Você está na página 1de 122

SOAL ANAK

Seorang laki-laki 15 tahun dengan keluhan tangan kiri


sering bergerak-gerak sendiri saat tidur. Keluhan
berlangsung selama 5 menit. Kadang mata bergerak
ke kanan. Keluhan ini diderita sejak 2 tahun yang lalu.
Muncul 1x sebulan. Pasien masih sadar dan mampu
berkomunikasi dengan orang tua. Tergolong kejang
apa?
A. Partial complex seizure
B. Simpel Partial seizure
C. Partial secondary generalized
D. Atonia
E. Myoklonik
Seorang anak perempuan berusia 3 bulan, datang ke
dokter untuk kontrol. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapatkan: Hb 10 g/d), hematocrit 32%,
bilirubin direk 7 mg/dL dan bilirubin total 18 mg/dL.
Apakah diagnosis yang paling mungkin berdasarkan
hasil pemeriksaan tersebut?
A. Kolestasis
B. Hepatitis B
C. Ikterik fisiologis
D. Ikterik patologis
E. Hepatitis neonatal
Seorang anak berusia 8 tahun, dibawa ibunya ke
dokter dengan keluhan demam sejak 16 hari yang
lalu. Keluhan disertai lekas lelah, lemas dan muntah.
Apa anamnesis yang penting untuk pasien ini?
A. Keadaan lingkungan sekolah dan kebiasaan jajan
ditempat yang tidak bersih disekolah
B. Apakah baru saja berpergian ketempat masyarakat
yang berpenyakit menular
C. Apakah ada kebiasaan minum jamu-jamuan dalam
keluarga
D. Apakah ada penyakit turunan untuk Hepatoma
E. Apakah sering minum air tidak dimasak
diagnosis muntah pada anak merupakan
masalah karena penyebab bukan hanya
masalah gastrointestinal. Apakah yang harus
diperhatikan sehubungan dengan hal tersebut?
A. Adanya Obstruksi di GIT
B. Gangguan pada pendengaran
C. kelainan pada saraf seperti trauma
D. Usia pada anak yang muntah dan gejala lain
pada GIT
E. Usia, Obstruksi saluran GIT serta masalah lain
di luar GIT
Anak diare akut yang disertai dengan komplikasi ektra GIT berupa
kejang-kejang dan dirawat diruang intensif, Hasil pemeriksaan
elektrolit Na 170 mE/L dan K+ 4 meq/L. Dalam tatalaksana
sangat penting memperhatikan penyebab komplikasi dan
melakukan Rehidrasi direncanakan sbb:
A. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,5% selama 8 jam
dengan maintenace kalium
B. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,5% selama 8 jam
tanpa maintenace kalium
C. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,9% dan Dekstrose
0,45 % selama 12 jam dengan maintenace kalium
D. Koreksi hipernatremia dengan cairan NaCl 0,9% dan Dekstrose
0,45 % selama 24-48 jam dengan maintenace kalium
E. Koreksi hipernatremia dengan cairan Dekstrose 10% selama 24-
48 jam dengan maintenace kalium
Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa orang tuanya
dengan keluhan matanya tampak kuning, keluhan disertai
buang air kecil berwarna kecoklatan seperti air teh. Keluhan
didahului panas badan tidak terlalu tinggi, mual, dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik: tanda vital dalam batas normal, sklera
ikterik, hepar teraba 2 cm di bawah arcus costarum, nyeri
tekan epigastrium (+). Pemeriksaan laboratorium: IgM anti
HAV (+).
Bagaimanakah perjalanan klinis penyakit tersebut pada anak-
anak?
A. Tinggi patogenisitasnya dan virulensnya
B. Tidak jelas patogenisitas dan virulensinya
C. Rendah patogenisitasnya dan rendah virulensnya
D. Tinggi patogenisitasnya tetapi rendah virulensnya
E. Rendah patogenisitasnya tetapi tinggi virulensinya
Seorang bayi perempuan berusia 9 bulan dibawa ibunya ke RS
dengan keluhan timbul bintik-bintik merah pada tubuh. Keluhan
didahului demam tinggi sejak 3 hari yang lalu dan pada hari
ketiga keluar bintik-bintik merah di seluruh tubuh, kemudian
demamnya turun. Bayi tidak rewel dan tidak didapatkan keluhan
yang lain. Pada saat demam hari kedua bayi dibawa ke
Puskesmas dan mendapat terapi penurun panas dan antibiotika
amoksisilin. Pemeriksaan fisik menunjukan ruam makulopapular
di seluruh tubuh sementara pemeriksaan lain dalam batas
normal.
Apakah diagnosisi yang paling mungkin pada pasien ini?
A. Rubella
B. Rubeola
C. Scarlet fever
D. DBD grade I
E. Roseola infantum
Seorang anak perempuan, 8 tahun, datang berobat
membawa rujukan dari Puskesmas dengan diagnosis
anemia. Tidak terdapat perdarahan dan tidak ada
organomegali. Hasil pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 7 gr% dengan gambaran darah tepi
hipokrom mikrositik, SI, TIBC dan Feritin serum
menurun.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini ?
A. Anemia aplastik
B. Anemia hemolitik
C. Thalassemia minor
D. Anemia defisiensi Fe
E. Anemia karena penyakit kronis
Seorang bayi berusia 5 bulan berat badan 4,7 kg dibawa
berobat dengan keluhan BAB mencret sejak 3 mg yang
lalu, 3-4 kali perhari, konsistensi cair. Pada pemeriksaan
fisis ditemukan konjungtiva pucat, tidak terdapat
organomegali. Pemeriksaan laboratorium: Hb 8,4 gr%,
hematokrit 26%, leukosit 12.500/mm3, trombosit
284.000/mm3, eritrosit 2,1 juta/mm3 . Nilai normal MCH
27- 32g, MCV 76-96 c, MCHC 32-37%.
Apakah kemungkinan diagnosis pada bayi ini?
A. Anemia aplastik
B. Anemia mikrositik
C. Anemia makrositik
D. Anemia defisiensi Fe
E. Anemia pada penyakit kronis
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang berobat dengan
keluhan terlihat pucat sejak beberapa bulan sebelumnya, tidak
ditemukan tanda perdarahan. Anak ini lahir kurang bulan. Pada
pemeriksaan fisis ditemukan BB 8 kg, TB 85 cm, konjungtiva
anemis, atrofi papil lidah, tidak terdapat pembesaran organ,
terdapat koilonikia. Pemeriksaan darah menunjukkan kadar Hb 8 g
%, leukosit 8.400/mm3, trombosit 268.000/mm3, MCV 68 c,
MCHC 29%. Bagaimanakah tatalaksana yang tepat pada penderita
ini adalah:
A. Pemberian besi elemental
B. Pemberian transfusi PRC 240 ml
C. Pemberian transfusi PRC 240 ml disertai pemberian asam folat
peroral 0,5 1 mg/hr
D. Pemberian transfusi PRC 120 ml disertai pemberian besi
elemental 3-6 mg/kgBB/hr
E. Pemberian transfusi PRC serta desferoksamin dan vitamin C
Seorang anak perempuan berusia 2 bln, dibawa ibunya
ke poli umum RS dengan keluhan kuning sejak lahir.
Buang air kecil seperti teh tua, buang air besar seperti
dempul sudah sejak umur 1 minggu. Pemeriksaan fisik
BL:3000 g, BB 4500 g, composmentis, ikterik, hepar
agak keras, permukaan rata, tidak nyeri. Lien: di S I.,
ekstremitas perfusi baik. Dugaan diagnosis pada pasien
diatas:
A. Ikterus neonatorum
B. Hepatitis neonatal
C. Sepsis neonatal
D. Sirosis hepatis
E. Kolestasis
Seorang anak laki-laki, usia 12 bulan dibawa orangtua
berobat karena orangtua pasien mengalami TB paru dan
mendapatkan OAT sejak 1 bulan sebelumnya. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan tanda vital dalam batas
normal, BB: 11,5 kg, tidak terdapat pembesaran KGB.
