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Clasificacin y efectos

de las drogas
Las drogas se clasifican por:
Su efecto en la conducta y la mente
El grupo qumico al que pertenecen
Su papel o rol social y el significado
que se les otorga: legales o ilegales
Clasificacin de las Drogas

Depresores

Estimulantes

Alucingenos

Canabinoles

Drogas de sntesis

Esteroides anablicos
Depresores
Drogas depresoras

Alcohol
Tranquilizantes
Hipnticos
Opiceos
Disolventes inhalables
Drogas Depresoras

Alteran la conducta y las funciones vitales


del organismo a travs de un efecto
llamado depresor que consiste en:
La DISMINUCION de la actividad del
sistema nervioso, a travs de cambios en
los neurotransmisores del cerebro
Efectos de los depresores en el organismo
Euforia
Desinhibicin
Locuacidad (Labia)
Alteraciones en la coordinacin
Alteraciones en la marcha
Alteraciones en percepcin del
tiempo
Reflejos disminuidos
Somnolencia, alteraciones de
Estimulantes

Cocana
Drogas estimulantes

Cocana y crack o piedra


Anfetaminas
Medicamentos para bajar de peso
Cafena
Nicotina
Drogas estimulantes

Son aquellas que EXCITAN las


funciones de las clulas del cerebro y de
otros sistemas del cuerpo.
Aumentan el estado de alerta y
modifican el pulso, la presin y la
temperatura del cuerpo hacia arriba.
Producen un estado de euforia y
aceleramiento (Hiperactividad)
La apariencia del crack, puede variar de forma
significativa segn el proceso de produccin y la
pureza de la misma droga. Puede encontrarse
como en la fotografa, con aspecto de bultos
rocosos de un color amarillo / beige, o tener el
aspecto de un polvo blanco, similar a la cocana
base.
Efectos de los estimulantes en el organismo

Aumento de la transmisin por Dopamina en


los centros cerebrales del placer
Alteraciones del estado de nimo
Prdida de apetito
Hiperactividad
Grandiosidad, ansiedad, insomnio, paranoia
Aumento de la presin de la sangre y los latidos
del corazn, puede haber arritmias y
convulsiones
Alucingenos

Amanita Muscaria
Drogas alucingenas

Se caracterizan por alterar la transmisin


qumica de los centros del cerebro relacionados
con la percepcin (visin, audicin, olfato y
tacto)
Pueden ser drogas tanto naturales como
sintticas
Inducen alucinaciones auditivas y visuales y
alteraciones de la percepcin de la realidad
Ejemplos de drogas alucingenas

Naturales: Mezcalina (Peyote)


Psilocibina (Hongos)

Sintticas: LSD
De repente me sent extraamente ebrio.
El mundo externo se cambi como en un
sueo. Los objetos aparecan en relieve;
asumiendo dimensiones inusuales; y los
colores llegaron a ser ms que brillantes.
Incluso autopercepcin y el sentido del
tiempo se cambiaron. Cuando cerraba
los ojos, cuadros de colores flasheaban en
un rpido y cambiante kaleidoscopio.
Despus de algunas horas, la no
desagradable embriaguez que haba
experimentado a pesar de que me
encontraba del todo consciente,
desapareci por completo. Qu fue lo que
caus esa condicin ?
Albert Hofmann
- - Notas de laboratorio (1943)
Uso de los Alucingenos

En muchas comunidades indgenas tienen


un fin mgico religioso.
Es el medio con el se ligan los sujetos con sus
dioses (chaman).
En sociedades modernas, el uso refiere a la
experimentacin.
Regularmente se realiza sin motivos
religiosos.
Rito Huichol

El gua parte el peyote


en pequeos gajos y
ofrece uno a cada
peregrino
Gua espiritual de la
comunidad huichol
Efectos de los alucingenos en el Individuo

Despersonalizacin
Alteraciones en la percepcin de objetos,
sensaciones tiempo etc.
Ansiedad
Alteraciones de la imagen corporal
Disminucin del juicio
Efectos de los alucingenos en Individuo

Tienen efecto selectivo


sobre los procesos
sensoperceptuales.
Alteran las percepciones
creando objetos que en
realidad no existen, falsas
percepciones denominadas
alucinaciones.
Distorsionan los cuadros
de realidad del individuo
Canabinoles

Forma caracterstica de la hoja de cannabis (Mariguana)


Canabinoles

Una de las 400 sustancias contenidas en las


plantas Canabis
El principio activo es el tetrahidrocanabinol
Efecto en ganglios basales, hipocampo y
cerebelo
Forma parte de la mariguana, y el hashis,
goma de concentrado del producto
Efectos de los canabinoles en el Individuo

Euforia, ansiedad, sedacin,


lentitud en el paso del tiempo
Deterioro de la capacidad de
juicio
Risas inmotivadas
Irritacin conjuntival, sequedad
de la boca, taquicardia y apetito.
Dosis altas de mariguana fumadas
por tiempo prolongado producen
el sndrome amotivacional: Apata,
desinters, etc.
Esteroides anablicos
Esteroides anablicos

Son sustancias de uso mdico


relacionadas con las hormonas
masculinas que ayudan a la asimilacin
de los nutrientes facilitando el
crecimiento muscular
Usadas en medicina para terapia de
sustitucin, fines de nutricin,
osteoporosis
Efectos de los esteroides anablicos

El abuso de esteroides es ms frecuente en


atletas y fisicoculturistas
Inducen crecimiento de masa muscular, misma
que disminuye cuando dejan de usarse.
Alteraciones del estado de nimo, irritabilidad,
depresiones severas y conducta agresiva cuando
dejan de ser suministradas (sndrome de
Abstinencia)
Pueden inducir alteraciones en la sangre, los
riones y dao en el hgado
Drogas de Diseo o Sntesis
Drogas de Diseo

