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Sistema Endocrino I y II

Introduccin, Hormonas Hipofisiarias,


Tirodeas y Suprarrenales
Cristian Aguirre lvarez
Mdico Cirujano
Docente de Ctedra de Fisiologa
Escuela de Enfermera
Claude Bernard
(1813-1878)
Claude Bernard indic que el
sistema endocrino regula el
entorno interno de un animal.
Las secreciones internas eran
liberadas por una porcin del
cuerpo, y viajaba va la
circulacin sangunea a las
clulas blanco distantes. Circa
1854
Bernard quera demostrar que la
medicina, para progresar, se
debe fundar en la fisiologa
experimental.
El sistema endocrino mantiene la
homeostasis
Las hormonas actan en las clulas blanco
distantes para mantener la estabilidad del
entorno interno.
La secrecin de la hormona es evocada por
un cambio en el entorno
La accin resultante en la clula blanco
restaura el entorno al normal.
El regreso al status quo da lugar al
mantenimiento de la homeostasis
Hormonas
Son mensajeros qumicos producidos por
las glndulas endocrinas
Coordinan la fisiologa y el comportamiento
de un individuo mediante la regulacin,
integracin y control de mltiples funciones
corporales.
Una vez liberadas, viajan a travs de la
sangre y actan sobre sus rganos diana
Hormonas
Una hormona en particular slo es capaz de
influenciar clulas que tienen receptores
especficos para esa hormona
Las hormonas tienen una alta afinidad por
sus receptores
Requirindose pequeas cantidades de
ellas para desencadenar efectos potentes.
Funciones de las hormonas y su
regulacin
Las hormonas
comunican sus efectos
a travs de:
Su interaccin con
receptores
Sus patrones de
secrecin
Su concentracin en la
circulacin
Funciones Generales del Sistema
Endocrino

UTILIZACION Y
CONSTANCIA DEL MEDIO
INTERNO ALMACENAMIENTO DE
ENERGIA
ADH, ALDOSTERONA, PTH,
INSULINA, T4 Y T3,
CALCITONINA, PNA
GLUCAGN, LEPTINA, NPY,
CORTISOL
RESPUESTAS ADAPTATIVAS A
SITUACIONES DE ALARMA
REPRODUCCION
CORTISOL, CATECOLAMINAS,
LH, FSH, PRL, ESTEROIDES
ADH, ALDOSTERONA,
GLUCAGON, ADH SEXUALES

CRECIMIENTO Y DESARROLLO
GH, T3 Y T4, INSULINA,
ESTEROIDES SEXUALES
Accin Hormonal
Las hormonas pueden desencadenar efectos
a corto y largo plazo
Largo Plazo: Sntesis de nuevas protenas que
pueden activar o desactivar otros genes.
Las hormonas afectan la tasa de
funcionamiento celular y el tamao celular
Tambin es importante la receptividad de las
clulas a la hormona
Una alta concentracin de hormona tendr
poco efecto si las clulas carecen de
receptividad
Principales hormonas humanas

HORMONA PPTIDO/PROTENA ESTEROIDE AMINOACIDO O DERIVADO


DE ACIDO GRASO

Hormonas Hormona liberadora de


hipotalmicas tirotropina (TRH)
Hormona liberadora de
corticotropina (CRH)
Arginina vasopresina (AVP)
Hormona liberadora de
gonadotropina (GnRH)
Hormona liberadora de
hormona del crecimiento
(GHRH)
Somatostatina
Factor liberador de
prolactina (PRF)
Dopamina

Hormonas de Hormona estimulante de


la pituitaria anterior la tiroides (TSH)
Hormona adenocorticotrpica
(ACTH)
Hormona luteinizante (LH)
Hormona folculo estimulante
(FSH)
Somatotropina/Hormona del
crecimiento (GH)
Prolactina (PRL)
Hormona estimulante de
melanocitos (MSH)
Principales hormonas humanas

HORMONA PPTIDO/PROTENA ESTEROIDE AMINOACIDO O DERIVADO


DE ACIDO GRASO

Hormonas de la Oxitocina
pituitaria posterior Arginina vasopresina

Hormonas tiroideas Tiroxina (T4)


Triiodotironina (T3)
Hormonas pancreticas Insulina
Glucagn
Somatostatina
Polipptido pancretico

