Indicadores Prestacionales Cápita

INDICADORES
PRESTACIONALES CPITA
2015
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 01: GESTANTE CON PAQUETE PREVENTIVO
COMPLETO
PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan a la

DEFINICIN: El indicador mide el porcentaje reduccin de la morbimortalidad materno-infantil, brindando
de mujeres que al momento de atenderse el una atencin integral a la mujer durante el periodo
parto tiene un paquete completo preparto. concepcin.
JUSTIFICACIN:
En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el ao 2015, se promueve la mejora de la salud
materna a travs del acceso al cuidado prenatal.
La OMS considera que el cuidado materno es una prioridad que forma parte de las polticas pblicas como
estrategia para optimizar los resultados del embarazo y prevenir la mortalidad materna y perinatal.
A travs del indicador se pretende fortalecer las acciones que contribuyan a disminuir los factores de riesgo de la
mortalidad materna y perinatal
CLCULO:
N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a

la Regin/DISA con 4 exmenes de laboratorio, y al menos 4
controles prenatales con suplementacin de hierro y acido
flico
---------------------------------------------------------------------------------------
-
X 100
N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de
mujeres adscritas a la Regin/DISA
IP N 01: GESTANTE CON PAQUETE PREVENTIVO
COMPLETO
NUMERADOR: DENOMINADOR: N acumulado de
partos registrados a nivel nacional, de
1)4 controles prenatales en el servicio 009 (durante el embarazo) mujeres adscritas en la Regin/DISA
(+) (EESS cpita) (Subsidiado y NRUS)
2) 4 entrega de suplementacin de acido flico y hierro (120 tabletas) se
utilizara el cdigo SISMED 03513, en los servicios 009 y 056 (durane el
embarazo)
(+)
3) Que cuente con 4 exmenes auxiliares en prestaciones con los cdigos
de servicios 009, 056, 011 y 071 en el I trimestre segn el siguiente detalle:
Paquete: [a + b + c + d ] [e ]
a) Dosaje y Resultado de Hb (85018 ) O Hemograma (Hemograma

completo, 3ra. generacin "N, Frmula, Hb, Hto, Constantes corpusculares,
Plaquetas" o Hemograma o Hemograma completo) (85031 o 85007 o 85027)
(+)
b) Examen de Orina (Examen de orina con tira reactiva o examen de orina PRECISIONES:
automatizado con microscopia o examen de orina no automatizado con -Se contaran a las aseguradas al
microscopia o examen microscopico de sedimento urinario) (81000 o 81001 Subsidiado y NRUS.
o 81003 o "81015 o 81099") -La bsqueda se realizara a nivel
(+) nacional.
c) Prueba de sfilis cualitativa (VDRL, RPR, ART) (86592) -Parturientas que sean captadas con
(+) diferencia entre la fecha de parto y la
d)Tamizaje de VIH (Test de Elisa o prueba rpida para HIV 1/HIV 2 o fecha de afiliacin menor de 60 das
Deteccin de anticuerpos para HIV-1 / HIV -2 ) (86703 o 86701 o "86701 + calendario (Incluye afiliacin temporal
86702") y/o permanente), se excluyen del
indicador.
() -Frecuencia de Medicin Mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a
e) Registro de Perfil prenatal que incluye hemograma de tercera generacin,
Diciembre 2015 en forma trimestral
grupo sanguneo, glucosa, VDRL, HIV, examen de orina, rubeola) (80055) ,
acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
as como registro de resultado de Hb/hto, examen de orina , VDRL y HIV
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I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 02: PORCENTAJE DE GESTANTE SUPLEMENTADA CON
HIERRO Y CIDO FLICO, DOSAJE DE HEMOGLOBINA Y
RESULTADO A 12 MG/DL
DEFINICIN: El indicador mide el porcentaje PROPSITO: Medir un resultado sanitario como es el tener
de mujeres suplementadas con hierro acido madres que no tengan anemia y con ello contribuir a
flico que despus de realizarse el dosaje de disminuir anemia en recin nacidos.
hemoglobina, no tienen anemia.
JUSTIFICACIN:
En el marco del Plan para reducir la Desnutricin Crnica Infantil - Anemia se ha considerado una intervencin
basada en la evidencia la suplementacin con hierro y acido flico por que mejora la nutricin materna, reducen
el riesgo de retardo del crecimiento intrauterino y los nacimientos de bebs pequeos para la edad gestacional.
A travs del indicador se pretende incentivar al prestador a que nos solo entregue el suplemento sino que
tambin tome acciones de promocin del consumo.
CLCULO:
N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a