Son sustancias creadas en laboratorios


clandestinos que, al ser consumidas, producen
efectos de estimulacin en el sistema nervioso
central y dao en los tejidos nerviosos
El grupo incluye a las metanfetaminas
caracterizadas por sus intensos efectos
estimulantes y alto poder adictivo

Ejemplos de estas drogas:


Extasis , Ice y GHB
Nombres Populares y vas de
administracin de las Drogas de Diseo
Anfetas
Estas drogas pueden ser
Corazones usadas por va oral,
Elevadores fumadas, inhaladas, y
Hielo tambin pueden disolverse
Tachas en agua para ser
inyectadas
xtasis
Arriba, "Hielo" fabricado a partir de clorhidrato de
metilanfetamina. Estos cristales fueron fabricados en
EE.UU. donde el proceso esta bien establecido. El
cristal mas grande en el centro tiene el tamao de una
moneda de una peseta de las nuevas.
Drogas de Diseo

El GHB (cido
gammahidroxibutrico) es una
sustancia depresora del
sistema nervioso central que
en los ltimos aos se ha
introducido en el mercado
ilcito del consumo de drogas y
ha adquirido popularidad
entre jvenes que frecuentan
clubes, discotecas y fiestas.
Drogas de Diseo

El GHB no tiene olor y apenas sabor. Los


usuarios informan que induce un estado de
relajacin. Los efectos pueden sentirse entre 5 a
20 minutos despus de ingerirse.
Se ha informado el uso de GHB en casos de
violacin por acompaantes y desconocidos.
Debido a sus caractersticas, el GHB puede ser
aadido a la bebida de alguien sin que se
detecte.
Drogas de Diseo
Es un sedativo y un esteroide que viene en
forma lquida, pldora o polvo con un sabor
levemente salado.
En pequeas dosis produce relajacin, pero
tambin puede deteriorar el habla, las
funciones motoras, y el equilibrio.
Ya que GHB tambin induce el sueo, cuando
es usado en combinacin con otras drogas,
especialmente el alcohol, puede producir un
coma o hasta la muerte. Es conocido como
"una droga de violacin," porque es difcil
detectarlo en una bebida.
Efectos de las Drogas de Diseo

Incremento en el estado
de alerta
Mayor actividad motora
Taquicardia, temblor,
sudoracin y sequedad de
boca, empata aparente
Alucinaciones
Nusea, vmitos
Convulsiones
Disolventes Inhalables
Disolventes Inhalables

Los disolventes inhalables son productos


qumicos que incluyen a algunos
hidrocarburos aromticos y alifticos que
forman un amplio grupo de sustancias de
uso industrial caracterizados por ser gases o
lquidos voltiles muy solubles en las grasas.
Por sus efectos se consideran depresores del
sistema nervioso.
Usuarios y nombres populares

El uso de este tipo de sustancia es


caracterstica, sobre todo, de personas de
muy bajos ingresos que son segregados
socialmente como los nios de la calle y
los indigentes.
Los nombres ms comunes son: chemo,
cemento, mona, activo, pvc, goma,
thinner y gasolina, entre otros.
Efectos de los Inhalables
Manifestaciones motoras que ocurren entre dos a
cinco minutos despus de iniciada la inhalacin,
disminucin en la capacidad de juicio, puede
conducir a una conducta agresiva o violencia.
Alucinaciones de tipo visual y auditivo.
Las manifestaciones agudas incluyen arritmias
cardiacas, depresin respiratoria y alteraciones
en la presin arterial. Los efectos de la
intoxicacin puede verse agravados por el
consumo de alcohol y otros depresores.
Opiceos

Adormidera
Opiceos

El opio es el jugo desecado que se


obtiene de las cpsulas de la planta
papaver somniferum o adormidera.
El opio contiene aproximadamente 25
componentes activos, pero solo seis
tienen utilidad mdica: Morfina,
Codena, Papaverina, tebaina,
narcotina y nercena
Derivados del opio

LA MORFINA Y LA CODENA
Utilizadas como frmacos contra el dolor.
Algunos compuestos semisintticos derivados de
la morfina como la herona, y otros sintticos
como la meperidina difieren totalmente entre s
en su estructura qumica y en su perfil
farmacolgico.
Esta ltima es un derivado sinttico con gran
capacidad analgsica.
Efectos de los Opiceos
La intoxicacin con cualquiera de estas sustancias
produce somnolencia, letargo y sedacin. Alteraciones
en el ritmo cardiaco, con disminucin de la presin
arterial y de la temperatura, as como depresin
respiratoria que puede causar la muerte.

En el caso de la Herona, el sndrome de abstinencia


ocurre 8 a 15 horas despus de haber ingerido la
ltima dosis y consiste en un estado extremo de
temblor, ansiedad, nauseas y vmitos.
Conclusiones

El uso de drogas puede variar de


un contexto a otro y todas tienen
efectos agudos y crnicos en el
organismo, pero efectos al fin y al
cabo.
DROGADEPENDENCIA
CONCEPTOS GENERALES
USO: Utilizacin, gasto de una sustancia sin que
se produzcan efectos sociales, mdicos,
familiares, etc.
HABITO: Costumbre de consumir una sustancia
por adaptacin a sus efectos. Deseo del
producto pero sin vivencia de manera imperiosa,
sin padecimiento trastornos fsicos o psicolgicos
importantes ante la ausencia de la misma.
ABUSO: Cualquier consumo de drogas que dae
o amenace con daar la salud fsica o mental o
el bienestar social de un individuo, de diversos
individuos o de la sociedad en general.
CONCEPTOS GENERALES
DEPENDENCIA: Estado de intoxicacin
peridica o crnica producido por el
consumo repetido de una droga natural o
sinttica y caracterizada por
deseo dominante para continuar tomando la
droga y obtenerla por cualquier medio
Tendencia a incrementar la dosis
Dependencia fsica y generalmente psicolgica,
con sndrome de abstinencia por retirada de la
droga
Efectos nocivos para el individuo y para la
sociedad
CAUSAS SOCIOSITUACIONALES DE LAS ADICCIONES
Familia: destruida, tensionada,
FAMILIA EXPULSORA
incompleta, inestables.
ESPACIOS Viviendas fsicamente estrechas .
CONVIVENCIALES
REDUCIDOS