Hormonas reguladoras de Hormona paratiroidea (PTH) 1,25-dihidroxi vitamina D


calcio Calcitonina (CT)
Pptido relacionado a la
hormona paratiroidea (PTHrp)

Esteroides adreno- Cortisol


corticales Aldosterona
Dehidroepiandrosterona

Hormonas de la Adrenalina
mdula adrenal Noradrenalina
Principales hormonas humanas

HORMONA PPTIDO/PROTENA ESTEROIDE AMINOACIDO O DERIVADO


DE ACIDO GRASO
Hormonas del aparato Inhibina Testosterona
reproductor masculino Dihidrotestosterona

Hormonas del aparato Inhibina Estradiol


reproductor femenino Oxitocina Progesterona
Gonadotrofina
cirinica humana
(hCG)
Somatotrofina
corinica humana

Hormonas reguladoras Pptido natriurtico Aldosterona


de sodio y volumen atrial (ANP)
plasmtico Arginina vasopresina
Renina angiotensina

Hormonas Pptido natriurtico Oxido ntrico


cardiovasculares atrial (ANP)
Endotelinas
Eritropoyetina
Bradiquinina
Principales hormonas humanas

HORMONA PPTIDO/PROTENA ESTEROIDE AMINOACIDO O DERIVADO


DE ACIDO GRASO

Hormonas pineales Melatonina


Serotonina

Factores de crecimiento Insulin-like growth factors


o citokinas (IGFs)
Factor de crecimiento
epidrmico (FGF)
Interleucinas (Ils)
Factor necrtico
tumoral (TNF-)

Eicosanoides Prostaglandinas
Tromboxanos
Prostaciclina
Leucotrienos
Lipoxinas
Sntesis de Hormonas Mitocondri
a y REL

Ribosomas,
RER
Pueden derivar de:
Aminocidos
Colesterol
Fosfolpidos
Protenas o pptidos
Transporte de Hormonas
Las hormonas esteroidales y tiroideas
viajan en la circulacin unidas a protenas
plasmticas (globulinas, albmina).
Las protenas de unin se sintetizan en el
hgado y alteraciones en las
concentraciones sricas de esas protenas
alteran la concentracin total de hormona
srica.
Hormona biolgicamente activa
Hormona Libre
Vida media
Catecolaminas: Segundos
Hormonas peptdicas: Minutos
Regulacin de los receptores
hormonales
La regulacin puede ocurrir por:
Sobre-regulacin (up-regulation) incremento en la
sntesis del receptor
Des-regulacin (down regulation) disminucin en la
sntesis del receptor
Desensibilizacin desacoplamiento del receptor de
la va de transduccin de la seal (fosforilacin del
receptor)
La interaccin hormona receptor depende de:
El nmero de receptores
La concentracin de la hormona circulante
La afinidad entre hormona/receptor
Regulacin de la secrecin
hormonal
Retroalimentacin negativa:
Es el mecanismo de regulacin ms comn.
Las hormonas tienen acciones biolgicas que
en forma directa o indirecta inhiben la
secrecin de ms hormona.
Retroalimentacin positiva
Es explosiva.
La hormona ejerce acciones que en forma
directa o indirecta, causa secrecin adicional
de la hormona.
Mecanismos de regulacin
generales
por retroalimentacin
Retroalimentacin
general
HIPOFISIS

hipfisis posterior
hipfisis anterior
Hay dos familias de
Hormonas Trficas
Adenohipofisiarias

FSH, LH, TSH


SON HOMOLOGOS
ESTRUCTURALMENTE SON
DIMEROS CON ACTIVIDAD
BIOLOGICA EN LA CADENA
BETA, ESTIMULAN TEJIDO
ENDOCRINO
GH Y PROLACTINA
SON HOMOLOGOS
ESTRUCTURALES ESTIMULAN
TEJIDO NO ENDOCRINO
y una familia de hormonas
neurohipofisiarias
Son hormonas sintetizadas en los cuerpos de las
neuronas del sistema magnocelular hipotalamico como
preprohormonas
Luego son transportadas por el tracto supraoptico
hipofisiario hacia la neurohipofisis
Se almacenan en la neurohipofisis
Se liberan cunado se produce potencial de accion
Son la ADH y la Oxitocina
Hormonas Tiroideas
Glndula
tiroides
Precursores y sntesis T3 y T4
Funcin Tiroidea
1. Permite crecimiento y funcin celular
2. Induce retencin de nitrgeno para sntesis
de protena
3. Estimula la liberacin de hormona del
crecimiento
4. Aumenta la tasa metablica
Retroalimentacin
Compuestos Iodados
En la tiroides la proporcin de compuestos
iodados
Accin hormonal
T3 es 3-4 veces mas potente que T4 en los
rganos blanco
Conversin de T4 a t3 y T3r ocurre en los
tejidos perifricos
T4 y T3 circulan unidas a protenas
TBG (5 das) ,TBPA (2 das), albmina (13 das)
Los efectos biolgicos y de retroalimentacin
ocurren a partir de hormona libre (0.02%) que
esta en equilibrio con las protenas de unin
Efectos de las Hormonas Tiroideas
Efecto
calorigenico

