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ASIS

6PRACTICA HVLH GERENCIA EN SALUD

SEMESTRE 2017 - I
ANLISIS SITUACIONAL DE SALUD

DEFINICIN:

Definimos a los anlisis de situacin de salud (ASIS) como un


proceso que transcurre por distintas etapas; descriptiva,
etapa diagnsticos y de anlisis de los fenmenos o factores
que influyen en el estado salud-enfermedad de una
comunidad. Proceso dinmico que parte de un concepto de
salud como construccin social, por lo que es necesaria una
actualizacin constante de los mismos, para comparar
diferentes momentos de la salud- enfermedad de una
comunidad
DIFERENTES ENFOQUES CONCEPTUALES
AUTOR MODELO DCADA AO
MORRIS Propone el modelo socio-ecolgico sustentado en tres grupos de factores 60 168
explicativos de los determinantes de la salud: conducta personal, ambiente externo
(fsico y social), y los factores del husped (genticos y adquiridos).

LALONDE Y Revoluciona el mbito de la epidemiologa y la Salud Pblica con su ya clsico 70 1974


BLUM
modelo del campo de salud, compuesto por cuatro elementos: Biologa Humana,
Estilo de vida, Medio ambiente y Organizacin de los servicios de salud.
BLUM Con su esquema de la teora del campo social 70 1974
DEVER Nos ensea sobre el modelo epidemiolgico para el 80 1980
anlisis de las polticas de salud
CASTELLANOS, Cada cual en su momento, retoman desde los enfoques sociales de la salud una 90 1992 y
1998
interesante propuesta, que considera a las condiciones de vida y la reproduccin de
las clases sociales, como mediadoras en el proceso salud-enfermedad.
BERGONZOLI Y Retoma el enfoque sistmico un tanto olvidado, y lanza su propuesta del anlisis de 90 1994
VICTORIA
situacin de salud (ASIS), sustentado en la definicin de salud como producto
social.
OMS - OPS El Modelo de los Determinantes Sociales de Salud referido por la OMS-OPS 2000 2008
indica que mala salud de los pobres y las grandes desigualdades sanitarias entre
los pases estn provocadas por una distribucin desigual a nivel mundial y
nacional, del poder, los ingresos, los bienes y los servicios.
Los determinantes estructurales y las condiciones de vida en su conjunto
constituyen los determinantes sociales de la salud, que son la causa de la mayor
parte de las desigualdades sanitarias entre los pases y dentro de cada pas
(OMS/OPS).
El Anlisis de Situacin de Salud en el PERU (1)

El Anlisis de Situacin de Salud puede ser definido como una herramienta para el
Gobierno en Salud, en todos los niveles del sistema de salud.

Permite la identificacin de los principales problemas de salud de una poblacin, y sirve

de base al planeamiento estratgico en Salud.

La ley el Ministerio de Salud 27657 en su articulo 27encarga a la Oficina Ejecutiva de


Anlisis de Situacin de Salud en la Oficina General de Epidemiologa los siguientes
objetivos funcionales:

Elaborar y difundir la informacin del Anlisis de Situacin de Salud del Per y de sus
regiones.
Proponer las normas para lograr la sistematizacin y desarrollo del anlisis de situacin de
salud a nivel nacional y regional por las Direcciones Regionales de Salud.
Asesorar en la propuesta de determinacin de las prioridades sanitarias.
ASIS: Herramienta para la gestin en salud
Aspectos Sociales y Situacin Respuesta Social
Econmicos Salud - Enfermedad

I Anlisis de Situacin de Salud


Modificadores Regionales/Locales
II Definicin de Escenarios

Medicin por Indicadores


Determinacin de Prioridades Epidemiolgicos
III
Polticas Pblicas y Gobierno

Racionalidad Econmica:
Definicin de Intervenciones y Costos y eficiencia
IV Estrategias Racionalidad Epidemiolgica:
efectividad
Racionalidad Gerencial:
MINSA - DISAs Factibilidad y viabilidad
V Acuerdos de Gestin
DISAs - Redes

Evaluacin: Auditoria Tcnica y


VI
Rendicin de cuentas
IDENTIFICAR LOS
CAMBIOS EN LAS
TENDENCIAS
SOCIALES,

OBJ TECNOLGICAS,
ECONMICAS
POLTICAS,
Y/O
TANTO

ETI
INTERNAS COMO
EXTERNAS, QUE
INCIDEN EN LA
SITUACIN DE SALUD Y

VO
EN LA ORGANIZACIN.

S
FORTALECER LA FUNCIN
RECTORA DE LAS EXTENDER LA COBERTURA,
AUTORIDADES EFICACIA Y EFICIENCIA DE
SANITARIAS, INCLUDA LA LOS SERVICIOS DE SALUD,
PRIN TOMA
PARA
DE

POLTICAS,
DECISIONES
DISEAR
PLANES,
INCLUYENDO LA PROPIA
INFRAESTRUCTURA DE
SALUD PBLICA Y EL
CIPA PROGRAMAS,
PROYECTOS, O
FORTALECIMIENTO DE LA
CAPACIDAD GERENCIAL DE
INTERVENCIONES EN RECURSOS HUMANOS.
LES SALUD.
DIFERENCIA ENTRE:

DIAGNSTICO DE SITUACIN DE SALUD ANLISIS SITUACIONAL DE SALUD

ES EL PROCESO MULTIDISCIPLINARIO E REPRESENTA UN INSTRUMENTO CIENTFICO-


INTERSECTORIAL MEDIANTE EL CUAL SE METODOLGICO TIL PARA IDENTIFICAR,
DESCRIBE Y SE ANALIZA LA SITUACIN PRIORIZAR Y SOLUCIONAR PROBLEMAS
CONCRETA DE SALUD-ENFERMEDAD DE UNA COMUNITARIOS. (MARTINEZ 2006)
COMUNIDAD.
TIPOS DE ANLISIS DE SITUACIN DE SALUD

Con Participacin
de las
Institucional... Comunidades o Mixto
Diagnstico
Se maneja desde
Comunitario
las instituciones Se evidencian y Realizado con la
prestadoras de priorizan integracin de los
servicios y que problemas dos anteriores con
genera sociales, de las comunidades.
Diagnsticos de infraestructura u Este puede
Salud, dado por la organizaciones desarrollarse en
morbilidad y que hacen vida los tres niveles
mortalidad, dentro de la del Sistema de
datos comunidad Salud; Nacional,
demogrficos, estudiada. Estatal y Local.
histricos,
polticos etc.
DIAGNOSTICO
SITUACIONAL
Anlisis de la Demanda de Salud
PANORAMA DE LA SALUD MENTAL EN AMRICA
LATINA Y EL CARIBE

La Organizacin Mundial de la Salud, afirma que la


salud mental es tan importante como la salud fsica
para el bienestar general de los individuos, las
sociedades y los pases, pese a ello, solo una pequea
minora de los 450 millones de personas experimentan
problemas mentales o neurolgicos en el mundo.