Crisis valorativas ante la necesidad de


MIGRACIONES
elaborar escalas axiolgicas compatibles
con el nuevo ambiente.
FALTA DE SEGURIDAD Y Se expresa en angustia, abatimiento,
RECONOCIMIENTO
prdida de la autoestima.
FALTA DE Carece de un sistema de oportunidades
POSICIONAMIENTO O
UBICACIN SOCIAL (laboral).
ESTIMULACIN Se crean estmulos y se inhibe la
ENTRPICA
posibilidad de respuestas.
COMPLEJO DE HOMBRA Es un emergente cultural. Sobrevaloracin
del medio adulto incitado por los mismos
adultos.
EMANCIPACIN Expulsin del hogar.
TEMPRANA DEL HOGAR
EXPECTATIVAS HACIA LAS DROGAS
Descarga de la tensin acumulada
Pertenencia a nuevos grupos (marginales)
Cuestionamiento ostensible a la sociedad
existente
Sucedneos del poder y la libertad
Escape a sentimientos de temor ante un
ambiente hostil y punitorio
Trascendencia a travs de experiencia
msticas que la droga proporciona
Liberarse de todo aquello que ocasiona
dolor
CLASIFICACIN DE DROGAS SEGN SU
ORIGEN

Drogas naturales:
Hojas de coca, marihuana, cactus,
hongos
Drogas semisintticas:
Clorhidrato de cocana, herona, etc.
Drogas sintticas:
Anfetamina, benzodiazepinas.
CLASIFICACIN DE DROGAS SEGN SUS
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL.

DEPRESORES:
OPIO Y DERIVADOS
Morfina, Herona, Codena y derivados de
sustancias sintticas
Alcohol etlico
Hipnticos (PSICOTROPRICOS DE LA LISTA
III LEY N 19.303)
CLASIFICACIN DE DROGAS SEGN SUS
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL.

Estimulantes:
Hojas de coca
Clorhidrato de cocana
Crack,
Pasta base de coca,
Paco
CLASIFICACIN DE DROGAS SEGN SUS
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL.
Distorsionantes (del esquema
corporal):
Cannabis:
Marihuana
Hashish,
Aceite de hashish
Dietilamida del cido lisrgico (LSD-25)
Cactus alucingenos: mezcalina
Hongos alucingenos: psilocibe
Derivados sintticos: dietiltriptamina
DET, dimetiltriptamina DMT
CLASIFICACIN DE DROGAS SEGN SUS
EFECTOS SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL.

SOLVENTES VOLTILES:
Pegamentos varios:
Sustancias adhesivas,
Thinner,
Gasolina,
Quitaesmalte de uas,
Desengrasantes
Sustancias que puedan contener:
Tolueno, xileno, benceno, naftaleno, etc.
CLASIFICACIN DE DROGAS SEGN LA
LEGISLACIN
DROGAS LCITAS:
Fines mdicos
investigacin
DROGAS SOCIALMENTE ACEPTADAS:
Tabaco
Alcohol
DROGAS ILCITAS:
Marihuana
Cocana
LSD
Anfetaminas
CLASIFICACIN DE DROGASSEGN LA OMS

Tipo de dependencia Alcohol-Barbitricos


Tranquilizantes menores.
Tipo de dependencia cannabis (marihuana-
hashish).
Tipo de dependencia cocana (coqueo-
cocanismo).
Tipo de dependencia anfetaminas y derivados.
Tipo de dependencia opio y derivados.
Tipo de dependencia alucingenos (LSD,
mezcalina, psilocibina).
Tipo de dependencia khat
Tipo de dependencia solvente voltiles.
OPIACEOS Y OPIOIDES

Son drogas derivadas del opio (morfina,


codeina, herona)
Opio deriva del griego que significa jugo.
Ha sido utilizada con fines teraputicos
por lo menos durante 4000 aos y se
referan a ella como una droga para
aliviar todo dolor y todo enfado y para
llevar el olvido a todos los pesares.
Posee mas de 20 alcaloides, entre ellos la
morfina y la codena.
La herona es el derivado del opio que
ms se utiliza en forma ilegal, tiene gran
solubilidad en lpidos, cruza la barrera
hemato-enceflica. Luego de la euforia
intensa que dura entre 45 seg. y varios
minutos aparece un perodo de sedacin
que dura hasta 1 hora. Los efectos
desaparecen en tiempos distintos segn la
dosis (entre 3 a 5 h)
EFECTOS
Son drogas con acciones hipnoanalgsicas,
antiespasmdica y antitusgena.
Producen:
Analgesia
Sedacin
Alteracin del sensorio
Convulsiones
Nauseas
Vmitos
Sedacin de la tos
Alucinaciones, delirios, coma
Depresin respiratoria
Edema pulmonar
Rigidez muscular
Hipotensin arterial
Hipertona de esfnter vesical
Vasodilatacin cutnea
SINDROME DE ABSTINENCIA
Inquietud
Insomnio
Rinorrea
Miosis puntiforme a midriasis
Crisis de bostezos
Sudoracin
Piloereccin
Nauseas, vmitos
Dolor abdominal
Diarrea
Mialgias, artralgias
Taquicardia, HTA, taquipnea
BARBITURICOS
Drogas de origen sinttico, derivadas del cido
barbitrico o malonil, que resulta de la
condensacin de la urea y el cido malnico.
Son drogas lipoflicas, provocan depresin del
SNC en forma descendente; deprimiendo los
centros vasomotores.
Producen hipotensin y depresin del centro
respiratorio bulbar, parlisis de los ganglios del
sistema nervioso autnomo y shock
Se absorbe fcilmente en estmago e intestino
cuando se administra va oral.
El fenobarbital es el nico que se utiliza va
intramuscular, con la va endovenosa su efecto
es inmediato.
La dosis potencialmente letal es de 3 a 10 veces
la dosis hipntica.
Tiene pasaje mamario y placentario
Se utilizan como sedantes, hipnticos, en
anestesia y como anticonvulsivantes y
antiepilpticos
Producen dependencia psicofsica. La supresin
brusca produce sndrome d abstinencia.
EFECTOS ADVERSOS

