UNIVERSIDAD DE SAN ANTONIO

ABAD DEL CUSCO

 ANAMNESIS

Filiacin

RIESGO: NINGUNO CIA V-I

ANAMNESIS

Dpto. Clnica Estomatolgica

Dpto. Clnica Estomatolgica
EXAMEN CLNICO GENERAL

Dpto. Clnica Estomatolgica

EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO
EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO
EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Dpto. Clnica Estomatolgica

 NDICE GINGIVAL (Le y Silness, 1963)
Determina la SEVERIDAD Y LOCALIZACION de la INFLAMACIN GINGIVAL

Grado 0 Grado 1
= Enca normal = Inflamacin leve.
Ligero cambio de color
Ligero edema del margen
gingival
No sangrado al sondaje

Grado 2 Grado 3
= Inflamacin moderada. = Inflamacin severa.
El tejido se aprecia Edema y/o ulceracin
brillante y liso Enrojecimiento marcado
Enrojecimiento moderado Sangrado espontneo
y edema
Sangrado al sondaje
EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO
 NDICE DE RETENCIN (Bjorby y Le, 1967)
Determina el GRADO DE RETENCIN adyacentes al margen gingival como lugares
favorables para el acmulo de placa bacteriana.

Grado 3:
Grado 0: Grado 1: Grado 2:
Caries amplia supra y
No hay caries Caries supra gingival Caries subgingival
subgingival
No hay placa calcificada Placa calcificada supra Placa calcificada subgingival
Abundancia de placa calcificada
No hay mrgenes gingival Mrgenes imperfectos de
supra o subgingival
imperfectos Mrgenes imperfectos de restauraciones dentales
Adaptacin marginal muy
de restauraciones dentales restauraciones dentales subgingivales
insuficiente de restauraciones
supra gingivales en las supra gingivales. dentales supragingival,
cercanas
subgingival o ambas
de la enca.
EXAMEN CLNICO ESTOMATOLGICO

Dpto. Clnica Estomatolgica

 OCLUSIN O.J
0.5

RM RC RC RM

I II I I

OB
0%

Dpto. Clnica Estomatolgica

CIA V-I
FOTOGRAFAS
OCLUSIN

Dpto. Clnica Estomatolgica CIA V-I

 OCLUSIN

Maxilar superior: OVOIDE Maxilar inferior: OVOIDE

Dpto. Clnica Estomatolgica

OCLUSIN

Dpto. Clnica Estomatolgica

OCLUSIN

Dpto. Clnica Estomatolgica

OCLUSIN

Dpto. Clnica Estomatolgica CIA V-I

OCLUSIN

Dpto. Clnica Estomatolgica CIA V-I

 OCLUSIN

HALITOSIS: No presenta.
SALIVA: Fluida

IHO SIMPLIFICADO (Greene y

vermillion) 1964 1.66

1 1 3 1 0 0
2 2 1 0 0 1

IPB: 1.66 IPC: 0.33

 NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO
(Greene y Vermillion 1964)

INDICE DE PLACA INDICE DE PLACA

BLANDA CALCIFICADA
ODONTOGRAMA
ODONTOGRAMA

Dpto. Clnica Estomatolgica

Desgaste dental causado por:

Atricin: pzas 17, 16, 15, 14, 14, 24, 25, 26, 27, 38, 37, 36, 35, 34,
31, 41, 44, 45, 46, 47, 48
 BRUXISMO - ARTCULOS

El bruxismo durante el sueo puede producir fracturas

dentales, dolor orofacial, hipertonicidad muscular, etc.
Comprometiendo el confort fsico de los pacientes.

La presencia de enfermedades sistmicas y genticas,

como la diabetes, hipertensin arterial son factores
predisponentes.

Diana C.G. Luis Fernando G. Ana Victoria P. Mauricio N. Accin e influencia del bruxismo sobre el sistema masticatorio, Revista CES Odontologa 2008; 21 : 1
 1 888
estudiantes

78 estudiantes
con desgaste
dental

HC de
bruxismo

Antonia BE. Eduardo LP. Enrique GD. Desgaste Dental Y bruxismo, Revista de la Asociacin Dental Mexicana 2004; 11 : 6
 Etiologia: multifactorial
Factores Locales: contacto prematuro, oclusin
traumtica,etc.
Factores Sistmicos: Deficiencias nutricionales,
parasitosis, etc.