Estos desordenes constituyen 5 de las 10 principales


causas de discapacidad.
Amrica Latina se reconoce un hito
denominado Acuerdo de Caracas
(1999)
Los pases de la Regin declararon que el mejoramiento de la atencin
era posible por medio de la superacin del modelo asistencial basado en
el Hospital Psiquitrico y su reemplazo por alternativas comunitarias de
atencin, y por acciones de salvaguarda de los derechos humanos e
inclusin social de las personas afectadas por trastornos mentales, por
cuanto el hospital psiquitrico obstaculiza el logro de los objetivos al:

a) Aislar al enfermo de su medio, generando de esa manera mayor


discapacidad social.

b) Crear condiciones desfavorables que ponen en peligro los derechos


humanos y civiles del
enfermo.

c) Requerir la mayor parte de los recursos financieros y humanos


asignados por los pases a
En el ao 2006 en la reunin en Brasilia, se
plantearon Nuevos Desafos para la
Salud Mental
La vulnerabilidad psicosocial, incluida la problemtica de
grupos especficos como las poblaciones indgenas y grupos en
condiciones de pobreza extrema, y las consecuencias adversas de
la urbanizacin desorganizada de las grandes metrpolis.

El aumento de la morbilidad y de la problemtica psicosocial de


la niez y la adolescencia.
El aumento de la demanda de servicios por parte de la
sociedad que faciliten la adopcin de medidas efectivas de
prevencin y abordaje precoz de la conducta suicida y del
abuso de las drogas y el alcohol, y el fenmeno de la violencia,
que con su creciente aumento exige una respuesta de los
servicios de salud, y de la salud mental en particular con
referencia a la atencin a las vctimas.
La OPS tambin ha insistido en su preocupacin por las enormes
brechas existentes en la atencin de las personas portadoras de
trastornos psquicos en los servicios de la salud. Estas brechas son
catalogadas como "abrumadoras".
El resultado de un estudio especial sobre la salud mental en
Amrica Latina y el Caribe publicado por la Revista Panamericana
de Salud Pblica, concluye este estudio que en las Amricas
"ms de la tercera parte de las personas afectadas por
psicosis no afectivas, ms de la mitad de las afectadas por
trastornos de ansiedad, y cerca de tres cuartas partes de
las que abusaban o dependan del alcohol no haban
recibido tratamiento psiquitrico alguno, sea en un servicio
especializado o en uno de tipo general".

Los trastornos mentales tienen una alta prevalencia en todo el


mundo y contribuyen de manera importante a la morbilidad,
la discapacidad y la mortalidad prematura. Sin embargo, los
recursos disponibles para afrontar la enorme carga que
representan las enfermedades mentales son insuficientes,
estn distribuidos desigualmente y en ocasiones son utilizados de
modo ineficaz. Todo esto ha ocasionado una brecha en
materia de tratamiento que en los pases con ingresos
bajos y medios bajos es superior al 75%. El estigma, la
exclusin social y las violaciones de los derechos
Las Polticas del MINSA al respecto, aprobaron en el
2004 los Lineamientos para la accin en
Salud Mental, seguidamente estableci la
Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y
Cultura de Paz en el 2005, y actualmente se
encuentra en la fase de Implementacin del Plan
Nacional de Salud Mental, necesariamente
intersectorial y descentralizado, con el propsito
de que la sociedad en su conjunto asuma la
responsabilidad que le compete y las tareas
indispensables en el desarrollo de la salud
mental.
A.- Anlisis del Diagnstico
Situacional del PEI
A travs del Informe de Evaluacin 2014, donde como Primer Paso vamos a desprender
de que como resultado de cumplir con la Visin Y Misin de la Institucin se desprenden
nuestros Objetivos Institucionales los cuales son:

OEG1. Priorizar la vigilancia, prevencin y atencin con nuevo modelo de atencin por
patologas de las enfermedades de salud mental.
OEG2. Garantizar el acceso y financiero de las prestaciones de salud y gestin
eficiente de fondos.
OEG3. Asegurar el acceso y uso racional de medicamentos.
OEG4. Fortalecer el rol de rectora en salud mental y optimizacin de servicios de
salud.
OEG5. Desarrollo de las competencias y capacidades del personal de salud.
OEG6. Desarrollar acciones de promocin y prevencin de la salud con articulacin
multisectorial.
B.- Anlisis del Diagnstico Situacional
del IGSS
Para realizar un resumen del anlisis de la situacin de Salud en Lima Metropolitana, es necesario primero recordar el
amplio concepto que tiene la salud .Segn la Organizacin

Mundial de la Salud-OMS (1946) la salud es un estado de completo bienestar, fsico, mental y social y no solamente en
la ausencia de la enfermedad. La posesin del mejor estado de salud, que es capaz de conseguir, constituye uno de
los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera sea su raza, religin, ideologa poltica y condicin socio
econmica.

La salud de todos los pueblos es una condicin fundamental de la paz mundial y de la seguridad, depende de la
cooperacin ms estrecha posible entre los estados y los individuos. En este sentido, la salud es el resultado de la
interaccin entre los individuos y su medio, condicionando niveles de bienestar fsico, mental y social. Los
determinantes de la

salud pblica son los mecanismos especficos que diferentes miembros de grupos socio econmicos influyen en varios
grados de salud y enfermedad. Los determinantes de la salud

segn estn definidos en varios modelos, algunos de ellos son:

a) Modelo de Mark Lalonde 1974: A continuacin te presentamos algunas citas del informe original, ilustrados en el
grafico 4:

Biologa Humana: El componente de Biologa Humana incluye todos los hechos relacionados con la salud, tanto
fsica como mental, que se manifiestan en el organismo como consecuencia de la biologa fundamental del ser
humano y de la constitucin orgnica del individuo.

Medio Ambiente: El medio ambiente incluye todos aquellos factores relacionados con la salud, que son externos al
cuerpo humano y sobre los cuales la persona tiene

poco o ningn control.

