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CEMENTACIN : MATERIALES DE FIJACIN CLASIFICACIN

:TEMPORALES Y DEFINITIVOS

DOCENTE: CD. Elmer A. Valverde


Goicochea
Es el proceso de unir (temporal o
permanentemente) un elemento protsico a
un sustrato biolgico a travs de un cemento ,
el cual a su vez es un material que endurece,
llenando un espacio entre ambos.
I. TIPOS:

1. Cementacin provisional: Tiene como


finalidad permitir un perfecto asentamiento de la
prtesis y un fcil retiro a las 24-48 horas, con
la finalidad de hacer las correcciones y pulido
necesario.

2. Cementacin definitiva: Luego de hacer las


correcciones necesarias nos sirve para evitar la
fcil remocin de la prtesis y no permitir la
filtracin de lquidos orales y residuos
alimenticios.
II. CONSIDERACIONES PREVIAS A LA
CEMENTACION:

Control de ajuste de los puntos de contacto.

Control del asentamiento de la prtesis.

Comprobacin del cierre perifrico de la prtesis.


Control de ajuste oclusal.

Alineamiento de la prtesis.

Control de la presin o contacto de los pnticos a


nivel del margen gingival.

Comprobacin si las cspides de no trabajo o


descanso, estn cubriendo a las cspides de
trabajo.
III. CEMENTACIN PROVISIONAL

En la actualidad se realiza con materiales a base


de jaleas petrolferas, sin eugenol, evitando el
efecto permeabilizador que produce este, adems
de reblandecer la resina de los provisionales.
IV. CEMENTACION DEFINITIVA
Una eleccin descuidada del tipo de cemento
puede dar lugar a:

Discrepancias marginales.

Desajuste.

Oclusiones incorrectas y como consecuencia al


fracaso de la misma.
Al seleccionar el agente cementante
deberamos exigirle las propiedades de un
cemento ideal. Que son las siguientes:

En primer lugar, conseguir una buena adhesin a


la superficie dental y a la restauracin.

Proporcionar un buen sellado marginal para aislar


el complejo dentino pulpar del medio bucal.
Ser biocompatible y compatibles con otros
materiales de restauracin con los que puedan
entrar en contacto.

Ser malos conductores trmicos y elctricos con el


fin de proteger de los cambios de temperatura y
procesos galvnicos.

Tener un coeficiente de dilatacin y contraccin lo


ms parecido al diente.

Tener un tiempo de trabajo y endurecimiento adecua


Una resistencia a la compresin y a la traccin
correcta.

Baja solubilidad con los fluidos orales.

Baja viscosidad.

Color similar al diente y que cualquier exceso


pueda ser
eliminado fcilmente.
PASOS:

- Limpieza de la prtesis.

- Aislamiento de la zona correspondiente.

- Secado de los pilares con aire tibio para evitar


sensibilidad.

- Se recomienda el uso de barniz en la parte coronal


sin llegar a la lnea de terminacin.
- Pincelamos el interior de los retenedores con el
cemento previamente preparado, sin llenar
completamente para evitar la formacin de una capa
gruesa.

- Se ubica en su posicin la prtesis interponiendo


un rollo de algodn entre las arcadas para que en el
momento de ocluir facilite el asentamiento de la
prtesis.

- Eliminacin de excesos, el cemento que queda entre


el pntico y la gingiva lo eliminamos con hilo dental.
- Cemento de fosfato de Zinc:

Es, probablemente, el cemento ms antiguo pero


el ms popular de todos, cuya frmula ha
permanecido prcticamente intacta desde hace 90
aos. Suele presentarse en polvo - xido de
zinc(90%) y otros xidos metlicos- y lquido- cido
ortofosfrico al 50%, xido de zinc y xido de
aluminio, aunque tambin puede existir en
cpsulas.
Caractersticas principales:
- Gran fluidez.
- Tiene molculas pequeas.
- Resistencia a la compresin.
- Se adhiere tanto al metal como al diente y a las
resinas.
- Tiempo de trabajo largo.
- Tienen el inconveniente de ser Txicos
** Su indicacin principal es para cementado
rutinario de coronas y puentes metlicos y para
puentes y coronas metalo-cermicos.

