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UDCH

FACULTAD DE MEDICINA
HISTOLOGIA II

SISTEMA REPRODUCTOR
El Sistema Reproductor

Funcin comn a todos los seres vivos


Permite supervivencia de la especie formando nuevos individuos
semejantes a sus progenitores
En humanos la reproduccin es sexual

rganos sexuales
Clasificacion: Masculinos-Femeninos; Internos-Externos.
Gonadas: Forman gametos (Ovarios-internos) (Testculos-externos)
Producen hormonas (femeninas, masculinas)
Conductos genitales: Permiten el paso de los gametos (tero, trompas
uterinas; epiddimo y conducto deferente).
rganos copuladores: vagina y pene
Glndulas accesorias: Sus secreciones crean un ambiente adecuado
para la supervivencia de los gametos; en machos.(bulbouertrales-Cowper)
y en hembras (vestibulares mayores-Bartholino)
Aparato Reproductor
Masculino
Testcu
Descripcin: los Vasos:
Genitales externos en N par , uno a cada Arterias: espermtica, deferencial y
lado; miden 2 a 3 cm en nios y 4 a 6 cm en funicular
adultos Venas:
Ubicacin: Espermticas; plexo pampiniforme
Perin, debajo de la base del pene; se Linfticos
alojan en bolsa escrotal, ubicacin que Migracin:
provee una temperatura adecuada (1 a 3 C Se forman en la cavidad abdominal a la
debajo de la temperatura abdomin.) altura de los riones y a cada lado de la
Escroto: columna a partir de la 7 semana.
7 envolturas (piel; dartos; celular Al 3 mes inician el descenso, pasan por el
subcutneo; fascia externa; cremster; conducto inguinal con sus envolturas
fascia interna; vaginal) hasta llegar al escroto.

Funcin:
Produccin de gametos masculinos.
Produccin de hormonas masculinas (testosterona, inhibina, activina)
Aparato Reproductor Masculino: Testculos

ESTRUCTURA:
Albugnea: cubierta fibrosa que
recubre al
testculo y epiddimo.
En la parte posterior se engrosa
(cuerpo de
Highmore) y proyecta tabiques
que dividen
al testculo en 250-350
lobulillos en forma
Tubos seminferos: en N de 1 a 4 por cadadelobulillo;
cono,30 a 80cuales
los cm. de long. X 150tubos
alojan a 200 m
de (extendidos 250 m.) contienen el epitelio productor de gametos (espermatogonias,
seminferos,
clulas de Sertoli y Leydig); continan los tubos rectos quede
productores forman la red testicular (red
esperma
de Haller o mediastino testicular); conductillos eferentes cuya unin forma el epiddimo,
un tubo alargado, estrecho y tortuoso que se contina con el conducto deferente.
Red de Haller

Al llegar a las proximidades del cuerpo de Highmore,


los tubos seminferos de cada lobulilo se renen para
formar un nico tubo colector , los VASOS o TBULOS
RECTOS, que constituyen el inicio del aparato excretos
de las vas espermticas (no producen
espermatozoides)
Estos tbulos penetran en el cuerpo de Highmore
reunindose con otros vasos rectos para formar una
red vascular RETE TESTIS o RED DE HALLER o MEDIASTINO
TESTICULAR de la que salen unos 15 a 20 conductillos
llamados VASOS EFERENTES que siguiendo una direccin
de abajo hacia arriba se unen para formar un tubo lar,
delgado y tortuoso denominado EPIDDIMO (cabeza,
cuerpo, cola), que se contina con el CONDUCTO
DEFERENTE
La estructura de los vasos eferentes consiste en:
T.C. laxo vascularizado
Fibras musculares lisas
Lmina basal
Epitelio de dos tipos: Prismtico ciliado y
Esroto o Saco escrotal:
Bolsa de piel; cuelga entre los muslos y la base del pene; cubre y aloja a los
testculos y las vas excretoras fuera del abdomen.
Tiene dos compartimientos separados, cada uno contiene un testculo con su
cordn espermtico que se dirige hacia la cavidad abdominal.
Estructura:
Piel: sensible cambios de temperatura; abundantes glnd. sudorparas y
sebceas con folculos pilosos oblicuos (pelo rizado)
Dartos: msculo liso adherido a la piel; perpendicular a los pliegues transversales
del escroto; frunce la piel al contraerse con el fro.
Fascia: tejido fibroelstico con capa profunda compacta, revestida por mesotelio
peritoneal, constituye la parietal de la tnica vaginal que recubre el testculo; la
cavidad contiene lquido acuoso lubricante.
Cremster: msculo esqueltico; extensin del oblicuo menor del abdomen; se
inserta en la cresta del pubis, ligamento inguinal y fascia del recto anterior por
arriba y bolsas escrotales. Eleva el testculo.
Tnica fibrosa: cpsula colgena gruesa, cubre por fuera al testculo, recubierta
externamente por mesotelio (capa visceral de la tnica vaginal)
Vaginal (2 hojas): tnica serosa revestida por mesotelio
Testculos