Skar BCG (+). Dilakukan Mantoux test dengan hasil
terdapat indurasi 10 mm.
Apakah yang saudara lakukan untuk pasien ini ?
A. OAT selama 6 bulan
B. INH 100 mg selama 3 bulan
C. INH 100 mg selama 6 bulan
D. Observasi pasien, bila timbul gejala klinis diberikan OAT
E. INH 200 mg selama 6 bulan, setelah itu dilakukan
Mantoux tes ulang
Seorang bayi lahir dari ibu G1P0A0, kehamilan aterm,
dengan HBsAg (+).Apakah tindakan yang akan
saudara lakukan pada pasien ini?
A. Berikan vaksinasi hepatitis B pada usia 1 bulan
B. Berikan imunisasi HBIg pada usia 1, 2, dan 6 bulan
C. Berikan vaksinasi hepatitis B dan HBIg pada usia 1,2,
dan 6 bulan
D. Berikan HBIg pada 12 jam setelah lahir, dan vaksinasi
hepatitis B lanjutan pada usia 1 bulan, 2 bulan, dan 6
bulan
E. Berikan vaksinasi hepatitis B dan HBIg pada 12 jam
setelah lahir, dan vaksinasi hepatitis B lanjutan pada
usia 1 bulan, dan 6 bulan
Seorang bayi perempuan, 1 bulan, BB 1,7 kg,
kontrol ke kempat praktek saudara untuk
mendapat imunisasi, penderita lahir prematur
2 minggu dari ibu yang menderita hipertensi.
Apakah tindakan saudara?
A. Berikan imunisasi BCG segera
B. Berikan imunisasi BCG saat BB 2 kg
C. Berikan imunisasi BCG saat usia 3 bulan
D. Berikan imunisasi BCG setelah tes mantoux
E. Berikan imunisasi BCG 2 minggu kemudian
Seorang anak perempuan, berusia 12 tahun dibawa ke Puskesmas
karena sesak napas. Anak mulai sering sesak napas sejak 2 bulan
terakhir, pada awalnya hanya pada aktivitas berat, seminggu
terakhir bahkan terasa pada saat istirahat. Pemeriksaan fisik:
frekuensi napas 44x/menit, denyut nadi 130x/menit, suhu 36,7 C,
pada auskultasi jantung terdengar bising diastolik derajat 3/6 pada
SIC IV linea midclavicularis sinistra, pada auskultasi paru terdengar
ronkhi basah halus, mengi dan krepitasi pada basal paru. Tekanan
vena jugularis tidak meningkat, hepar dan lien tidak teraba
membesar. Apakah diagnosis fungsional pada pasien ini ?
A. Gagal jantung kiri
B. Hipertensi pulmonal
C. Gagal jantung kanan
D. Gagal jantung kongestif
E. Sindroma eisenmenger
Seorang anak perempuan, umur 22 bulan, anak ke 3 dari 5
bersuadara, berat badan 12 kg, dibawa ibunya berobat ke
Puskesmas dimana anda bertugas dalam keadaan kejang. Sejak 1
hari sebelum dibawa berobat os batuk, pilek dan badannya panas
makin lama makin tinggi. 2 jam yang lalu os kejang menghentak-
hentak kedua tangan dan kakinya selama 15 menit, setelah kejang
anak menangis dan sadar. Sewaktu dibawa barusan di jalan kejang-
kejang lagi. Kejang baru pertama kali. Anak pertama sama kalau
panas suka kejang. Diberikan diazepan 10 mg per iv/rektal dan
bantuan hidup dasar (ABC).
Pada pasen ini setelah pemberian diazepan pertama, ditunggu
berapa lama diazepan 10 mg diulang bila kejang tidak berhenti ?
a. 30 menit
b. 20 menit
c. 15 menit
d. 10 menit
e. 5 menit
Anak kecil, berat badan sulit naik, cepat capek
kalo olahraga, px fisik normal. Cuma ketemu
bising sistolik 3/6 punctumnya di SIC IV linea
mid clavicula sinistra. Diagnosis?
a. ASD
b. VSD
c. Tetralogy fallot
d. PDA
e. Paten foramen ovale
Anak laki-laki, 5 tahun. Seminggu sebelumnya
demam, batuk, mual, muntah. Demam turun
anak tidak bisa berjalan. Pemeriksaan: kekuatan
kaki kanan 5, kaki kiri 3; refleks fisiologis kaki
kanan normal, kaki kiri menurun; pemeriksaan
sensoris normal. Diagnosis?
A. GBS
B. Myelitis transversa
C. Myasthenia gravis
D. Poliomyelitis
E. Acute flaccid paralysis
Dosis vitamin A yang diberikan untuk
anak adalah ....
a. 100.000 IU c. 300.000 IU e. 500.000
IU
b. 200.000 IU d. 400.000 IU
Seorang ibu membawa anaknya yang berumur 5 tahun
datang ke puskesmas dengan keluhan batuk
berdahak sejak 1 hari yang lalu, dahak kental berbau
tidak enak. Disertai demam. Dari heteroanamnesis,
ibu pasien mengatakan tidak ada sesak tapi pernah
mendengar bunyi mengi. Anak sering batuk dan
pilek.
Apa etiologinya yang paling sering?
a. Streptococcus hemolitikus grup A
b. Staphylococcus aureus
c. Mycobacterium tuberculosis
d. Haemophilus influenzae
e. Streptococcus pneumoniae
Anak 7 bulan datang dengan keluhan sesak sejak 1
hari yg lalu. Disertai dengan batuk dan demam sejak
3 hari yang lalu. Riwayat pilek 1 minggu yg lalu. Anak
rewel. Tidak ada riwayat atopi dalam keluarga. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan nadi 120x/menit,
pernapasan 60x/menit, suhu 38,8 oC. Pernapasan
cuping hidung dan bunyi merintih. Pada pemeriksaan
dada terlihat dada retraksi, pada auskultasi terdengar
bunyi ronki di paru-paru kanan. Pada pemeriksaan
foto thorax terlihat gambaran air bronchogram sign.
Apa penyebab keluhan pada penderita ini?
a. Coronavirus c. Influenza virus e.
Respiratory Syncitial Virus
b. Rhinovirus d. Parainfluenza virus
Pasien datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada pipi
bagian kiri, terlihat merah dan bengkak sejak 2 bulan yang
lalu, awalnya pasien telah melakukan cabut gigi karena
sakit gigi. Pada pemeriksaan fisik terlihat dari belakang
telingan ke rahang edem, hiperemis dan nyeri tekan, apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. MUMS
b. Parotis
c. Cabut gigi
d. Abses mandibular
e. Gingivitis
Anak perempuan usia 10 tahun dibawa ke RS dengan
keluhan batuk dan nyeri menelan yang disertai dengan
demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan
pada tonsil disertai dengan adanya membran yang
berwarna keabuan. Ibu pasien lupa akan riwayat imunisasi
anak ini. Imunisasi apa yang dapat mencegah diagnosis ini?
a. DPT
b. BCG
c. TT
d. MMR
e. Varisela
Bayi 7 hari datang dibawa oleh ibunya karena tidak bab
sejak lahir Disertai keluhan muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan distensi abdomen dan peningkatan bising usus.