Estilo de Vida: El componente estilo de vida representa el conjunto de decisiones que toma el individuo con
respecto a su salud y sobre los cuales ejerce cierto grado
ANLISIS DE LA DEMANDA DE
SALUD
Indicadores sociales, demogrficos,
culturales y econmicos

Anlisis de la Poblacin:
Segn el Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica (INEI), la poblacin total de la
jurisdiccin de la DISA V es de 3910,531
habitantes, mientras que el de la poblacin
peruana es de 30935,954 hab. Y el del
departamento de Lima es de 9540,996 hab.
Es decir, la poblacin del IGSS (Ex-DISA V ) es
el 12.6% de lapoblacin peruana y el 41.0%
de la poblacin del departamento de Lima.
Los distritos con mayor poblacin dentro de la jurisdiccin del IGSS (Ex-
DISA V LC) son: San Martin de Porres (680,067 hab.), seguido de Comas
(520,403 hab.) y Los Olivos (360532 hab.). Los distritos con menor
poblacin son: Magdalena del Mar (51,130 hab.), seguido de Ancn
Poblacin por gnero
Segn estimaciones del Instituto Nacional de Estadstica e
Informtica, en el IGSS (Ex-DISA V LC) la poblacin femenina
representa el 51.9% (2031.020 hab.), mientras que los varones son
el 48.1% (1879,511 hab.)
Nacimientos

Segn la Oficina de Estadstica e Informtica del IGSS


(Ex-DISA V LC), en el ao 2012 se produjeron en la
jurisdiccin del IGSS (Ex-DISA V LC) 40,223 nacimientos.
En el 2011 se produjeron 51,630, es decir 11,407
nacimientos ms que en el 2012.

Los distritos con ms nacimientos fueron: San Martin de


Porres (5,257), Puente Piedra(5,158) y Comas (4,684).
Los distritos con menos nacimientos fueron Santa Rosa
Poblacin por grupos de edad
La poblacin menor de 30 aos es aproximadamente el 50% del total de todos los
habitantes de la jurisdiccin del IGSS (Ex-DISA V LC). La poblacin de adultos es
del 38% y la de adultos mayores de 60 aos es el 12.1%. Las adolescentes son el
16% del total de la poblacin femenina, mientras que las mujeres en edad frtil
son el 46.2%. Las gestantes esperadas son el 3.6%.
Pirmide poblacional
Las pirmides superpuestas de los aos 1993 y 2007, muestran la reduccin de la base, lo
cual puede estar en relacin a la disminucin de las tasas de natalidad y de la mortalidad
infantil: pero hay un incremento de la poblacin joven y adulta joven lo cual tendra como
consecuencia el incremento de los accidentes de trnsito, daos de causas externas
infecciones de transmisin sexual, entre otros. En relacin a la poblacin adulta mayor, se
observa un incremento en su volumen, lo cual estara en relacin a una mayor
presentacin de enfermedades no transmisibles, lo cual debe ser tomada en cuenta para
la adecuacin de la oferta de servicios de salud para este grupo de edad.
Proyecciones Demogrficas en el rea de Responsabilidad del Hospital
Vctor Larco Herrera
En el siguiente Cuadro se muestra una proyeccin por los siguientes
quinquenios de la poblacin total de cada uno de los distritos que constituyen el
rea de responsabilidad del Hospital Vctor Larco Herrera; para lo cual se han
aplicado las tasas de crecimiento antes definidas como hiptesis de trabajo.
Situacin de Salud
A.- CONSULTA EXTERNA
En ambos grficos la mxima densidad de atendidos
se presenta en el grupo poblacional de 0 a
45 aos. Es decir tanto en el ao 2014, como en el
quinquenio: 2010 - 2014
Del total de pacientes atendidos en consulta externa
psiquitrica, segn procedencia y por edades se pude
apreciar que en el ao 2014 segn el lugar de
procedencia el Distrito de donde ha referido el mayor
nmero de casos de atencin de los distritos de Lima es
Magdalena del Mar con 13,026 atenciones, siguiendo el
Distrito de San Miguel con 8,734 atenciones; en lo que
refiere por edades se puede apreciar que el promedio de
atencin en los distintos rangos de edades es parejo y se
mantiene as en todos los distritos respectivamente,
manteniendo su record de atenciones Magdalena del Mar
y San Miguel.
Durante el presente ao existe un incremento significativo en los
pacientes continuadores, nuevos y reingresos respecto al ao anterior.
En cuanto a los atendidos y atenciones por grupo etario, se observa que el mayor nmero
de consultas lo tienen el grupo de 20 a 24 aos, con 1,003 atendidos; en cuanto a las
atenciones el mayor grupo etario es el de 20 a 24 aos con 3,755 atenciones seguido del
grupo entre 35 a 39 aos con 3,599 atenciones. El menor nmero de atendidos lo tiene el
grupo etario de 0 a 4 aos con 139 atendidos y le sigue el grupo etario de 60 a 64 aos
con 204 atendidos; las menores atenciones lo tiene el grupo entre o a 4 aos con 250
atenciones y lo sigue el grupo de 60 a 64 aos con 1,106 atenciones.
Respecto al total de atenciones en Consulta Externa
en Psiquiatra por Gnero, existe un incremento
significativo en Psiquiatra de Adultos y en
Psiquiatra de Nios y Adolescentes, en ambos
gneros.
MORBILIDAD EN CONSULTA
EXTERNA
La morbilidad por consulta externa es la expresin de la enfermedad
que obliga a un individuo a demandar un servicio de salud. Es un
indicador bsico de la morbilidad, ampliamente utilizado por la
Organizacin Mundial de la Salud. Se entiende que es un conjunto de
procesos que provocan daos y enfermedades en la poblacin y que
pueden llevar a la muerte, evolucionar hacia la recuperacin y/o
dejar secuelas. De hecho, la morbilidad es un indicador de salud de lo
que ocurre con la salud de una comunidad.

En los siguientes cuadros que presentamos a continuacin estn


incluidos los siguientes Departamentos:

