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Introduo PATOLOGIA

M.e. Cludio Lus Venturini

H PA
E S
Definies ... do grego 2
Se existe vida, ento existe tambm doena !?

Estudo, A cincia que


Doena, tratado estuda as DOENAS
sofrimento

PATHO PATOLOGI
PATOLOGI
PATHO LOG0S A
S LOG0S A
S
Conhecer as doenas
Explica as causas e Averiguar as causas
motivos dos SINAIS e Interpretar seus mecanismos
SINTOMAS Comprovar sua manifestaes e
... fornece a fundamentao cientfica para a prtica da medicina. consequncias no organismo
Elementos de uma DOENA e sua relao com as 3
reas de estudo da Patologia e Cincias da Sade
Sinais e
Mecanismo Alteraes
Causas Leses Sintomas
s funcionais

MORFOGNESE PROPEDUTIC
ETIOLOGI PATOGNES FISIOPATOLOI
(Anatomia A
A E GA
patolgica)
Diagnstico
s

PATOLOGIA Prognstico
s
Teraputica
Preveno

Profisses da Sade
MEDICINA
A compreenso dos mecanismos de formao das doenas a base para a boa prtica clnica,
proporcionando diagnsticos, prognsticos e indicando teraputicas.
PATOLOGIA ... definies 4

o ramo da cincias mdicas que estuda as alteraes morfolgicas e


fisiolgicas dos estado de sade.

Estudo das alteraes estruturais, bioqumicas e funcionais nas clulas,


tecidos e rgos visando explicar os mecanismos atravs dos quais
surgem os sinais e sintomas das doenas

o estudo da doena desde a causa primria (etiologia) at seu


mecanismo de produo (patogenia)
PATOLOGIA ... definies 5

estudo das doenas e pode ser conceituada como a Cincia


que estuda as causas das doenas, a fisiologia das
enfermidades bem como a etiologia das doenas, analisando e
avaliando as sedes e as alteraes morfolgicas e funcionais
que cada doena exibe.

A cincia que estuda as causas das doenas, os mecanismos que as


produzem, as sedes e as alteraes morfolgicas e funcionais que
apresentam. (BOGLIOLO,
2006, p 19)
Concluses 6

Atravs desta cincia estudamos como os rgo e tecidos de um


organismo saudvel modificam-se em uma pessoa doente, sob o ponto
de vista anatmico e fisiolgico.
A patologia apenas uma parte de um todo que as cincias da
sade;
O diagnstico clnico, a preveno, e a teraputica das doenas no so objetos
de estudo da patologia.
A patologia representa um meio de apoio e de confirmao de
diagnsticos
Quando as alteraes no so compensadas podemos dizer que
um individuo est doente.
PATOLOGIA, utiliza de ... 7

tcnicas moleculares, microbiolgicas e morfolgicas,


para explicar as causas dos sinais e sintomas
manifestados pelos pacientes enquanto fornece uma
base racional para a terapia e o cuidado clnico.
PATOLOGIA, divide-se em ... 8
Patologia sistmica ou
Patologia Geral especial
Estuda causas das doenas,
as os
Estuda as causas das doenas de um
mecanismos que as produzem, as
caractersticas macro e microscpicas e as determinado rgo ou sistema (ex.: Sistema
respiratrio, circulatrio) ou as doena
consequncias destas sobre o organismo.
agrupadas por suas causas (ex.: Fngicas,
estudo das reaes aos estmulos radiaes, etc.)
anormais que ocorrem em todas as estudo das reaes especficas de
clulas e tecidos.
cada tecido ou rgo a uma agresso
O FOCO nas respostas das clulas e dos
tecidos aos estmulos patolgicos.
O FOCO nas respostas especficas de cada
rgo e sistema .
Comum a todas as profisses relacionadas
sade. Diretamente ligada ao campo de atuao da
profisso.
ASPECTOS COMUNS S DIFERENTES
DOENAS DOENAS AGRUPADAS POR UMA MESMA
CAUSA
PATOLOGIA, e suas inter-relaes ... 9

Sistema tegumentar Sistema endcrino

Sistema Digestrio Trato geniturinrio

Sistema circulatrio Sistema Nervoso central


Fgado
Sistema imunolgico Doenas degenerativas
Pulmo
Infeces bacterianas, fngicas e virtica Corao

Fonte: Adaptado de https://www.ufrgs.br/patologiageral/wp-content/uploads/2015/04/Sem-t%C3%ADtulo.png


PATOLOGIA 10

Anatomia Patolgica Histopatologia


Parte da patologia que estuda as Parte da patologia que estuda as
caractersticas MACROSCPICAS das leses caractersticas MICROSCPICAS das leses
Fgados de Rato

Normal Com esteatose


https://www.ufrgs.br/patologiageral/wp-content/uploads/2015/04/estato3-e1429566631537.png

Anatomia Patolgica = Patologia.