Rt: feses menyemprot.
a. Atresia esofagus
b. Atresia duodenum
c. Atresia jejunum
d. Megacolon
Seorang anak, datang dengan keluhan mengalami sesak
nafas 5x dalam 3 bulan terakhir. Serangan terakhir 1 bulan
yang lalu. Sesak nafas sekarang tidak menunjukkan banyak
perbaikan dengan brokodilator inhalasi. Jenis serangan?
a. Asma intermiten
b. Asma persisten jarang episode serangan ringan
c. Asma persisten sedang episode serangan berat
d. Asma persisten jarang episode serangan berat
e. Asma peristen sedang episode serangan ringan
Kasus Anak 7 tahun dengan demam, tinggi pada sore hari,
mual, muntah, Beberapa hari sempat BAB cair, namun
sekarang sudah tidak BAB. Demam hari ke -4. PF lidah
kotor, coated tongue. Pemeriksaan penunjang yang tepat
pada pasien ini
a. PCR bakteri enterik
b. Widal serial
c. Kultur feses
d. Kultur darah
anak usia 4 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD rumah sakit
dengan keluhan sesak napas yang dialami sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan batuk dan demam.Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD= 110/70, N= 98x/menit,
P= 38x/menit, S= 38,8 C. Dari foto thorax didapatkan
infiltrasi inhomogen pada daerah perihilus pada kedua
paru.
Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. bronkitis
b. bronkiolitis
c. pneumonia
d. bronkopneumonia
e. efusi pleura
Anak laki-laki usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke
puskesmas dengan keluhan muncul lenting-lenting di
seluruh tubuh. Awalnya lenting Cuma terdapat di daerah
badan namun meluas ke wajah dan kaki.Sebelumnya
didahului oleh demam, batuk, pilek. Riw. Adik menderita
keluhan yang sama 2 minggu yang lalu. PF= makula, papul,
vesikel, krusta multipel bergerombol penyebaran sentifugal.
Diagnosis yang paling tepat ?
a. varicella
b. moluskum kontangiosum
c. herpes zoster
d. variola
e. rubella
Anak usia 14 tahun datang dibawa oleh ibunya ke praktek
dokter umum dengan keluhan tidak bisa melipat siku
kanan. Pasien memiliki riwayat pernah jatuh 2 tahun yang
lalu dengan tangan kanan menopang tubuh.Pada
pemeriksaan fisik didapatkan deformitas cubiti varus pada
lengan kanan, pemeriksaan sensoris lengan dan tangan
kanan dalam batas normal.
Hal apakah yang menyebabkan keluhan pasien?
a. kelainan vaskuler lengan kanan
b. kelainan otot lengan kanan
c. kelainan anatomis lengan kanan
d. kelainan neurologis lengan kanan
anak usia 8 tahun datang ke poliklinik rumah sakit diantar
oleh ibunya dengan keluhan sesak napas yang dialami sejak
3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan demam, keringat
malam, dan penurunan berat badan sebesar 3 kg dalam 1
bulan terakhir.Pasien saat ini tinggal dengan kakeknya yang
terdiagnosis TB paru. PF TD=120/70, N=105x/menit,
P=34x/menit, S=38,9 C. Jika pada pasien tersebut akan
dilakukan pemeriksaan foto thorax, maka posisi apa yang
digunakan?
a. Left Lateral Decubitus
b. BNO 3 posisi
c. Anteroposterior
d. Posteroanterior
e. Posisi lateral
anak usia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke UGD Rumha sakit
dengan keluhan utama sesak yang dialami sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan disertai batuk, suara serak, dan demam.Riwayat
imunisasi tidak lengkap. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD=110/60, N=98x/menit, P=32x/menit, S= 38,3 C Dari
pemeriksaan fisis didapatkan adanya pseudomembran pada
daerah tonsil dan pembesaran KGB di sekitar leher.
Apa diagnosis pasien tersebut?
a. bronkiolitis
b. mumps
c. limfoma hodgkin
d. difteri
e. tonsilitis akut
anak usia 9 tahun dibawa oleh ibunya dengan keluhan
anaknya tidak bisa jalan. Keluhan ini dialami sejak 6 bulan
yang lalu.Awalnya keluhan dialami pada kaki saja namun
menjalar ke tangan.Tanda vital dalam batas normal. Pada
pemeriksaan fisis didapatakan motorik pada keempat
ekstremitas= 0, sensoris (+). Riwayat trauma saat kecil
tidak ada, riwayat menderita radang tenggorokan
sebelumnya tidak ada.Didapati bahwa riwayat imunisasi
tidak lengkap.
Imunisasi apa yang harus diberikan untuk mencegah
terjadinya penyakit di atas?
a. BCG
b. DPT
c. HiB
d. MMR
e. Polio
Seorang anak berusia 4 tahun datang ke Rumah Sakit
dengan keluhan lemas yang dirasakan sejak 1 minggu yang
lalu. Selain itu pasien mengalami pucat yang dialami sejak
3 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis (+), Sklera ikterik (-), pembesaran hepar 2 jari
dibawah arcus costae. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 9 gr/dL, dengan sel darah merah makrositik
hipokromik. Apa diagnosis dari kasus tersebut ?
a. Anemia hemolitik
b. Anemia defisiensi besi
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia aplastik
e. Hemofilia
Seorang anak dibawa oleh ibunya ke Rumah Sakit dengan
keluhan rewel. Pada pemeriksaan fisik mata tampak
cekung, kulit keriput, rambut bewarna kemerahan, perut
tampak cekung. Apa diagnosis dari kasus tersebut ?
a. KEP Kelas II
b. KEP Kelas II tipe Marasmus
c. KEP Kelas II tipe Kwasiorkor
d. KEP Kelas II tipe Marasmus-Kwasiorkor
e. KEP Campuran
Seorang anak dibawa ke UGD akibat perdarahan dihidung
akibat terbentur pintu. Perdarahan yang dialami tidak
berhenti walaupun sudah disumbat dengan menggunakan
kain kasa. Apa pemeriksaan yang anda sarankan untuk
mendukung diagnosis yang anda pikirkan?
a. Bleeding Time
b. Clothing time
c. Trombine Time
d. Protrombine Time
e. Trombosit
Seorang anak perempuan berusia 6 tahun di bawa ayahnya
ke rumah sakit oleh karena kedua mata bengkak sejak 5
hari yang lalu. Mata bengkak bila pagi hari dan berkurang
sore hari. Pemeriksaan fisik di dapatkan edema palpebra.
Pemeriksaan laboratorium ureum 20, creatinin 0,6.
Proteinuria +4, eritrosit 0-1/ LPB. Apa diagnosis yang paling
tepat?
a. Gagal ginjal akut
b. Pielonefritis akut
c. Glomerulonefritis akut
d. Sindroma Nefrotik
e. Nefritis interstitial
Pasien anak usia 2 tahun sehat, datang dengan keluhan
mendadak sesak nafas disertai wheezing. dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan sianosis dan wheezing.
Diagnosis pasien ini....
a. asthma
b. aspirasi benda asing
c. kelainan saluran nafas bawaan
d. pneumonia
e. bronkiolitis
Bayi umur 24 jam lahir dengan divakum karena besar. berat
badan lahir 4500gr. terdapat benjolan di occipital. pada jam
ke 28 bayi mengalami tanda tanda syok hipovolemik.
benjolan apa?
a. caput succedaneum
b. cepal hematome
c. perdarahan subgaleal
d. perdarahan subaponeurosa
Seorang bayi berumur 6 minggu datnga diantar ibunya
dengan keluhan kuning pada mata dan seluruh badan. bayi
tampak lemas. saat berusia 4 hari bayi pernah mgalami
kuning namun hilang pada usia 10 hari. bilirubin total 10
mg/dl bilirubin direct 10 mg/dl bil indirect 0,8. hepar teraba
2 cm bac. apa kemungkinan diagnosinya..
a. hepatitis akut
b. hepatitis kronik
c. atresia bilier embrionik
d. atresia blilier neonatal
e. hepatitis kongenital
Anak 12 tahun dikeluhkan berat badan turun 6 kg dalam
sebulan tanpa diet. terdapat gejala poliuri suka kencing dan
cepat lapar. dokter mendiagnosis dengan penyakit
autoimun.diagnosis yg mungkin?