Consulta Externa de Adultos


Consulta Externa de Nios y Adolescentes
Consulta Externa de Adicciones.
Violencia familiar: que incluye la consulta externa de adultos y
consulta externa de nios y adolescentes.
La mxima distribucin porcentual se presenta con la misma tendencia
que en el ao anterior. Es decir que se presentan en primer lugar la
Esquizofrenia, Otros Trastornos de Ansiedad y Episodio Depresivo
En la distribucin porcentual de atendidos, segn morbilidad especifica en
los ltimos cinco aos, sigue ocupando, la esquizofrenia el primer lugar
En la distribucion de atendidos segn morbilidad en este ultimo
quinquenio habido un incremento significativo de atendidos. Siendo para
el presente ao un volumen bastante significativo (1,212), respecto al
ao anterior(976).
En el Dpto. de Consulta Externa de Nios y Adolescentes, siguen siendo
los trastornos
hipersineticos los que ocupan el mayo volumen de atendidos,
incrementandose significativamente en el presente ao (436), respecto al
La principal causa de morbilidad por grupos etarios se present en el
Dpto. de Nios y
Adolescentes con el diganostico de Trastornos Hipercineticos (71.87%).
La primera causa de morbilidad en Consulta Externa por gnero es la
Esquizofrenia para elgnero masculino (17.5%), y los transtornos de
ansiedad en el gnero femenino (18.1%).
La tendencia anual de casos atendidos por psiquiatra en los ltimos
cinco aos sigue
predominando el genero masculino, con el grupo etario de 30 a 59 aos
(53.9%), en el
La tendencia anual de esquizofrenia segn lugar de procedencia durante
el presente ao
es en Villa Maria del Triuinfo y Chorillos (8.3%).
En cuanto al consolidado de Consulta Externa del Dpto. de
Adicciones, sigue ocupando los trastornos mentales y del
comportamiento debidos al uso de alcohol el primer lugar.
En el consolidado en Consulta Externa por Adicciones, sigue
ocupando el primer lugar el gnero masculino
En el consolidado de atenciones en Consulta Externa de Adicciones,
segn lugar de
procedencia, sigue ocupando el primer lugar la Provincia
Violencia Familiar

Existe un incremento significativo en Violencia Familiar en lo que


respecta a reingresos (21 Adultos y 10 Nios en 2013) en
comparacin del ao 2014.
El nmero de Atenciones en Violencia Familiar sigue ocupando el
gnero masculino el primer lugar tanto en Psiquiatra de Adultos
como en Nios.
Violencia Familiar

La principal causa de morbilidad por tipo de Admisin en Violencia


Familiar en adultos, se sigue presentando en problemas de pareja en
el ao 2014.
En nios y adolescentes la principal causa de atenciones por
violencia familiar se sigue presentando en el grupo de problemas
relacionados generados por los padres de familia.
Violencia Familiar

Un incremento significativo el grupo etario comprendido de 20 a 64 aos,


tanto en Consulta Externa de Adultos como en Nios y Adolescentes
Continua durante el presente ao el mayor nmero de atenciones por
Violencia Familiar. Se sigue presentando en el Distrito de San Miguel.
Violencia Familiar

La principal causa de morbilidad por tipo de Admisin en Violencia


Familiar en adultos, se sigue presentando en problemas de pareja en
el ao 2014.
En nios y adolescentes la principal causa de atenciones por
violencia familiar se sigue presentando en el grupo de problemas
relacionados generados por los padres de familia.
Departamento de
Hospitalizacin

Existe una relacin directa con los ingresos hospitalarios, es decir en


el rubro de egresos en este ltimo quinquenio tambin se muestra a
la Esquizofrenia en primer lugar.
Departamento de
Hospitalizacin

La primera causa de morbilidad en egresos hospitalarios segn genero se


muestra al gnero masculino (54.7%), con el diagnstico de esquizofrenia
Departamento de
Hospitalizacin

El mayor porcentaje de egresos hospitalarios con el diagnstico de esquizofrenia


durante el ao 2014, se present en el Distrito de San Juan de Miraflores (11.4%).
Departamento de
Emergencia
La distribucin
porcentual
acumulada de
atenciones,
segn morbilidad
especifica en el
Dpto. de
Emergencia se
sigue
presentando a la
Esquizofrenia en
primer lugar, en
estos ltimos
cinco aos.
Departamento de
Emergencia

La primera causa de morbilidad atendidos en el Dpto. de


Emergencia se sigue presentando en el grupo etario comprendido
entre 30 y 59 aos con el diagnostico de Trastorno Afectivo Bipolar
(64.5%).
La primera causa de morbilidad de atendidos en el Dpto. de
Departamento de
Emergencia

En Lima Metropolitana el mayor porcentaje de pacientes que


ingresan al Dpto. de Emergencia Proceden del Distrito de San Juan
de Miraflores y en la Provincia Constitucional del Callao el mayor
porcentaje que ingresan al Dpto. de Emergencia se presentan el
Indicadores de Medicin
de Desempeo
Hospitalario
1) Indicadores de
Productividad
2) Indicadores de Eficiencia
3) Indicadores de Calidad
1. Indicadores de
Productividad
2. Indicadores de
Eficiencia
2. Indicadores de
Eficiencia
3. Indicadores de Calidad

Indicadores Sanitarios de
Mortalidad
Indicador Tasa de Infecciones
Intrahospitalarias (2014) = 0%

Indicador de Tasa de Mortalidad Bruta (2014)


= 0.01%
Accesibilidad

1) Factores Geogrficos
2) Factores Socio-Econmicos
3) Factores Culturales
1) F. Geogrficos
El Hospital Vctor Larco Herrera se
encuentra ubicado en el Distrito de
Magdalena del Mar, siendo su
localizacin:
Departamento: Lima
Provincia : Lima
Distrito : Magdalena del Mar Vista area del H.N.V.L.H.
Direccin : Av. Prez Aranbar N
600

El lmite cuenta como referencias


de principales avenidas para su
ubicacin:
Norte: Av. Brasil
Sur: Av. Salaverry
Oeste: Av. Prez Aranbar
Este: Av. Javier Prado Oeste mbito influencia-Lugar de
2) F. Socio - Econmicos
Anlisis de las condiciones sociales
econmicas y culturales que repercuten
en la Demanda

Las personas maximizan su utilidad sujeta a la


restriccin presupuestaria, depende de las
variables demogrficas y socioeconmicas
(Caractersticas de la vivienda, Educacin,
Empleo e ingreso familiar, Gasto familiar).

a)Pobres extremos = no pueden satisfacer la necesidad


bsica de alimentacin
b)Pobres = si satisfacen la necesidad bsica de alimentacin,
pero no las otras necesidades bsicas
c)No pobres bsicos= si satisfacen las necesidades bsicas,
pero no otras necesidades
d)No pobres = miembros de aquellas familias que satisfacen
sus necesidades bsicas y otras necesidades
2) F. Socio - Econmicos
Acceso al seguro de salud
Plan Esencial de Aseguramiento Universal en
Salud (PEAS):
1.Seguro Integral de Salud (SIS)
2.Seguro Social de Salud (EsSalud)
3.Sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales
4.Entidades Prestadoras de Salud (EPS)
5.Compaas de Seguros Privados
Etapa vida adulto tuvo 60 156 afiliaciones en
el 2012
Etapa vida adolescente tuvo 20 147
afiliaciones en el 2012 (menos afiliaciones)
En el perodo 2005-2012, la poblacin
ocupada con seguro de salud aument de
manera significativa en todos los mbitos
geogrficos.
2) F. Socio - Econmicos
En el ao 2005 = 23,3 % Seguro de salud
En el ao 2012 = 58,4 %

Crecimiento promedio anual = 30,5% debido a mayor


cobertura del SIS.
Por regin natural, en la Sierra tasa anual de 23,2%,
seguido por la Selva con 22,4%.
El Objetivo del SIS es proteger la salud de aquellos grupos
poblacionales vulnerables que se encuentran en situacin de
pobreza y pobreza extrema.