Somnolencia
Letargia
Excitacin paradojal en nios y ancianos
Nauseas
Vmitos
Trastornos dermatolgicos
angioedema
SIGNOS Y SINTOMAS DE
ITOXICACION AGUDA
Depresin del SNC: coma progresivo, hipotnico, hipo o
arreflexia o signos de hipertona o descerebracin (barbit
de accin corta).
Depresin del centro respiratorio
Miosis
Midriasis paraltica por hipoxia
Hipotensin arterial
Hipoglucemia
Shock
Acidosis metablica y respiratoria
Hipotermia
Cianosis
taquicardia/bradicardia
Depresin miocrdica
COMPLICACIONES

Distress respiratorio
Edema pulmonar
Atelectasia
Insuficiencia renal
Necrosis cutnea
Rabdomilisis
Neuropata perifrica
BENZODIACEPINAS
Son drogas que corresponden al grupo de
psicofrmacos de comercializacin lcita.
Poseen efecto sedante, hipntico, ansioltico,
moirrelajante, anticonvulsivante.
Influye en la memoria pudiendo producir
amnesia y deterioro de la funcin cognitiva
Son los psicofrmacos ms empleados en
la actualidad con fines teraputicos y
adictivos
INDICACIONES TERAPEUTICAS
Insomnio
Estados crnico de ansiedad
Crisis de ansiedad aguda
Excitacin psicomotriz
Convulsiones
Espasticidad muscular
Sndrome de abstinencia alcohlica
Tratamiento complementario en el sndrome de
abstinencia a otras drogas psicoactivas
Desintoxicacin progresiva del dependiente a las
benzodiacepinas
EFECTOS ADVERSOS
Confusin mental
Hipotona muscular
Somnolencia
Desorientacin
Amnesia retrgrada y fragmentaria
Ataxia
Excitacin paradojal
Alucinaciones
Nauseas
Mareos
Reacciones cutneas
Alteraciones de la libido
Discrasias sanguneas
Disminucin del estado de alerta
Tolerancia
Sndrome de abstinencia mixto
SINDROME DE ABSTINENCIA
MIXTO
Trastorno del sueo
Ansiedad
Excitacin psicomotriz
Sudoracin
Temblores
Fotofobia
Alucinaciones
Despersonalizacin
Paranoia
Dolor abdominal
Hipertensin arterial
Convulsiones
Cefaleas
Disminucin del umbral de respuesta a estmulos senso.
SIGNOS Y SINTOMAS DE INTOXICACION AGUDA
Sedacin
Desorientacin
Ataxia
Hipotona
Visin borrosa
Disartria
Coma de grado variable
Nistagmus
Miosis
Diplopia
Hipotensin arterial
Amnesia leve o severa
Depresin respiratoria (bzd de accin corta)
Bradicardia
Hiperexcitabilidad sinusal
Distress respiratorio del adulto
COCAINA
Junto con la anfetaminas son estimulantes del
SNC.
Disminuye el umbral de los sistemas de alerta
Su consumo se remonta a pocas anteriores a
los 1500aos AC.
Los incas lo masticaban para aumentar su
resistencia y capacidad de trabajo en grandes
alturas
FORMAS DE CONSUMO

Clorhidrato de cocana: 89% de


cocana, es un polvo cristalino, blanco,
muy soluble en agua. No se fuma
Cocana base pura: se puede fumar
Base libre purificada (crack): su
combinacin con herona por va
intravenosa se denomina speedball
SIGNOS Y SINTOMAS DE
INTOXICACION AGUDA Y CRONICA
Hiperactividad
Disforia
Euforia
Anorexia
Cefaleas
Insomnio
Excitacin psicomotriz
Delirio
Alucinaciones
Dolor torcico
Infarto de miocardio
Arritmias
Muerte sbita
Trombosis venosa
Neumotrax
Neumomediastino y neumopericardio
Edema pulmonar
Isquemia intestinal
Perforacin gastroduodenal
Colitis
Epistaxis
Oclusin arteria retiniana
Rabdomilisis
Necrosis tubular aguda
Hipertermia
Convulsiones
Hemorragia cerebral
Psicosis txica
SINDROME DE ABSTINENCIA

Depresin
Disforia
Somnolencia
Fatiga
Deseo compulsivo de la droga
Bradicardia
Hiperfagia
DATURA ARBOREA
La especie Datura Arbrea se halla ampliamente
difundida en toda la regin argentina.
Pertenece a las familias de las solanceas donde
se registran numerosas plantas con principios
activos alcaloides.
Existen entre 15 a 20 especies de Datura,
utilizadas desde la antigedad por sus
propiedades alucingenas.
Algunas de ellas: stramonium, inoxia, discolor,
metel, wryhtii, ceratocaula, arborea, urea,
cndida, dolichocarpa, ferox, sangunea,
suaveolans, vulcanicola.
Se le reconocen propiedades medicinales,
popularmente utilizada como narctico y
para combatir el asma (armando cigarrillos
con ella), aunque es fuertemente
neurotxico, provocando numerosos
accidentes mortales en nios por la
ingesta de sus frutos.
Frox (chamico) y stramonium
(estramonio) son plagas en Bs. As.,
provocando la muerte del ganado.
Florece en el verano y fructifica en el
otoo.
Ferox afecta al ganado bovino, equino y
ovino provocando parlisis, dilatacin de
pupilas, inhibicin de las fibras del vago y
afeccin cardaca principalmente,
ocasionando la muerte.
Starmonium es neurotxica en sus hojas,
frutos y flores, provocando adems
dermatitis por contacto. Alcanza entre 50
cm. y 1 metro de altura. Puede producir
nauseas, vmitos, vrtigos, extrema
excitacin, dilatacin de pupilas, mana,
convulsiones y muerte.
Se consume mediante la preparacin de
infusin de flores y hojas hervidas
profusamente, luego toman mate.

