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Las verrugas vricas son la consecuencia de

una infeccin vrica de la piel por algunos


tipos del virus del papiloma humano (VPH).
La infeccin de la parte ms superficial de la piel
(epidermis) provoca que esta capa aumente de
grosor y que las lesiones adopten un aspecto
frecuentemente elevado y rasposo (verrugoso).
Suelen ser lesiones indoloras, de pocos milmetros
a 1 cm de dimetro, nicas o mltiples, que
ocasionan fundamentalmente una molestia esttica.
Las verrugas pueden aumentar de tamao o nmero
e incluso ocasionar sntomas dolorosos.
Subtipos de verrugas
Verrugas vulgares. Son lesiones sobreelevadas
(ppulas), del color de la piel y de superficie
verrugosa. Pueden ser nicas o mltiples.
Se observan con frecuencia en la infancia.
A menudo, se localizan en las manos o las
extremidades, aunque pueden aparecer en cualquier
parte del cuerpo.
Verrugas periungueales. Son verrugas vulgares
localizadas alrededor o por debajo de las uas.
Plantean dificultades teraputicas debido a su
peculiar localizacin.
Verrugas filiformes. De aspecto alargado, suelen
localizarse en la cara.
Verrugas plantares

Se localizan en las plantas de los pies.


Como consecuencia de la presin del peso del
cuerpo, son lesiones planas, no sobreelevadas.
A menudo se confunden con callosidades o callos.
Pueden ser dolorosas al tacto y al caminar.
Pueden ser mltiples o incluso adoptar un aspecto
en "empedrado" (verrugas en mosaico).
Verrugas genitales o condilomas acuminados.
Aparecen en la regin pbica, los rganos genitales
(pene y vulva) y la regin perianal o intragenital.
Constituyen una infeccin de transmisin sexual.
Clnica
Las verrugas vricas estn causadas por la
proliferacin en la piel, las mucosas, o en ambas,
del virus del papiloma humano (VPH). Este virus se
divide, a su vez, en diferentes subtipos (serotipos).
El VPH llega a la superficie de la piel, pero slo en
un porcentaje reducido de casos prolifera y da lugar
a la formacin de verrugas.
Por este motivo, pasado un tiempo (a menudo al
cabo de uno o dos aos), cuando el organismo
adquiere la inmunidad necesaria para destruir el
virus, las verrugas vricas desaparecen
espontneamente (sin tratamiento).
El potencial de contagiosidad de las verrugas es
variable. Cuando un individuo presenta una verruga
vulgar, existe la tendencia que aparezca en un
mismo paciente ms de una lesin (ya que el
sistema inmunitario de defensa no reconoce la
infeccin).
Las verrugas genitales son especialmente
contagiosas y requieren una prevencin adecuada.
Diagnstico
Algunas formaciones que pueden parecer verrugas
en realidad son apndices, molas, callos,
callosidades o, incluso, cnceres de piel.
Casi todo el mundo tiene verrugas vulgares
(verrucae vulgaris).
Estas son protuberancias duras que tienen una
superficie rugosa; son redondeadas o irregulares,
de color grisceo, amarillo o marrn y, en general,
tienen menos de 1 cm de dimetro.
Tratamiento
No hay un tratamiento antiviral especfico.
Slo podemos destruir las clulas infectadas.
Hay que intentar eliminar las lesiones cutneas
causando el mnimo dao en los tejidos
normales.
Pueden desaparecer de forma espontnea en
meses o aos.
Hay que intentar no hacer dao (Primum non
nocere).
Ningn tratamiento es 100% efectivo.
Queratolticos
Destruyen lentamente las clulas infectadas
(Antiverrugas Isdin, Verufil, Keranin antiverrugas,
Verrupatch).

Frotar con una lima de uas y limpiar la superficie.


Cubrir los alrededores de la verruga con pintauas
transparente o vaselina.
Aplicar unas gotas de la solucin, dejar secar.
Recubrir con esparadrapo no poroso durante 12-24
horas.
Repetir cada da hasta la desaparicin de la verruga.
Duracin aproximada: 2 4 semanas.
Crioterapia
Es un mtodo eficiente y rpido para el tratamiento
de las lesiones.
El nitrgeno lquido se aplica sobre cada lesin
durante pocos segundos (10-15).
Crioterapia
Pulverizar de manera intermitente sobre la lesin,
con un pulverizador porttil a una distancia
aproximada de 1 cm y en posicin vertical.
Esperar que la lesin vuelva a su coloracin normal,
y repetir el proceso con 2 o 3 aplicaciones por
sesin, y las sesiones necesarias (entre 3 y 6).
Se repiten las sesiones cada 2-3 semanas segn sea
necesario.
Entre las desventajas se encuentran el dolor, la
hiperpigmentacin o hipopigmentacin y la cicatriz
residual.
Curetaje
Es un mtodo sencillo y disponible de manera
rpida.

Se realiza con una cureta simple.

Es doloroso, por lo que se recomienda el uso de


algn anestsico tpico antes de su realizacin.
Bibliografa:
Fouz Ulloa A. Crioterapia.
http://www.fisterra.com/material/tecnicas/crioterapia/crioterapia
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Jimnez R. Enfermedades vricas de la piel. Pediatra
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Grimalt R. Infecciones cutneas vricas. Protocolos de
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Sellars E. Dermatologia Peditrica. Congrs de
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