Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
DIABETES TIPO 1
N O MB R E : DI EG O B E L L O , MA R A J O S C I F U E NT E S , D A N I E L A S A Z
C AR R E R A: N U T R I C I N Y D I E T T I C A
A S I G NATU R A : D I ET OT ER A P I A I N FANT I L
Caso Clnico Diabetes Tipo 1
= 18,9
Realizar anlisis cualitativo y
cuantitativo de la alimentacin del
hogar.
Cualitativo:
- La leche que se le da es entera y debera ser descremada
-Consume elevadas porciones de azcares simples, deberia ser
endulzantes o miel de abeja
-el pan se le da en exceso
-Se le da margarina, alimento de alto contenido calrico y de grasas trans
-Consume galletas
-El almuerzo proporcionado por la JUNAEB supera la cantidad de caloras
de un almuerzo promedio para un adolecente de 14 aos
Cuantitativo:
-porciones de cereales que equivalen a 1260 = 315 g de
hidrato de carbono, superando ya esta cifra lo
requerimientos normales de un Diabtico tipo 1el pan se
le da en exceso
-Solo se les da solo 2 porciones de frutas.
-Lacteos 2 porciones
-No come huevo
Estimar requerimientos nutricionales
iniciales y al alta fundamentando cada uno
Al inicio: GEB = (17,5 x P.I 42,2) + 651 = 1390
GET = GEB*PAL*F.P*(0,30 CONTROL DE INGESTA)
GET=1390 *(PAL 1.55)*(F.P ipert1.1)*(F.P DM1.1)= 1390*1.75=
2432*0,30=730Ckal/dia hipocalorica
P%15*2224/100=333.6/4=83/42,2=1.9g/pro/kg/dia normopro
L%35*2224/100=778.4/9=86.5/42,2=2g/L/kg/dia normograso
Ch%50*2224/100=1112/4=278/42,2=6.6g/ch/kg/dia
normoglucidico
Establecer objetivos nutricionales iniciales
(da 1 de hospitalizacin) y al alta
Iniciales:
Estabilizar al paciente.
Hidratar al paciente
Controlar factores de riesgo cardiovascular
Restablecer niveles electrolticos
Al alta: alcanzar y mantener un control aceptable de la glicemia
mediante las inyecciones de insulina.
Lograr una suficiencia nutricional que permita un crecimiento y
desarrollo optimo de una buena salud
Respetar tiempos de comida, induccin e ingesta adecuada de hidratos
de carbono con respecto al tratamiento
Lograr y mantener el peso corporal ideal
Prevenir y tratar complicaciones producidas por las alteraciones de la
glicemia
Controlar factores de riesgos cardiovasculares
Tomar en cuenta hbitos alimenticios, preferencias y llegar a un
acuerdo junto con el paciente.
Formular prescripcin diettica inicial,
actual y al alta, fundamentar cada aspecto
N porc. Frec.
Cereales 5 7/7
Frutas 4 7/7
Verduras LC 3 7/7
Verduras CG 3 7/7
Lcteos 3 7/7
Carnes 4 7/7
Aceites 3,5 7/7
Sealar 6 indicaciones alimentarias al alta
para la madre
Controlar la ingesta de los hidratos de carbono cuidando que no superen los
75 gr por tiempo de comida .
Respetar y controlar los tiempos de comida para cada inyeccin de insulina.
Eliminar las frituras, golosinas y pan blanco de la dieta debido a su alto
ndice glicemico y grasas TRANS.
Aumentar el consumo de protenas incorporando el huevo a la dieta.
Conocer las porciones de cereales y su aporte de hidratos de carbono que
aparecen en el etiquetado nutricional de cada alimento.
Seleccionar para la dieta de preferencia hidratos de carbonos complejos
como la avena, pan integral.
Reemplazar los azucares simples por endulzantes o miel de abeja.
Elaborar pauta de alimentacin
Alimento Porcin Calorias Protenas Lpidos Hidratos de C.
(Kcal) (g) (g) (g)
Cereales 5 700 15 5 150
Frutas 4 260 0.8 0 60
Verduras LC 3 30 0 0 7.5
Verduras 3 90 0 0 15
CG
Lcteos 3 210 21 0 30
Carnes 4 260 44 8 4
Aceites 3 630 0 70 0
Total 2180 81 83 267
Requerimie 2224 83 86,5 278
nto
% 98 % 98% 96% 96%
Adecuacin
Tipo de Insulina y horarios de alimentacin
InsulinaHorario Alimentacin
Rpida Horario
7:30 DESAYUNO
08:00
13:30 ALMUERZO
14:00
19:30 CENA
20:00
01:30 COLACION
02:00
Minuta Tiempo de comida
Desayuno
Hora
8:00 a. m.