Se han observado cuadros alucinatorios de


agresividad descontrolada, cuadro de
coma de 48 hs de evolucin.
ACCION FARMACOLOGICA
Atropina: produce parlisis completa de
los nervios parasimpticos en su
distribucin perifrica (accin
parasimpaticoltica).
Es midritica, antisialogoga, anhidrtica,
antiespasmdica, dilata vasos sanguneos
perifricos provocando rubefaccin de la
piel y eritema.
A bajas dosis es estimulante dbil de la
respiracin y del miocardio.
Por aplicacin local produce ligera parlisis
de los nervios sensoriales.
Escopolamina: fuertemente midritica y
sedante cerebral. Es anticolinrgica.
Hiosciamina: posee efectos
parasimpaticolticos.
SINTOMAS DE INTOXICACION
Dilatacin de pupilas
Visin dificultosa
Sequedad de piel y mucosas
Sed extrema
Nauseas
Vmitos
Vrtigo
Extrema excitacin
Mana
Prdida de conciencia
Convulsin
Muerte
ANFETAMINAS
Se sintetiz por primera vez en 1887, su
actividad psicoestimulante no se la
conoci hasta el ao 1927.
Se la introdujo para utilizarla como
descongestivo nasal en 1930.
Durante la II guerra mundial se
administraron indiscriminadamente a
soldados para aumentar la alerta, la
agresividad y disminuir el cansancio.
En la dcada del 60 pasaron a ocupar el
1er lugar en drogas estimulantes.
EPIDEMIOLOGIA
Su dependencia es rara, a excepcin de las
drogas de diseo derivado de anfetaminas.
Se puede ver su consumo como empleo
ocasional (para mejorar rendimiento fsico,
posponer sueo, especialmente en camioneros,
etc.).
Empleo habitual (buscan euforia y bienestar del
frmaco, mejorar sentimientos de aburrimiento,
falta de seguridad, etc.). Tras la administracin
intravenosa los sujetos refieren gran aumento
de fuerza fsica y psquica, no sintiendo gana de
comer ni dormir.
Empleo con fines teraputicos (tratamiento para
obesidad o estados depresivos) corren riesgo de
adquirir rpida tolerancia.
ACCIONES FARMACOLOGICAS
Vasoconstriccin perifrica
Aumento presin arterial
Aumento frecuencia cardiaca
Midriasis, aumento presin ocular
Disminucin peristaltismo
Broncodilatacin ligera
Dificultad en la miccin
Conductas estereotipadas
Euforia
Disminucin de sensacin de fatiga
Aumento umbral sueo
Disminucin apetito
TOXICIDAD
Producidos por dosificacin excesiva:
Inquietud
Temblores
Hiperactividad
Irritabilidad
Debilidad
Insomnio
Fiebre
Euforia
Agresividad
Delirio paranoide
Alucinaciones paranoicas (visuales, auditivas, tctiles)
Estados de pnico
Suicidio u homicidios
Hipertensin arterial
Infarto de miocardio
Sudoracin
Deshidratacin
cefalea
Arritmias cardiacas
Colapso circulatorio
Nauseas
Vmitos
Dolores abdominales por isquemia mesentrica
Convulsiones
Coma
Hemorragias cerebrales
Paro cardiorrespiratorio
Muerte
ABSTINENCIA
Generan tolerancia fsica, dependencia fsica y
psquica
Su sintomatologa es similar a los de cocana:
Ansiedad - Diarrea
Insomnio - Cefalea
Clicos abdominales - Sudoracin
Mialgias - Somnolencia
Vmitos - Hiperfagia
Psicosis
Predispone a recadas: fatiga, sueo, hiperfagia,
depresin.
OTROS ESTIMULANTES
METANFETAMINA: anlogo de la anfetamina con
elevado potencial de abuso. Se la conoce como
speed, chalk, meth etc. Pasa ms rpidamente
por barrera hemato-enceflica por lo que sus
efectos son ms rpidos y su accin es
prolongada por su liposolubilidad: insomnio,
anorexia, disminucin de fatiga, euforia,
estimulacin central, convulsiones, sntomas
cardiovasculares (HTA, arritmias, hemorragias
cerebrales, estados psicticos). Puede producir
sntomas parkinsionianos.
METILFENIDATO: se utiliza para el tratamiento
de los nios con ADHD. Estimula el SNC con
efectos menos potentes que los de anfetamina
pero ms que la cafena.
EFEDRINA: sus efectos centrales son similares
que los de anfetaminas, pero mucho menos
marcados. Produce aumento de frecuencia
cardiaca, HTA, vasoconstriccin nasal,
broncodilatacin (de ah su uso en rinitis). Dosis
muy elevadas puede originar cuadros txicos
ms graves como agitacin, alucinaciones,
arritmias cardiacas, HTA marcada, hemorragias
cerebrales.
COMPLICACIONES ORGANICAS
Encefalopata hipertensiva
Ictus hemorrgico
Ictus isqumico
Convulsiones
Taquicardia
Arritmias cardiacas
Precordialgia
IAM
Isquemia vascular perifrica
Diseccin aortica
Isquemia intestinal
Ileo paraltico
Hisquemia heptica
Hipertermia
MDA (3,4-metilendioxianfetamina): conocida
como droga del amor
MDMA (3,4-metilendoximetanfetamina):
conocida como xtasis, Adn, XTC, MM, MDM,
Doctor, M, MS
Son derivados sintticos de la anfetamina
Tienen efecto simpaticomimtico y estimulante
del SNC.
Se presenta en forma de polvo cristalino,
comprimidos o tabletas
A bajas dosis ocasionan trastornos de la
conciencia similar a los del LSD, pero a altas
dosis producen efectos similares a anfetaminas
En dosis de 6mg/kg produce:
HTA
Taquicardia
Rigidez muscular
Convulsiones
Distress respiratorio del adulto
Shock
Rabdomilisis
CID
Los primeros efectos psicoactivos son:
euforia, empata, trastornos visuales,
aumento de la autoestima