A partir de la pubertad, los tbulos seminferos


estimulados por la testosterona, desarrollan el
epitelio seminfero, formado por dos tipos de clulas:
Espermatogonias: proliferan y se diferencian
hasta espermatozoides, y
Clulas de Sertoli: sostienen y nutren a las clulas
germinativas; estimulada por la hormona FSH,
produce hormona anti-mulleriana (HAM); inhibina y
activina; protena ligadora de andrgenos (ABP)
Exteriormente: una lmina basal separa el epitelio
seminfero del tejido conectivo circundante; en dicha
lamina se encuentran las clulas de Leydig que
estimuladas por la hormona LH, producen testosterona.
Control Hormonal del Testculo

El hipotlamo controla la funcin testicular mediante la hormona liberadora de


gonadotropinas (GnRH)
GnRH estimula la produccin de hormonas hipofisiarias: LH (lteo estimulante) y
FSH (folculo estimulante).
LH estimula y regula la produccin de testosterona por la clula de Leydig.
FSH estimula la espermatognesis y acta sobre las clulas de Sertoli para la
produccin de inhibina que frena la produccin de FSH.
Las clulas de Sertoli producen protena fijadora de andrgenos (ABP), para
mantener una concentracin adecuada de testosterona que asegure la
espermatognesis y la maduracin de espermatozoides en conductos eferentes y
epiddimo.
Patologa del Testculo

Criptorqudia: falta de descenso del testculo


Anorquia: falta de los dos testculo
Monorquia: falta de un testculo
Sinorquia: fusin de los testculos
Cncer de testculo: seminoma; coriocarcinoma; teratoma;
teratoma; carcinoma embrionario
Hidrocele: acumulacin de lquido en el saco escrotal
Hematocele: acumulacin de sangre en el saco escrotal
Orquitis: Inflamacin del testculo
Orcoepididimitis: inflamacin de testculo y epiddimo
Varicocele: Dilatacin varicosa del plexo pampiniforme
Torsin del cordn: vueltas sobre su eje, causa dolor
intenso y necrosis hemorrgica
Aparato Reproductor Masculino
Conductos Genitales

Conductos rectos de la red


testicular (red de Haller)
Conductos eferentes
Epiddimo
Conducto deferente
Vescula seminal
Conducto
eyaculador Conducto eyaculador

Uretra Uretra
Conductos Genitales: Epiddimo

Epiddimo:
Tubo estrecho y alargado, situado en la parte
pstero-superior del testculo: 3 a 5 cm de
longitud por 1,2 cm de (dimetro).
Si fuera estirado alcanzara unos 6 metros.
Presenta 3 partes:
Cabeza: anterior y ms voluminosa Espermatozoides
Cuerpo: en cara externa; est en relacin con
la arteria y venas espermticas
Cola: posicin inferior y posterior;
relacionada con
Arteria y venas deferenciales.
Almacena los espermatozoides para que
adquieran
movilidad
En el epiddimo culmina la espermiognesis al
agregarse el acrosoma sobre la cabeza del
espermatozoide para completar la
estructura definitiva del espermatozoide.
Los espermatozoides permanecen all hasta
cuatro
semanas y luego son conducidos al conducto
deferente.
Conductos Genitales C. Deferente

