Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Simptome clinice
Beta2 agoniti cu 2zile/spt >2 zile/spt, dar nu zilnic De mai multe ori pe
aciune scurt pentru zilnic zi
controlul simptomelor
Beta2 agoniti cu aciune 2zile/spt >2 zile/spt, dar nu zilnic De mai multe ori pe zi
scurt pentru controlul zilnic
simptomelor
Afectarea activitii zilnice neafectat Limitare minor Limitare moderat Limitare sever
Beta2 agoniti cu 2zile/spt >2 zile/spt, dar nu zilnic De mai multe ori pe
aciune scurt pentru >1dat/zi zi
controlul simptomelor
Puls paradoxal Absent <10mmHg Poate fi prezent, 10- De obicei prezent, Absena sugereaz
25mmHg >25mmHg adult oboseala muscular
20-40mmHg- copil
Terapie n UPU/spital/posibil TI
CRIZ Nu poate vorbi
datorit dispneei
< 25% din valoarea
normal sau cea mai
Efect minim sau absent dup
administrarea frecvent a 2
AMENINTOARE Transpiraii bun valoare personal agonitilor de scurt durat
DE VIA Corticosteroizi intravenos
Terapia adjuvant
ADRENALINA/EPINEFRINA
Copil: 0,01mg/kgc (maxim 0,3-0,5mg) la 20min, 3 doze, subcutanat
Adult: 0,3-0,5mg la 20min, 3 doze, subcutanat
Nu s-a demonstrat o eficien mai mare a terapiei sistemice comparativ
cu 2 agonitii cu aciune de scurt durat inhalator
TERBUTALINA 1mg/ml
Copil: 0,01mg/kgc la 20min, 3 doze apoi la 2-6 ore subcutanat
Adult: 0,25mg la 20min, 3 doze, subcutanat
Nu s-a demonstrat o eficien mai mare a terapiei sistemice comparativ
cu 2 agonitii cu aciune de scurt durat inhalatori
Criz uoar/medie FEV1 sau PEF40% Criz sever FEV1 sau PEF<40% Stop respirator iminent sau prezent
EXACERBARE MEDIE
EXACERBARE SEVER
FEV1 sau PEF 40-69%
FEV1 sau PEF< 40%
simptome n repaus
utilizarea m respiratori accesori
lipsa ameliorrii dup trat iniial
risc crescut de deces
1. 2 agoniti inhalatori cu aciune de scurt durat ,
la 1 or
2.. corticosteroizisistemici administrai oral
3. decizie de internare n primele 4 ore
1.oxigenoterapie
2.2 agoniti inhalatori cu aciune de scurt durat
asociai cu ipratropium la 1 or sau continuu
3. corticosteroizi sistemici administrai oral
4. terapie adjuvant