La muerte generalmente se produce por:
Arritmias cardiacas
IAM
Shock
Hipertermia
Coma con paro respiratorio
Hemorragia intracraneal
Conductas patolgicas
Fallo renal agudo
La muerte tarda al cabo de 24 48 hs despus
de la administracin de la droga puede
producirse por un sndrome similar al de la
hipertermia maligna.
Los trastornos psiquitricos: psicosis paranoide
aguda, psicosis txica, flashbacks. Excitacin
psicomotriz
CANNABIS
Sus nombres populares son: Pasto, yerba, yuyo,
porro, faso, seca, marijuana, etc.
Es el camo de la India, planta anual herbcea
perteneciente a la familia de la Cannabceas con
una especie: cannabis sativa.
Su uso con fines recreativos y medicinales se
conoce desde la antigedad.
A mediados del siglo XIX como estimulante del
apetito, sedante, analgsico, antidiarreico,
broncodilatador, lactognico, antimigraoso.
Se ha observado que produca: prdida de la
memoria, ttanos, dismenorrea, gonorrea,
psicosis postparto y adiccin a opio.
Dentro de las clasificaciones de drogas algunos
autores le otorgan categora propia debido a que
sus efectos sobre la esfera psquica son
variados:
Psicoestimulantes
Psicodepresores
Alucingenos
Son muy liposolubles y producen alteraciones en
la permeabilidad de las membranas.
El consumo de cannabis induce a un crecimiento
de la actividad del sistema lmbico, por lo que
estimulara directamente los mecanismos del
placer y recompensa del cerebro.
INTOXICACION AGUDA
Consumo reciente que produce cambios
psicolgicos o comportamentales,
desadaptativos, clnicamente significativos
(deterioro de la coordinacin motora, euforia,
ansiedad, sensacin de que el tiempo transcurre
lentamente, deterioro de la capacidad del juicio,
retraimiento social que aparece durante o poco
tiempo despus del consumo de cannabis.
A las 2 hs del consumo: inyeccin conjuntival,
aumento del apetito, sequedad bucal,
taquicardia
Puede presentarse de manera florida o
incompleta, pudiendo observarse:
Relajacin
Euforia
Midriasis, a veces leve miosis
Inyeccin conjuntival
Nistagmus
Sequedad bucal
Hipotermia (generalmente en nios)
Aumento del apetito
Faringitis
Rinitis
Compromiso de las funciones cognitivas
Percepcin alterada tmporo-espacial
Aumento de la percepcin de estmulos visuales,
auditivos, tctiles, olfativos
Compromiso de la destreza y habilidad motora
Palabras arrastradas (disartria)
Retencin urinaria
Taquicardia sinusal
Aumento de presin sistlica en posicin supina
y disminucin de la misma de pi.
Flashback (eventos breves, de seg a hs, que suelen ser
desencadenados por situacin de stress, el uso de otras
drogas o por estmulos ambientales, que son
reminiscencia de la experiencia alucinatoria original.
Puede ser placentero o desagradable y ocurrir
espontneamente semanas o meses despus de la
experiencia original)
Despersonalizacin
Ansiedad
Disminucin de la memoria a corto plazo
Confusin
Ilusin, alucinaciones
Prdida de la imagen corporal
Psicosis txica
Los efectos ms importantes ocurren en el SNC
y en el aparato cardiovascular.
Las funciones blanco:
Coordinacin motora
Funcin cognitiva
Los factores que influyen en la intensidad de las
propiedades psicoactivas son:
La potencia del principio activo
La va de administracin
La tcnica del fumado y forma de preparacin
La dosis
Experiencias anteriores
Sus expectativas y respuesta psicosomtica
individual
INTOXICACION CRONICA
Produce cambios en neuronas de hipocampo,
produciendo efectos negativos
Se puede observar:
Fatiga crnica
Cefaleas
Irritabilidad
Edema de vula y decoloracin lingual
Tos seca
lcera crnica del istmo de las fauces
Congestin nasal
EPOC
Infeccin frecuente de vas respiratorias
Cncer de pulmn
Disminucin de la coordinacin motora
Aumento del tiempo de reaccin
Compromiso del campo visual
Trastornos en la percepcin
Trastornos menstruales
Infertilidad
Impotencia
Disminucin de la libido
Anormalidades teratognicas
Trastorno el estado de nimo (anisedad, depresin,
ataques de pnico)
Intentos de suicidios
Amnesias
Demencia (por atrofia corteza cerebral)
Delirio
SINDROME AMOTIVACIONAL
Se caracteriza por apata, desinters en las
actividades y en el logro de objetivos. El impacto
de la droga sobre la motivacin y el rendimiento
vara de acuerdo a:
Las caractersticas de la personalidad
Las caractersticas del medio
Tambin las alteraciones en el rendimiento de
tareas complejas podran estar relacionadas con
alteraciones de la concentracin, compromiso de
la memoria a corto plazo y disminucin de los
niveles de energa ocasionados por el efecto
residual de la marihuana
LSD (DIETILAMIDA DEL ACIDO LISERGICO)
Es una droga no muy frecuentemente usada. Se la
consume generalmente asociada a otras drogas y no
como droga dominante.
Pertenece al grupo de alucingenos.
Se sintetiza a partir de los alcaloides del cornezuelo
(claviceps purprea), hongo que parasita el centeno y
otros cereales en Europa. Otros alcaloides del cornezuelo
son la ergotamina y ergonovina (propiedades ocitcicas
