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EL ASMA BRONQUIAL ES UNA ENFERMEDAD INFLAMATORIA QUE SE

CARACTERIZA POR LA EXISTENCIA DE HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL CON


OBSTRUCCIN REVERSIBLE AL FLUJO AREO Y QUE SE MANIFIESTA POR
SNTOMAS INTERMITENTES QUE INCLUYEN TOS, DISNEA, Y SIBILANCIAS. LAS
TRES CARACTERSTICAS QUE DEFINEN EL ASMA BRONQUIAL SON LA
INFLAMACIN DE LA VA AREA, LA HIPERREACTIVIDAD BRONQUIAL Y LA
OBSTRUCCIN AL FLUJO AREO.
ES UNA ENFERMEDAD EN LA QUE SE INFLAMAN LOS BRONQUIOS, EN FORMA
RECURRENTE O CONTINUA, LO QUE PRODUCE UNA OBSTRUCCIN DE LOS TUBOS
BRONQUIALES (ENCARGADOS DE CONDUCIR EL AIRE RESPIRADO HACIA DENTRO
O HACIA AFUERA)
EN STE PADECIMIENTO, LA INFLAMACIN
BRONQUIAL SE CARACTERIZA POR:
SECRECIONES BRONQUIALES MS ESPESAS Y MS ABUNDANTES ("HIPER-
SECRESIN")
HINCHAZN INTERNA DE LOS BRONQUIOS ("EDEMA")
CONTRACCIN SOSTENIDA DE LOS MSCULOS QUE RODEAN A LOS BRONQUIOS
("BRONCOESPASMO")
DESTRUCCIN Y CICATRIZACIN DE LA MEMBRANA CELULAR SUPERFICIAL DE
LOS BRONQUIOS.
SINTOMAS

DEL ASMA BRONQUEAL


TOS: GENERALMENTE SECA AL INICIO, Y PROGRESIVAMENTE FLEMOSA, PUEDE OCURRIR EN FORMA ESPORDICA O
POR ACCESOS Y PUEDE LLEGAR A PRODUCIR FATIGA O VMITOS DE FLEMAS. CASI SIEMPRE ES EL PRIMER SNTOMA
DE UNA RECADA.

DIFICULTAD RESPIRATORIA: ESTA APARECE EN FORMA PROGRESIVA Y PUEDE LLEGAR A SER MUY SEVERA, CON
SENSACIN DE AHOGO O "FALTA DE AIRE"; SIN EMBARGO, ES NECESARIO RECALCAR QUE NO ES IMPRESCINDIBLE SU
PRESENCIA PARA EL DIAGNSTICO DE ASMA BRONQUIAL.

SIBILANCIAS: ES EL RUIDO SILBANTE QUE SE PRODUCE AL SACAR O METER AIRE EN LOS PULMONES DEBIDO AL
ESTRECHAMIENTO INTERNO DE LAS VAS BRONQUIALES ("HOGUILLO"). PUEDE NO SER PERCIBIDO POR LA PERSONA
AFECTADA Y DETECTARSE SLO EN LA REVISIN MDICA.

FLEMAS: SON LAS SECRECIONES BRONQUIALES QUE AL PRODUCIRSE EN FORMA ABUNDANTE EN LAS VAS AREAS,
SUENAN AL PASO DEL AIRE COMO RONQUIDO O ESTERTORES. SON GENERALMENTE MUY SUELTAS Y SE DESPRENDEN
CON LOS ACCESOS DE TOS, Y A VECES PRODUCEN NUSEA Y VMITO AL TOSER.