Conducto deferente:
Cada testculo tiene un tubo de unos 30 cm. de
longitud rodeado de msculo liso; conecta el
epiddimo con el conducto eyaculador.
Durante la eyaculacin el msculo liso se
contrae para enviar el lquido seminal a los
conductos eyaculadores y luego a la uretra,
desde donde es expulsado al exterior.
Funcin:
Conecta el epiddimo con el conducto
eyaculador para conducir espermatozoides . .
La vasectoma es un mtodo de anticoncepcin
en el que se seccionan los conductos
deferentes.
Cordn Espermtico
Conjunto de estructuras de trayecto alargado que van desde
el anillo inguinal interno hasta el testculo
Contenido: conducto deferente; arterias espermticas;
y del conducto deferente; plexo venoso pampiniforme;
linfticos y nervios.
Funcin: sostn del testculo; proteccin del esperma
mediante el control de la temperatura local.
Patologa:
varicocele es la dilatacin de las venas del cordn
espermtico por defecto valvular que causan reflujo de la
sangre; cursa con dolor y la infertilidad es la consecuencia.
la torsin del cordn es causa de isquemia que conduce a la
necrosis hemorrgica del testculo
Conductos Genitales C.
Eyaculador
Conducto eyaculador:
Estructura par, resulta de la unin en ngulo
agudo de la ampolla del conducto deferente
y
la vescula seminal.
seminal
Funcin:
Conectar las vesculas seminales con la
uretra
Los dos conductos eyaculadores poco
despus de su origen penetran en la
prstata Eyaculador
y desembocan en el veru montanun parte
anterior a izquierda y derecha del utrculo
prosttico.
Conductos Genitales Uretra

Conducto comn para el


aparato
urinario y reproductor.
Funcin: va para la expulsin
de
la orina y del lquido seminal.
Se inicia en la parte inferior de
la
vejiga, pasa por la prstata y
atraviesa el pene.
Mide 12-15 cm. en promedio
Tres sectores
prosttica, membranosa y
peneana
Glndulas Anexas Ubicacin: detrs de la vejiga urinaria, delante del
Vesculas Seminales recto y encima de la base de la prstata.
Producto: 70% del volumen del lquido seminal.
Es un saco lobulado, revestido por epitelio que
segrega un material mucoso rico en fructosa con
otras sustancias nutritivas, prostaglandinas y
fibringeno.
Las prostaglandinas ayudan a la fecundacin de 2
formas:
a) Reaccionan con el moco cervical femenino, para
hacerlo ms receptivo a los espermatozoides.
b) Desencadenan contracciones peristlticas
invertidas del tero y de las trompas de Falopio
para mover los espermatozoides hacia los
ovarios.
Glndulas Anexas
Prstata
Conjunto de glndulas tbulo alveolares ramificadas en N de 30 a 50.
Forma de nuez: mide 4x3x2 cm. y pesa 20 a 30 g.
Sus conductos desembocan en la uretra.
Produce y almacena lquido prosttico para expulsarlo en la eyaculacin.
Envuelta por una capa fibroelstica que contiene msculo liso y enva extensiones al
interior formando el estroma de la glndula que rodea los grupos glandulares.
Las glndulas estn revestidas por epitelio prismtico simple, cilndrico o cbico.
Epitelio secretor de protenas; contiene abundantes lisosomas con produccin de
fosfatasa cida y antgeno prosttico (PSA), cuyos niveles aumentan en el cncer
de prstata; su determinacin permite el diagnstico y la evaluacin del
tratamiento de esta neoplasia.
Hay 3 grupos glandulares: mucosas, submucosas y principales.
Se disponen alrededor de la uretra en grupos separados.
Las mucosas y submucosas dan lugar a hiperplasia (HGP / HNP)
Las principales por lo general dan lugar al cncer de prstata
Prstata: Zonificacin
Dos zonas: a) Glandular; b) no
glandular
Zona Glandular:
De transicin: 2/3 distales de la
uretra prosttica; Hiperplasia
prosttica; Ca. 20%
Central: rodea conductos
eyaculadores; 10% de Ca.; no
hiperplasia.
Perifrica: posterolateral de la
prstata; 70% de Ca.; no
hiperplasia.
Periuretrales: adyacentes a la
uretra, rodean el esfnter proximal;
no Ca.; puede sufrir hiperplasia.
Zona no glandular:
Estroma fibromuscular
Esfnter proximal: msculo liso
Esfnter distal: msculo
esqueltico
Glndulas Anexas Prstata
Vierte en la uretra un lquido
lechoso que contiene:
cido ctrico,
cido ascrbico
fibringeno
fructosa
fosfatasa cida
PSA
fibrinolisina.
Representa el 25 % del volumen
del semen.
Glndulas Anexas
G. de Cowper o bulbouretrales
Glndulas pequeas que se encuentran
debajo de la prstata
Funcin: segregar un lquido alcalino que
lubrica y neutraliza la acidez de la uretra
antes del paso del semen en la eyaculacin.
Este lquido de Cowper, puede contener
espermatozoides por lo cual la prctica de
retirar el pene de la vagina antes de la
eyaculacin (llamado coitus interruptus) no
es un mtodo anticonceptivo seguro.
Pene

