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Alergias e
intolerancias
alimentarias
INTOLERANCIA Y ALERGIA
ALIMENTARIAS

Entre las reacciones adversas a los alimentos


estn :

La alergia o hipersensibilidad
alimentaria

La intolerancia al alimento

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Alergias e intolerancias alimentarias

Estas enfermedades tienen un componente


gentico, por lo que no existe riesgo de contagio a
otras personas.

Las precauciones o riesgos son hacia el propio


enfermo.

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Diferencia entre intolerancia y
alergia alimentaria

La alergia o hipersensibilidad alimentaria


es la reaccin adversa que presenta un individuo
tras la ingestin, contacto o inhalacin de un
alimento, con una causa inmunolgica
comprobada.

La intolerancia a un alimento se caracteriza


por la incapacidad para digerirlo y
metabolizarlo. En este caso no interviene ningn
mecanismo de defensa inmune.
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Alergias alimentarias

Son una forma especifica de reaccin adversa a


un alimento o a alguno de sus componentes.

Es una respuesta exagerada de nuestro


sistema inmunolgico que se produce cuando
nuestro cuerpo entra en contacto con un
alimento. Sucede cuando el sistema inmune no
funciona bien y produce anticuerpos para
defenderse y acabar con ese supuesto agresor.
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PREVALENCIA DE LA ALERGIA
ALIMENTARIA

Son mas comunes en pases desarrollados.

Afectan al 2-2.5% de adultos y 6-8% de nios.

Pueden causar la muerte por shock anafilctico.

Ms de 160 alimentos se han asociado con reacciones


alrgicas
Alergias alimentarias: Alrgenos
ms frecuentes
Se entiende por alrgeno aquella sustancia que puede
provocar una reaccin alrgica. En algunas personas, el
sistema inmunitario las reconoce como extraas o
peligrosas
Los principales alimentos ms frecuentemente
involucrados en las reacciones alrgicas son:
Leche de vaca.
Huevo.
Pescado.
Marisco.
Leguminosas: lentejas, guisantes, soja, garbanzos, judas verdes,
habas, etc..
Cereales.
Frutas frescas (fresas, melocotn,etc)
Frutos secos.

Una vez que se ha determinado la alergia a un 7


alimento, el tratamiento pasa por evitar el alimento.
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Alrgenos ms comunes:
Cereales que contienen gluten ( trigo, centeno, cebada, avena,
espelta, trigo australiano o sus variedades hbridas) y productos
derivados
Crustceos y productos derivados
Huevos y productos derivados
Pescado y productos derivados
Cacahuetes y productos derivados
Soja y productos derivados
Leche y productos derivados
Frutos secos: almendra, avellana, nogal, anacardo, pacana, nuez
de Brasil, pistacho, macadamia, y nuez de Queensland y derivados.
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ALRGENOS MENOS COMUNES:

Apio y productos derivados


Lupino y productos derivados

Moluscos y productos derivados

Mostaza y productos derivados

Semillas de ajonjol y productos derivados

Dixido de azufre y sulfitos en concentraciones de

ms de 10mg/kg o 10mg/litro expresado como


SO2.

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REACCIN DE HIPERSENSIBILIDAD
1 EXPOSICIN A UN ALERGENO
PREDISPOSICIN GENETICA
PRODUCCIN DE GRAN CANTIDAD DE IgE ESPECIFICA

FIJACIN A RECEPTORES DE MEMBRANA DE MASTOCITO


2 EXPOSICIN A ALERGENO
UNIN DE ALERGENO A IgE ESPECIFICA EN LA SUPERFICIE
DEL MASTOCITO

LIBERACIN DE HISTAMINA Y OTROS MEDIADORES

MANIFESTACIONES CLNICAS
Los sntomas ms habituales de
alergias alimentarias son:
Digestivos: Vmitos con o sin diarrea, dolor abdominal
tipo clico, etc.

Cutneos: Picor, dermatitis atpica, hinchazn de labios,


boca, lengua, cara y/o garganta, urticaria, enrojecimiento
de la piel o eczema.

Respiratorios: Congestin nasal, estornudos, tos, asma o


disnea (dificultad para respirar).