a. SLE
b. DM tipe 1
c. myastenia gravis
d. rematoid fever
Pasien anak 5 tahun datang untuk kontrol. dari anamnesis
diketahui bahwa pasien selama 3 bulan terakhir ini sudah
sering masuk rumah sakit karena sesak napas dan batuk.
sesak dikatakan disertai suara mengi. pengobatan apa
yang perlu diberikan untuk mencegah kambuhnya gejala
tersebut?
a.antibiotik
b.inhalasi long acting beta 2 agonis
c.kortikosteroid
d.inhalasi kortikosteroid
e.beta 2 agonis
Pasien anak anak dengan berat 14 kg datang ke ugd karena
diare 4 hari terakhir ini. diare dikatakan 5-6 kali/hari. turgor
kembali lambat, mata cekung, akral dingin. apa
penanganan awal yang paling tepat untuk pasien tsb?
a.pemberian kristaloid 420 cc pada 30 menit pertama dan 980
cc pada 2,5 jam selanjutnya
b.pemberian kristaloid 420 cc pada 2 jam pertama dan 980 cc
pada 5 jam selanjutnya
c.berikan 1080 cc pada 24 jam pertama
d.berikan 980 cc pada 3 jam pertama
e.berikan 150 cc pada 1 jam pertama
Pasien berumur 6 bulan datang ke ugd dengan sesak serta
batuk. pasien dikatakan juga mengalami demam
bersamaan dengan keluhan yang lain. dari pemeriksaan
fisik ditemukan wheezing (+). apa diagnosa pasien tsb?
a. bronkiolitis dengan asma bronkiale
b. bronkopneumoni dengan asma bronkiale
c. bronkopneumoni dengan bronkiolitis dan dengan asma
bronkiale
d. bronkiolitis
e. bronkopneumoni
Anak usia 3 hari datang dengan tidak mau menyusu, mual
muntah (-) badan kuning hingga batas dada. Bilirubin total
9 g/dl, bilirubin indirek 8 g/dl. Tatalaksana yang harus
dilakukan?
a. Rujuk ke rumah sakit
b. Lanjutkan ASI
c. Berikan tambahan susu formula dengan ASI
d. Lakukan radioterapi
e. Berikan rencana tambahan susu formula 3x sehari
Anak 1,5 tahun BAB cair 6-8 x/hari sejak 2 hari yang lalu.
Muntah 4x, anak lemas dengan nadi 100x/m. Anak tidak
mau makan minum. UUB sangat cekung, airmata tidak ada,
bibir kering. Cairan elektrolit yang tepat untuk
penatalaksanaan pasien ini adalah
a. NS 0,9%
b. RL
c. Dextrose 5%
d. Dextrose 5% + NS
e. KAEN 3B
1. Seorang anak berusia 1,5 tahun datang dibawa
oleh ibunya dengan keluhan mata juling sejak
usia 3 bulan. Pada pemeriksaan didapatkan bola
mata lebih keras dari normal dan pada
funduskopi terdapat refleks kuning.
Diagnosisnya adalah?
a. Katarak kongenital
b. Retinoblastoma
c. korpus alineum
d. Strabismus
e. Glaukoma kongenital
2. Seorang anak laki2 berusia 7 thn datang
dengan keluhan pucat,lemas dan seringkali
berdebar2. dari pemeriksaan fisik anak tampak
pucat dan konjungtiva anemis, atrofi papil lidah
+. Temuan hasil lab yg paling mungkin adalah
a. Fe meningkat,TIBC meningkat, feritin menurun
b. Fe menurun, TIBC meningkat, feritin menurun
c. Fe menurun, TIBC meningkat, feritin meningkat
d. Fe meningkat, TIBC menurun, feritin menurun
e. Fe meningkat, TIBC meningkat, feritin menurun
3. Neonatus usia 1 jam, lahir dari ibu 26 tahun,
BBL 3000 gr, PB 50 cm, AS 8/9 ditemukan
adanya massa di lumbosakral spt daging sebesar
jeru, didapat defek penutupan tulang vertebra
diregio lumbosakral. Penyebab kasus adalah:
a. Kelainan genetik
b. def. besi
c. Def. asam folat
d. infeksi toxoplasma pd trimester 1
e. asupan alkohol berlebihan pd trimester 1
4. Seorang anak 4 thn terkena skrining
prasekolah dan diminta kembali kedokter.
Sebelumnya ketika berusia 2 tahun
didiagnosis hipotiroid kongenital. Pernyataan
yg sesuai?
a. Tinggi tubuh anak pendek
b. IQ normal
c. Tinggi tubuh normal, IQ rendah
d. Tinggi tubuh pendek, IQ rendah
e. Tinggi tubuh pendek, IQ normal
5. Anak laki2 11 tahun, datang dgn keluhan nyeri
tenggorokan yg dirasakan sejak 4 hari yg lalu. Dari
hasil mikroskopis swab didapatkan bakteri bentuk
kokus, dapat menghemolisis sempurna saat
penambahan basitracin. Komplikasi yg paling
mungkin setelah masa akut 1 minggu berlalu adalh..
a. Infeksi supuratif
b. Demam rematik akut
c. Sepsis
d. Scarlet fever
e. Artritis septik
6. Hasil pemeriksaan darah anak laki2 5 tahun.
Dengan gejala demam berulang didapatkan
didapatkan sbb: hb 14 gr/dl, trombosit
250.000/mm3, wbc=40/mm3. obat yg dapat
mengakibatkan kondisi tsb adalah?
a. Antidiabetik
b. Antiepileptik
c. Antiviral
d. Antimalaria
e. Antihistamin
7. An.pr 12 tahun, dirawat di PICU dgn diagnosa
sepsis. Sebelumnya anak mengalami nyeri pinggang
kiri disertai urin kemerahan. Dokter menjelaskan
saat ini anak sudah mengalami komplikasi DIC.
Berdasarkan komplikasi yg saat ini dialami pasien,
gejala utama yg akan dialami pasien adalah
a. Shock
b. Disfungsi ginjal
c. Disfungsi hepar
d. Disfungsi pernapasan
e. perdarahan
8. Seorang bayi usia 1 hari dibawa oleh bidan dgn
keluhan sesak napas sejak kurang dari 8 jam yg
lalu. Bayi lahir secara pervaginam usia kehamilan
kurang bulan dg BB 1750 gr, bayi tampak biru jika
menangis dan pucat. Pada foto thorax didapatkan
gambaran air bronkogram(+). Hal ini disebabkan :
a. Terganggunya perkembangan alveolus
b. Tidak sempurnanya/terbentuknya alveolus
c. Ada gangguan pertukaran O2 dan CO2
d. Terganggunya pembentukan sel dust
e. Terganggunya perkembangan silia.
9. an.7 tahun dibawa ibunya kepuskesmas karena
anaknya menderita kremian. Menurut ibunya pada
feses anaknya ditemukan cacing kremi dalam jumlah
yg banyak. Selain itu anaknya juga mengeluh gatal d
anus terutama malam hari. Anak tampak kurus. Apa
yg menyebabkn anak tsb gatal pd anus ?
a. Cacing meletakkan telurnya pd permukaan luar anus
b. timbulnya reaksi alergi pd prmukaan anus
c. trjadi reaksi autoimun pd prmukaan anus
d. Ada luka pd prmukaan anus
e. Terjadinya auto infeksi
10. Seorang an.laki2 usia 2 thn. Dibawa
kedokter dgn keluhan batuk sejak 2
minggu yll.batuk dsertai dgn tarikan napas
yg dalam. Dari pem. Dahak dtemukan
bordetella prtusis. Fase penyakit yg paling
infeksius adlah..
a. Inkubasi
b. Kataralis
c. Paroksismal
d. Konvalesen
e. resolusi
.