y vasoconstrictoras activas)
Es incoloro, inodoro e inspido, soluble al agua
Se presenta en cpsulas, tabletas, polvo, solucin. Se
absorbe por va inhalatoria y digestiva. Es excepcional la
va intravenosa.
Es un potente agonista de la accin de la serotonina
SINTOMATOLOGIA
Una de las caractersticas es la potencia de sus
efectos, ya que dosis de 1ug/kg los sntomas
son bien manifiestos. Se estima que la dosis letal
en el humano es entre 0.2 a 1 mg/kg va oral.
Tiene efecto simptico y parasimptico.
Los primeros sntomas:
Midriasis
Hipertermia
HTA
Taquicardia
Hiperglucemia
taquipnea
Efectos parasimpticos:
Lagrimeo
Sialorrea
Hipotensin arterial (raro)
Las alucinaciones aparecen dentro de los 30
90 minutos posteriores al comienzo de los
sntomas simapticomimticos
Sntomas clnicos:
Nauseas
Vmitos
Mareos
Piloereccin
Temblores
Hiperreflexia
Ataxia
Hiperexcitabilidad
Convulsiones y coma
Pueden acompaarse la sintomatologa
clnica con: rabdomilisis, dao renal,
coagulopatas, depresin respiratoria.
En la esfera psquica afecta principalmente
el pensamiento, la percepcin y el humor.
Produce alucinaciones visuales, auditivas,
tctiles y olfatorias (los sonidos se
perciben como visiones). Tambin
produce despersonalizacin y prdida de
la imagen corporal, ataques de
esquizofrenia (actitudes agresivas que
pueden llevar a suicidio, homicidios)
VUELO O VIAJE DEL LSD
Gran euforia
Alucinaciones de colores vividos y cambiantes en
que los colores adquieren vida y parecen emitir
destellos
Estado de ensoacin
Sensacin descripta de libertad de
pensamiento
Sensacin de un estado de nueva introspeccin
(experiencias intensas con adquisicin de
nuevos valores)
Deslumbramiento asombroso por cosas comunes
Las experiencias desagradables son frecuentes:
Tendencias incontrolables a la confusin
Reacciones agudas de pnico
Reacciones psicticas agudas
Reacciones psicticas prolongadas (reacciones de
disociacin, distorsin del tiempo y espacio,
modificaciones del esquema corporal,
temor/depresin)
Catatona
Conductas irracionales
Conductas suicidas y/u homicidas
El compromiso del juicio es el efecto de mayor
significancia
Su uso crnico puede desencadenar una psicosis
persistente
Puede presentar flashback hasta 2 aos
de suspender el consumo.
Puede presentar al nivel del SNC secuelas
como: desviacin conjugada de los ojos,
hemianopsias, hemiplejas.
Tambin puede presentar el consumidor
hematuria, hemorragias en otros tejidos y
vasculitis.
Toxicidad grave: HTA, taquicardia,
hipertermia, coagulopatas, coma, paro
respiratorio
FENCICLIDINA (PCP)
Tambin llamado polvo de ngel, cristal
Qumicamente es una Arilciclohexilamina,
relacionada con la ketamina.
En los aos 50 se descubren sus propiedades
anestsicas, emplendola en medicina humana y
veterinaria. Sin embargo, la deteccin temprana
de efectos psicolgicos adversos postanestsicos
(alucinaciones, delirios, desorientacin, agitacin
extrema, rigidez muscular, convulsiones), motiv
la supresin de su empleo con fines
teraputicos.
Tiene menos efectos alucingenos que el LSD,
pero produce mayores reacciones psicticas
Es clasificada como anestsico disociativo,
porque produce prdida de la conciencia,
inmovilidad, amnesia y analgesia.
La ketamina es un derivado de la fenciclidina y
se comporta como un anestsico de accin corta
y tambin como anestsico disociativo.
Posee eficaz accin hipnoalgsicas sin producir
selectivamente depresin respiratoria ni
cardiovascular.
Al despertar suelen aparecer sensaciones de la
esfera psquica: modificaciones del humor,
disociacin del esquema corporal, ilusiones.
En su forma pura la fenciclidina es un polvo
blanco, inodoro. El material comercializado en la
calle puede ser de diferentes colores: verde,
gris, amarillo o rosa.
Se vende en polvo, cpsulas, tabletas, trozos de
cristales, lquido y pasta
La dosis mortal en adultos es aprox 1mg/kg,
siendo los nios ms sensibles.
La mayor morbi-mortalidad resulta de la
toxicidad a nivel de la esfera comportamental,
agitacin, agresin, impulsividad, depresin,
ocasionando conductas autoagresivas y a
terceros
Intoxicacin grave: psicosis, convulsiones y
coma, depresin respiratoria
Trada sintomtica de diagnstico:
Nistagmus
HTA
Oscilacin del nivel de conciencia
Dosis menor a 5mg:
Ataxia
Disartria
Hiperactividad, agitacin
Ptosis palpebral
Rigidez muscular
Anestesia perifrica, analgesia
Confusin
Labilidad emocional
Euforia
Movimientos incoordinados
Conductas regresivas y violentas
Dosis entre 5-10 mg se agregan:
Depresin del SNC: estupor -> coma
Hipertermia
Sialorrea
Vmitos
HTA
Excitacin psicomotriz
Acentuacin de conductas violentas
Apata
Amnesia de episodios
Dosis de 10-20 mg se agrega:
Crisis hipertensivas severas
Convulsiones
Hipo o arreflexia
Estridor larngeo
Hipertona
Excitacin psicomotriz
Estupor y coma profundo
Psicosis txica
Comportamiento bizarro
Arritmias cardacas
Rabdomilisis con insuficiencia renal secundaria
