UNIVERSIDAD CENTRAL DE ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGIA
CTEDRA DE EMERGENCIAS ODONTOLOGICAS

NOVENO SEMESTRE B

INTEGRANTES

JONATHAN COELLO
ANDRES ORDOEZ
KARINA SORIA
GIOVANNY UYANA
KATTYA VACA
EDITH VASQUEZ
REANIMACIN CARDIOPULMONAR BSICA

La RCPC incluye una

serie de pasos (CAB
del apoyo vital) en
Con el objetivo de cascada que agilizan
lograr una adecuada el rpido
recuperacin de la reconocimiento de
Son todas las funcin nerviosa los principales signos
maniobras realizadas superior, este es su vitales.
para restaurar una objetivo final.
oxigenacin y
circulacin eficientes
en un individuo en
PCR
 Indicaciones de la RCPC de
urgencia
Todo paciente en PCR debe ser reanimado, no obstante, pueden considerarse 3 condiciones en las cuales no existe
una justificacin desde el punto de vista cientfico, las cuales son:

El PCR representa el estado

terminal de una enfermedad
crnica incurable.

Imposibilidad de restablecer
funciones nerviosas superiores, y
signos de descomposicin.

En la atencin a accidentes
masivos, la reanimacin a
pacientes con parada
cardiorrespiratoria no constituye
la primera prioridad

(NAVARRO & RODRIGUEZ, 2007)

 PASOS (CAB) DE LA RCPC.
C-2: Inicie compresiones
C-1: Evale circulacin cardiacas si no hay
C-C: Circulacin. (pulso central por 10 pulso, al ritmo y A-A: Vas areas.
seg.). frecuencia segn la
edad.

B-1: Evale la
A-1: Abra las vas A-2: Limpieza y
B-B: Respiracin o respiracin (maniobra
areas y evale su desobstruccin si es
ventilacin. de MES por 10
permeabilidad. necesario.
segundos).

B-2: Brinde 2
respiraciones de rescate
para comprobar
permeabilidad y
oxigenar (si obstruccin
pasar a A-2).
 Cadena de la supervivencia
Pasos considerados imprescindibles para la correcta recuperacin (tanto a corto como a
largo plazo). Solo se dispone de 3 a 5 minutos para iniciar la RCPC, posterior a ello
puede ocurrir lesin irreversible del tejido cerebral
RPIDO RECONOCIMIENTO de sntomas o signos que
indiquen peligro inminente para la vida

RPIDO ACCESO al Sistema Integrado de Urgencias Mdicas

(SIUM). La Emergencia Mdica Mvil tiene el nmero
telefnico 911.

RPIDA RESUCITACIN (apoyo vital bsico), es ms efectiva

cuando se inicia rpidamente. Esta intervencin, realizada
inmediatamente, duplica o triplica la supervivencia.
RPIDA DESFIBRILACIN, es el eslabn independiente ms asociado a
sobrevida, pero para ello es necesario disponer de un desfibrilador
automtico externo (DEA). La RCPC ms desfibrilacin en los primeros tres
minutos incrementa la tasa de supervivencia entre un 49 a un 75 %. Cada
minuto de demora en desfibrilar, reduce la sobrevida en un 10-15 %.

RPIDO APOYO VITAL AVANZADO, permite un mejor soporte ventilatorio,

asistencia circulatoria, el uso de medicamentos y de un equipamiento
avanzado

Y RPIDA ATENCIN EN LOS CUIDADOS INTENSIVOS DEFINITIVOS.

 Actuacin de un socorrista ante
un PCR.
Conservar la
No arriesgar su
serenidad y No mirar solo el Tratar en lo posible
vida, no se
rapidez, no enfermo, observar de determinar qu
convierta en otra
demostrar todo el entorno. y cmo pas.
vctima.
ansiedad.

Auxiliarse de
No olvidar activar Mirar la hora para
espectadores u
el sistema de poder determinar
otras personas que
emergencia. el tiempo.
puedan ayudar.
 Actuacin de un socorrista ante
un PCR.

No iniciar una evacuacin

si no tiene condiciones Si hay ms de un No causar ms dao, no
para el apoyo bsico paciente, clasifquelos y realice maniobras de las
durante el traslado, espere atindalos segn cuales no est seguro que
la llegada del sistema de prioridad vital. estn indicadas.
emergencia.

En la exploracin de la Resolver primero la No interrumpir la RCPC

vctima, realizar primero funcin respiratoria, excepto para desfibrilar o
una revisin vital y luego segundo la circulatoria y si observa signos de
una revisin sistemtica luego el resto. recuperacin.
 RCPC diferencias por edades.
Aunque los pasos son similares para todo tipo de paciente, desde el punto
de vista metodolgico la RCPC se divide segn la edad, en 3 variantes.