T3 y T4 aumentan el consumo de O2 en casi todas las


celulas
El efecto dura 6-7 das
Asociados a la movilizacin de cidos grasos y al
aumento de la actividad de la bomba Na+/K+ ATPasa
El aumento en la tasa metablica puede producir
hipertermia y se estimula la termlisis.
Efectos en el
Sistema Nervioso
T4 puede atravesar la
placenta
Si el nio nace
hipotiroideo:
Lesiones graves del SNC
Retardo del crecimiento
Hiper e hipofuncin
Su hiperfuncion en cambio genera:
Perdida de masa corporal
Nerviosismo
Taquicardia
Temblores (debilidad muscular)
Exceso de produccion calorica
Bocio
Exoftalmia
Su hipofuncin genera:
1)
Enlentecimiento fisico y mental
Mala resistencia al frio
Retardo mental y enanismo en ninos
Hormona del Crecimiento
GH
Es homloga a hormonas prolactina y
lactogeno placentaria
Es importante para el crecimiento al estado
adulto
Tiene efecto anablico
Es sintetizada y almacenada en la hipfisis
(mayor hormona de la hipfisis = 4-10% del
peso total)
Se libera de forma pulsatil
Regulada por 2 hormonas hipofisiotrficas
+ GhRh
- Somatostatina
Retroalimentacion de GH

Tiene un complejo
sistema de
regulacin por
retroalimentacin
negativa:
Ultra-cortas
(GHRH)
Cortas (GH)
Largas
(somatomedinas).
Estimulacin de la secrecin de GH

Deficiencia energtica
Ayuno, ejercicio, hipoglicemia, 2-deoxyglucosa
Aumento en niveles circulantes de aminocidos
Glucagon
Estimulos estresantes
Estrs psicolgico, ADH, pirgenos
Sueo
Estrogenos y androgenos
Hormonas asociadas a la pubertad
Inhibicin de la secrecin GH
Glucosa
Cortisol
Acidos grasos libres
Medroxyprogesterona
GH
IGG
Efectos biolgicos de GH
Efectos biolgicos de GH
Efectos directos de GH:
Internalizacin de glucosa
liplisis
ANABLICO (sntesis de protena en msculo y
masa magra)
INDUCE IGF
Efectos indirectos de GH mediados por IGF
CONDROGNICO (sntesis de protena en
condrocitos y crecimiento lineal de huesos
estirn)
ANABLICO (sntesis de protena en msculo y
masa magra)
HIPERTRFICO E HIPERPLASICO (sntesis de
protena en muchos rganos y tamao de los
EFECTOS DE GH
Es una hormona anabolica y produce un balance de
nitrogeno y fosforo positivo
Fosforo plasmatico
Nitrogeno ureico
Aminoacidos
Es diabetogenica
Aumenta la produccion de glucosa hepatica
Ejerce un efecto anti-insulina en el musculo
Cetogenica
Aumenta los acidos grasos libres
Entrega energia nutritiva durante ayuno, hipoglicemia o estres
Aumenta la habilidad del pancreas a responder a estimulos
insulinogenicos
Debido que insulina es una hormona anabolica, esta es otra
via que usa gh para inducir su efecto anabolico proteico
Otras hormonas hipofisiarias
Prolactina
Hormona responsable de la lactognesis
Participa en el desarrollo mamario
Estructuralmente homloga a la hormona
del crecimiento
Acciones:
Estimula la produccin de leche
Disminuye la sntesis y liberacin de GnRH,
lo que inhibe la ovulacin
Inhibe la espermatognesis (va disminucin
de GnRH).
Hormonas del Lbulo
Posterior
ADH y oxitocina
Son nonapptidos homlogos
Se sintetizan en los ncleos hipotalmicos
y se empaquetan en grnulos de secrecin
Viajan a travs del axn para ser
secretados en la hipfisis posterior
ADH o Vasopresina
Acta en los tubos colectores renales
Provoca un aumento de la reabsorcin de
agua (mayor expresin de canales de
acuaporina en membranas)
Produce:
Disminucin de la osmolaridad plasmtica
Aumento del volumen sanguneo
Retorno venoso, volumen latido y por
consecuencia aumento del gasto cardiaco
(GC).
Aumenta la presin arterial
Oxitocina
Produce la eyeccin de leche desde el pezn, inducido
por la succin
Regulacin de la secrecin de oxitocina:
Succin (estmulo) va aferente hacia el hipotlamo
La visin u odo del beb puede estimular a las neuronas
hipotalmicas a secretar oxitocina
La dilatacin del cuello uterino y el orgasmo tambin
incrementa la secrecin de oxitocina.
Acciones de la oxitocina
Contraccin de clulas mioepiteliales en las glndulas
mamarias.
Contraccin del tero
Se usa oxitocina para inducir el parto y reducir el sangrado
postparto.
Corteza Suprarrenal
Glndula Suprarrenal

