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1. Comparacin bilateral
2. Se deben observar en reposo y
movimiento
Palpacin: La mueca se palpa en flexin
palmar leve.
Las articulaciones MCF se exploran de
forma individual, buscando engrosamiento,
hipersensibilidad, edema, calor.
Con la palma de la mano hacia abajo y las
MCF en leve flexin, se palpa con los
pulgares en el dorso y los ndices en la
regin palmar comprimiendo levemente.
Enlas articulaciones IFP/ IFD la
palpacin se efecta con los dedos
pulgares e ndices en la regin dorsal y
palmar, mientras que los pulgares e
ndices de la otra mano palpan la regin
lateral (palpacin a 4 dedos)
Sndrome del tnel Carpiano: Es la
neuropata por atrapamiento mas
frecuente( entre el tendn del Palmar
largo y el flexor radial del carpo)
Etiologa: AR, Hipotiroidismo,
Amiloidosis, embarazo, acromegalia,
ocupacional, idioptica.
E l paciente presenta dolor y parestesias en el
territorio del nervio mediano: eminencia tenar
y cara palmar del pulgar, ndice, medio y lado
radial del anular, que aparecen durante la
noche o al realizar ciertas actividades.
Se explora percutiendo sobre el nervio
mediano ( Signo de Tinel)
Maniobra de Phalen manteniendo las manos
unidas en flexin ventral y elevando los codos
1 o 2 minutos