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TOMOGRAFIA E SUA APLICAO

Importancia e uso:
Para que serve?

Sua utilidade mdica muito grande nos dias atuais, permitindo o


diagnstico de muitas doenas, avaliao de sua gravidade e at
auxiliando no tratamento ao orientar procedimentos teraputicos
invasivos.
Permite, por exemplo, detectar a
presena de neoplasias nos mais
variados segmentos do corpo e
avaliar sua localizao,
agressividade local e extenso a
distncias (metstases).

No caso das doenas infecciosas


pode fazer seu diagnstico,
demonstrar os rgos
acometidos, sua gravidade e a
presena de complicaes, como
abscessos e fstulas.
No diagnstico dos acidentes
vasculares do sistema nervoso
central tem importncia decisiva para
estabelecimento da conduta
teraputica, que bastante distinta
na hemorragia e no infarto.

A tomografia tem ganhado


importncia na preveno de
complicaes de doenas crnicas,
como no enfisema pulmonar e na
doena coronariana. No enfisema
permite avaliar a presena de
tumores e processos inflamatrios,
alm da caracterizao da gravidade
e extenso da doena. Na doena
coronariana pode de forma no
invasiva identificar a presena de
placas de ateroma com potencial
obstrutivo, que podem evoluir para
infarto.
Tipos de diagnostico:

Para quem indicado?

A utilizao da tomografia computadorizada muito vasta atingindo


quase todos os ramos da medicina.

Pneumologia

Cardiologia

Neurologia

Ortopedia

Urologia
Tomografia Veterinaria
TOMOGRAFIA

Em 1987, a tomografa usada


em Odontologia por Schartz,
Rotman, Chafetz e Rodes
Odontologia

Maxilar Mandbula
Figura 1. Arco seo artificial. Figura 2 . Cortes oblicuos transversales.
Na Pneumologia, por exemplo, til para o diagnstico das diferentes doenas torcicas
neoplsicas ou inflamatrias, permite avaliar sua extenso e realizar controle do tratamento.

Na Cardiologia pode estudar as doenas coronarianas e vasculares, inclusive aneurismas e


obstrues de vasos como a aorta e cartidas.

Na Neurologia tem destaque no diagnstico de malformaes, leses traumticas, nos


acidentes vasculares, em processos inflamatrios e tumorais, com grande importncia na
conduta dos diferentes casos.

Na Ortopedia avalia fraturas, permitindo diagnstico em alguns casos e melhor


caracterizao anatmica das leses, o que tambm pode ser verdade nos tumores sseos
Na Otorrinolaringologia permite o reconhecimento de variaes anatmicas, avaliar as
sinusites e sua complicaes, alm da necessidade de tratamento cirrgico.

Na Urologia h grande utilidade no diagnstico dos clculos que quase sempre so


demonstrados e na avaliao da doena obstrutiva calculosa, com medida do tamanho dos
clculos e de sua localizao, visando a correta conduta teraputica.

Na area Veterinaria.
H ainda relevncia na Cirurgia para estabelecimento de diagnstico
das doenas, avaliao de complicaes pr ou ps-operatrias e
para afastar procedimentos desnecessrios nos casos de condies
no cirrgicas.
Pode-se citar tambm a Oncologia, que a tomografia permite o
diagnstico dos mais variados tumores, caracterizar sua
agressividade local e distncia, alm de realizar controle evolutivo
ps-tratamento.

Tumor cerebral Metstasis Ganglios Linfaticos


Nos setores de Emergncia a tomografia tem excepcional valor, aplicado a condies
traumticas, por exemplo, do sistema nervoso, trax, abdome, coluna vertebral, etc.
Doenas inflamatrias, como a apendicite, pielonefrite e colite, nos processos
vasculares do sistema nervoso central (hemorragias e infartos) e nos clculos
ureterais obstrutivos, como j mencionado.
VANTAGENS

1 - A principal vantagem da TC que permite o


estudo de "fatias" ou seces transversais do
corpo humano vivo, ao contrrio do que dado
pela radiologia convencional, que consiste na
representao de todas as estruturas do corpo
sobrepostas. assim obtida uma imagem em que
a percepo espacial mais ntida.

2 - Outra vantagem consiste na maior distino


entre dois tecidos. A TC permite distinguir
diferenas de densidade da ordem 0,5% entre
tecidos, ao passo que na radiologia convencional
este limiar situa-se nos 5%. Desta forma,
possvel a deteco ou o estudo de anomalias
que no seria possvel seno atravs de mtodos
invasivos, sendo assim um exame complementar
de diagnstico de grande valor.

3 - Possibilidade de processar a imagem a


qualquer momento, atravs de dados
armazenados em discos magnticos.
DESVANTAGENS
1 - Uma das principais desvantagens da TC
devida ao fato de utilizar radiao X. Esta tem
um efeito negativo sobre o corpo humano,
sobretudo pela capacidade de causar
mutaes genticas visvel, sobretudo em
clulas que se estejam a multiplicar
rapidamente. Embora o risco de se
desenvolverem anomalias seja baixo,
desaconselhada a realizao de TCs em
grvidas e em crianas, devendo ser
ponderado com cuidado os riscos e os
benefcios.

2 - Radiao ionizante e meio de contraste


iodado, o exame tornou-se com o passar dos
anos um dos principais mtodos de
diagnostico por imagem para avaliao de
estruturas anatmicas com densidade
significativa, oferecendo um diagnostico rpido
e cada vez mais confivel.

3 - O contraste pode causar prurido , erupo


cutnea, urticria, e uma sensao de calor no
interior, estas reaes ocorrem so geralmente
transitrios.

4 - Uma reao grave ou reao anafiltica.


CONCLUSES
Para o grupo a principal vantagem da TC que permite o estudo de seces transversais do
corpo humano, ou seja, permite ampliar o que existia em Radiologia Convencional (imagens
em duas dimenses com estruturas sobrepostas para imagens em 3 dimenses, ou com
percepo espacial ntida).
Outra vantagem: a maior distino entre dois tecidos. Em TC podem-se distinguir at 0,5% de
diferenas de densidade de tecidos, ao contrrio da Radiologia Convencional que se situava
nos 5%.
Isto uma melhoria sem paralelo em relao s capacidades da radiografia convencional, pois
permite a deteco ou o estudo de anomalias que no seria possvel seno atravs de
mtodos invasivos. Como exame complementar de diagnstico, a TC de valor inestimvel.