrgica
Tratamiento
Multidisciplinario

Actualmente se utilizan:
1. Ciruga Accin Local
2. Radioterapia
3. Quimioterapia
Accin
4. Hormonoterapia Sistmica
Tratamiento
Ciruga:
Esquemas
1. Conservador teraputicos
2. Radical Curativo complementarios
3. Radical Paliativo
4. Reconstructivo
Radioterapia (complementaria o
paliativa)
Quimioterapia ( adyuvante y
paliativa)
Hormonoterapia (adyuvante y
paliativa).
Pronstico
Los signos de mal pronstico son :

Edema extenso en la piel del seno


afectado
Edema del brazo del lado afectado
Ndulo en la piel prxima al tumor
lceras extensas en la piel
Fijacin de la tumoracin a la pared
torcica
Ms de 3 ganglios + en la pieza quirrgica
Propagacin del proceso a ganglios mamarios
internos
Metstasis supraclaviculares
Carcinoma inflamatorio que indica afeccin de
vasos sanguneos y linfticos
Metstasis a distancia
Prevencin
PREVENCIN PRIMARIA

Informacin, orientacin y educacin a


toda la poblacin femenina sobre los
factores de riesgo y la promocin de
conductas favorables a la salud.

La promocin se debe realizar por los


sectores pblico, social y privado, a
travs de los medios de comunicacin
grupal e interpersonal.
PREVENCIN SECUNDARIA

1) AUTOEXPLORACIN

o) Mensual a partir de la menarca:

) Mujer menstruante: entre el 7o. y 10o. da


de iniciado el sangrado
) Posmenopusica: realizar en un da fijo
elegible por ella
1.Observaci
n
2.Palpacin
frente al
espejo
3.Exploraci
n acostada
PREVENCIN SECUNDARIA

2) EXAMEN CLINICO

) Realizado por mdico o enfermera


capacitados,
) Mujeres mayores de 25 aos: anual
) Autorizacin de la usuaria
PREVENCIN SECUNDARIA

3) MASTOGRAFA

) Mujeres de 40 a 49 aos con 2 o ms


factores de riesgo: anual o cada 2 aos
) Mujer de 50 aos o ms: anual, por
indicacin mdica y con autorizacin de la
interesada
) Toda mujer que haya tenido un familiar
(madre o hermana) con CM antes de los
40 aos: 10 aos antes de la edad en que
se present el cncer en el familiar
PREVENCIN TERCIARIA

Rehabilitacin reconstructiva, esttica y


psicolgica de las usuarias que reciben
tratamiento quirrgico, quimioterapia,
radioterapia u hormonoterapia
GRACIAS..!!
Bibliografa
2013 American Cancer Society, Inc. All rights reserved.
The American Cancer Society is a qualified 501(c)(3) tax-
exempt organization.
Mondragn Castro Hctor. Ginecologa, 3 edicin,
Editorial: Trillas, 2004. pp. 364-381
NOM-041-SSA2-2011, PARA LA PREVENCION,
DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, CONTROL Y VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA DEL CANCER DE MAMA.
Programa de Accin: Cncer de Mama. SSA. Primera
edicin 2002
Berek Jonathan S. Ginecologa de Novak, 13 edicin,
Editorial: Mc Graw Hill 2002, pp. 1099 -1114

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