Dosis de 100-1000 mg:
Coma profundo (glasgow 3/15)
Estado convulsivo
Depresin respiratoria
Las alteraciones mentales semejan a la esquizofrenia y
son clnicamente indiferenciables de ella
SOLVENTES VOLATILES
Son sustancias cuyos vapores difunden en
el ambiente y se absorben muy bien a
travs del pulmn.
Altamente solubles en lpidos y se
distribuyen rpidamente a travs del SNC
y rganos con alto contenido en grasa.
Todos tienen la capacidad de producir
euforia, de ah su capacidad adictiva.
Se clasifican en hidrocarburos alifticos,
aromticos, alquilhaloides, alquinitritos,
eteres, cetonas
Las prcticas de inhalacin pueden
efectuarse de diferentes maneras:
Sniffing: inhalacin de vapores
directamente de un recipiente abierto o de
una superficie recientemente impregnada
Huffing: inhalacin de vapores desde una
tela recientemente impregnada que se
coloca cubriendo la boca y nariz
Bagging: inspiracin y espiracin dentro
de una bolsa de papel o plstico en la que
se ha colocado la sustancia
INTOXICACION AGUDA
Los efectos se producen generalmente entre
segundos y minutos despus de la inhalacin,
apareciendo los efectos mximos posteriormente
a la aparicin de la concentracin pico en sangre
(15 a 30 min.)
En la intoxicacin aguda la gravedad del cuadro
depende de la dosis administrada.
La va inhalatoria acenta el riesgo txico ya que
la absorcin pulmonar evita el metabolismo
heptico inmediato que se da por va digestiva.
Esto lleva a grados de intoxicacin a bajas dosis.
Sntomas y signos producidos por hidrocarburos
alifticos y aromticos:
Cefaleas, mareos
Sndrome febril prolongado
Irritacin del tracto respiratorio
Neumonitis qumica
Miosis, midriasis o pupilas normales
Astenia
Adelgazamiento, anorexia
Diplopia
Acfenos
Neuritis ptica
Alucinaciones visuales coloreadas persistentes
Alucinaciones auditivas
Polineuropata
Sntomas gastrointestinales (nuseas,
vmitos, dolores abdominales, diarreas)
Euforia
Excitacin psicomotriz
Temblores, ataxia
Convulsiones
Hipoxia
Trastornos mnsicos
Trastornos de conducta y del aprendizaje
Depresin del SNC de grado variable
(ebriedad, ensoacin, somnolencia,
obnubilacin, estupor, narcosis, coma)
Depresin respiratoria
Arritmias cardacas (Fibrilacin ventricular)
Miocardipatas e IAM (tolueno)
Acidosis
Nistagmus
Acidosis tubular renal (tolueno)
Dao heptico y/o renal
Alteraciones hemticas (anemia, leucopenia,
trombocitopenia, leucemias, metahemoglobinemia)
Vasodilatacin perifrica
Hipotensin arterial
Shock
Edema cerebral
Muerte
La muerte se produce por: coma o depresin
respiratoria, neumona aspirativa, arritmias
cardiacas (muerte sbita)
PLANTAS ALUCINOGENAS
KHAT (catha edulis):
Deriva de un arbusto de siempre viva de frica.
Se utilizan las hijas en infusiones de t, o
preferentemente masticadas.
Produce estimulacin del SNC y efecto
simpaticomimtico.
Produce:
Midriasis
Anorexia, gastritis, esofagitis, constipacin
Insomnio, euforia, ansiedad, agresividad
Comportamiento estereotipado
Taquicardia, arritmias, IAM
Hemorragia cerebral
Taquipnea, edema pulmonar, hipertermia
Alucinaciones visuales y auditivas
Vasoconstriccin perifrica
En consumidores crnicos puede
observarse impotencia, retencin urinaria
y retardo en la eyaculacin
Sus manifestaciones clnicas por
masticacin son: sequedad mucosa bucal,
estomatitis, gingivitis, queratosis por
friccin, pigmentacin dentaria, disfuncin
ATM
Puede haber edema de conjuntiva ocular,
atrofia ptica y pseudoexoftalmos
PEYOTE: es la planta que contiene mescalina.
El cactus de peyote es pequeo, carnoso y mide
hasta 25 cm. Suele encontrarse por debajo de la
tierra. La parte superior es verde. El capullo es
la parte superior del cactus.
La mescalina est relacionada con las
anfetaminas alucingenas.
Dosis de 5 mg/kg producen alucinaciones
Dosis de 20 a 60 mg/kg causa bradicardia,
vasodilatacin y eventual depresin respiratoria.
Suele adulterarse con PCP o LSD
Se puede consumir de forma natural o como
producto sinttico
Sus sntomas consisten en:
Mareos
Midriasis
Visin borrosa
Taquicardia
Hipertensin arterial
Nauseas y vmitos
Euforia
Alucinaciones auditivas, olfatorias, tctiles, visuales,
gustativas
Alteracin en la percepcin del tiempo y espacio
Ideas suicidas
Paranoia, pnico
Sudoracin profusa
HONGOS
CUCUMELO: es un hongo que se
desarrolla en el excremento del ceb y
para crecer necesitan de lluvia seguida de
temperaturas elevadas.
El consumo es por ingesta y por su sabor
amargo suele mascarse con jugo de
naranjas y/o dulce de leche o miel
El principio activo es la psilocibina
AMANITA MUSCARIA Y AMANITA
PANTHERINA: producen efectos
alucingenos. Un solo hongo produce
sntomas como ser:
Euforia
Excitacin
Confusin
Mana
Delirio
Alucinaciones
Altercacin de la percepcin en cuanto al tamao de los
objetos como de la distancia de los mismos
Cefalea, ataxia
Espasmos musculares
Taquicardia, HTA
Hiperkinesia
Convulsiones
Coma
muerte

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