RCPC en
adultos.

RCPC en el nio
RCPC en el (mayor de un
lactante (nio < ao hasta el
1 ao). inicio de la
pubertad).
Dnde debe ubicarse el rescatador para la RCPC?

El rescatador debe colocarse

cmodo, en lnea recta con los
hombros del paciente para evitar
movimientos de lateralizacin
innecesarios

En el caso de 2 rescatadores cada

uno se distribuye a cada lado del
paciente, el que se ocupa de la
ventilacin se ubica al lado de la
cabeza, el segundo garantizar la
circulacin y se ubicar en lnea
con la regin del trax.
 Detencin de la RCPC

Depende adems, del sitio

donde usted se encuentre,
Si existe hipotermia,
No existe un criterio posibilidad de relevo por
mantenga las maniobras de
uniforme acerca de hasta otros socorristas, del
RCPC hasta que al menos,
cuando reanimar cansancio y de la llegada
la vctima se caliente.
efectiva de apoyo vital
avanzado.
Evaluacin de la eficacia de la RCPC
Eficacia de las
Eficacia de la RCPC.
maniobras:

Se recupera la dilatacin de las pupilas

El trax se eleva con la insuflacin.
(midriasis).

No hay escape de aire en la insuflacin. Mejora la coloracin violcea (cianosis).

No hay dilatacin gstrica. Inicio de movimientos respiratorios.

Cada compresin es seguida de una

Se recupera el pulso espontneo.
pulsacin arterial palpable en el cuello

Recuperacin de la conciencia
 RCPC EN ADULTOS
En PCR presenciado en el adulto, para el socorrista la prioridad es abrir
va area e iniciar ciclos de compresiones cardiacas de 100 x min por 1
a 2 min
 Determine respuesta neurolgica
Se puede llamar en voz alta, sacudir y
pellizcar (si existe trauma, no sacudir).
Si el paciente responde djelo en la
posicin encontrada a menos que pueda
hacerse dao, averige lo que ha pasado y
trate de ayudarlo
Si el individuo no responde, pida ayuda,
para activar el sistema emergencia o
solicitar un desfibrilador. Colquelo en
decbito supino (boca arriba)
Apoye la cabeza y la nuca sobre una
superficie firme.
 ABRA LA VA AREA
(Extensin de la cabeza y elevacin del mentn), la presencia de trauma
obliga a utilizar traccin mandibular y al control de la columna cervical
(collarn o manualmente).
 VERIFIQUE LA RESPIRACIN
Por 10 seg. Mediante la maniobra de MES, con la cabeza del rescatador a 5
cm de la boca de la vctima y mirando hacia el trax

Sienta la
respiracin
Escuche los en su
sonidos mejilla.
Mire el respiratorios
pecho para .
ver
movimientos
.
Si el individuo no respira, podemos estar en dos variantes: Existe un paro
respiratorio solo o asociado al PCR o existe una obstruccin de la va area y
en este caso es necesario desobstruirla antes de realizar otra maniobra.
Compruebe la permeabilidad de las
vas areas
D de 2 a 5 respiraciones de
rescate, de 1 segundo de
duracin y observe el pecho
subir en cada respiracin.
Cierre la nariz para evitar la
salida de aire.
Permita la exhalacin del aire
entre respiraciones.
De no existir paso del aire
reposicione la cabeza y
reintente nuevamente
 Compruebe circulacin
Determine presencia de pulso para precisar si el corazn est latiendo
(10 segundos) en regin carotdea.
Ello brinda dos variantes:

Pero si no hay respiracin

Hay pulso pero no hay
respiracin, en este caso
estamos en presencia de
un paro respiratorio, d
una respiracin cada 5
segundos (12 por min.) y
reevale cada dos
minutos.
ni pulso, el paciente est
en PCR y se debe iniciar
inmediatamente la RCPC
(ventilaciones de rescate
y compresiones cardiacas
externas) por perodos de
2 minutos al cabo del
cual se reevalan pulso y
respiracin por 5 seg.
 Apoyo circulatorio - Lo definen las compresiones cardiacas.

Primero el paciente debe colocarse

sobre una superficie firme.
El rea de compresiones se localiza
sobre el esternn, el punto medio
del esternn
Se coloca la palma de la mano
dominante sobre el centro del pecho
y la palma de la otra sobre esta, los
dedos se entrelazan
 Apoyo circulatorio - Lo definen las compresiones cardiacas.

