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Gentica
Estudios de familias indican un riesgo de 20%
Ambos padres con depresin un 50%
Factores psicosociales
Dficit significativos de vnculos durante el desarrollo, baja
autoestima, acontecimientos vitales.
Sntomas depresivos
nimo depresivo (irritable, ansiedad, fatigabilidad,
dificultad en concentracin y memoria, aislamiento,
labilidad emocional, ideas de muerte y/o suicidio)
Puede haber componente Psictico, con ideas
delirantes de ruina, culpa o enfermedad.
Sint. Fsicos: cefalea, AGI, mareos, lumbalgias
Trastornos del sueo
Disminucin de la libido
CRITERIOS CIE -10 Episodio depresivo
A. episodio depresivo debe durar al menos 2 semanas
B. No ha habido sntomas maniacos o hipomaniacos
C. Criterios de exclusin: no es por abuso sustancias ni por trastorno
mental orgnico
Depresin Moderada
Incluye las intervenciones descritas para el episodio depresivo leve y
agrega el uso de medicamentos antidepresivos: ISRS
Depresin Grave
Incluye intervenciones descritas para la depresin leve, antidepresivos
para el tratamiento de la depresin moderada y psicoterapia.
Inicio 20 a 30 aos
Primer episodio depresivo en 60%
Prevalencia vida 1-2 %, no hay diferencias por sexo
Incluida en GES 2013
Episodios
Maniaco Hipomaniaco Depresivo Mixto
Exaltacin del Desconcentra Depresin de Menos
animo (euforia o cin secundaria instalacin frecuentes
irritabilidad) Gran inters por
rpida Mas
Alegra todo, activismo No hay factor prolongados en
contagiosa Buen humor o
precipitante el tiempo
Mirada picara irritabilidad Hiperfagia Coexisten
Perdida del Alta autoestima Hipersomnia sntomas de
respeto por las Fenmenos
mana y
Lenguaje
personas productivos epilepsia
verborreico
Pensamiento Humor
Sin alt
ideofugal manaco con
pensamiento agitacin,
Pluriproyectism
Sin conciencia perdidad
o enfermedad vitaliada y dism.
Insomnio
lbido
Alt. Pensam.
COMPLICACIONES
Quiebres financieros
ETS
Conflictos legales
Accidentes
Suicidio 20% ms frecuente en tipo II y Mixtos
Diagnstico diferencial
EQZ
T. Esquizoafectivo
TRATAMIENTO
Control episodio agudo... Internacin
Frmacos
Estabilizadores del nimo: Litio,Valproico, CBZ
Neurolpticos
Ansiolticos
Hipnticos
Psicoterapia
Cuidado se enfoca a:
Establecer relacin teraputica
Examen mental y fsico: riesgos, efecto tto.
Crear y fomentar un ambiente teraputico:
Psicoeducar a usuario y familia
Adherencia a tto.
Patologa