PATOLOGIA 11
Anatomia Patologia Patologia
Patolgica Clnica Cirrgica
Diagnstico com base Diagnstico atravs Estuda rgos,
na observao das anlises em fragmentos e tecidos
Morfolgicas de leses laboratrios clnicos retirados de pacientes
vivos
Aspectos morfolgicos,
Exames bioqumicos,
imunohistoqumica, Bipsia excisional e
hematolgicos,
citometria de fluxo, Punoes
parasitolgicos e
citogentica
microbiolgicos

Melanoma
PATOLOGIA 12

Pele e mucosa bucal Ectocrvice inflamatria


PATOLOGIA, divide-se em ... (cont.) 13

Fisiopatologia
Estudo das mudanas estruturais e funcionais em nvel celular e tecidual, que podem
causar impacto ao corpo inteiro.
a fisiologia de um estado de sade alterado, mais especificamente, como as mudanas
funcionais que acompanham leses, sndromes ou doenas.
PATOLOGIA 14

Diviso por Zoom

Submicroscpicos
ou Microscpico Macroscpico
Ultraestruturais

Gentico Molecular Celular e


Bioqumico Organelas Tissular
Assim a PATOLOGIA tenta responder 15
basicamente ...

1) O que a leso? Ou seja, qual o DIAGNSTICO.

2) Como ela (a leso) vai se comportar? Ou seja, qual o


PROGNSTICO.

3) Como tratar a leso? Ou seja, a predio de resposta terapia.

A Patologia Geral exige muito mais entender que


Patologia - Histrico 16

Pr-histria Instinto guiava as aes;


Egito antigo
Tcnicas de embalsamento (5000 a. C.)
Papiro de Kahum (pequenas cirurgias e
teraputica) (XII dinastia, 1900 a. C.)
Patologia - Histrico 17

Hipocrates (Grcia 460 a 355 a.C.)


Pai da medicina
Teoria humoral da enfermidade

Corao Sistema Fgado Bao


respiratrio
Patologia - Histrico 18

Aulus Cornelius Celsus (Roma, 25 a 50


d.C.)
Livro De Medicina
4 Sinais Cardinais da inflamao
rubor
et tumor cum caore et dolore =
Rubor e tumor acompanhado de calor e
dor

Verso impressa de Celsus De Medicina de 1700


Patologia - Histrico 19

Claudius Galenus Galeno de Pergamo


(Grcia 130 a 210 d.C.)
Anatomista
Sistema cardiovascular e sistema nervoso
perifrico
Conhecia 7 dos 12 pares de nervos cranianos
Primeiro a descrever o delrio dos alcolatras e
a Patommia*
Introduziu a sangria, descreveu o formato de
caranguejo do cncer
Cada organismo e cada rgo teria uma
dinmica prpria responsvel pela sua plena
funo

* do grego pathos = doena + mimesis = imita


Patologia - Histrico 20

Antonio Beniviene (Italia, 1443 - 1502)


Pai da Anatomia Patolgica
Estudava anatomia, realizada autopsias e
suas correlaes clinicas.
Seu trabalho publicado postumamente e
constitui o primeiro texto onde se relata o
uso da autpsia
15 autopsias determinando a causa
mortis

De abditis nonnullis ac mirandis morborum et sanationum


causis
Patologia - Histrico poca Orgnica 21

Andreas Vesalius (Blgica, 1443 - 1502)


Pai da Anatomia moderna
Autor do Atlas de anatomia humana: De Humani Corporis Fabrica
Corrigiu mais de 200 erros que havia encontrado nos livros de galeno
Ensinava anatomia conduzindo as dissecaes
Patologia - Histrico poca Orgnica 22

Giovanni Battista Morgagni (Itlia, 1682 -


1771)
Pai da Patologia Moderna
Precursor da Anatomia Orgnica (Sua majestade
anatmica)
Seu livro De sedibus et causis morborum per anatomen
indagatis (Sobre os locais e causas das doenas, investigadas
pela anatomia).
inclui descrio de 700 casos clnicos com suas autopsias.
Descries macroscpicas de : aneurisma, cirrose heptica e
hemorragias cerebrais