2014 SIS Porcentaje bajo de afiliados = Barranco, Brea


Jess Mara, Lince, Miraflores, Pueblo Libre, San Borja,
San Isidro, Santiago de Surco
2014 SIS Porcentaje alto de afiliados = Ancn, Carabayllo,
Pachacamac, Pucusana, Puente Piedra, Santa Rosa,
3) F. Culturales
Los factores sociolgicos o culturales son los patrones de
vida que sigue de generacin en generacin, los hbitos,
modo de pensar, crear y sentir.

Incluye el hacinamiento, calidad de vivienda, condiciones de


trabajo, seguridad fsica y social, afecto, comunicacin,
asistencia mdica, trabajo, progreso, distribucin de la
riqueza, entre otros.
Inseguridad Laboral el predictor estadstico ms
importante, se encuentra asociada con las enfermedades
crnico-degenerativas determinadas por conductas o
comportamientos psicosociales (que incluyen malos
hbitos de salud, estilos de vida insalubres y condiciones
de existencia deterioradas) y emocionales, impactando
gravemente su productividad, calidad de vida y salud
mental, representando consecuencias importantes para
sus familias y la sociedad en general.
ANLISIS DE LA
OFERTA DE LA SALUD
Gestin de los Servicios de
Salud
Es un Hospital Especializado categora III - 1, que tiene como
objetivo principal brindar una atencin especializada en
trastornos Psiquitricos y de Salud Mental mediante programas de
prevencin, promocin, recuperacin y rehabilitacin, para lo cual el
ofrece una serie de servicios, profesionales especializados y recursos
fsicos, con la finalidad de aliviar la salud de la poblacin.

No hubo variacin significativa de camas del Ao 2012 al 2013, en el


HVLH, se cont con 590 camas, de los cuales 228 fueron ofertadas y
374 permanecieron cautivas
Produccin Hospitalaria de Servicio
RECURSOS MATERIALES, INSUMOS Y EQUIPAMIENTO:

En relacin a los equipos, la naturaleza misma de los servicios asistenciales exige una dotacin
mnima de equipos biomdicos, con eficiencia operativa, actualmente se est levantando las
observaciones del Centro de Acopio de Residuos Slidos, anhelo de muchos aos de nuestro
Hospital.

DISPONIBILIDAD DE
CAMAS
ENCUESTA DE
SATISFACCIN DE
USUARIO

Calidad de la Atencin:
Satisfaccin del usuario Anlisis
de la Salud Percibida
DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA HVLH-2014
100% de los encuestados
manifiestas su satisfaccin en la
atencin en Emergencia por
parte del mdico especialista.
100% est satisfecho con que la
farmacia contara con los
medicamentos que se
necesitaban en el momento.
El 64.29% se encuentra
insatisfecho, que los pacientes no
Sean atendidos a su llegada a
emergencia con atencin
inmediata al llegar al
Departamento de Emergencia.

Esto se debe a que la mayora de


pacientes ingresan por intento de
suicidio, agitacin psicomotriz,
heteroagresividad, siendo muy
difcil determinar las prioridades de
El mayor porcentaje de
satisfaccin se encuentra en
la atencin rpida en caja
y admisin, obteniendo un
100% de satisfaccin, en
comparacin con el P9 que
nos indica una
insatisfaccin total en la
atencin en farmacia.

Esto se puede deber a que el


servidor del sistema
informtico es lento y
colapsa, lo que lleva en
muchos casos a realizar
todos los procedimientos de
El mayor porcentaje de
satisfaccin se observa en
la atencin minuciosa
que brinda el mdico al
paciente que ingresa a
emergencia, obteniendo
un 100% de satisfaccin.

El 78.6% corresponde a la
satisfaccin que
sienten con que su
problema de salud
halla mejorado. El
71.4% siente satisfecho
que la consulta con el
medico se realice en el
horario programado
El 71.4% se siente
satisfecho con la
explicacin clara del
medico sobre el
tratamiento del paciente.

El 64.3% se encuentra
satisfecho con la
explicacin brindada por el
mdico respecto a los
procedimientos y anlisis
que se realizaran.

El 57.1 % se encuentra
satisfechos con el personal
de emergencia por mostrar
inters por solucionar
cualquier dificultad en su
atencin, as como la
explicacin que da el
mdico a su problema de
El 100% se encuentra
satisfecho con la presencia
de personal para informar
y orientar a los pacientes.

El 78.6% se encuentra
satisfecho con la presencia
de carteles, letreros y
flechas que orientan a los
pacientes que se atienden en
el Departamento de
Emergencia, as como en la
misma proporcin se
encuentran satisfechos con
una buena limpieza y
orden de los ambientes de
emergencia.

El 71.4% se encuentra
satisfecho con que el
DEPARTAMENTO DE CONSULTA EXTERNA DE ADULTOS
HVLH

El 74.8 % se encuentra
satisfecho con el personal
de informes por la
orientacin clara para la
atencin en consulta externa.
El 33% se encuentra
satisfecho con la
atencin en caja y el
mdulo de admisin
del Seguro Integral
de Salud (SIS).

El 47% est
insatisfecho con la
atencin en
farmacia.
El 86.1% se encuentra
satisfecho con el tiempo
brindado por el mdico
para contestar sus dudas
o preguntas sobre su
problema de salud.

El 84.3% e encuentra
satisfecho con que el
mdico le realice un
examen fsico completo y
minucioso por el problema
de atencin que motiva su
atencin.

El 81.7% est satisfecho


con la confianza que le
inspira el mdico que lo
atiende.

El 62.6% est satisfecho


El 79.1% satisfecho con la
explicacin clara que el
mdico le brinda sobre el
tratamiento del paciente.

El 76.5% satisfecho con la


explicacin que el mdico le
brinda sobre el tratamiento
que recibir: tipo de
medicamentos, dosis y efectos
adversos.

El 76.5% satisfecho con la


atencin del mdico y su
demostracin de inters en
solucionar su problema de
salud.

El 65.2 % satisfecho con la


comprensin de la
explicacin que el mdico le
brind sobre los
procedimientos o anlisis que le
realizarn.
El 85.2% se encuentra
satisfecho con la
presencia de
personal para
informar y orientar a
los pacientes.

