gestacional: Producto de la concepcin que nace con peso comprendido entre el percentil 10 y el 90 de la curva de peso intrauterino, de acuerdo a su edad gestacional, independientemente de la duracin de la misma. Dimensin de la calidad: Competencia profesional Norma: El establecimiento de salud garantizar que todo recin nacido(a) sea atendido por personal debidamente capacitado por el rgano rector, que puede ser mdico, enfermera, de acuerdo a la disponibilidad de recursos en los establecimientos de salud. Norma: El personal de salud que realiza el manejo de ropa, desechos, mantenimiento y limpieza de instalaciones, equipos e instrumental, utilizados en la atencin del Recin Nacido(a) debern encontrarse capacitados y certificados por el rgano rector. Norma: La evaluacin del desempeo del personal de salud que realiza la atencin del Recin Nacido(a), ser mayor o igual al 90%. Dimensin de la calidad: Acceso y oportunidad Norma: El personal de salud, garantizar que todo recin nacido(a) vivo sea atendido de acuerdo a protocolo establecido por el rgano rector.
Norma: El personal de salud garantizar que todo recin
nacido(a) vivo al ingresar a las instalaciones de Salud, sea atendido inmediatamente. Norma: El personal de salud garantizar que todo recin nacido(a) al egresar de la unidad de salud, sea referido y le sean realizados los controles establecidos segn protocolo de atencin establecido por el rgano rector. Dimensin de la calidad: Eficiencia Norma: El personal de salud garantizar que se brinde una atencin oportuna y segura al recin nacido(a) libre de riesgos y que impida la presencia de complicaciones futuras. Norma: El personal de salud, garantizar el buen estado de equipos e instrumentos y la existencia de medicamentos a fin de las intervenciones de salud se realicen de manera oportuna y efectiva, segn protocolo de atencin establecido por el rgano rector. Dimensin de la calidad: Eficacia Norma: Toda unidad de salud garantizar que su personal, realice la atencin del recin nacido(a) segn protocolo establecido por el rgano rector. Norma: El personal de salud, garantizar que en la atencin del recin nacido(a), y ante la presencia de cualquier signo de alarma, se utilicen las pruebas diagnsticas que sean necesarias para la identificacin oportuna de complicaciones. ATENCIN INMEDIATA DEL RECIN NACIDO DE BAJO RIESGO
El 90 % de los recin nacidos no requieren ninguna
intervencin para hacer la transicin de la vida intra a la extrauterina. En este periodo (primeras 4-6 horas de vida) es que se producen una serie de cambios fisiolgicos que son fundamentales para garantizar la sobrevivencia del nuevo ser. PREPARACIN
El personal responsable del proceso de atencin se
deber identificar y presentar con la madre y su familia, brindar apoyo emocional y establecer un proceso de comunicacin fluido y constante centrado en las necesidades de los mismos. Antes del nacimiento, realizar historia clnica perinatal, obteniendo informacin a travs de la Historia Clnica Perinatal Base HCPB y/o directamente por interrogatorio a la embarazada, familia y/o personal que atiende el parto, sobre la evolucin del embarazo y del trabajo de parto (partograma). En cada nacimiento de Bajo Riesgo, debe estar presente una persona capacitada para iniciar la reanimacin cardiopulmonar neonatal (RCP) y estar disponible inmediatamente otra persona capacitada en realizar la RCP completa, en caso de ser necesaria. Asegurar el cumplimiento de las normas de higiene, limpieza y desinfeccin en los servicios y equipos de atencin a utilizar.
Corroborar que la temperatura (T) ambiental en sala de
parto, quirfanos, se encuentre entre 26 30 C (no < 25C), si existe climatizacin. Preparar el equipo necesario para realizar la atencin neonatal inmediata. Para muchos nios/as la reanimacin no puede ser anticipada, por lo tanto, donde se atienden nacimientos debe mantenerse un medio ambiente limpio, clido, con los medicamentos y equipamiento completo, a mano y en condiciones ptimas de funcionamiento (Ver anexo: Equipo y medicamentos para realizar la atencin neonatal inmediata). Es importante contar con una cuna trmica; en caso de no disponer, se puede utilizar una lmpara cuello de cisne (A UNA DISTANCIA DE 40 CMT), para evitar la prdida de calor. Antes del nacimiento, el personal que atiende el parto y al neonato se deber realizar higiene de manos segn normativa vigente y utilizar las precauciones universales: ponerse bata, gorro y cubreboca limpios, guantes estriles (o al menos lavados con agua limpia y jabn).
Se deber utilizar guantes estriles al manipular a los
recin nacidos, sobre todo si estn en contacto con lquido amnitico, sangre, meconio, etc. MUCHAS GRACIAS!