Inicio da correo clinico-patolgica e fim da


teoria dos humores
Patologia - Histrico poca Tissular 23

Marie Francois Xavier Bichat (Frana, 1771 -


1802)
Pai da Patologia dos tecidos
Pai da Histologia Moderna
Fez mais de 600 necropsias
Introduziu o termo tecido pois comparou sua
trama com os fios que formam um tecido (pano)
Postulou que os rgos so formados por
estruturas chamadas tecidos, classificou em 21
tipos, os quais podem fazer partes de diferentes
rgos e por essa razo, leses em diferentes
rgos manifestam sintomas semelhantes.

Tecidos como unidade bsica do ser humano


Patologia - Histrico poca Celular 24

Rudolf Ludwig Karl Virchow (Alemanha, 1821


1902)
Pai da Patologia Celular
Cellular Pathology: As Based Upon Physiological
and Pathological Histology
Fundador da Patologia Moderna
Estabeleceu as bases modernas da
patologia microscpica
Sua tese consiste na concepo celular do
organismo e, tanto no estado de sade
como na enfermidade, toda ao emana da
clula
Elucidou os fenmenos primrios da trombognese
(Trade de Virchow)
Criador do termo ZOONOSE Functio laesa
(5 sinal da inflamao)
Patologia - Histrico poca Ultraestrutural 25

O sculo XX marca um perodo de refinamento do microscpio que


conduz a aplicao de novos mtodos de investigao
Primeiro microscpio eletrnico, abril de 1931 na Alemanha

Coagulo no Bactrias na superfcie da lngua


O que SADE? 26

estado de completo bem-estar fsico, mental e social, e no apenas a ausncia


de doena e enfermidade
Um estado de adaptao (Equilbrio) do organismo ao ambiente fsico, psquico ou social
em que vive, em que o indivduo sente-se bem [corpo, mente, espirito] (sade subjetiva) e
no apresenta sinais ou alteraes orgnicas videntes (sade objetiva).

Homeostase = realizao das funes


celulares no momento certo, no local adequado, na
intensidade, frequncia e durao adequados.

HOMEOSTASIA a propriedade fisiolgica que


mantm as funes do organismo em equilbrio (ex.:
manuteno das concentraes dos gases
sanguneos, temperatura corporal, frequncia
cardaca, entre outros)
O que SADE? 27
O que SADE? 28

Indivduo
(Aspectos fsicos)

PARAMETROS estatsticos com base em populaes homogneas, de


Estruturais mesma etnia, vivendo em ambientes semelhantes e
Funcionais cujos indivduos so saudveis.
O que DOENA? 29

um estado de falta de adaptao ao ambiente fsico, psquico Variaes do Ambiente


ou social, no qual o indivduo sente-se mal (sintomas) e/ou
apresenta alteraes orgnicas evidenciveis (sinais).
Respostas adaptativas
Adaptao a capacidade do organismo de produzir
uma resposta para entrar em equilbrio. Quando falta o
equilbrio, se instala a doena. Suficiente Insuficiente

Restabelecimento Agresses

DOENA

Doena Lampreia???
Os pilares da PATOLOGIA 30

1. ETIOLOGIA: A causa da doena. O Porqu? quem?


2. PATOGENIA: Mecanismos do desenvolvimento da doena. Como?
3. ALTERAES MORFO-MOLECULARES: Alteraes bioqumicas e estruturais
induzidas nas clulas e rgo do corpo
4. MANIFESTAES CLNICAS: Consequncias funcionais dessas alteraes

Etiologia

Morfopatologi
a Patogenia

Fisiopatologi
a
PATOLOGIA, terminologias 31

Prefixos Sufixos
Hiper = Excesso em relao ao normal
Hipertrofia
Hipo = Reduo em relao ao normal
Ite = processo inflamatrio

Hipotiroidismo
Apendicite
ide = semelhante
Des = Separao, privao ou ao
contrria Doena reumatoide
Desidratado oma = tumor
A ou An = Privao ou negao Carcinoma

Apneia, Anemia. opatia = alterao do estado normal


Dis = Dificuldade, perturbao,
Linfoadenopatia
desordem algia = condio dolorosa
Disfagia, dispneia Neuralgia
32

Pigmentao