11. an.lk2 5tahun dgn keluahan batuk pd malam


menjelang pagi, disertai sesak nafas. Ini dialami
pasien sjak mnginap dirumah saudaranya
dibandung dan tidur di atas kasur kapu.ayah
pasien menderita rhinitis alergika. Diagnosa yg
tepat..
a. Bronkhitis
b. Rhinitis alergika
c. Asma bronkhial
d. Sinusitis alergi
e. ISPA
12. an.8 th dibawa ibunya karena mengeluh sakit ditelinga
kanan sudah 2 hari. Sakit berdenyut2 sepanjang hari. Selain itu
tampak area disekitar bawah telinga sampai keleher kanan
membengkak. Ibu juga mengatakan anaknya sempat demam
tinggi, nafsu makan berkurang. Batuk-pilek (-), nyeri membuka
mulut (+). Riwayat berbicara dg org memiliki pnyakit yg sama
disangkal. Nyeri disisi kiri mulai terasa tetapi tdak ada
bengkak. Komplikasi yg paling sring dan brbahaya pd pnyakit
ini adalah..
a. Orchitis
b. Pneumonia
c. Sepsis
d. Neuritis perifer
e. OMA
13. Seorang ibu mmbawa bayinya yg berusia 20 hari karena
pusar bayinya berair dan berbau. Menurut ibu stelah tali
pusar putus, kemudian pusar mengering. Sejak usia 2
minggu pusar bayi terlihat basah tp tdak berbau. Bayinya
trlihat rewel dan sering menangis, demam (-), cairan spt
feses dari pusar (-). Ibu mmberikan betadin di umbilikus
tetapi tdak sembuh. Dari inspeksi dtemukan bahwa
umbilicus tampak basah dan eritem. Apakah terapinya..
a. Aminoglikosida + clindamicin topikal
b. Penisilin topikal+ gentamicin topikal
c. Metronidazol oral+amoxixilin oral
d. Amoxixilin oral saja
e. Terapi desinfektan
14. Seorang bayi berusia 8 bulan dibawa ibunya dg keluhan
demam,batuk dan tampak spt kesulitan bernapas dan tidak
mau menyusu. Pd PF didapatkan RR 50 x/mnt, T:37,5 terlihat
retraksi dada. Pada auskultasi paru terdengar wheezing +/+,
ronkhi -/-, ekspirasi memanjang. Tdak ditemukan riwayat
asma/alergi. Menurut ibunya ini keluhan pertama kali pd
bayinya. Anda langsung mmberikan bronkodilator 1x namun
kondisi pasien tidak membaik. Apakah diagnosis dan
penyebanya
a. Infeksi bakteri streptococcus aureus pd bronkiolitis
b. respiratory sinsitial virus pd bronkiolitis
c. inflamasi kronik pd asma
d. Adanya benda asing pd saluran napas
e. infeksi bakteri pd pneumonia.
15. Bayi pr. Usia 7 bulan dibawa ke UGD dgn keluhan sesak
napas sejak 3 hari yg lalu. Stridor saat inspirasi dan retraksi
ringan di suprasternal. Sesak brkurang bila penderita tdur
miring atau memakai bantal. Tidak ada dema, tdak disertai
gangguan makan dan minum. Pemeriksaan radiologis soft
tissue leher memperlihatkan penyempitan didaerah laring.
Keluhan ini dirasakan sejak 2 bln yg lalu tp tdak sembuh
sendiri. Pemeriksaan penunjang yg dpt dlakukan adalah..
a. non-endoskopi
b. rinoskopi posterior
c. rontgen thorax AP dan lateral
d. laringoskopi
e. esofagoskopi
16. an.laki2 7 tahun. Tiga tahun terakhir
tidak bisa berjalan. Ditemukan hipertrofi
gastrocnemeus, weeding gait, gowers
sign. Kelainan ini mrupakan..
a. Autosomal dominan
b. autosomal resesif
c. Autosomal non dominan
d. X-linked resesif
e. X-linked dominan
17. Seorang dokter mendiagnosis anak dg
keluhan demam 1 minggu dgn demam tifoid.
Dokter mmberi terapi antibiotik
kloramfenikol 500 mg tiap 8 jam. Apakah
efek samping obat tsb yg paling ditakuti..
a. Steven jonshon sindrom
b. anemia aplastika
c. Gangg. Pertumbuhan
d. Anemia megaloblastik
e. shock anafilaktik
18. Berikut yg bukan merupakan
kontraindikasi pemberian preparat
besi pada anak adalah..
a. Hemosiderosis
b. hemochromatosis
c. Anemia hemolitik
d. Ulkus peptikum
e. Dark stool
19. Seorang an.usia 4 thn dibawa ke UGD krn
tiba2 terbatuk setelah makan popcorn. Pd
pem.fisik ditemukan : audible slap (+),
palpitory thud (+), asmatoid wheezing (+),
diamanakah letak sumbatannya..
a. Epiglotis
b. Faring
c. Laring
d. Trakea
e. bronkus
20. Seorang bayi laki2 berusia 3 bln dibawa ke
poliklinik dg keluhan penis tampak tdak normal. Pd
pemfisik ditemukan dorsal penis hampir menempel
kekulit abdomen. Tampak mukosa uretra pd dorsal dg
efek meluas dr skrotum sampai dg glands penis dan
celah tulang pubis tampak melebar. Diagnosis adlh..
a. Hipospadia perianal
b. Hipospadia penoskrotal
c. Hipospadia panesratal
d. Hipospadia panile shaft
e. epispadia
1. An. Pipi ,9 tahun mengeluh sesak nafas sejak 1 jam
yang lalu, batuk (+), demam (-), mengi (+). Pasien
tampak sesak bila bicara dan terputus setelah
mengucap beberapa kata. Pasien merasa sesak bila
berbaring dan memilih duduk. Sesak seperti ini sudah
beberapa kali dialami pasien namun sifatnya hilang
timbul. Pasien terakhir mengalami serangan sesak 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
sesak, ekspirasi memanjang, wheezing (+). BTA (-).
Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Asma intermiten serangan ringan
b. Asma intermiten serangan sedang
c. Asma persisten ringan serangan ringan
d. Asma persisten ringan serangan sedang
e. Asma persisten sedang serangan ringan
2.Seorang ibu membawa anaknya, usia 6 tahun
kedokter, karena batuk sudah 3 minggu. Anak
tampak kurus dan lebih kecil dari usianya. Saat ini
ibu sedang mengkonsumsi OAT sejak 1 bulan yang
lalu, dan dikatakan BTA (+). Hasil tes mantoux pada
anak ini sebesar 15mm, dan status gizi kurang. Apa
yang sebaiknya anda sarankan untuk anak
tersebut ?
a. Berikan antibiotic lini pertama selama satu minggu
b. Berikan profilaksis isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama
6 bulan
c. Berikan OAT
d. Ulangi tes mantoux
e. Segera berikan imunisasi BCG
3. An. Yoyo, usia 10 bulan dibawa ke poliklinik tumbuh
kembang anak untuk evaluasi tumbuh kembang.
Pada pemeriksaan fisik didaptkan anak kecil untuk
seusianya dengan kulit kering dan kasar, perut
buncit, edema periorbital, hidung yang datar dan
lebar, lidah besar dan menonjol. Saat ini pasien
hanya dapat mengangkat kepala dan belum bisa
duduk. BB/U pada SD -2, TB/U pada SD -3. Apakah
diagnosis yang paling mungkin ?
a. Sindrom down
b. Gizi buruk
c. Kretinisme
d. Retardasi mental
e. Defisiensi hormone pertumbuhan
4. An. Gendis, usia 11 tahun, datang dibawa ibunya ke IGD
RS dengan keluhan mimisan sejak 2 jam yang lalu.