Presione con ambas manos 1/3 del

dimetro antero-posterior del trax
(4-5 cm.) con una frecuencia de 100
por minuto contando en alta voz.
Siempre debe permitirse el completo
retroceso del trax.
El apoyo circulatorio se combina con
la ventilacin de rescate a una
relacin de 30 compresiones por 2
respiraciones por dos minutos (5
ciclos)
 RCPC EN EL ADULTO CON DOS RESCATADORES.

Uno de los rescatadores podr activar el sistema de emergencia mientras el

segundo hace la valoracin inicial, luego, uno se encarga del apoyo
ventilatorio y el otro del circulatorio.
1er rescatador: Se
ubicar a un lado de la
cabeza de la vctima,
abrir las vas areas y
2do rescatador: Ubicar
comprobar
las manos correctamente
permeabilidad,
sobre el esternn para
chequear la respiracin,
realizar las compresiones
circulacin y definir el
cardacas, har el conteo
inicio de la RCPC,
de las ventilaciones-
durante sta, dar las
compresiones y los
ventilaciones de rescate
ciclos.
y chequear la palpacin
del pulso carotdeo
mientras se comprime el
trax.

La tcnica y los ciclos son similares, 5 ciclos de 30 compresiones por 2

respiraciones (2 minutos) al cabo de lo cual se verifica pulso y respiracin por 5
seg.
 Se considera nio al Para activar el sistema
individuo entre un ao de emergencia se RCPC EN EL NIO
y el inicio de la recomienda llamar
pubertad. rpido.

D cinco ventilaciones Las ventilaciones de

CONSIDERACIONES
de rescate antes de rescate deben durar
iniciar las entre 1 y 1,5
compresiones segundos, hasta que
cardacas. el pecho se eleve.

Un socorrista solitario
debe dar RCPC por, al En dependencia del
menos, un minuto tamao del nio, se
antes de dejar a la puede hacer con una
vctima para solicitar o dos manos
ayuda.
 RCPC EN EL LACTANTE (NIO < 1
AO)
Las tcnicas de RCPC en el lactante difieren poco de las del nio y el
adulto; en ellos, la fibrilacin ventricular es ms infrecuente por lo que
no existen suficientes evidencias para recomendar o prohibir la
desfibrilacin.
 RCPC EN EL LACTANTE (NIO < 1
AO)
Apoyo
circulatorio
Ventile y
compruebe la Compruebe use una mano
Determine circulacin para mantener la
permeabilidad
respuesta posicin de la
de las vas areas Determine el
neurolgica Maneje la va cabeza a la vez
area: (10 D 5 respiraciones pulso en la arteria
Se puede llamar braquial o la que se sostiene
segundos). de rescate. La
en voz alta, femoral por la espalda.
boca del
sacudir y pellizcar Maniobra de MES Ponga 2 dedos
rescatador debe Se RCPC por de la otra mano
sellar tanto la perodos de 2 por debajo de
boca como la minutos una lnea
nariz del lactante
imaginaria entre
los pezones
 RCPC EN LA EMBARAZADA
La tcnica de evaluacin del ABC en ellas es
similar a la del adulto, al igual que las
indicaciones y el modo de realizarla
La paciente debe ser colocada 15 grados
sobre su lado izquierdo o con la parte
derecha ms levantada, si est sobre una
tabla o camilla (coloque una almohada o
colcha en forma de cua debajo de su parte
derecha).
Otra tcnica consiste en desplazar con las
manos al tero hacia la izquierda o levantar
el lado derecho o hacer una cua con las
piernas del rescatador, debajo de ese lado.
No hay evidencias de que la desfibrilacin
pueda afectar al feto, aunque en este caso, la
prioridad debe ser la madre
 RCPC EN EL TRAUMATIZADO
Las vctimas de un PCR postrauma,
raramente sobreviven a pesar de una
RCPC eficiente, pues casi siempre las
lesiones que presentan involucran
rganos importantes y el dao es
irreversible; en ellos
Los pasos son similares a la RCPC
bsica, aunque es necesaria la
inmovilizacin de la columna cervical
(manual o con collarn) y la apertura de
las vas areas debe realizarse sin
hiperextender el cuello.
 BIBLIOGRAFA
NAVARRO, V & RODRIGUEZ, G. (2007) Disponible en
http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/urgencia/4rcp.pdf
GUTIRREZ, P. (2012) Urgencias mdicas en odontologa. Segunda
edicin. Mxico. Editorial Manual Moderno.