la Regin/DISA suplementadas con hierro y acido flico y
con dosaje de hemoglobina > o = 12 mg/d
---------------------------------------------------------------------------------------
- X 100
N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de
mujeres adscritas a la Regin/DISA
IP N 02: PORCENTAJE DE GESTANTE SUPLEMENTADA CON HIERRO Y
CIDO FLICO, DOSAJE DE HEMOGLOBINA Y RESULTADO A 12
MG/DL
NUMERADOR:
PRECISIONES:
1)4 entregas de suplementacin de acido flico y
hierro (120 tabletas ) se utilizara el cdigo SISMED -Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
03513, en los servicios 009 y 056 (durante el -La bsqueda se realizara a nivel nacional.
embarazo) -Parturientas que sean captadas con diferencia entre la
fecha de parto y la fecha de afiliacin menor de 60 das
calendario (Incluye afiliacin temporal y/o permanente ) se
(+)
excluyen del indicador.
-Frecuencia de Medicin Mensual.
2) Cuenten con dosaje de hemoglobina
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
(prioritariamente CPT 85018 o CPT 85007 o CPT 85027
trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
o 85031) en el III trimestre
-En caso hayan 2 resultados de hemoglobina en el III
(+) trimestre se considerar el resultado ms cercano al parto.
-Los resultados de Hemoglobina se consignarn en la cara
3) Cuyo resultado sea mayor o igual a 12 gr/dl en el posterior del FUA, si el procedimiento es Hemograma se
FUA (en el III trimestre) debe consignar el resultado de Hemoglobina.
DENOMINADOR: N acumulado de partos registrados

a nivel nacional, de mujeres adscritas en la
Regin/DISA (EESS cpita) (Subsidiado y NRUS)
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I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 03: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES
DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DEFINICIN: El indicador mide el acceso de PROPSITO: Fortalecer las acciones de Salud Sexual y
los asegurados de 12 - 60 aos de la Reproductiva en la poblacin asegurada al SIS.
regin/DISA, a prestaciones preventivas de
Salud Sexual y Reproductiva.
JUSTIFICACIN:
En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el ao 2015, se promueve el acceso a la Planificacin
Familiar y al uso de mtodos anticonceptivos.
CLCULO:
N de asegurados entre 12 y 60 aos en la Regin/DISA

atendidos en Salud Reproductiva
---------------------------------------------------------------------------------------- X 100
N de asegurados entre 12 y 60 aos de la Regin/DISA
IP N 03: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
NUMERADOR:
N acumulado de atendidos en Salud Reproductiva (incluye varones y mujeres) en el periodo de evaluacin
DENOMINADOR:
N asegurados al 30 de octubre 2014
PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.

-La bsqueda se realizara a nivel nacional.
-Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede alguna vez al servicio 018 o
marcado el diagnstico Z30.0 (Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepcin) del FUA en Servicios
Preventivos 008, 010, 015, 017, 022, 024, 026, 054, 055, 056, 902, 903, 904, S02 y 009.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se considera los EESS de I y II nivel de atencin con poblacin adscrita que han sido considerados dentro de
la cpita.
-Se considera poblacin asegurada de ambos sexos de 12 a 60 aos.
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I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 04: PORCENTAJE DE RECIN NACIDOS CON 2 CONTROLES DE
CRECIMIENTO Y DESARROLLO HASTA LOS 15 DAS DE NACIDO
PROPSITO: Contribuir con la vigilancia adecuada y