Formado por tres masas de tejido erctil:


Dos cuerpos cavernosos, por encima de
la uretra.
Un cuerpo esponjoso que rodea la uretra.
Su parte final es ms ancha y forma el
glande, rico en terminaciones nerviosas
sensitivas y cubierto por un repliegue de
piel llamado prepucio que se sujeta al
glande mediante el frenillo.
Fimosis: estrechez del orificio del
prepucio que impide retraer y descubrir el
glande a
Priaprismo: ereccin permanente y
dolorosa del pene l
Pene

Ereccin: estado en el que el pene se torna rgido y aumenta de tamao, debido a que su
tejido interno esponjoso se llena de sangre causado por liberacin de NO.
El mecanismo primario que hace posible una ereccin es la dilatacin de las arterias que
suministran sangre al pene, las cuales permiten de esta manera el paso de ms sangre,
causando aumento en el tamao del pene y rigidez en el mismo.
Espermatognesis
Mecanismo encargado de la produccin de espermatozoides
(gametognesis)
Se produce en los testculos (gnadas), activado por la
hormona GnRH liberada por el hipotlamo.
La maduracin final se produce en el epiddimo.
Consta de dos fases:
a) Espermatocitognesis (espermatognesis)
b) Espermiocitognesis (espermiognesis)

Espermatognesis:
Etapas: 1) espermatogonias A (Aad; Aap) y B;
2) espermatocito I; 3) espermatocito II; 4d) espermtide
(meiosis)(4 cl. haploides:23X; 23Y)

Espermiognesis:
Etapas: 1) cambios en el ncleo; 2) formacin del acrosoma;
3) formacin del flagelo a partir de los centriolos
Estructura del Espermatozoide

Cabeza: contiene el ncleo haploide.


En el extremo apical se encuentra el
acrosoma (se forma de los sacos de Golgi)
contiene hialuronidasa.
Pieza intermedia: contiene el cuello, con
un centrolo, y mitocondrias.
Cola: contiene el axonema con fibras de
refuerzo.
Tiene dos partes:
Pieza principal: contiene mitocondrias y
Pieza terminal es un fino filamento mvil
Caractersticas del semen
Volumen: 3 a 5 ml
Aspecto: viscoso, blanquecino o blanco lechoso
Olor: sui generis
Reaccin: alcalina, pH 7,5 a 8,0
Clulas: Espermatozoides: 50 a 150 millones/ml
Otras clulas: espermatogonias; clulas epiteliales de
conductos excretores y uretra; leucocitos ocasionales
N mnimo para fecundar: 20 millones/ml
Movilidad lineal progresiva: >50%
Movilidad lineal rpida: 25%
Morfologa: Normal (mnima): 50%; Anormal: <20%
Vitalidad: 50%
Normozoospermia: mnimo 20 millones
Oligozoospermia: <20 millones
Astenozoospermia: <50% de espermatozoides con progresin lineal
Azoospermia: ausencia de espermatozoides o <2 millones
Aspermia: Ausencia de eyaculacin
Leucocitoespermia: presencia de leucocitos (1 milln)
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Genitales Internos
Ovarios
Trompas de Falopio
tero
Vagina