MINUTA
Alimento
Pan Integral de molde
Porcion m/c
3 rebanadas
Hidrato de C (g)
30
leche descremada 1 taza 10
Jamon de pavo 1 lamina 0
Palta 90 g 0
Quesillo 30 g 10
Manzana Unidad Regular 15
SubTotal 65
Almuerzo 2:00 p. m. Fideos 1 taza 40
Huevo Duro 1 unidas 0
Pepino 100 g 2,5
Esparragos 100 g 2,5
aceite maravilla 4 cditas 0
Yogur dietetico 125 cc 10
Pera Unidad Regular 15
SubTotal 70
Comida 8:00 p. m. Lentejas 1 taza 40
Albondiga 60g 0
Tomate 70 g 5
Zanahoria 50 g 5
Platano Unidad Regulas 15
Aceite de oliva 4 cdtas 0
Porotos verdes 3/4 taza 5
SubTotal 70
Once 2:00 a. m. Pan integral 4 Rebanadas 40
Quesillo 1 taza 10
Lechuga 100 g 2,5
Palta 45 g 0
Jugo de Naranja 200 cc 15
Jamon de Sandwich 1 lamina 0
SubTotal 67,5
TOTAL 272,5
Caso Clnico Obesidad
n de
l
Hemoglobina 15,2 g /dl 12-16 g/dl Norma
l
exmenes de
Glicemia en 125 mg/dl 70-100 mg/dl Elevad
ayunas o
Perfil Tirodeo Norma
laboratorio y
l
DNI
Glicemia en ayunas elevada:
cuantitativo de la
2 manzanas en el segundo recreo Cereales 7/7
=477 kcal
alimentacin del
14.00Hrs A Ensalada lechuga y choclo Legumbres 1/7
Pollo al jugo con papas doradas Aceites 5/7
1 jugo nctar cajita
hogar. =659 kcal
Cualitativo Respecto a la calidad y cantidad de los aliemntos que consume la paciente se puede
concluir que la paciente:
- Tiene un alto consumo de calorias, proporcionadas en mayor cantidad por alimentos
altos en hidratos de carbono simples y en grasas saturadas.
- Tiene un muy bajo consumo de verduras
- Tiene un bajo consumo de proteinas de origen animal ( bajo consumo de alimentos
crnicos y productos lcteos)
- No tiene un horario de alimentacin correctamente establecido
su horario solo contempla 3 tiempos de comidas principales y 2 colaciones
Entre las comidas transcurre un tiempo muy acotado o muy amplio.
Analisis Cuanti y Cualitativo
Cuantitativo Al cuantificar la alimentacin actual del hogar de esta paciente se estima que
ella estara estara consumiendo alrededor de 3.097 kcal/da, lo cual
corresponde a un 185% en comparacin a los requerimientos estimados de la
dieta al alta.
Proteinas 15 250,7 63
Lipidos 30 501,3 56
Mantener en
Lograr una Reponer dficit
reposo el
rehidratacin nutricionales
Objetivos adecuada
tracto
gastrointestinal
especficos.
Nutricionales Aliviar la
Aliviar
irritacin de la Facilitar una
molestias y
mucosa adecuada
sntomas
gstrica y motilidad
asociados a la
facilitar su gastrointestinal
gastroenteritis
recuperacin
Estabilizar
niveles de
presin arterial
Reducir el peso Mejorar
corporal en un sensibilidad a
10% la insulina
Mantener la
Establecer un presin arterial
nuevo patrn dentro de los
alimentario rangos
aceptables
Formular Evolucin de los regmenes desde el inicio segn evolucin de cuadro
gastrointestinal
prescripcin Rgimen O
inicial, actual
Rgimen liquido sin residuos estricto
y al alta
para la Cereales
3,0 420 90
3
9
prescripcin al Verduras General
2,5 75 12,5 0 5
Pauta de
Colacin
Almuerzo Entrada: Ensalada de Acelga y Apio cocido p
betarraga Betarraga cocida 1p