El 78.3% se encuentra
satisfecho con que
los consultorios
contaran con
equipos disponibles
y materiales
necesarios para su
atencin.

El 73 % se encuentra
satisfecho con los
carteles, letreros y
DEPARTAMENTO DE CONSULTA EXTERNA DE NIOS Y ADOLESCENTES
HVLH

El 100% satisfecho que su


historia clnica se
encuentre disponible en el
consultorio para su atencin

El 88.9% satisfecho que la


consulta con el mdico se
realiza en el horario
programado, as como, se
realiza respetando la
programacin y el orden de
llegada.

El 66.7% est satisfecho


con que las citas estn
disponibles y se obtienen
con facilidad.

El 55.6% satisfecho que el


personal le brinde y
La capacidad de
respuesta presenta un
88.9%% de
satisfaccin con la
rapidez en la
atencin en caja o
en el mdulo de
admisin del Seguro
Integral de Salud (SIS).

El 50% est conforme


con la rapidez de la
atencin en
farmacia.
Entre los pacientes
encuestados se observa el
100% se encuentra
satisfecho en general con
la atencin del mdico,
desde un adecuado
examen fsico y
minucioso, respeto a su
privacidad, se le brinde
tiempo necesario para
preguntar sobre su problema
de atencin, y que el mdico
le inspire confianza
El 100 % de los
encuestados se
encuentra satisfecho
con que el mdico que
le atiende, muestra
inters en solucionar
su problema de salud,
as como, comprende la
explicacin que el mdico
le brinda sobre su
problema de salud

El 66.7% comprende la
explicacin que el
mdico le brinda sobre
el tratamiento que
recibir, tipo de
medicamentos, dosis y
efectos adversos.
El 88.9% se encuentra
satisfecho con la
sealizacin clara y
visible que sirve para
orientar a los pacientes.

El 88.9% se encuentran
satisfechos por el
equipamiento de
computadoras en los
consultorios mdicos,
facilitando atencin
rpida.

El 77.8% est satisfecho


con personal para
informar y orientar a
los pacientes y
acompaantes.

El 66.7% se encuentra
satisfecho con la
RECURSOS EN SALUD
Recursos Humanos en Salud

Anlisis de recursos humanos

Para atender a la poblacin que demanda nuestros servicios para la


atencin de Salud Mental y Psiquitrica en el tercer nivel, cuenta con
Mdicos Psiquiatras especializados, de otras especialidades como
Dermatologa, Medicina Interna, Neurologa, Ginecologa Patologa clnica,
Enfermera en Psiquiatra, Psiclogos, Asistentes Sociales, Tecnlogos
Mdicos en Laboratorio clnico, Radiologa, Terapia ocupacional, Terapia
fsica y rehabilitacin y Terapistas especializados, adems de:
La constitucin del
personal del hospital
"Vctor Larco
Herrera", en su
mayora son Servidos
profesionales y
Tcnicos, seguidos
por personal
profesional de la
salud y personal
Auxiliar.
La fuerza laboral del
hospital cuenta con 878
nombrados ms 169
personal contratado CAS, 37
mdicos residentes y 05
personas destacadas, lo
cual implica un total de
1047 trabajadores, de los
cuales el 86 % laboran en el
rea hospitalaria
Anlisis de Ingresos y gastos

RECAUDACIN
(Recursos
Directamente
Recaudados).

En el ao fiscal
2014 se logr
recaudar S/.
4173,739.93
nuevos soles, en
los conceptos que
se muestran en el
siguiente cuadro:
Anlisis de costos
rea de Costos es una unidad en nuestra organizacin,
perteneciente a la Oficina Ejecutiva de Planeamiento
Estratgico, a travs de la cual todas las actividades son
identificadas y costeadas para futuras definiciones de tarifas,
anlisis de recuperacin de costos, anlisis de tercerizacin de
servicios, venta de servicios, inversiones nuevas, permitiendo la
identificacin de Produccin, indicadores, consumo de recursos,
costos para la evaluacin diferenciada de eficiencia.
En el II Semestre del ao 2013 se implement el rea de
costos de la Oficina Ejecutiva de Planeamiento
Estratgico, logrando la presentacin del Costeo de
Procedimientos del TUPA del Hospital al Ministerio de Salud;
Se coordin con los Jefes de Departamento para la Elaboracin
de Psicoterapias para remitir al SIS Central; Se coordin con la
oficina de Servicios Generales y Mantenimiento, Oficina de
Personal, Oficina de Logstica y la Oficina de Informtica, a fin
CARACTERISTICAS IMPORTANCIA

Constituye centro de control e


imputacin de gastos, es un centro de
responsabilidad y se convierte en rea
contable. Es la base para instalar un sistema integral de informacin.

Es administrable, da origen a polticas, Es el medio para conocer costos de las especialidades, de


patologas, procedimientos, consumos de medicamentos,
planes y programas; en general, se descartables, etc.

gerencia independientemente de otros Permite aprovechar adecuadamente los recursos, disminuyendo o


eliminando costos ocultos, innecesarios.
centros de costos.
Permite determinar aranceles en relacin al costo real.
Tienen una unidad comn, que permite
Constituye base de datos para elaborar presupuesto.
su control y posterior imputacin para
medir la actividad desarrollada por los Base para toma decisiones. Continuar o discontinuar actividad.

distintos centros de costos. Base para obtener mejoras en cantidad y calidad de servicios en los
entes sin fines de lucro (rentabilidad).
Produce bienes o servicios diferenciales Base para fundamentar reclamos de mayor presupuesto y respaldar
y diferentes a los de otros centros de las acciones ejecutadas.
costos.
Tiene la posibilidad clara de registrar el
bien o servicio que lo constituye .
Condiciones de la Infraestructura
1 de Enero de 1918: Asilo Colonia de la Magdalena, denominado desde 1930,
Hospital Vctor Larco Herrera en nombre del distinguido filntropo. El Hospital
recibi, en su inauguracin, a los pacientes del antiguo Hospicio de la Misericordia
(Manicomio del Cercado) que albergaba, desde 1859, a los enfermos mentales.
El primer Director del Hospital fue el Dr. Hermilio Valdizn
Durante casi medio siglo el Hospital estuvo bajo la administracin de la
Beneficencia Pblica, hasta que
1966: Ministerio de Salud en el que se encuentra hasta hoy.
El Hospital Vctor Larco Herrera ostent el prestigio de ser el Primer Centro
Psiquitrico en Latinoamrica en aplicar los ms modernos tratamientos
de la poca.
Desde su fundacin el Hospital Vctor Larco Herrera ha cumplido una importante
labor docente, iniciada con la obra de Hermilio Valdizn en la Ctedra de
Psiquiatra de la Facultad de Medicina y continuada luego, con singular suceso, por
Honorio Delgado.
El Hospital Vctor Larco Herrera cuenta con un rea de
211,721.74 metros cuadrados, de los cuales 52,447.52 m2 se
encuentra construido.
La infraestructura se caracteriza en su mayor parte por ser
de un estilo colonial, con techos altos de aproximadamente
cinco metros y paredes de 40 cm. de espesor.

