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PERIFRICA
Dra. Brenda Escorza
UPPachuca
2015
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Las venas de las extremidades se dividen en tres
sistemas:
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El flujo venoso depende de los siguientes factores:
Gravedad
Vlvulas venosas
Volumen sanguneo
Contraccin muscular
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FUNCIONES GENERALES DE LA
CIRCULACIN VENOSA
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Con cada contraccin de los msculos de la pierna,
la sangre es impulsada hacia las venas en sentido
longitudinal.
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LA BOMBA MUSCULAR DE LA PANTORRILLA
FACILITA EL FLUJO DE SANGRE DE REGRESO
AL CORAZON
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DEFINICIN
Incapacidad de una
vena para conducir un
flujo de sangre en
sentido centrpeto o
cardipeto.
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FACTORES DE RIESGO
IMC >30kg/m2 (incrementa 20 veces el riesgo).
Alteraciones estructurales del pie.
Embarazo, obesidad.
Bipedestacin prolongada.
Sedentarismo
Terapia estrognica.
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FISIOPATOLOGA
Se debe a la obstruccin del drenaje venoso o la
existencia de reflujo venoso o la combinacin de
ambas.
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IVC PRIMARIA
Retorno venoso
Deficiente (venas
Superficiales).
por fallo valvular
condiciona
hipertensin venosa
IVC CRNICA
Trombosis venosa
profunda
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CUADRO CLNICO
Astenia y adinamia
Incomodidad
Pesantez de piernas
Vrices
Pigmentacin de la piel
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Edema (Signo de Godete +).
lceras
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TROMBOSIS VENOSA O TROMBOFLEBITIS
Presencia de un trombo en una vena superficial o
profunda y su respuesta inflamatoria.
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FACTORES QUE PREDISPONEN A LA
TROMBOSIS VENOSA (FISIOPATOLOGA)
Estasis
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GRUPOS DE ALTO RIESGO DE
SUCESOS TROMBTICOS
Pacientes que se someten a operaciones mayores
(procedimientos ortopdicos, siendo el principal
la prtesis total de rodilla).
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Dos tipos de trombosis:
Superficial
Profunda
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INSUFICIENCIA VENOSA CRNCA
(SNDROME POSTTROMBTICO O POSTFLEBTICO)
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FISIOPATOLOGA
Recanalizacin del sistema venoso con la
incompetencia consecuente de las vlvulas.
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CUADRO CLNICO
Hemorragia microscpica crnica hacia los tejidos
con depsitos de hemosiderina y pigmentacin
parda caracterstica.
Disminucin de peso.
Caminata
Evitar el calor.
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COMPLICACIONES MRBIDAS
El principal desenlace adverso de la TVP, sin
embolia pulmonar es la aparicin del sndrome
postflebtico, que ocurren en ms de la mitad de
los pacientes con TVP.
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