-Cementos de policarboxilato de zinc:

Fue el primer cemento que tena verdadera


adhesin a la estructura del diente. Se
aprovechan las propiedades aportadas por el
polvo, xido de zinc, y se incorpora el cido
policarboxlico, como lquido.
Una de las ventajas es su verdadera biocompatibilidad,
debido al ph menos cido y al elevado peso molecular
del cido poliacrlico que le impide penetrar por los
tbulos dentinarios.

Inicialmente era bastante difcil de mezclar a causa de


su elevada viscosidad, pero los productos actuales estn
disponibles como mezcla acuosa.

La retirada del cemento residual se presenta de


excelente a buena.

Su resistencia a la compresin es menor que la de los


cementos de fosfato de zinc, pero aceptable.
** Debido a su fuerte unin con el acero inoxidable y a
sus otras ventajas su uso est indicado para coronas
metlicas o ceramo-metlicas. Sin embargo, estn
actualmente superados por los cementos de ionmero
de vidrio.
- Cementos de ionmeros de vidrio:

Excelente biocompatibilidad.

Liberacin de flor de larga duracin .

Capacidad de unin a los tejidos dentarios.

Tienen un coeficiente de expansin trmica similar al del


diente y acta como un buen aislante trmico.

Su solubilidad en agua es ms alta que la de otros


cementos.
Su resistencia a la compresin, a la traccin son
excelentes, algo menores que las de la resina.

Pero su poca resistencia al desgaste, es lo que llev a la


incorporacin de otras sustancias.

Podemos considerar una desventaja su mezcla, ya que


una incorrecta relacin polvo-lquido pude afectar las
propiedades fsico-mecnicas del material.

Otro inconveniente reside en su sensibilidad ocasional,


que en algunos estudios puede superar al cemento de
fosfato de zinc durante las dos primeras semanas.
** Su principal indicacin es como cementado
rutinario de coronas, prtesis fija e incrustaciones
metlicas, y coronas y prtesis fija ceramo-
metlicas.
-Cementos de ionmeros de vidrio
reforzados con resina:

Con la incorporacin de resina a los cementos de


ionmero de vdrio se consigue aumentar:

Las propiedades fsicas.


La resistencia a la compresin.
La tensin diametral es mayor que la de los
convencionales
As mismo, aumenta la resistencia a la fractura,
erosin y agrietamiento de la superficie.

La biocompatibilidad, adhesin a tejidos dentales y


liberacin de flor no se afecta por la incorporacin
de las resinas, e incluso los ltimos trabajos
apuntan a una mejora de las dos ltimas
propiedades.

Con la incorporacin de las resinas, al polimerizar


mediante luz halgena, el fraguado es ms rpido y
con ello se protege de la humedad disminuyendo la
solubilidad, sobretodo en la zona marginal y
eliminando la sensibilidad post-operatoria.
** Est indicado para un cementado rutinario de
coronas, puentes e incrustaciones metlicos, y de
coronas y puentes ceramo-metlicos.
-Cementos de resina:

Estos cementos surgen para proporcionar mejores


propiedades pticas en restauraciones estticas
de cermica o resina y para mejorar la
compatibilidad con estos materiales de
restauracin.
En cuanto a la composicin mantienen la misma matriz
orgnica que los composites, lo que vara es el tipo y
cantidad de relleno.

Pueden ser auto , fotopolimerizables, y duales en los que


se asegure una primera polimerizacin con la luz y en los
lugares donde esta no llegue el mecanismo de
autopolimerizacin asegura un completo endurecimiento.
Posee una excelente resistencia a la compresin,
alrededor de 200 MPa al igual que su resistencia a
la traccin, superando al resto de cementos.

Admite un grosor de pelcula de 20 a 30 um.

Uno de los inconvenientes es su pobre fluidez y su


resistencia a ser retirada la corona, por mtodos
sencillos.