DEFINICIN: Est referido al porcentaje de recin
oportuna del crecimiento y desarrollo del Recin nacido,
nacidos que han recibido el Servicio Preventivo
detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o
de Crecimiento y Desarrollo 2 Controles de
trastornos, as como la presencia de enfermedades,
Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de
facilitando su diagnstico e intervencin oportuna
nacido, segn normatividad nacional vigente.
disminuyendo deficiencias y discapacidades.
JUSTIFICACIN:
Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del
medio ambiente o su entorno (factores de riesgo), de presentar en el primer ao de vida, problemas de
desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en
caso sean detectados.
CLCULO:
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos

a la Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 28
das edad y que, cuentan con 2 CRED antes de cumplir 16 das de
edad
X 100
------------------------------------------------------------------------------------
N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados

SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISA
IP N 04: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE
SALUD REPRODUCTIVA
NUMERADOR:
N acumulado de nios asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que

en el periodo de evaluacin cumplieron 28 das y que cuenten con 2 CRED brindados en los
servicios 001, 002, 060 y 075 a nivel nacional antes de los 16 das de edad.
DENOMINADOR:
N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Regin /DISA
PRECISIONES:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.

-Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin
y/o afiliacin temporal.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12
meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS
del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III nivel slo
para la prestacin 002).
IX
IV
I II VIII X
XI
V, Son 3 indicadores
VI,VII
Cpita y se
desprenden 10
indicadores de
desempeo y 3 de
monitoreo
XII
III XIII
XIV
IP N 05: PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 1 AO QUE HAN
RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios menores de 1 ao que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 2250 mg de hierro elemental y CRED de forma completa y que han recibido las
vacunas de neumococo y rotavirus de acuerdo a la edad.
PROPSITO: Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 1
ao, a travs: a) El fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento
peridico, b) administracin de Hierro en el nio menor de 12 meses c) la vacunacin contra rotavirus y
neumococo.
JUSTIFICACIN: Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia de presentar en los primeros aos de vida,
problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva
con la administracin de hierro y administracin de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la
desnutricin en los nios y nias con son las vacunas contra rotavirus y neumococo.
CLCULO:
N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la

Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 12 meses de edad y que
en su primer ao de vida han recibido suplementacin completa de hierro
elemental, cuentan 11 CRED que hayan recibido vacuna contra neumococo y X 100
rotavirus
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad asegurados SIS (Subsidiado y
NRUS) adscritos a la Regin /DISA
IP N 05: PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 1 AO QUE HAN
RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
DENOMINADOR:
NUMERADOR:
N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad
asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la
1) Que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro
Regin /DISA
elemental (6 entregas) entre los 29 das hasta los 11
meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos
de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 075, 060, con las PRECISIONES:
diferentes presentaciones de hierro (S0001 y otras -Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
presentaciones de hierro en frascos y solucin). -La bsqueda se realizara a nivel nacional.
(+) -La administracin de hierro elemental es registrada por lo
2) Que cuenten con 11 CRED brindados en los servicios prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los
001 y 002 a nivel nacional desde los 29 das hasta los 11 Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
meses y 29 das de edad -Se considera para el anlisis de cada afiliado las
(+) prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin
3) Que cuenten con 02 dosis de vacuna rotavirus dentro temporal.
de los 6 meses de edad (< o = a 6 meses), en todos los -Frecuencia de Medicin Mensual.
cdigos de servicio -Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
(+) trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el
4) Que cuenten con 02 dosis de la vacuna contra el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de
neumococo en todos los cdigos de servicio desde los 2 atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin
meses hasta los 11 meses y 29 das de edad adscrita y III nivel slo para 002.
IP N 06: PORCENTAJE DE NIOS DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO
ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios de 1 ao (menor de 2 aos) que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental, CRED de forma completa y vacunas rotavirus y
neumococo.
peridico, b) administracin de Hierro en el nio de 12 meses a 23 meses y 29 das c) la vacunacin contra
rotavirus y neumococo de acuerdo a la normatividad vigente.
problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva
con la administracin de hierro y administracin de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la
desnutricin en los nios y nias con son las vacunas contra rotavirus y neumococo.
CLCULO:

Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 2 aos, que han recibido
suplementacin completa de hierro elemental, cuentan 6 CRED cumplidos, vacuna
de rotavirus y neumococo X 100
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad asegurados (Subsidiado y
NRUS) adscritos a la Regin /DISA
IP N 06: PORCENTAJE DE NIOS DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO
NUMERADOR:
DENOMINADOR:
1) Que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad
elemental (12 entregas) desde los 06 meses hasta 23 asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin /DISA
meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos
de servicio 001, 056, 007, 005, 060 y 075 , con las
diferentes presentaciones de hierro (S0001 y otras PRECISIONES:
presentaciones de hierro en frascos y solucin) -Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
(+) -La bsqueda se realizara a nivel nacional.
2) Que cuenten con 6 CRED brindados en los servicios -La administracin de hierro elemental es registrada por lo
001 a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23 prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los
meses y 29 das de edad. Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
(+) -Se considera para el anlisis de cada afiliado las
3) ) Que cuenten con 02 dosis de vacuna rotavirus, en prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin
todos los cdigos de servicio segn normatividad vigente temporal.
(a los nios mayores de 12 meses pero menores de 23 -Frecuencia de Medicin Mensual.
meses y 29 das se busca que hayan contado con las 2 -Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
dosis de vacuna de rotavirus desde los 2 meses hasta los trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
6 meses de edad) -Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el
(+) aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de
4) Que cuenten con 03 dosis de la vacuna contra el atencin y II nivel con poblacin adscrita.
neumococo en todos los cdigos de servicio desde los 2
meses hasta los 23 meses y 29 das de edad
IP N 07: PORCENTAJE DE NIOS DE 2 AOS QUE HAN RECIBIDO
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios de 2 aos (menor de 3 aos) que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental y CRED de forma completa.
peridico, b) administracin de Hierro en el nio menor de 36 meses.
problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados y suplementacin preventiva
con la administracin de hierro.
CLCULO:

Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 3 aos de edad, que han
recibido suplementacin completa de hierro elemental, con 4 CRED cumplidos X 100
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
N acumulado de nios que cumplieron 3 aos asegurados (Subsidiado y NRUS)
adscritos a la Regin /DISA
IP N 07: PORCENTAJE DE NIOS DE 2 AOS QUE HAN RECIBIDO
NUMERADOR:
1) Que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro PRECISIONES:

elemental (12 entregas) desde los 6 meses hasta 35
meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos -Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.
de servicio 001,056, 007, 005, 060 y 075 con las diferentes -La bsqueda se realizara a nivel nacional.
presentaciones de hierro, (S0001 y otras presentaciones -La administracin de hierro elemental es registrada por lo
de hierro en frascos y solucin). prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los
Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.
(+) -Se considera para el anlisis de cada afiliado las
prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin
2) Que cuenten con 4 CRED brindados en los servicios temporal.
001 a nivel nacional desde los 24 meses hasta los 35 -Frecuencia de Medicin Mensual.
meses y 29 das de edad. -Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma
trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el
aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de
DENOMINADOR: atencin y II nivel con poblacin adscrita.
N acumulado de nios que han cumplido 3 aos de edad
asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin /DISA
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 08: NIOS MENORES DE 36 MESES SUPLEMENTADO CON 4500
MG DE HIERRO Y CON RESULTADO DE HEMOGLOBINA SIN ANEMIA
DEFINICIN: Est referido a las nias y nios menores de 36 meses que han culminado la suplementacin
preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental, se han realizado el dosaje de hemoglobina y se ha
obtenido como resultado Nio SIN ANEMIA.
PROPSITO:
Fortalecer el cuidado integral infantil mediante el seguimiento peridico. Contribuir con la administracin de
Hierro en el menor de 36 meses y verificar el seguimiento del consumo del mismo incentivando al prestador para
una bsqueda ms activa de los nios y contribuir a reducir la anemia con la administracin de hierro.
JUSTIFICACIN:
A travs de la medicin de los niveles de hemoglobina, luego de la suplementacin preventiva de 4500 mg de

hierro y ampliando la intervencin de nio, se pretende contribuir a reducir la anemia en el pas en nios
menores de 36 meses, a travs del fortalecimiento de intervenciones efectivas en el mbito intrasectorial e
intersectorial con la verificacin del resultados.
CLCULO:
N acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS en la