Anafilaxia: reaccin generalizada que afecta a todo el


organismo y que requiere actuacin inmediata. El choque
anafilctico supone gravedad extrema por el riesgo de
parada cardiorrespiratoria. Afortunadamente es la forma
ms infrecuente. 12
MTODOS DE ANLISIS DE
ALERGENOS EN ALIMENTOS

Sensibilidad (LD 1-100 mg/kg), especificidad

Mtodos inmunoanalticos, hay que


disponer del anticuerpo

Tcnicas de biologa molecular,


caracterizacin de alrgenos: Mtodos
basados en PCR, mayor sensibilidad

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TRATAMIENTO
FARMACOLGICO:

Antihistamnicos: sntomas derivados de la liberacin de


histamina

Antiemticos: si aparecen vmitos

Corticoides (va IM): reacciones ms fuertes (problemas


respiratorios - va inhalatoria - )
Intolerancia alimentaria

Es una reaccin adversa del organismo frente a


un alimento, caracterizada por la incapacidad
para digerirlo y metabolizarlo.

No interviene el mecanismo inmunolgico. El


componente extrao no llega al torrente
sanguneo ya que no ha podido ser absorbido.

Las intolerancias ms comunes son:


A la lactosa
Al gluten (enfermedad celaca)
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Intolerancia a la lactosa

La lactosa es un hidrato de carbono


presente en la leche, tambin
llamada azcar de la leche.

Tener intolerancia a la lactosa


significa que su intestino no digiere
bien dicho azcar.

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Sntomas

Nuseas, retortijones, hinchazn del vientre,


gases, diarrea de olor ftido.

Pasado un perodo de tiempo de entre 30 minutos


y 2 horas, despus de comer o beber alimentos
que tengan lactosa, las molestias suelen
aliviarse.

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Actuaciones a seguir

No dar alimentos que contengan


lactosa
Especialmente tenga cuidado con la

leche, crema de leche, leche en polvo,


evaporada o condensada, yogur, queso,
helados, sorbetes, batidos, natillas,
postres lcteos, chocolate con leche,
alimentos fritos con mantequilla, etc.

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ALIMENTOS HABITUALMENTE SIN
LACTOSA

Leche de soja, leche de arroz, leche de


almendra en polvo o lquida.

Todas las carnes, vegetales y frutas


naturales. Tambin la pasta, el arroz, la
cebada y las legumbres secas.

Bebidas gaseosas, caf y t.


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Intolerancia al gluten

Qu es la enfermedad celaca?

La enfermedad celiaca es una


intolerancia permanente al
gluten.
Es una enfermedad crnica del
aparato digestivo.
La protena que deteriora la pared
del intestino, llamada gluten, se
encuentra en los cereales de trigo,
cebada, centeno y avena.
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Sntomas
Hinchazn y dolor abdominal
Diarrea crnica
Estreimiento
Vmitos
Prdida de apetito y de peso
Alteraciones en el carcter, aspecto triste.
Retrasos en el crecimiento del nio.
Anemia por falta de hierro que no responde al
tratamiento.
Pequeas heridas en la boca (lengua, encas o paladar)
as como alteraciones en el esmalte de los dientes.
Dermatitis herpetiforme: Erupcin dolorosa con
ampollas que provocan picor y que normalmente aparecen
en rodillas, espalda y nalgas. 23
Tratamiento

El nico tratamiento para esta enfermedad


consiste en seguir una dieta estricta sin
gluten para toda la vida, lo que hace que
desaparezcan los sntomas y se reparen las
lesiones en el intestino.

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Alimentos sin gluten. Puede tomarlos
sin problemas
Leche y derivados: quesos normales,
requesn, nata, yogures naturales y de
sabores y cuajada.
Todo tipo de carnes fiambres sin gluten
(leer etiquetas).
Pescados y mariscos frescos y congelados
sin rebozar, en conserva al natural o en
aceite.
Huevos.
Verduras, hortalizas y tubrculos. Frutas y
Legumbres.
Arroz, maz y tapioca, as como sus
derivados.
Azcar y miel.
Aceites, mantequillas (limpios, no utilizados
previamente ).
Infusiones y refrescos.
Frutos secos naturales y fritos (los tostados
pueden tener gluten).
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Sal, vinagre de vino, especias naturales.
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Gracias

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