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CRANEOENCEFLICO
Eduar Sajonero Duarte
Universidad Libre
DEFINICIN
ms frecuentes en varones.
La mayora asintomticos
Alteraciones de la consciencia:
> 5 minutos se considera factor de riesgo
Signos neurolgicos:
variados y dependen de las reas cerebrales lesionadas
desde el momento del traumatismo, o presentarse tras un intervalo
libre de sntomas
MANIFESTACIONES
CLNICAS
Anamnesis
obtener del paciente, familiares o acompaantes la mayor
informacin posible respecto a las caractersticas del traumatismo:
hora y lugar del accidente, mecanismo de produccin, si existi o no
prdida inicial de consciencia, enfermedades o condiciones previas,
sntomas que ha presentado hasta la valoracin clnica.
DIAGNSTICO Y
Exploracin
VALORACIN DE LOS
CABD
Exploracin neurolgica
Nivel de conciencia.
Leve: Glasgow > 13/15, la mortalidad asociada es inferior al 1%
moderado: Glasgow > 9-12/15, mortalidad en torno al 3%.
Grave: Glasgow < 8/15, mortalidad alcanza el 40-50%.
Simetra y la reactividad de las pupilas.
Fondo de ojo.
Papiledema, hipertensin intracraneal
Fuerza muscular.
Pares craneales
Reflejos
MEDIDAS TERAPUTICAS
Y DE SOSTN
Fluidos y electrolitos.
pacientes con nuseas y/o vmitos. Se recomienda que los aportes no
sobrepasen el 60- 70% del mantenimiento durante las primeras 24 horas.
Antibioterapia.
fractura basilar abierta
Analgesia.
El dolor y la agitacin aumentan la presin intracraneal. Debe tratarse con
analgsicos no sedantes (paracetamol AINE) para no interferir con la
valoracin neurolgica.
Anticonvulsivos.
No se recomienda su administracin sistemtica.
MEDIDAS TERAPUTICAS
Y DE SOSTN