Genitales externos
Monte de Venus
Cltoris
Labios
Vestbulo bulbar
Ovario
rgano par
Tamao: longitudinal 3 a 5 cm.;
transverso 2,5 a 3,5;
a-p 1,5 a 2,5 cm.
Produccin: vulos y hormonas sexuales
(estrgenos; progesterona)
Estructura: corteza y mdula:
Corteza: epitelio cbico simple; estroma y
parnquima.
Estroma: falsa albugnea; estroma
propiamente tal: tejido de sostn sensible a
hormonas, se diferencia en clulas tecales
Parnquima: contiene folculos, cuerpo lteo y
albicans, folculos atrsicos
Mdula: muy vasularizada; TC laxo; vasos
sanguneos, linfticos y nervios
UTERO

rgano impar, extraperitoneal, muscular, Sostn: principal (diafragma plvico;


hueco, forma de pera diafragma urogenital); secundario
Sinonimia: matriz, seno materno (ligamentos ancho, redondo).
Localizacin: pelvis mayor, detrs de la Miometrio: haces musculares lisos
vejiga, delante del recto. separados por tejido conjuntivo.
Regiones: Tres capas de lmites imprecisos:
Cuerpo: cubierto por peritoneo en el fondo; - subserosa: fibras longitudinales paralelas
unido a las trompas; el endometrio reviste al eje mayor del tero
la cavidad. - vascular: la mas gruesa; abundan vasos
Cuello: (crvix), se conecta con la cavidad de gran y mediano calibre; fibras
uterina mediante el orificio interno (OI); y musculares perpendiculares entre s.
con la vagina mediante el orificio externo - submucosa: fibras longitudinales
(OE) (hocico de tenca)
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Orificio interno
Trompas Uterinas

Concepto: formaciones tubulares que conectan el tero con


los ovarios.
Sinonimia: oviductos; trompas de Falopio; tubas uterinas
Medidas: 7 a 12 cm. de longitud x 0,2 a 0,7 cm. de dimetro.
Partes: intramural (en el miometrio); istmo (1/3 de la trompa);
ampolla (ensanchada, la mas larga); infundbulo o pabelln
(forma de embudo; prxima al ovario; frimbias; capta al
vulo);
Funcin: captar al vulo; provee ambiente fsico para la
concepcin; nutre al huevo.

Histologa: mucosa con epitelio columnar simple o pseudoestratificado ciliado; capa


muscular lisa con disposicin circunferencial y longitudinal; serosa
Vagina
Organo copulador femenino
Conducto fibromuscular elstico
Longitud: 8 a 11 cm.
Estructura: tres capas (mucosa; muscular;
Miometrio fibrosa); carece de glndulas;
Mucosa: epitelio escamoso plano no Q. ;
superficie corrugada; sintetiza y acumula
glucgeno por efecto de estrgenos; lmina
propia de T.C. laxo con fibras elsticas
Muscular: haces lisos longitudinales
Fibrosa: T.C. denso con gruesas fibras
elsticas
Un conjunto de estructuras forman los rganos genitales
externos en la mujer.
Genitales externos Monte de Venus: tejido blando (adiposo), ubicado por delante de
Vulva la snfisis pubiana, forma una pequea eminencia. Sobre la piel
que cubre esta zona, existe el vello pubiano (aparece en la
pubertad)
Labios mayores y menores: repliegues de piel fina que rodean el
orificio externo de la vagina y se unen por delante y por detrs.
Ambos son pigmentados y poseen vellos (labios mayores). Los
labios menores se ubican por dentro de los mayores.
Espacio interlabial: espacio ovalado delimitado por los labios
mayores y menores. Se encuentra de delante hacia atrs,
diversas estructuras: Vestbulo, Meato urinario (orificio de salida
de la uretra), orificio externo de la vagina (introito)
Cltoris: pequeo cuerpo erctil situado delante de los labios
mayores. Participa en la estimulacin sexual femenina.
Ovognesis
Estructura del Ovulo

Ncleo: haploide con 23 cromosomas


(polo animal); 22 autosomas + 1
cromosoma X
Citoplasma rico en vitelo, funcin
nutritiva (polo vegetativo)
Membrana pelcida: por fuera de la
membrana citoplsmtica, est formada
fundamentalmente por glucoprotenas
Corona radiada: Formada por clulas
foliculares.
El Ciclo Ovrico