Sebelumnya, pasien mengalami demam sejak 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesdaran
komposmentis, TD 100/70, FN 100x/menit, FP 20x/menit,
suhu 38C. akral teraba hangat, tampak perdarahan dari
lubang hidung dan gusi serta peteki pada kulit. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 10 gr/dl, leukosit
4.000/ul, trombosit 56.000/ul, igM anti- dengue (-), igG
anti-dengue (+). Tatalaksana yang tepat pada pasien
adalah
a. IVFD RL 6-7 cc/kgBB/jam
b. IVFD RL 20 cc/kg dalam 30 menit
c. IVFD cairan koloid
d. IVFD D5%
e. Transfusi trombosit
5. An. Ijul, usia 15 tahun, datang ke RS dengan
keluhan demam menggigil sejak 1 minggu. Keluhan
disertai sakit kepala, mual, muntah, diare, dan nyeri
otot atau pegal-pegal. Pasien baru pulang dari
tanjung lesung. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suhu 39C, tampak pucat pada konjungtiva dan
telapak tangan, dan terdapat splenomegali. Pada
hapusan darah tepi ditemukan band form dan basket
form. Terapi yang diberikan pada pasien adalah
a. ACT 3 hari + primakuin 1 hari
b. ACT 3 hari + primakuin 14 hari
c. ACT 3 hari
d. Artesunat intravena
e. Kina + klindamisin
6. An. Wana,usia 5 tahun, datang ke RS diantar
ibunya dengan keluhan bengkak seluruh
tubuh sejak 1 minggu. Pada pemeriksaan fisis
didapatkan edema pitting (+). Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar
albumin 2 mg/dl dan protein urin +3. Apakah
diagnosis pada pasien ini ?
a. Sindroma nefrotik
b. GNAPS
c. Gagal ginjal kronik
d. Gagal ginjal akut
e. Sindroma nefrotik kronik
7. An. Caca berusia 11 tahun dibawa dengan keluhan
pucat. Anak tampak kurus dan menurut ibu tidak
suka makan daging. Riwayat perdarahan ataupun
demam disangkal. Pada pemeriksaan laboratorium,
didaptkan Hb 8 g/dl, lain-lain dalam batas normal.
Pada pemeriksaan apus darah tepi didapatkan
gambaran anemia mikrositik hipokrom dengan sel
pensil. Apakah tatalaksana yang tepat ?
a. Suplementasi B12 dan asam folat
b. Suplementasi besi
c. Injeksi eritropoietin
d. Transfusi PRC
e. Transfusi wholeblood
8. An. Alifa usia 14 tahun datang dengan keluhan bercak
merah pada tubuh sejak 1 hari lalu. Sekitar dua minggu
sebelumnya pasien sempat demam disertai batuk pilek
selama 4 hari. Pada pemeriksaan fisik terdapat petekie
pada tubuh dan ekstremitas, splenomegali (-).pada
pemeriksaan laboratorium ditemukan kadar
hemoglobin, leukosit, dan hitung jenis normal, kadar
trombosit 18.000/ul. BT memanjang, CT normal. PT dab
APTT normal. Tatalaksana pada pasien adalah ?
a. Transfusi trombosit konsentrat
b. Transfusi FFP
c. Transfusi kriopresipitat
d. Transfusi PRC
e. Transfusi whole blood
9. Bayi amira, usia 3 hari, dibawa ibunya ke puskesmas
karena ada benjolan dibelakang kepala. Proses
persalinan spontan di bidan, BBL 3200 gram, persalinan
berjalan lama karena ibu kelelahan saat mengedan.
Setelah lahir, bayi tampak cukup aktif, menangis kuat,
langsung menyusu pada ibu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan pada bagian oksipital kepala,
diameter 10 cm, kemerahan, lunak, tidak melewati garis
tengah.
Diagnosis yang paling tepat ?
a. Spina bifida
b. Meningokel
c. Subdural hematoma
d. Sefal hematoma
e. Kaput suksadenum
10. Bayi sinta, usia 3 hari dibawa kepuskesmas dengan
keluhan kelemahan lengan sebelah kanan yang
diketahui ibunya sejak bayi berusia 2 hari. Bayi lahir
secara spontan, presentasi belakang kepala, ditoling
bidan, usia kehamilan 40 minggu, BBL 4200 gram,
didapatkan kesulitan saat lahir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lengan atas kanan adduksi dan
endorotasi,lengan bawah kanan ekstensi dan pronasi,
refleks moro asimteris, refleks genggam (+). Apakah
diagnosis pasien ini ?
a. Neonates aterm/BMK + paralisis Erb
b. Neonates aterm/BMK + paralisis Klumpke
c. Neonates postterm/BBLR + paralisis Erb
d. Neonates postterm/BMK + paralisis Klumpke
e. Neonates aterm/BMK + total paralisis pleksus brakialis
11. An. Dita, usia 12 tahun, datang bersama ibunya ke dokter
dengan keluhan memar-memar pada lengan bawah sisi luar
dan tungkai bawah bagian tibia tanpa diawali adanya
trauma sejak 1 minggu yang lalu. Menurut pengakuan ibu
pasien anak tampak cepat lelah sejak 1 minggu yang lalu.
Pada pemeriksan fisis tampak anak lemah, sclera tidak
ikterik, konjungtiva anemis, hepatomegali (+) dan
splenomegali (+)S1. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 9 gr/dl, leukosit 50.000/mm3,trombosit
134.000/mm3, hitung jenis 0/0/0/3/8/15, blast 80%. Apa
diagnosis pada kasus ini ?
a. Leukemia akut
b. Anemia aplastik
c. Anemia hemolitik
d. Karsinoma hepar
e. Idiopatik trombositopeni purpura
12. An. Wiranto, 16 tahun datang bersama ibunya ke
dokter karena nyeri pada lutut kiri yang memberat sejak
satu minggu terakhir. Sejak dua bulan lalu nyeri sudah
sering dirasakan hilang timbul. Biasanya nyeri timbul
saat berjalan dan membaik bila diistirahatkan. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan massa keras serta
pergerakan sendi terbatas. Pemeriksaan radiologis
terdapat gambaran massa radioopak dengan sunburst
appearance dan codmans triangle pada lutut kiri.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini ?
a. Rhabdomiosarkoma
b. Kondrosarkoma
c. Osteosarkoma
d. Leimioma
e. Lipoma
13. An. Tomi ,12 tahun, dibawa ibunya untuk
control teratur ke poli anak. Ibu
menceritakan bahwa anaknya lahir dengan
genitalia ambigu, namun saat mencapai
pubertas, tomi memiliki pria yang normal.
Diagnosis yang paling tepat pada kasus ini
adalah ?
a. True hermaphrodite
b. Defisiensi 5 alfa-reduktase
c. Pseudohermafriditisme wanita
d. Sindrom insensitivitas androgen
e. Pseudohermafroditisme pria
14. An. Rian , 4 tahun, dibawa ibunya ke IGD karena
tidak sadarkan diri sejak 1 jam yang lalu. Sebelumnya
mengalami kejang. Kejang seluruh tubuh berlangsung
selama 10 menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nadi 90x/menit, suhu 38,8C, kaku kuduk (+). Pada
pemeriksaan cairan serebrospinal didapatkan warna
kekuningan, dominasi limfosit-monosit, protein
meningkat, glukosa menurun, apakah diagnosis yang
paling tepat pada pasien ini ?
a. Ensefalitis
b. Meningoensefalitis TB
c. Meningitis virus
d. Meningitis bakterial
e. Abses otak
15. An. Russy, usia 2 tahun dibawa ibunya ke poliklinik
dengan keluhan perut kembung sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan diawali muntah berwarna hijau, nyeri perut, dan
tidak bisa buang angin dan tidak buang air besar. Pada PF
didapatkan kesadaran CM, HR 122x/menit, RR 18x/menit,
suhu 37,5C. status lokalis abdomen : inspeksi perut
cembung, palpasi tidak teraba massa, defans muscular (-),
nyeri tekan (+), perkusi timpani, auskultasi bising usus
meningkat. Pada pemeriksaan foto polos abdomen
didapatkan gambaran biji kopi. Apa kemungkinan penyakit
pada pasien ?
a. Atresia ani
b. Volvulus
c. Morbus hirschcprung
d. Necrotizing enterocolitis
e. Intusepsi
16. An. Doni, 7 tahun mengalami keterlambatan
kognitif. Pada PF didapatkan fenotip laki-laki
dengan tanda-tanda wanita ( suara tinggi
dengan pertumbuhan payudara ), mikrotestis
dengan genital eksterna tampak normal.