OTRAS MOLESTIAS: GENERALMENTE SON MENOS FRECUENTES: DOLOR TORCICO, DOLOR ABDOMINAL,
SENSACIN DE OPRESIN EN EL PECHO, ANGUSTIA, CIANOSIS (COLORACIN AZULADA DE LABIOS O UAS),
SUDORACIN PROFUSA, MANOS Y PIES FROS, PALIDEZ, ETC.
CAUSAS:
ANIMALES (PELO O CASPA)
POLVO, MOHO Y POLEN
CIDO ACETILSALICLICO (ASPIRIN) Y OTROS MEDICAMENTOS
CAMBIOS DEL ESTADO DEL TIEMPO (EN LA MAYORA DE LOS CASOS, TIEMPO FRO)
QUMICOS EN EL AIRE O EN LOS ALIMENTOS
HUMO DEL TABACO
EJERCICIO
EMOCIONES FUERTES
INFECCIONES VIRALES, COMO EL RESFRIADO COMN
CLASIFICACION DE ASMA BRONQUIAL:
. ASMA LEVE. EN EL ASMA LEVE, LAS CRISIS APARECEN CON UNA
FRECUENCIA NO SUPERIOR A 1 O 2 POR SEMANA, NO EXISTE
INTERRUPCIN DEL SUEO NOCTURNO, EN LOS PERIODOS
INTERCRISIS (COMO SU NOMBRE INDICA, SON LOS PERIODOS DE
TIEMPO QUE TRANSCURREN DE UNA CRISIS A OTRA) EL PACIENTE
EST ASINTOMTICO Y EXISTE BUENA TOLERANCIA AL EJERCICIO
FSICO.
ASMA MODERADO. ESTOS PACIENTES PRECISAN CON FRECUENCIA UN TRATAMIENTO
ANTIINFLAMATORIO DE BASE, ACOMPAADOS EN LAS CRISIS ASMTICAS DEL USO
REGULAR DE BRONCODILATADORES. EN EL CASO DE QUE LAS CRISIS SEAN GRAVES,
ES POSIBLE LA NECESIDAD DE CORTICOIDES SISTMICOS. LAS CRISIS APARECEN CON
UNA FRECUENCIA SUPERIOR A 1 O 2 POR SEMANA. PUEDEN SURGIR CRISIS
ASMTICAS GRAVES AUNQUE SON POCO FRECUENTES. LA NECESIDAD DE
TRATAMIENTO MDICO URGENTE ES INFERIOR A 3 VECES AL AO. PUEDE APARECER
ASMA NOCTURNA 2 O 3 VECES POR SEMANA, CON REPERCUSIN EN LA VIDA
ESCOLAR Y EN LOS PERIODOS INTERCRISIS EL NIO PUEDE PRESENTAR TOS SECA Y
PITOS CON FRECUENCIA, Y LA TOLERANCIA AL EJERCICIO FSICO EST DISMINUIDA.
ASMA GRAVE. LA NECESIDAD DE TRATAMIENTO MDICO URGENTE ES DE MS
DE 3 VECES AL AO. EN ALGUNOS CASOS, ESTAS CRISIS VAN ACOMPAADAS DE
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA E INCLUSO RESPIRACIN ASISTIDA. EN LOS
PERIODOS INTERCRISIS, EL NIO PRESENTA TOS SECA Y PITOS CONTINUOS, CON
MUY MALA TOLERANCIA AL EJERCICIO FSICO, CON INTERRUPCIN CASI DIARIA
DEL SUEO NOCTURNO Y OPRESIN TORCICA AL DESPERTAR POR LAS
MAANAS. LA VIDA ESCOLAR SE VE CLARAMENTE AFECTADA Y LA
ESPIROMETRA PRESENTA UN PATRN OBSTRUCTIVO CLARO.
TRATAMIENTO:

OXIGENOTERAPIA: ES UN TRATAMIENTO DE PRESCRIPCIN MDICA EN EL QUE SE


ADMINISTRA OXGENO EN CONCENTRACIONES ELEVADAS CON LA FINALIDAD
DE PREVENIR O TRATAR LA DEFICIENCIA DE OXGENO (HIPOXIA) EN LA
SANGRE, LAS CLULAS Y LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO. AUNQUE SU PRINCIPAL
INDICACIN ES PARA LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRNICA.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:
DX: DEPURACIN INEFICAZ DE LAS VAS AREAS RELACIONADA CON
CONSTRICCIN BRONQUIAL

CARACTERSTICA DEFINITORIA: DISNEA Y POSIBLE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA


RELACIONADA CON ESPASMO Y OBSTRUCCIN BRONQUIALES.
FACTORES RELACIONADOS: ANSIEDAD RELACIONADA CON LA DISNEA.

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