VALORACION NUTRICIONAL II:

PARAMETROS BIOQUIMICOS
SHADIA ALVAREZ FOX
CORAIMA B. ANAYA LIAN
MEDICINA VI
2014
 EVALUACION DEL ESTADO
NUTRICIONAL
SUBJETIV
A

EVALUACION
NUTRICIONA
L CLINICA

OBJETIVA
 EVALUACION NUTRICIONAL SUBJETIVA
Anamnesis
- Baja de peso
ANAMNESIS
- Sintomas digestivos
EXAMEN FISICO
- Alimentacion reciente
Detectar desnutricin o riesgo.
Enfermedad de base
Estado general

Examen fsico
- Peso e IMC
- Masas musulares
- Tejido adiposo subcutneo
- Edema y ascitis
- Signos carenciales de
micronutrientes
Segn el IMC
 EVALUACION NUTRICIONAL OBJETIVA

Pacientes desnutridos o
en riesgo
Antropometria
- Peso y talla
Antropometria - Pliegues cutneos
Bioquimicos - Perimetro muscular braquial
-dinamometra
- Perimetro en cintura
 PARAMETROS BIOQUIMICOS

Severidad de
Indicadores Suero/plasm
la
pronsticos a
enfermedad

nutriente Leucocitos
 LABORATORIO

RECUENTO DE
ALBUMINEMIA PRE ALBNUMINA LINFOCITOS
3,5 mg/dL 20 mg/ dL 1.500 mm3

NITROGENO
UNRINARIO REGISTRO DE
ENCUESTAS DE
24 HRS perdidas INGESTA
CONSUMO
nitrogenadas, ALIMENTARIA
catabolismo y N
 VALORACION DEL ESTADO PROTEICO
Albumina: < = aparicin de complicaciones y mortalidad.
Pronostico de pacientes graves y crnicos
< 2,1 g/dL> graves

Pre- albumina: < malnutricin, infeccin , insuficiencia heptica

> IR evaluacin nutricional en el pcte renal

Proteina ligada al retinol: > vit.A < hepticos, infeccin y estrs grave.

Transferrina: dficit de Fe, politransfusion y absorcin intestinal.

> anemia ferropenica
< enfermedad heptica, sepsis y enfermedad intestinal
 PROTEINAS SOMATICAS

CREATININA
- Catabolismo
BALANCE NITROGENADO
muscular
- Renutricion pctes
LIPIDOS
- Protenas y edad postoperados, estrs o
- Creatinina en 24 hrs desnutricin - Colesterol total
H: 23 M: 18 moderada. - Trigliceridos
- Pronostico - Acidos grasos libres
nutricional en plasma
- NUU / 24 hrs IR, IH, sndrome de
malabosorcion < de
colesterol >
mortalidad
INDICADORES DIETETICOS UTILES EN
LA EVALUACION NUTRICIONAL
ESTUDIO DE CONSUMO DE
ALIMENTOS
PIEL
MANTENIDA
PELO
EXCESIVA
UAS
INSUFICIENTE
MUCOSAS

DEFICIENCIAS NUTRICIONALES
SIGNOS CLINICOS
GRACIAS