Analisis semen didapatkan azoosperma. Hasil
pemeriksaan DNA : 47 XXY. Diagnosis pada
pasien ini adalah
a. Sindrom turner
b. Sindrom klinefelter
c. Sindrom marfan
d. Sindrom Jacobs
e. Sindrom down
17. Bayi kusnender, usia 4 hari dirujuk oleh bidan ke
UGD dengan kondisi bayi kuning, merintih, letargi,
sianosis, RR 42x/menit, leukosit 1800/ul, suhu 35C,
GDS 45. Bayi lahir di bidan, spontan per vaginam
dengan BB lahir 2500 gram, usia gestasi 36 minggu.
Bayi mendapatkan ASI. Ibu mengalami keputihan
pada trimester akhir kehamilan. Diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini adalah
a. Syok hipovolemik
b. Sepsis neonatorum awitan dini
c. Sepsis neonatorum awitan lanjut
d. Hyaline membrane disease
e. Hipoglikemia
18. By. Tiara lahir dengan berat 2400 gram dengan
usia gestasi 35 minggu. Lahir section atas indikasi
ketuban pecah dini. Satu jam setelah bayi lahir,
bayi tampak sulit bernapas, RR 62x/menit, napas
cuping hidung disertai retraksi dinding dada. Pada
pemeriksaan rontgen thoraks didaptkan
gambaran retikulogranuler. Diagnosis yang paling
mungkin pada kasus ini adalah
a. Sepsis neonatorum
b. Pneumonia congenital
c. Hyaline membrane disease
d. Hernia diafragmatika
e. Transient tachypnea of the newborn
19. By. Anni usia 1 bulan dibawa ibunya karena
diare bercampur darah. Bayi lahir 34 minggu di
RS bersalin dengan BB 2200 gram, langsung
menangis dan gerak aktif. Saat ini bayi
mendapat susu formula, karena ASI tidak keluar.
Pada PF didapatkan eritema pada dinding
abdomen. Apa kemungkinan diagnosis pada
pasien ini ?
a. Dehidrasi berat
b. Gastroenteritis
c. Enterokolitis nekrotikans
d. Kolitis pseudomembran
e. Volvulus
20. An. Ferre, 7 tahun datang dengan gejala
sering lemas, pucat, dan demam sejak 3
bulan lalu. Pemeriksaan fisik : anemia (+),
hepatosplenomegali (-). Hasil pemeriksaan
lab darah : Hb 9 g/dl, leukosit 274.000,
trombosit 140.000, sel blast (+). Diagnosis
yang sesuai adalah ?
a. Hemophilia
b. Thalasemia mayor
c. Leukemia akut
d. Leukemia kronis
e. Anemia aplastik
1. Seorang anak berusia 5 tahun
dibawa orang tuanya dengan
keluhan lemas pada kedua kaki yang
terjadi tiba-tiba sejak 1 minggu yang
lalu. Kelemahan awalnya dari kedua
kaki yang makin lama makin naik
hingga paha. Riwayat diare 1 bulan
yabg lalu dan sembuh dengan
sendirinya. Pemeriksaan refleks
menunjukkan arefleksia pada kaki
dan gangguan perasa. Diagnosis
a. Poliomyelitis
b. Sindrom guillain-Barre
c. Stroke non-hemorragic
d. Infective polioneuritis
e. scurvy
2. Anak laki-laki berusia 10 tahun diantar
ibunya ke puskesmas, mengeluhkan kencing
berwarna merah dan bengkak pada kedua
kaki. 1 minggu sebelumnya pasien pernah
mengalami batuk pilek yang tidak diobati.
Pemeriksaan fisik didapatkan edema pada
kedua tungkai. Hasil urinalisis menunjukkan
eritrosit (+) , dengan sedimen urine: eritrosit
4-5/lp, leukosit 2-3/lp, dan bakteri (+).
Organisme penyebab penyakit pada anak
adalah
a. Streptoccocus hemoliticus
b. Streptoccocus viridians
c. Staphyloccocus saprofit
d. Pseudomonas aeruginosa
e. Haemophylus influenza
3. Bayi laki-laki berusia 6 bulan
dibawa ibunya ke puskesmas untuk
imunisasi. Saat diperiksa, ternyata
bayi tersebut demam tinggi, diare
dab tampak sakit sedang. Hal yang
harus dilakukan terhadap imunisasi
tersebut adalah
a. Imunisasi tetap dilanjutkan
b. Imunisasi peroral saja
c. Imunisasi dengan dosis dikurangi
d. Imunisasi ditunda hingga bayi sehat
e. Imunisasi ditunda hingga bayi sehat
dan imunisasi diulang dari awal
4. Seorang anak laki-laki umur 2 tahun diwaba ke
UGD karena kejang. Sehari sebelumnya anak
mendadak demam tinggi disertai abtuk, pilek dan
keluar cairan dari telinga kanan. Kejang terjadi
pada seluruh tubuh selama 18 menit. Kejang telah
berhenti saat tiba di UGD, tetapi pasien kejang
lagi dan berhenti dengan pemberian diazepam
rectal. Pada pemeriksaan fisik tampak cairan
purulen dari telinga kanan dan berbau tetapi tidak
didapatkan rangsangan meningeal. Terapi yang
tepat untuk anak ini adalah
a. Terapi intermitten dengan pemberian asam
valproat serta paracetamol dan diazepam kalau
demam
b. Terapi kontinyu dengan diazepam selama 1 tahun
c. Terapi kontinyu dengan fenitoin atau
carbamazepin selama 1 tahun
d. Terapi intermitten dengan asam valproat atau
fenobarbital selama 1 tahun setelah bebas kejang
e. Terapi kontinyu dengan asam valproat atau
fenobarbital selama 1 athun setelah bebas kejang
5. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa ke
UGD karena sesak nafas sejak kemaren.
Keluhan didahului batuk selama 1 minggu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien
dengan kesadaran menurun, frekuensi
jantung 148x/menit, lalu pernapasan 42
x/menit, suhu aksila 390 C, dan saturasi
oksigen 48%. Pemeriksaan paru
didapatkan suara krepitasi. Diagnosis
yang tepat untuk kasus diatas adalah
a. Laringitis akut
b. Bronchitis kronis
c. Asma bronkiale
d. Syok septik
e. Pneumonia
6. Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa
ibunya ke RS dengan keluhan utama kejang.
