Di Susun Oleh : Dewi Sri Handayani Dikdik Mulyadi Elas Sulastri PERUBAHAN ANATOMIK SISTEM RESPIRASI a) Dinding dada : tulang tulang mengalami osteoporosis, tulang tulang rawan mengalami osifikasi, terjadi perubahan bentuk dan ukuran dada b) Otot otot pernafasan : mengalami kelemahan akibat atrofi c) Saluran nafas : akibat kelemahan otot, berkurangnya jaringan elastis bronkus dan alveoli menyebabkan lumen bronkus mengecil d) Struktur jaringan parenkim paru : bronkheolus, duktus alveolaris dan alveolus membesar secara progresif. PERUBAHAN FISIOLOGIK SISTEM RESPIRASI a) Gerak pernafasan : adanya perubahan bentuk, ukuran dada, timbul keluhan sesak nafas b) Distribusi gas : perubahan struktur anatomik saluran nafas akan menimbulkan penumpukan warn dalam alveolus c) Volume dan kapasitas paru menurun d) Gangguan transportasi gas e) Gangguan perubahan ventilasi paru GAMBARAN SISTEM RESPIRASI PADA LANSIA a) Otot pernafasan kaku dan kehilangan kekuatan sehingga volume udara inspirasi berkurang b) Penurunan aktifitas silia menyebabkan penuruan reaksi batuk sehingga potensial terjadi penumpukan sekret c) Penurunan aktifitas paru d) Alveoli ukurannya melebar dan jumlahnya berkurang e) 02 pada arteri menurun menjadi 75 mmHg f) C02 pada arteri tidak berganti sehingga komposisi 0 2 dalam arteri juga menurun yang kelamaan menjadi racun bagi tubuh sebdiri g) Kemampuan pengeluaran secret saat batuk berkurang h) Kemampuan pegas, dinding dada dan kekuatan menurun FAKTOR FAKTOR YANG MEMPERBURUK FUNGSI PARU 1. Faktor Merokok 2. Obesitas 3. Imobilitas 4. Operasi PATOGENESIS PENYAKIT PARU PADA USIA LANJUT 1. Perubahan anatomik Fisiologik 2. Perubahan daya tahan tubuh 3. Perubahan metabolik tubuh 4. Perubahan respons terhadap obat 5. Perubahan degeneratif 6. Perubahan atau kejadian lainnya ada pengaruh pengaruh lain yang terjadi sebelum atau selama usia lanjut yang dapatmempengaruhi dirinya, misalnya : a. Pengaruh merokok masa lalu dan sekarang b. Pengaruh atau akibat kekurangan gizi ASPEK KLINIS Ada beberapa penyakit paru yang menyertai usia lanjut, yang penting ada 4 macam : 1. Pnemonia 2. Tuberkolosis paru 3. Penyakit paru Obstruksi menahun (PPOM) 4. Karsinoma paru DAMPAK AKIBAT PERUBAHAN SISTEM RESPIRASI PADA LANSIA 1. Dengan adanya perubahan anatomik- fisiologik sistem respirasi ditambah dengan adanya faktor-faktor lainnya dapat memudahkan masuknya macam-macam penyakit paru 2. Sulitnya pendiagnosaan karena gejala- gejala klasik penyakit paru seperti batuk, nyeri dada 3. Dengan adanya perubahan sistem pernafasan pada usia lanjut dapat menjadi kontraindikasi tindakan intervensi bedah PENCEGAHAN PENYAKIT PADA USIA LANJUT Usaha pencegahan infeksi/saluran nafas : usaha untuk mencegahnya dilakukan dengan jalan menghambat mengurangi atau meniadakan faktor-faktor yang mempengaruhi Usaha mencegah timbulya TB paru : yang bisa dilakukan adalah menghindari kontak person dengan penderita TB paru Usaha pencegahan timbulnya PPOM : dengan pemantauan foto rontgen toraks, pemeriksaan faal paru TERIMA KASIH