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INSUFICIENCIA
SUPRARRENAL
ENFERMEDAD DE ADDISON
Situacin clnica originada por la
deficiencia parcial o total de secrecin
Definicin de hormonas corticosuprarrenales,
fundamentalmente glucocorticoides y
mineralcorticoides (Corstisol y
aldosterona).
PATOLGICAS FARMACOLGICAS
+ frecuentes y cuadros ms leves
Personales
Que orienten hacia
presencia de
Tuberculosis
ANTECEDENTES Ambientales
Antecedentes Enfermedades
Familiares autoinmunes
EXAMEN FISICO
Habitualmente revela
HIPERPIGMENTACIN
Localizada en : Mucosa Bucal
Las encas
La lengua
Los pliegues de las palmas
Los codos
Las rodillas
Los nudillos
Sitios de roce ( cinturones)
El lecho ungueal
Pezones
Zona Perineal y perigenital
-Postrado Este
cuadro se CRISIS ADDISONIANA
N LOS CASOS MAS GRAVES EL PACIENTE -Muy hipotenso conoce
como Si no se
LABORATORIO : -Signos de depresin trata con
Anemia , salina urgencia
hipoglucemia, SHOCK HIPOVOLEMICO
hiponatremia e
hiperpotasemia, urea
y creatinina elevadas
MUERTE
INSUFICIENCIA SUPRARREAL INSUFICIENCIA SUPRARRENAL
PRIMARIA SECUNDARIA
Resultan afectados todos los sectores Ejm: Tumor de hipfisis
hormonales
El cuadro es mas grave debido a la falta La secrecin de aldosterona esta mejor
de aldosterona conservada y por ello los signos son de
menor cuanta
Pero si se trata al paciente durante 3 das con inyecciones IM sucesivas de esa preparacin
en su forma de deposito ,se observa un aumento de las concentraciones de cortisol .
Por lo tanto , laboratorialmente , una pobre
respuesta a la prueba de estimulo con ACTH
endovenosa (debido a la disminucin clara de la
reserva cortico suprarrenal) junto con la elevacin
de la concentracin de ACTH en plasma , certifican
el diagnostico de enfermedad de Addison