Ibunya juga meneluhkan kaku dibagian
leher, perut dan punggung bayi, tidak mau
menetek serta mulut yang mencucu seperti
mulut ikan. Dari anamnesis lebih lanjut,
didapatkan bahwa ibu bersalin di dukun
beranak dengan peralatan seadanya serta
tidak pernah melakukan pemeriksaan
kehamilan. Diagnosis pada pasien ini adalah
a. Meningitis
b. Encefalitis
c. Meningoencefalitis neonatorum
d. Tetanus neonatorum
e. Perdarahan intrakranial
7. Bayi laki-laki lahir spontan usia
kehamilan 30-31 minggu, ketuban
jernih, apgar score 7-8 dan dirawat di
incubator. Beberapa saat setelah
lahir bayi merintih, sesak dan
sianosis. Frekuensi jantung
130x/menit, bising jantung (-),
temperatur 37,20 C. Diagnosa apa
yang paling mungkin pada pasien ini
adalah
a. Penyakit membran hialin
b. Transient tacipnea of newborn
c. Asfiksia perinatal
d. Aspirasi mekonium
e. Pneumonia perinatal
8. Seorang anak umur 6 tahun datang
ke IGD didapatkan kondisis tidak
sadar. Menurut keterangan tanpa
sepengetahuan pengasuhnya
pengasuhnya anak tersebut anak
tersebut telah meminum 10 tablet
diuretic milik kakeknya sehingga
setelah itu anak tersebut sering
kencing, koma disertai nafas cuping
hidung. Tindakan awal yang paling
a. Rehidrasi
b. Anti diuretic
c. Pemberian calsium glukonas
d. Pemebrian antibiotic
e. Koreksi elektrolit
9. Anak 5 tahun dikeluhkan
mengalami kejang seluruh tubuh
saat demam. Ini merupakan kejadian
pertama kali. Di rumah sudah
diberikan diazepam per rectal oleh
orang tuanaya. Sewaktu sampai di
rumak sakit, pasien kembali kejang
dan perawat memberikan diazepam
per rectal. Jika pasien kejang
kembali, terapi yang diberikan
a. Diazepam rectal 10 mg
b. Diazepam oral 0,3-0,5 mg/kgBB
c. Fenitoin bolus IV 15-20 mg/kgBB
d. Fenobarbital IV 10-20 mg/kgBB
e. Diazepam IV 0,3-0,5 mg/kgBB
10. Seorang anak mendapat transfusi
darah PRC golongan darah O
sebanyak 1 kolf. 15 menit kemudian
seluruh kulit pasien menjadi
kemerahan, gatal-gatal berat,
demam 38o C, menggigil, gelisah dan
detak ajntung pasien meningkat.
Penatalaksanaan yang sesuai pada
kasus ini adalah
a. Stop transfusi, ganti dengan garam normal
b. Berikan hidrokortison 200 mg IV atau
klorfeniramin 0,25 mg/kgBB IM
c. Beri bronkodilator jika terdapat wheezing
d. Kirim ke bank darah perlengkapan
transfusi darah, sampel darah dari bekas
tusukan lain dan sampel urine yang
terkumpul dalam wwaktu 24 jam
e. Semua benar
11. Yang merupakan obat kejang pilihan
pertama apabila terjadi serangan kejang
pada bayi muda usia < 2 bulan. Meurut
MTBS adalah
a. Fenitoin IV
b. Fenobarbital IM
c. Diazepam IV
d. Asam valproat IV
e. Carbamazepin IM
12. Seorang anak usia 6 tahun dibawa
ibunya ke dokter. Ayahnya menderita
TBC dengan BTA (+) dan dalam
pengobatan sejak 1 bulan yang lalu.
Keluhan batuk, demam dan
penurunan BB disangkal.
Pemeriksaan fisik dalam batas
normal, didapatkan scar bekas
imunisasi BCG dan hasil tes mantoux
berupa kulit kemerahan dengan
a. Pemberian INH 100 mg/hari
b. Pemeriksaan LED
c. Memberikat OAT
d. Pemeriksaan sputum BTA
e. Observasi 2 bulan, bila timbul gejala
diberi OAT
13. Seorang bayi usia 4 hari dibawa orang
tuanya dengan benjolan pada kepala.
Bayi tersebut lahir pervaginam di bidan
dan langsung menangis. Pemeriksaan fifik
didapatkan benjolan difus pada kepala
yang melintasi sutura sagitalis, lembek,
dan tidak nyeri tekan. Keadaan umum
bayi baik, tidak pucat dan minum ASI
dengan baik. Penyebab benjolan kepala
yang paling mungkin pada pasien adalah
a. Kaput suksedanium
b. Cefalhematom
c. Hematoma subgaleal
d. Perdarahan intracerebral
e. Fraktur tengkorak
14. Seorang bari berusia 3 hari dibawa
oleh ibunya ke RS untuk kontrol.
Pemeriksaan fisik didapatkan bayi
dalam keadaan sehat. Pada saat
ibunya mengakui bahwa ibunya
sedang dalam pengobatan TBC
selama 1 bulan sebelum anak
tersebut lahir. Penatalaksanaan yang
tepat untuk anak ini adalah
a. Jangan berikan vaksin BCG saat bayi baru
lahir
b. Berikan INH profilaksis 5 mg/Kg oral 1 x/hari
c. Pada umur 6 minggu evaluasi kembali bayi,
perhatikan pertambahan BB dan jika
mungkin lakukan pemeriksaan foto dada
d. Jika terdapat temuan temuan kearah
penyakit aktif, mulaipengobatan
tuberculosis lengkap
e. Semua benar
15. Anak jaiko 2,5 atahun datang dibawa oleh
ibunya karena terlihat lemas dan tidak mau
makan. Diare disangkal oleh ibu pasien. BAK
berkurang dan warna urine pasien kuning
bening. Pasien pernah mengalami hal yang
serupa 3 bulan yang lalu, sebelumnya
pasien diberikan obat berwarna hijau yang
dikunsumsi selama 8 minggu dan kemudian
kondisi pasien menjadi membaik. Apa
kondisi yang dialami oleh pasien tersebut
a. Sindrom nefrotik relaps
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik relaps jarang
d. Sindrom nefrotik resistensi
kortikosteroid
e. Sindrom nefrotik dependen
kortikosteroid
16. Anak kero usia 7 hari dibawa
ibunya karena kejang, kejang terjadi
2x selama 24 jam, selesai kejang
pasien tidak sadarkan diri. Awalnya
pasien mengalami demam tinggi. Ibu
pasien mengaku 2 hari sebelum
melahirkan ia mengalami infeksi
pada kelaminnya. Pemeriksaan fisik
ditemukan ubun-ubun besar
menonjol.tindakan apa yang dilkukan
a. EEG
b. CT scan
c. USG kepala
d. Lumbal pungsi
e. Pemeriksaan darah
17. Anak Dedeh 3 tahun demam sejak
7 hari yang lalu. Tidak ada fokus
infeksi yang jelas pada pasien namun
ibu mengatakan bila pasien BAK
ujung pasien sering
menggelembung. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit
10/LPB, piuria (+), bakteriuria (+).
Bakteri penyebab yang tersering
adalah
a. Staphyloccocus
b. Proteus
c. E. coli
d. Streptoccocus
e. candida
18. Anak robert usia 4 tahun datang dengan
keluhan penurunan BB yang signifikan, mudah
lapar, haus, dan tampak lemas. Dokter
mencurigai pasien mengalami diabetes.
Penunjang untuk membedakan diagnosis DM tipe
1 dengan tipe 2 terutama dengan
a. GDS dan GDPP
b. TTGO
c. HbA1C
d. Tes kadar insulin darah
e. C-Peptide
19. Bayi elen usia 2 bulan dibawa ibunya dengan
keluhan bercak kemerahan di kedua pipi tampak
madidans. Pasien juga rewel trutama malam hari
dengan kedua kaki diangkat ke atas. Pasien saat
ini minum ASI eksklusif. Tindakan yang perlu
dilakukan
a. Teruskan ASI seperti biasa
b. Teruskan ASI dan ibu diet eliminasi
c. Hentikan ASI sementara hingga gejala reda
d. Ganti ASI dengan susu formula hipoalergenik
e. Ganti ASI dengan susu soya
20. Anak roger usia 7 tahun dibawa ibunya
karena gusi sering berdarah dan lemas.
Pasien tidak suka makan buah dan sayur.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan
gingifitis. Masalah gizi yang dialami pasien
adalah
a. Difisiensi vitamin A
b. Difisiensi vitamin B
c. Difisiensi vitamin C
d. Difisiensi kolagen
e. Difisiensi serat

Você também pode gostar