Fase menstrual:
Se inicia desde el primer da del ciclo.
Unos 20 folculos primarios se transforman en folculos
secundarios y comienzan a producir estrgenos.
Fase preovulatoria o folicular:
Uno de los folculos madura y se transforma en folculo
de Graaf.
El da 14 el folculo estalla y libera un vulo (ovulacin).
Fase postovulatoria:
Das 15 al 28. La cavidad dejada por el folculo evacuado
se llena de sangre; se convierte en cuerpo lteo y
produce progesterona.
- Si no hay fecundacin: El cuerpo lteo degenera
dejando una cicatriz (cuerpo albicans).
- Si hay fecundacin: El cuerpo lteo aumenta de
tamao y segrega hormonas hasta el 3 mes.
El Ciclo Uterino y Hormonal

Fase preovulatoria:
La mucosa uterina engrosa y se vasculariza.
Los folculos segregan estrgenos.
Fase post ovulatoria:
El endometrio toma aspecto esponjoso.
El cuerpo lteo segrega progesterona.
Si no hay fecundacin:
La mucosa se elimina con la menstruacin.
La produccin de estrgenos y progesterona
disminuye.
Interacciones Hormonales

FSH (hormona folculo estimulante) estimula la


maduracin de los folculos. Induce la
produccin de estrgeno
LH (hormona luteinizante) estimula la formacin
del cuerpo lteo.
Induce la produccin de progesterona
Ambos estimulan al tero y las glndulas
mamarias.
Si no hay fecundacin, los estrgenos y
progesterona inhiben la secrecin de FSH y LH, y
cesa la secrecin de estrgenos y progesterona.
Se produce la menstruacin.
Si hay fecundacin, no se produce la inhibicin y
la mucosa uterina se prepara para acoger al
embrin.
GLANDULAS MAMARIAS
Glndula Mamaria

Glndula exocrina de tipo tbulo alveolar


Son glndulas sudorparas modificadas en
su estructura y funcin
Cada glndula est formada por 15 a 20
lbulos separados por tejido adiposo
Los lbulos se dividen en lobulillos y a su
vez en pequeos racimos de forma
redondeada cuya cara interior est tapizada
por clulas secretoras productoras de leche.
Glndula Mamaria

En la piel central de cada mama hay una La leche es conducida por tbulos hasta
zona circular, oscura que recibe el nombre los senos lactferos, que son dilataciones
de areola de estos, situados a la altura de la areola
donde se deposita una pequea cantidad de
En el centro de cada areola se halla el
leche para ser extrada por la succin del
pezn formado por tejido erctil que facilita
lactante.
la succin.
De los senos salen 15 a 25 conductos
hacia el pezn.
Enfermedades de la mama

Anomalas Tumores y Pseudotumores


Amastia: ausencia completa Fibroadenoma: benigno; se presenta en
Hipotrofia: escaso desarrollo jvenes entre 15 a 30 aos
Polimastia: mas de dos mamas Displasia mamaria: causada por
desequilbrio hormonal;no es inflamatorio ni
Inflamatorias tumoral. Tres etapas:
Mastitis aguda: frecuente; se presenta en la Mastodinia (displasia fibrosa): dolor
lactancia, causada por estafilococo. mamario + intenso en etapa premenstrual;
Galactoforitis: derrame por el pezn en frecuente entre los 20 y 30 aos
mujeres >40 aos o post menopusicas Displasia fibroepitelial (adenosis): ndulo
Absceso subareolar: afecta conductos con varios nodulillos y abundantes
galactforos en la zona del pezn conductos; presente entre los 25 y 45 aos
Esteatonecrosis: necrosis grasa Displasia fibrosa (mastopata fibroqustica):
consecuencia de trauma (perimenopausa) uno o varios quistes +
proliferacin fibrosa
Tumores malignos de mama

Carcinoma ductal invasivo: ms frecuente (80%)


Carcinoma lobular invasivo: 15%
Carcinoma medular: 10%
Carcinoma mucinoso o coloide: 2%
Carcinoma papilar infiltrante: 2%
Carcinoma tubular: 2%
Sarcoma: < 0,1%

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