Regin/DISA que han recibido 4500 mg de hierro elemental, con dosaje de
hemoglobina y con resultado mayor o igual a 11 mg/dl
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS X 100
adscritos a la Regin/DISA
IP N 08: NIOS MENORES DE 36 MESES SUPLEMENTADO CON 4500 MG
DE HIERRO Y CON RESULTADO DE HEMOGLOBINA SIN ANEMIA
PRECISIONES:
NUMERADOR:
-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y
1) Que hayan recibido por lo menos 4500 mg de hierro elemental NRUS.
a nivel nacional en las prestaciones con cdigos de servicio
001, 002, 056, 007, 005, 075, 060 con los diferentes -La bsqueda se realizara a nivel nacional.
presentaciones de hierro, entre los 29 das y los 36 meses de
edad. -La administracin de hierro elemental es registrada
por lo prestadores en los diferentes cdigos de
(+) prestacin en los formatos de atencin y el
aplicativo informtico del SIS, (001, 056, 007, 005,
2) que cuente con los diferentes procedimientos con valor de 075, 060 y 002) en el I, II y III nivel de atencin. Se
dosaje de hemoglobina (CPT 85018 o CPT 85007 o CPT 85027 o considera para el anlisis de cada afiliado las
85031), en el periodo de 3 meses concluido la entrega de hierro. prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o
afiliacin temporal.
(+)
3) Cuyo resultado del dosaje de hemoglobina sea mayor o igual
a 11 gr/dl en el FUA , a nivel nacional . -Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en
forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).
-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y

el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I
nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita.
DENOMINADOR:
N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses -Los resultados de Hemoglobina se consignarn en
asegurados SIS adscritos a la Regin/DISA la cara posterior del FUA, si el procedimiento es
Hemograma se debe consignar el resultado de
Hemoglobina.
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 09: PORCENTAJE DE ESCOLARES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS PBLICAS DEL MBITO QALIWARMA CON TAMIZAJE
DE PSE
PROPSITO: En el marco del PSE, esta actividad se destina a

DEFINICIN: Este indicador mide el acceso de detectar oportunamente los riesgos y daos relacionados con el
los escolares al Plan de Salud Escolar. proceso de aprendizaje, mediante tamizaje regular y peridico en
los escolares de nivel inicial y primaria de las instituciones
educativas del mbito Qaliwarma y el tratamiento precoz en
establecimientos de salud.
JUSTIFICACIN:
En el marco del Plan Escolar de Salud, esta actividad se destina a detectar oportunamente los riesgos y daos
relacionados con el proceso de aprendizaje, mediante tamizaje a los escolares del nivel inicial y primaria en las
instituciones educativas mbito Qaliwarma.
CLCULO:
N de escolares del nivel inicial y primaria del mbito

Qaliwarma tamizados con PSE
------------------------------------------------------------------------------ X 100
Total de escolares matriculados del nivel inicial y primaria de
instituciones educativas del mbito Qaliwarma, afiliados al
rgimen subsidiado del SIS adscritos a la regin/DISA
IP N 09: PORCENTAJE DE ESCOLARES DE INSTITUCIONES
EDUCATIVAS PBLICAS DEL MBITO QALIWARMA CON TAMIZAJE
DE PSE
NUMERADOR:
N acumulado de escolares atendidos en el marco del Plan de Salud Escolar 2015 que accedieron al tamizaje.
Se busca en el servicio S02 en el que debe estar registrado: a) diagnostico de evaluacin nutricional (Z006,
E43X, Z91.8, E440, E660, E669, E45X y E344) b) dosaje de hemoglobina (CPT 85018), c) agudeza visual (CPT
99173) y d) salud bucal con entrega de pasta y cepillo (CPT 99255 + CPT 97782)
DENOMINADOR:
Total de escolares del nivel inicial y primaria de instituciones educativas del mbito Qaliwarma, matriculados
en la institucin educativa en ao escolar 2015, y que sean afiliados al SIS
PRECISIONES:

-Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes y que registran las prestacin SO2 en los
aplicativos informticos.
-Frecuencia de medicin mensual.
-Periodo de Evaluacin: Enero a setiembre 2015 al tercer trimestre en forma anual (a los 9 MESES).
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 10: PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR
TUBERCULOSIS (PAT) CON EVALUACIN DE LABORATORIO
INICIAL COMPLETO
DEFINICIN: Mide la cobertura de exmenes PROPSITO: Verificar que los EESS brinden la atencin
auxiliares iniciales realizados a los PAT integral a los PAT , incluyendo los exmenes auxiliares de
asegurados SIS. acuerdo a la normatividad vigente.
JUSTIFICACIN:
El 2012, la OMS public el reporte sobre la situacin de la tuberculosis en el mundo siendo el Per el segundo
pas en Amrica del Sur con la mayor tasa de tuberculosis (TBC), concentra el 25% de los casos de la regin y
comparte con Hait el primer lugar en TB Multidrogorresistente, con altas tasas de incidencia y morbilidad.
En el marco del AUS constituye una medida que permitir cuantificar la proporcin de PAT que acceden al PEAS
y se les brinda las garantas explcitas de calidad y oportunidad en la Regin.
CLCULO:
N acumulado de PAT con evaluacin de laboratorio

inicial completa en el trimestre de evaluacin
------------------------------------------------------------------------------ X 100
N acumulado de PAT(casos nuevos) reportados en el
trimestre de evaluacin adscritos a la REGIN
IP N 10: PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR
TUBERCULOSIS (PAT) CON EVALUACIN DE LABORATORIO
INICIAL COMPLETO
NUMERADOR:
N total de PAT nuevos o reincidentes reportados en el trimestre de evaluacin que cumplen con la batera de
laboratorio con los siguientes cdigos CPT:
Paquete: a+b+c+d+f, solo si es mujer se adiciona e
a) 85031, b) 82947b o 82947, c) 82565 o 82570, d) 80076, e) [81025 o 84702 (slo en mujeres)], f) 86701 o 86702 en
cualquier cdigo de servicio.
DENOMINADOR:
N acumulado de PAT nuevos reportados en el trimestre de evaluacin al SIS mediante padrn nominal
estandarizado por la ESNPCT Segn el periodo de evaluacin.
PRECISIONES:

-Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.
-Fuente padrn nominal que ser entregado trimestralmente por el prestador.
-Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).
-Frecuencia de evaluacin Trimestral.
-Evaluacin clnica y de laboratorio inicial completo, Incluye: Hemograma completo, Glicemia, Creatinina, Perfil
heptico completo, serologa para VIH 1-2, Prueba de embarazo (MER).
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 11: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON 18 AOS A MAS
TAMIZADOS DE DIABETES, HIPERTENSIN ARTERIAL,
DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD
PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan
DEFINICIN: El indicador mide el porcentaje
acciones preventivas a traves del tamizaje para reducir la
de asegurados de 18 aos a mas aos
morbimortalidad relacionadas a la Diabetes, Hipertensin,
tamizados en enfermedades crnicas.
Dislipdemias y Obesidad.
JUSTIFICACIN:
Las Enfermedades metablicas como la Diabetes Mellitus, la Hipertensin Arterial, la Obesidad, el Sobrepeso y
las Dislipidemias son hoy en da un problema creciente de salud tanto para los pases desarrollados como los
que estn en vas de desarrollo; son condiciones que afectan la salud individual y que repercuten en la Salud
Pblica. Estas patologas (Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Dislipidemias, Obesidad) representan por s
mismas un factor de riesgo importante para otras patologas, fundamentalmente para la Cardiopata Isqumica,
Insuficiencia Cardaca, Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Renal, Retinopata, entre otras.
CLCULO:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos con

tamizaje de Diabetes e Hipertensin Arterial, Dislipidemias y
Sobrepeso/Obesidad
------------------------------------------------------------------------------
X 100
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos
a la Regin/DISA
IP N 11: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON 18 AOS A MAS
TAMIZADOS DE DIABETES, HIPERTENSIN ARTERIAL,
DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD
NUMERADOR:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos atendidos en los servicios 056, 071, 903, 904 con todos los
siguientes exmenes:
Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947 Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947b )
(+) (+)
Dosaje de Colesterol (CPT: 82465) Perfil lipidico (CPT:80061 )
(+)
Dosaje de Trigliceridos ( CPT : 84478) (+)
(+)
El registro de la Presin arterial P/A El registro de la Presin arterial P/A
(+) (+)
El registro del ndice de masa corporal IMC El registro del ndice de masa corporal - IMC.
DENOMINADOR:
N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos a la Regin/DISA Subsidiado y NRUS. Se mantiene
fijo durante el ao (31 de octubre 2014).
PRECISIONES:
-Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.
-Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES)
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 12: PORCENTAJE DE MUJERES DE 25 A 64 AOS CON
DESPISTAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINO
DEFINICIN: Mide el porcentaje de mujeres

PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan a
entre 25 a 64 aos (mujeres objetivo) que se
realizar la deteccin temprana del Ca crvix, en el marco del
han realizado el examen de Papanicolaou
Plan Esperanza.
(PAP).
JUSTIFICACIN:
En el Per, el cncer de crvix constituye la patologa oncolgica ms notificada y la citologa por papanicolaou
constituye una de las estrategias de tamizaje poblacional ms difundidas en la poblacin y permite captar los
casos de cncer en etapas tempranas; su difusin y prctica a nivel global es un indicador importante del
proceso destinado a disminuir la mortalidad por cncer de cuello uterino en el Per.
CLCULO:
N acumulado de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS

en la Regin/DISA, que se realizaron el examen de PAP
----------------------------------------------------------------------------------------
X 100
N total de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la
Regin/DISA
IP N 12: PORCENTAJE DE MUJERES DE 25 A 64 AOS CON
DESPISTAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINO
NUMERADOR:
N acumulado de mujeres atendidas entre 25 a 64 aos que se realizaron PAP en el periodo de evaluacin
DENOMINADOR:
N Total de aseguradas entre 25 a 64 aos al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.
PRECISIONES:

-Se considera atendido a la asegurada que accede al procedimiento de papanicolao (CPT 88141) una vez al ao.
Se puede realizar el procedimiento en las prestaciones 009 (atencin prenatal), 018 (salud reproductiva),056
(consulta externa), 011 (exmenes de laboratorio completo de la gestante) y 071 (apoyo al diagnstico). As como
el registro del servicio 024 incluso sin CPT.
-Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.
-Frecuencia de medicin Mensual.
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 13: PORCENTAJE DE TAMIZADOS EN PROBLEMAS DE
SALUD MENTAL
DEFINICIN: El indicador mide la cobertura de

prestaciones preventivas de Tamizaje de Salud PROPSITO: Fortalecer las acciones para contribuir al
Mental en la poblacin asegurada de la cumplimiento del Plan Nacional de Salud Mental.
Regin/DISA.
JUSTIFICACIN:
En el Per, la principal causa de carga de enfermedad lo constituyen las enfermedades No Transmisibles (60.1%),
y dentro de ellas la categora de enfermedades neuropsiquitricas (17.9% de los AVISA). Dentro de esta categora
destacan las dos suctegoras ms prevalentes: Depresin unipolar que es ms frecuente en mujeres (13.7 x 1000
habitantes), y el Abuso de Alcohol que es ms frecuente en hombres (16.3 x 1000 habitantes). Por lo que se hace
importante la realizacin de prestaciones preventivas de tamizaje de salud mental
CLCULO:
N acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Regin/DISA

tamizados en problemas de Salud Mental
---------------------------------------------------------------------------------------- X 100
N total de asegurados al SIS adscritos en la Regin/DISA
IP N 13: PORCENTAJE DE TAMIZADOS EN PROBLEMAS DE
SALUD MENTAL
NUMERADOR:
N acumulado de tamizados en problemas de Salud Mental en el periodo de evaluacin
DENOMINADOR:
N Total de aseguradas al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.
PRECISIONES:

-Se considera tamizado en problemas de Salud Mental al asegurado que por lo menos una vez tiene registrado en
la prestacin "022" o marcado el campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios Preventivos en los
servicios 001, 002, 005, 007, 008, 010, 015, 016, 017, 018, 022, 024, 026, 027, 054, 055, 056, 902, 903, 904, S02 118,
119 y 009.
-Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.
IX
IV
I II VIII X
XI
V,
VI,VII
XII
III XIII
XIV
IP N 14: Proporcin de nios asegurados SIS afiliados antes
de los 30 das
DEFINICIN: Est referido al porcentaje de PROPSITO: Contribuir con la afiliacin oportuna de los nios
nios que cuentan con afiliacin antes de los con la finalidad que tengan acceso al Plan de Beneficios del
30 das de edad. SIS de forma interrumpida.
JUSTIFICACIN:
Las inscripciones de los recin nacidos son temporales, esta situacin genera que cuando se culmine el periodo
de vigencia de la inscripcin los nios queden desprotegidos, ya que no tendran acceso al Plan de Beneficios
del SIS. En cambio la afiliacin es indefinida razn por la cual es necesario impulsarla para garantizar la atencin
oportuna, eficaz y gratuita
CLCULO:
Nmero acumulado de nios que cuenten con afiliacin permanente (con DNI al SIS
Subsidiado y NRUS) antes de los 30 das de nacido adscritos a la Regin/DISA en el periodo
de evaluacin
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-
X 100
Numero acumulado de partos adscritos a la Regin/DISA de aseguradas SIS (Subsidiado y
NRUS)
PRECISIONES:

IPC N 15-16-17: INDICADORES DE CONTROL
Para fomentar que las atenciones brindadas a nuestros asegurados en los

EEEE sean de calidad y estn dentro del marco de la normatividad vigente,
se estn incluyendo 3 indicadores de control (Periodo de Evaluacin:
Enero a Setiembre 2015 (A los 09 meses).
PESO
N DE DESCRIPCIN DEL % DE INCUMPLIMIENTO PONDERADO
INDICADOR INDICADOR (LMITE) PARA AJUSTE
NEGATIVO
PROCESO DE EVALUACIN
IC 01 AUTOMTICA
1% 0.1%
IC 02 PCPP 20% 0.4%
IC 03 REFERENCIAS INJUSTIFICADAS 18% 0.5%
SI LOS INDICADORES SOBREPASEN LOS % DE INCUMPLIMIENTO LMITE

SE APLICAR DESCUENTO, DEL MONTO VARIABLE TOTAL (ANUAL)
ALCANZADO DE LA CPITA AL III TRIMESTRE.
MUCHAS
GRACIAS!

Indicadores Prestacionales Cápita

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INDICADORES

PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan a la

N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a

a) Dosaje y Resultado de Hb (85018 ) O Hemograma (Hemograma

N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a

DENOMINADOR: N acumulado de partos registrados

N de asegurados entre 12 y 60 aos en la Regin/DISA

N acumulado de atendidos en Salud Reproductiva (incluye varones y mujeres) en el periodo de evaluacin

N asegurados al 30 de octubre 2014

-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.

PROPSITO: Contribuir con la vigilancia adecuada y

N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos

N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados

N acumulado de nios asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que

-Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.

N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la

N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la

N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la

1) Que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro PRECISIONES:

A travs de la medicin de los niveles de hemoglobina, luego de la suplementacin preventiva de 4500 mg de

N acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS en la

-Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y

PROPSITO: En el marco del PSE, esta actividad se destina a

N de escolares del nivel inicial y primaria del mbito

-La bsqueda se realizara a nivel nacional.

N acumulado de PAT con evaluacin de laboratorio

Paquete: a+b+c+d+f, solo si es mujer se adiciona e

-La bsqueda se realizara a nivel nacional.

N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos con

DEFINICIN: Mide el porcentaje de mujeres

N acumulado de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS

N Total de aseguradas entre 25 a 64 aos al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.

-La bsqueda se realizara a nivel nacional.

DEFINICIN: El indicador mide la cobertura de

N acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Regin/DISA

N acumulado de tamizados en problemas de Salud Mental en el periodo de evaluacin

N Total de aseguradas al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.

-La bsqueda se realizara a nivel nacional.

-La bsqueda se realizara a nivel nacional.

Para fomentar que las atenciones brindadas a nuestros asegurados en los

IC 02 PCPP 20% 0.4%

IC 03 REFERENCIAS INJUSTIFICADAS 18% 0.5%

SI LOS INDICADORES SOBREPASEN LOS % DE INCUMPLIMIENTO LMITE

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