CORTEZA SUPRARRENAL
Zona glomerulosa MINERALOCORTICOIDES

Zona fascicular : GLUCOCORTICOIDES


Zona reticular ANDRGENOS
MEDULA SUPRARRENAL:
CATECOLAMINAS
Corteza suprarrenal
Acciones de los esteroides
suprarrenocorticales
Glucocorticoide (cortisol)
Mineralocorticoide (aldosterona)
Andrognica (DHEA y androstenediona).
Efectos de los
Glucocorticoides
Estimulacin de la gluconeognesis.
Efectos son catablicos y diabetognicos.
Aumenta el catabolismo proteico en el msculo y
disminuye la sntesis de nuevas protenas
Aumenta la liplisis Provee de glicerol
Promueve la gluconeognesis
Disminuye la utilizacin de glucosa por los tejidos
y disminuye la sensibilidad a la insulina del tejido
adiposo.
Los glucocorticoides son esenciales para la
supervivencia durante el ayuno porque
estimulan estas rutas neoglucognicas.
Efectos de los
Glucocorticoides
Efectos antiinflamatorios.
Induce la sntesis de lipocortina, un inhibidor
de la enzima fosfolipasa A2.
Por lo tanto inhibe produccin de AA y de sus
derivados
Inhibe la produccin de interleucina-2 (IL-2) y
la proliferacin
de linfocitos T.
Inhibe la liberacin de histamina y serotonina
de las clulas cebadas y plaqueta
Efectos de los
Glucocorticoides
Mantenimiento de la sensibilidad vascular a
las catecolaminas.
El cortisol es necesario para mantener la
presin sangunea normal y desempea un
papel permisivo en las arteriolas regulando
por incremento los receptores adrenrgicos.
De este modo, se requiere el cortisol para la
respuesta vasoconstrictora de las arteriolas a
las catecolaminas.
Efectos de los
Glucocorticoides
Inhibicin de la formacin de hueso.
Inhibe la formacin sea al disminuir la sntesis del
colgeno
de tipo I, el principal componente de la matriz sea,
la formacin de hueso nuevo.
Aumento de la filtracin glomerular.
Efectos sobre el SNC.
Los receptores de glucocorticoides se encuentran
en el cerebro, sobre todo en el sistema lmbico.
El cortisol altera la duracin del sueo y aumenta el
tiempo de
vigilia.
Retroalimentacin de Cortisol
Fisiopatologa de la corteza
suprarrenal
Insuficiencia Suprarrenal
Primaria (Enfermedad de Addison)
Secundaria (Deficiencia de ACTH)
Hipercortisolismo
Primario y Ectpico (Sndrome de Cushing)
Secundario (Enfermedad de Cushing)
Hiperaldosteronismo
Sndrome de Conn
Deficiencia de 21 y 17 hidroxilasa
Sndrome de Cushing
Causado mayoritariamente por
administracin exgena de
glucocorticoides
Menos comnmente asociado a
hiperplasia bilateral de las glndulas
suprarrenales
Conocida como enfermedad de Cushing
cuando es causada por sobreproduccin
de ACTH (hipercortisolismo secundario)