El Hospital Vctor Larco Herrera est ubicado en una zona de


consolidacin urbana tiene la categora III 1 Especializado
en Psiquiatra. Cuenta con servicios bsicos de redes de agua
potable y alcantarillado, energa elctrica y comunicaciones a
todo nivel (radio, Internet, telefona mvil y fija).
ANLISIS DE LA SITUACIN DE LA INFRAESTRUCTURA,
INSTALACIONES Y EQUIPAMIENTO
ESTADO DE CONSERVACIN Y
SISTEMA CONSTRUCTIVO

Las edificaciones del Hospital se


encuentran en regular estado de
conservacin, destacando el Pabelln 18,
recientemente. No se aprecian Sistema Constructivo y
exteriormente fisuras que pudieran Estado de Conservacin
comprometer la estabilidad del
establecimiento, salvo en los pabellones
Los pabellones tienen una altura
6, 17 y 19; Pabelln 9 se observa algunas
filtraciones por el techo. aproximada de 4.50 metros.

En general, la iluminacin y ventilacin


natural en este establecimiento
asistencial es bueno; algunos corredores
y habitaciones cuentan con teatinas, que
contribuyen positivamente a la
ventilacin e iluminacin del ambiente.

Pabellones como el de Emergencia y


Consulta Externa de Nios y
VALOR PATRIMONIAL

Ha sido catalogado por el Instituto Nacional de


Cultura como Patrimonio Cultural de la Nacin.

El INC, mediante Resolucin Directoral N 278/INC-


DREPH-DPHCR de fecha 10 de Noviembre del 2009,
adjunta en el Anexo, determina los sectores de
intervencin, segn categoras de conservacin y
restauracin.

En resumen, el 56.75% del rea total del terreno es


rea intangible (21.5% corresponde a
intervenciones de grado 1 y el 35.25% al grado 2),
el 32.75% corresponde al grado 3 de intervencin
(donde se encuentran las reas libres del hospital),
el 9.35% al grado 4 y solamente el 1.15% del rea
total est liberada. Las reas que permiten
ampliaciones e intervenciones totalizan el 45.75%
del rea de terreno, equivalente aproximadamente
ANLISIS DE VULNERABILIDAD Y RIESGOS DEL HOSPITAL VCTOR LARCO
HERRERA

VULNERABILIDAD FUNCIONAL
Este anlisis, se realiza sobre los aspectos operativos
VULNERABILIDAD POR
de los Servicios asistenciales del Hospital Vctor Larco
LOCALIZACIN
Herrera, y de su interaccin entre ellos, detectando
aquellos nudos crticos que, en diferentes grados, vulneran
El micro localizacin del
la garanta de una segura y efectiva atencin asistencial.
Hospital Vctor Larco Herrera en
la ciudad de Lima, no
Este tipo de vulnerabilidad deriva en muchos casos, en un
presenta caractersticas de
atentado contra bioseguridad de los pacientes,
vulnerabilidad.
personal y Usuarios en general, exigida en los protocolos o
VULNERABILIDAD POR procedimientos operativos de los Servicios hospitalarios.
ACCESIBILIDAD
VULNERABILIDAD ESTRUCTURAL Y NO
El acceso mayoritario de pblico al ESTRUCTURAL
Hospital Vctor Larco Herrera se
realiza por la Av. Prez Aranbar; va La estructura de soporte del Establecimiento, por las
que cuenta con la presencia de evidencias externas, se puede afirmar que algunos
transporte pblico. El acceso al rea pabellones presentan daos considerables,
de consulta de nios y adolescentes mientras en otros existe mayores riesgos
se da por la calle lateral; y al estar el estructurales, no se aprecian resquebrajamientos o
fisuras externas que pudieran afirmar lo contrario.
VULNERABILIDAD RESPECTO A LOS ELEMENTOS
CONSTRUCTIVOS

Este captulo de vulnerabilidad no estructural busca determinar la


susceptibilidad a daos que se presentan en la tabiquera, puertas,
ventanas, vidrios, enchapes, soportes, materiales y otros elementos,
los cuales pueden verse afectados y/o contribuir a afectar la
funcionalidad del servicio ante la presencia de desastres naturales
tales como sismos, inundaciones, incendios y otros.

Entre los componentes no estructurales para la evaluacin


correspondiente se tomarn los siguientes grupos: elementos
arquitectnicos, equipamiento e instalaciones bsicas.
DETERMINANTES DE LA SALUD
Definicin:
Conjunto de factores personales, sociales,
polticos y ambientales que determinan el
estado de salud de los individuos y las
poblaciones. Glosario, OMS (1998)
LALONDE
(1974)
DALGHREN & WHITEHEAD (1991)
Abordaje de los determinantes

Promocin de la Salud

Acciones del
Intervencin de PS Consejo Escolar de
Participacin Social
para la accin
comunitaria

Acciones sobre
los entornos

Acciones
de
sensibilizac
in
y difusin
AGUA Y SANEAMIENTO

2007 27 millones 24% zona rural

Agua potable: 17 millones 8% son de zona rural.

abastecimiento de piln de uso pblico, camin cisterna, pozo, ro


acequia o manantial, del vecino y otros
En el 2012, se cre el Programa Nacional de Saneamiento Rural, que tiene por objetivo
mejorar la calidad, ampliar la cobertura y promover el uso sostenible de los servicios de
agua y saneamiento, enmarcados en el enfoque del presupuesto por resultados.
ACCESO A DESAGE

2007: Lima Ciudad es de 52.3%, Callao este indicador es de 81.1%

En el 2012, el 54.5% tenan acceso a desage dentro de la vivienda.


Lima el 81.1% de las viviendas contaban con este servicio.

mayor acceso a desage: Los Olivos (91.5%), San Luis (90.7%),


San Borja (90.6%), Surco (95.2%) y Barranco (89.3%).

