Las secuelas neurolgicas y neuropsicolgicas dependen del rea

afectada y la extensin.
Trastornos de tipo isqumico: tienden a producir dficit cognitivos y
sensitivomotores focales
Trastorno de tipo hemorrgico: tienen consecuencias ms amplias y
difusas sobre las funciones cognitivas.
La lateralizacin de la lesin tambin produce efectos diferenciados:
Hemisferio izquierdo: con frecuencia se traducir en trastornos del
lenguaje
Hemisferio derecho: se producirn trastornos espaciales y
visoperceptivos.
Ardila, W., Silva, F. y Acosta M. (2013). Perfil neuropsicolgico en
pacientes con ACV isqumico de la arteria cerebral media izquierda.
Acta Neurol Colomb, 29 (1) , 36-43.
Como consecuencia del ACV todas las funciones cognitivas pueden verse comprometidas,
producindose:
Trastornos de la atencin
Desorientacin espacial
Agnosias
Trastornos del lenguaje
Alteraciones de memoria
Trastornos psquicos que pueden ser primarios (consecuencia directa del dao cerebral)
o secundarios (causados reactivamente por el impacto psicolgico de la enfermedad
cerebrovascular en el paciente)
Cambios de personalidad
Anosognosias

En la fase aguda del ACV puede presentarse delirium y en la fase crnica sndrome
amnsico, ansiedad, psicosis, trastorno orgnico de la personalidad, sndromes frontales y
sndrome de Kluver-Bucy por lesin bitemporal, entre otros.
Ardila, W., Silva, F. y Acosta M. (2013). Perfil neuropsicolgico en
pacientes con ACV isqumico de la arteria cerebral media izquierda.
Acta Neurol Colomb, 29 (1) , 36-43.
 Arteria cerebral anterior: hemiparesia contralateral, trastornos en el nivel de alerta, desinhibicin,
impulsividad y dificultades para el inicio del lenguaje, sndrome disejecutivo y afasia de Broca.
Arteria cerebral media que irriga al lbulo parietal: funciones de procesamiento somestsico,
sentido del gusto, control motor, esquema corporal, memoria, orientacin espacial, calculo, praxis
y gnosias; sndromes: Gerstmann, heminegligencia, miembro fantasma, apraxias y sndrome de
Balint.
Arteria cerebral media, es el territorio en el que con mayor frecuencia sucede el ACV y sus
lesiones en el hemisferio izquierdo frecuentemente se asocian con afasia sensitiva o motora.
Arteria cerebral media lbulo temporal: procesamiento de la audicin, la integracin sensorial
multimodal, la memoria, el lenguaje comprensivo y la regulacin emocional; sndromes
secundarios: KluverBucy, afasia de Wernicke, afasia de conduccin, afasia anmica, afasia
sensorial transcortical, agnosias auditivas, trastornos de memoria y trastornos de percepcin
visual.
Arteria cerebral posterior: trastornos visoperceptivos, agnosias visuales y otros trastornos del
lenguaje.
Arterial posterior derecha: frecuente prosopognosia.
Ms all de los compromisos directos por el ACV, hay una disminucin de la autonoma del
paciente, ya que aspectos como la funcionalidad de la vida diaria, actividades domsticas y
sociales, son parte de un proceso de planificacin y autocontrol, dos ingredientes de las funciones
ejecutivas incluidos en los factores neuropsicolgicos.
Ardila, W., Silva, F. y Acosta M. (2013). Perfil neuropsicolgico en
pacientes con ACV isqumico de la arteria cerebral media izquierda.
Acta Neurol Colomb, 29 (1) , 36-43.
 Datos curiosos
Los nios tienen factores de riesgo que son nicos en su grupo de edad. Las personas jvenes
parecen sufrir accidentes cerebrovasculares hemorrgicos ms que accidentes cerebrovasculares
isqumicos, una diferencia significativa frente a otros grupos de mayor edad, en los cuales los
accidentes cerebrovasculares isqumicos constituyen la mayora de los casos.
Existen complicaciones mdicas que pueden conducir a accidentes cerebrovasculares en los nios
como: infeccin intracraneal, lesin cerebral, malformaciones vasculares como el sndrome de
moyamoya, la enfermedad vascular oclusiva y trastornos genticos, como anemia falciforme,
esclerosis tuberosa y el sndrome de Marfan.
La condicin subyacente que condujo al accidente cerebrovascular en los nios debera
determinarse y controlarse para evitar futuros accidentes cerebrovasculares.
La mayora de los nios que sufren un accidente cerebrovascular se recuperarn del mismo mejor
que los adultos despus del tratamiento y la rehabilitacin. Esto se debe en parte a la gran
plasticidad del cerebro inmaduro, y a la capacidad de los nios de adaptarse a los dficits y a la
lesin sufrida.
Los nios que sufren convulsiones junto con un accidente cerebrovascular no se recuperan tan
bien como los nios que no tienen convulsiones. Algunos nios pueden presentar hemipleja
residual, aunque la mayora aprender con el tiempo a caminar.

National Institute of Neurological Disorders and Stroke. (2017).