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Dosimetria in vivo no tratamento da mama em braquiterapia com Irdio 192

S. Pinto1,2*, A. Pereira1,2, A. L. Soares2, L. Moutinho4,5, I. F. Castro4,5, J. F. C. A.


Veloso4,5, H. Freitas5, J. Melo5, M. Costa6, P. Silva5, Pedro B. P. Fernandes3,
Lurdes Trigo3
1
Centro de Investigao do Instituto Portugus de Oncologia do Porto Francisco Gentil (IPOPFG) Grupo de Fsica Mdica e
Proteco Radiolgica
2
Instituto Portugus de Oncologia do Porto Francisco Gentil (IPOPFG) Servio de Fsica Mdica 3
Instituto Portugus de
Oncologia do Porto Francisco Gentil (IPOPFG) Servio de Braquiterapia 4
I3N, Departamento de Fsica, Universidade de
Aveiro 5
I3N, NU-RISE, Aveiro 6
APNOR - Associao de Politcnicos do Norte
* sara.pinto@ipoporto.min-saude.pt

INTRODUO

A dosimetria in vivo dever ser uma realidade nos tratamentos de braquiterapia. Uma maior preciso na dose
recebida pelos doentes de maior interesse para a melhoria dos tratamentos desta modalidade de radioterapia. Um
dosmetro ideal deve fornecer a medio da dose em tempo real e in vivo, e ser fcil de usar e de calibrar.
Realizamos dosimetria in vivo em tratamentos de mama de braquiterapia em regime com alta taxa de dose,
utilizando dois tipos de dosmetros (PRODOSE e MOSFET).
OBJECTIVO

Comparao de dois sistemas de dosimetria in vivo no tratamento da mama em braquiterapia.

MATERIAL E MTODOS

Foi realizada dosimetria in vivo em seis pacientes de mama, em regime de alta taxa de dose. Os
dosmetros utilizados foram um dosmetro PRODOSE ( base de fibra ptica) [1], e um dosmetro
MOSFET[2], colocados numa posio central da superfcie da mama, perto da loca tumoral
(Fig.1). Foi registada a dose medida na pele pelos dois dosmetros, e foram registados, com o
PRODOSE os tempos de paragem totais e parciais da fonte nos cateteres. Os resultados obtidos
com os dois dosmetros foram comparados com os parmetros do planeamento. Figura 1 Setup da colocao dos
dosmetros.

RESULTADOS

A dose medida pelo PRODOSE apresentou um menor desvio percentual que a dose lida pelo MOSFET em 4
das 6 pacientes (Fig.2). Os tempos de paragem parciais da fonte num cateter apresentaram um desvio
inferior a 8.5% (Fig.3), enquanto que o desvio para os tempos de paragem totais foi inferior a 1.5% (Fig.4).

Figura 2 Dose teorica e dose registada pelos Figura 3 Erro mximo dos tempos de Figura 4 Erro mximo dos tempos de
dosmetros MOSFET e PRODOSE, para os 6 paragem parciais num catter registado pelo paragem totais registado pelo dosmetro
pacientes. dosmetro PRODOSE, para os 6 pacientes. PRODOSE, para os 6 pacientes.

CONCLUSO

Dos resultados obtidos para a medida da dose, podemos inferiro bomcomportamento do dosmetro PRODOSE relativamente
aoMOSFET, apresentando um menor desvio relativamente dose prescrita em 4 das 6 pacientes . O PRODOSE tambm
permitiu a leitura dos tempos de paragem da fonte, informao no fornecida pelo MOSFET. A resoluo temporal do PRODOSE
foi inferior a 8.5%, quando analisamos as posies ativas da fonte dentro de um catter, e inferior a 1.5%, quando analisamos o
tempo total da fonte dentro do cateter. A primeira fase de testes in vivo em ambiente clnico demonstrou que os dosmetros
PRODOSE so adequados para dosimetria em regimes como os da braquiterapia com alta taxa de dose. A validao foi feita
para tratamentos de mama, mas poder ser utilizado noutras patologias (trabalho futuro), devido facilidade de utilizao e
versatilidade deste tipo de dispositivo.

REFERNCIAS
[1] L.M. Moutinho et al, Scintillating fiber optic dosimeters for breast and prostate brachytherapy, SPIE 10058, Optical Fibers and Sensors
for Medical Diagnostics and Treatment Applications XVII, 100580C (2017); doi:10.1117/12.2254397
[2] Application of Mosfet Dosimetry in Brachytherapy: Protocol for clinical use in prostate brachytherapy, Best Medical Canada (2006)