Gabriela AS. Luca CS. Silvana FS. Rehabilitacin Oral en pacientes con bruxismo, International Journal of Dentistry 2007; 6(4): 117-123
Dpto. Clnica Estomatolgica
 RADIOGRAFA PANORMICA

Dpto. Clnica Estomatolgica

.
RADIOGRAFAS SERIADAS

SUPERIOR
INFERIOR
INFORME RADOGRFICO
MODELOS DE ESTUDIO
Dpto. Clnica Estomatolgica
MONTAJE EN EL ARTICULADOR
Dpto. Clnica Estomatolgica
Diagnstico Definitivo

Dpto. Clnica Estomatolgica

 Diagnstico Definitivo

Tejidos Dentales:

a.- Caries Dental:

Lesiones cariosas cavitadas en piezas: 17(o), 16(o),

15(o),14(o),13(p),23(p),25(o), 26(o), 27(o),38(o), 37(o),36(o),47(o), 48(o)

b.- Atricin:
Piezas: 17, 16, 15, 14, 14, 24, 25, 26, 27, 38, 37, 36, 35, 34, 31, 41, 44,
45, 46, 47, 48

c.- Tejidos Periodontales

Gingivitis asociada con solo placa dental localizada, sin otro factor
contribuyente.
 Oclusin:
 Mialgia no inflamatoria

Dolor migeno primario.

Primera respuesta del tejido muscular a una

co-contraccin protectora continuada.

Alteracin del entorno local de los tejidos

musculares.

Okeson, J.P. Trtamiento de Oclusin y Afecciones Temporomandibulares. 5ta edicin. ELSEVIER. Pag. 365
 CARACTERSTICAS CLNICAS

Reduccin de la velocidad del rango

mandibular.

Dolor mnimo en reposo.

Aumento del dolor con la funcin.

Presencia de una debilidad muscular.

Dolor local a la palpacin de los

msculos afectados.

Okeson, J.P. Trtamiento de Oclusin y Afecciones Temporomandibulares. 5ta edicin. ELSEVIER. Pag. 365
 TRATAMIENTO
Aconsejar al paciente que restrinja el uso de la
mandbula dentro de los mrgenes en los que no se
percibe dolor.

Frula

Relajante muscular, analgsico suave.

Tratamiento fsico manual.

El dolor debe responder al tratamiento en 1 a 3

semanas, sino se pensar en un diagnstico errado.

Okeson, J.P. Trtamiento de Oclusin y Afecciones Temporomandibulares. 5ta edicin. ELSEVIER. Pag. 365
 Objetivos

Dpto. Clnica Estomatolgica

 Plan de Tratamiento

Fase Sistmica:
No requiere

Fase de Higiene:
Profilaxis
 Alternativa 01

Fase Correctiva:
Restauracin con resinas pzas: 17(o), 16(o),
15(o),14(o),13(p),23(p),25(o), 26(o), 27(o),38(o), 37(o),36(o),
31 (o), 4.1(o), 47(o), 48(o)
Incrustaciones pzas: 17, 16, 26, 27, 37, 36, 35, 45, 46, 47.
Nivelacin del plano oclusal y gua anterior.
Frula oclusal.
 Alternativa 02

Fase Correctiva:
Restauracin con resinas pzas: 17(o), 16(o),
15(o),14(o),13(p),23(p),25(o), 26(o), 27(o),38(o), 37(o),36(o),
31 (o), 4.1(o), 47(o), 48(o).
Incrustaciones pzas: 17, 16, 26, 27, 37, 36, 35, 45, 46.
Espigo y Corona metal cermica pza: 47
Nivelacin del plano oclusal y gua anterior.
Frula oclusal.
 Plan de Tratamiento

Fase de Mantenimiento:
Control peridico C/3 meses

Fisioterapia oral
Odontograma