Los distritos con menor acceso fueron: Puente Piedra (31.3%),


Santa Rosa (33.7%), Carabayllo (48.3%), Punta Negra (6.2%), Punta
Hermosa (5.3%) y Pachacamac (6.8%).
Acceso a energa elctrica

Lima Ciudad es de 86.2%,


Callao es de 93.7%
Mapa N 1.7: Poblacin sin alumbrado elctrico.
NDICE DE DESARROLLO HUMANO (IDH)

2009: El ndice fue de 0.6234


2012: El ndice fue de 0.741

medicin de los logros promedio de un pas, regin o distrito en tres


dimensiones bsicas del desarrollo:
una vida longeva y sana, medida por la esperanza de vida al
nacer;
el conocimiento, medido por la tasa de alfabetismo adulto (con
una ponderacin de dos tercios) tasa de matrcula total
combinada de primaria, secundaria y superior (con una
ponderacin de un tercio)
un nivel de vida decente, medido por el Producto Interior Bruto
Per Cpita

los distritos con mayor IDH son: San Isidro, Miraflores, Jess Mara, Surco,
Barranco y Magdalena del Mar
EXCLUSIN SOCIAL:
POBREZA, INGRESO Y
EMPLEO
INGRESO 2013

Lima metropolitana se situ en 1317,20 nuevos soles 2,43%

Hombres lleg a 1533,4 nuevos soles 1,64%

Mujeres alcanz 1033,2 nuevos soles 4,04%

Educacin primaria en 4,57%, 14 a 24 de edad con 7,92%

Educacin secundaria en 2,03% 65 a ms aos en 2,65%,

Educacin superior en 3,53% 25 a 44 aos con 2,57%


45 a 64 aos de edad con 0.04%.
Poblacin Econmicamente Activa,
segn condicin de ocupacin.

2013 15 millones 683 mil 616 personas


Poblacin Econmicamente Activa,
segn condicin de ocupacin.

Servicios: intermediacin financiera,


actividad inmobiliaria,
empresariales y de alquiler,
Enseanza,
actividades de servicios sociales y
de salud. (31.0%);
Agricultura, pesca y minera (25,8%)
Comercio (43,7%).
DESEMPLEO

2012 a 4,7% Persisten tendencias estructurales negativas:


2013 a 4,8% El desempleo juvenil contina siendo el ms elevado
(11.1%) aunque se ha reducido en relacin al 2012,
el desempleo de las mujeres sigue registrando tasas
Considerablemente ms altas.
MEDIO AMBIENTE
SALUD OCUPACIONAL Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

Crnico: artritis, hipertensin, asma, reumatismo, diabetes, tuberculosis,


VIH, colesterol, entre otros.
No crnico: 16,2% present sntoma o malestar, el 9,8% enfermedad, el
4,0% sntoma y enfermedad y un 0,6% sufri accidente.
ATENCIN EN SALUD
SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL
Poblacin beneficiada con algn tipo de programa alimentario

PROGRAMA ALIMENTARIO (Vaso de Leche, Comedor Popular, Programa


Nutricional Integral: Canastas de Establecimientos de Salud para menores de
Tres aos de edad, madres gestantes y lactantes, desayuno, refrigerio o
almuerzo escolar; Atencin Alimentaria WaWa Wasi / Cuna Ms, entre otros).
EDUCACIN
Tasa de asistencia escolar
IDENTIFICACION DE PROBLEMAS
PRIORIZACIN DE LOS PROBLEMAS

Problemas de salud y los distritos vulnerables

Distritos en el nivel ms alto de


Vulnerabilidad en Salud Mental.
Problemas en Salud Mental que se
concentran en los distritos vulnerables.
Problemas o determinantes en Salud
Mental, que afectan en una proporcin
importante a todos los distritos de
influencia del hospital.
MATRIZ DE ORGANIZACIN DE PROBLEMAS PARA PRIORIZACIN
MARCO DE POLTICAS NACIONALES

OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre.


Objetivo 2: Lograr la enseanza primaria universal.
Objetivo 3: Promover la igualdad entre los gneros y la autonoma de la mujer.
Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil.
- Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de nios menores de 5 aos.
Objetivo 5: Mejorar la salud materna
- Reducir en tres cuartas partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad materna.
Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.
- Haber detenido y comenzado a reducir la propagacin del VIH/SIDA en 2015.
- Lograr, para 2010, el acceso universal al tratamiento del VIH/SIDA de todas las
personas que lo necesiten.
- Haber detenido y comenzado a reducir, en 2015, la incidencia de la malaria y otras
enfermedades graves
Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.
Objetivo 8: Fomentar una asociacin mundial para el desarrollo.
-En cooperacin con las empresas farmacuticas, proporcionar acceso a los
medicamentos esenciales en los pases en desarrollo a precios asequibles.
EL PLAN BICENTENARIO

El Per hacia el 2021 considera seis objetivos estratgicos


nacionales:

1. Un Estado basado en la plena vigencia de los derechos fundamentales y


el respeto a la dignidad de las personas.
2. Una economa competitiva basada en la generacin masiva de empleos
con alta productividad.
3. Una economa que ofrezca igualdad de oportunidades y acceso
irrestricto a los servicios.
4. Un crecimiento econmico basado en el aprovechamiento sostenible de
los recursos naturales.
5. Desarrollo de una infraestructura adecuada y distribuida
adecuadamente entre las regiones.
6. Lograr desde el Estado una gestin pblica eficiente que facilite la
gobernabilidad y llegue a todos los sectores de la sociedad y rincones del
pas.
Que provea servicios de educacin y de salud de calidad.
CONCLUSIONES

Se ha incrementado el total de atenciones en Consulta Externa de Adultos y de


Nios y Adolescentes, con respecto al ao anterior.

Se ha reducido significativamente el tiempo de permanencia de pacientes en


Emergencia, de 11.04 % ao 2012 a 8.29% durante el presente ao.

La mayor cantidad de pacientes atendidos, en el Departamento de Consulta


Externa de Adultos, es de esquizofrenia, mientras que en el Departamento de
Consulta Externa de Nios y Adolescentes son los trastornos hipercinticos.

En el Departamento de Adicciones es el abuso al alcohol.

La primera causa de morbilidad de atendidos por Consulta Externa, por genero


fue en damas, por trastorno de ansiedad (18.6%)
CONCLUSIONES

La primera causa de morbilidad durante el presente ao, por grupo etario se


present en el adulto comprendido entre 30 y 59 aos, con el trastorno
afectivo bipolar (63.6 %).

Por primera vez se comparan las atenciones por Violencia Familiar, esta se
ha incrementado durante el presente ao, tanto en Consulta Externa de
Adultos como en Nios y Adolescentes.

Esta vez los residuos slidos pasan a incorporase dentro del contenido del
presente documento, es decir deja de ser un anexo la presente informacin.