Universidad De Oriente

Instituto Limnologico
Programa T.S.U Enfermera
Ncleo - Bolvar
Extensin Caicara

Facilitadora: Participantes:

Lic. Damaris Rojas Br. Bolvar Karlisbeth

Br. Caa Sthefania

Caicara del Orinoco, julio del 2015

 CAPTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La Bartholinitis o inflamacin de las glndulas de Bartolino

es una de la enfermedades que ms frustraciones genera en a
mujer y es invalidante para el desarrollo de su vida sexual
tanto como para el desarrollo de su vida normal de su vida
diaria. Estas glndulas sirven para humedecer o lubricar la
entrada de la vagina, se encuentra en la zona que enmarcan
los labios menores de vulva, y sus conductos de secrecin
drenan a la superficie interna de estos.
Aunque no existen informacin precisa se piensa que
afecta a mujeres entre los 20 y 30 aos de edad asocindolo a
la madurez sexual. Cabe destacar que no existen estadsticas
relacionas o documentadas, ya que no es frecuente que la
infeccin se propague rpidamente y en la mayora de los
casos la infeccin cede solo con cuidados de higiene y con
antibiticos prescritos por un mdico.
 CAPITULO II
MARCO TERICO

Bartholinitis
Es la inflamacin de las glndulas de Bartolino, situadas a ambos lados de la vagina,
entre los labios menores y la pared de la vagina, y cuya funcin es la lubricacin
vaginal. Es una enfermedad curable y tratable sin mayores impactos para el normal
desenvolvimiento sexual de la mujer.
Causas
aparece por una obstruccin de la salida de una de las dos glndulas de Bartolino.
Algunos sostienen que la ropa muy ajustada o el uso continuo de prendas ntimas de
lycra podran favorecer el desarrollo de bacterias que pueden causar esta dolencia.
Algunos mdicos consideran que los anticonceptivos hormonales podran cambiar la
consistencia del flujo vaginal, generando episodios.

Sntomas
Una Bartholinitis causa diversos sntomas. La infeccin es extremadamente dolorosa.
Especialmente al caminar o sentarse es cuando aparece fuerte dolor en la zona. La
parte del labio afectado se enrojece e inflama a consecuencia de la infeccin. Por el
contrario, puede padecer fiebre.
 TEORA DE ENFERMERA

Dorotea Orem
Orem en su teora enfoca en que el profesional de
enfermera debe es ayudar, no sustituir la adopcin de
decisiones, fuerzas o conocimientos de la persona. A
pesar de que si est totalmente incapacitada, la
enfermera puede asumir el autocuidado, pero con
carcter temporal para facilitar la recuperacin de la
determinacin de la persona y ms rpida
independencia; la base de una relacin de enfermera es
la necesidad de realizar acciones compensatorias para
vencer la incapacidad limitada de cuidarse o para
facilitar el desarrollo u organizacin de las actividades de
autocuidado.
 RESUMEN DEL CASO

Se trata de paciente femenina de 33 aos de edad, procedente

de la localidad con antecedentes obsttricos, acude a la
consulta luego de ser valorada por la Dr. Ana Bolvar donde se
decide su ingreso a la institucin por presentar aumento de
volumen del labio mayor izquierdo, regin vulvo vaginal por
tal motivo se decide su ingreso para tratamiento y evaluacin.
Dx medico: Bartholinitis izquierdo.
 CAPITULO III
MARCO OPERACIONAL
DATOS DE IDENTIFICACIN DEL USUARIO

rea de ingreso: Emergencia adulto

Fecha de ingreso: 18-05-2015
Motivo de Consulta: Fiebre, Dolor e inflamacin
Nombre y apellido: L.C
Sexo: Femenino
Edad: 33 aos
Lugar de nacimiento: Caicara del Orinoco
Direccin: OCV
Estado civil: Soltera
Religin: Catlica
Profesin u ocupacin: Peluquera
 DATOS SUBJETIVOS

ANTECEDENTES ANTECEDENTES
PERSONALES FAMILIARES

Paciente refiere haber Madre con hipertensin

padecido rubeola en la arterial.
niez. Hermanos
Con antecedente aparentemente sanos.
ginecolgicos.
No padece ninguna
enfermedad.
 DESARROLLO DE LOS PATRONES FUNCIONALES SEGN
MARJORIE GORDON
1. MANEJO Y PERCEPCIN DE LA SALUD: Manifiesta sentirse incomoda por presentar
pus en la vulva, debido a la situacin de salud que ha presentado. Y que no tiene conocimiento de la
patologa que presenta.
2. NUTRICIN Y METABOLISMO: Dice comer bien, tres veces al da, refiere que le gusta
mucho comer frutas.
3. ELIMINACIN: Dice que va regular al bao, pero con mucho dolor a consecuencia de la
enfermedad.
4. ACTIVIDAD Y EJERCICIO: Le gusta caminar aunque no realiza ningn ejercicio.
5. SUEO Y DESCANSO: Antes de tener la enfermedad dorma bien.
6. COGNITIVO PERCEPTUAL: La paciente est enfocada en sus tres planos, sabe en qu
lugar esta, y que hace ah.
7. AUTOPERCEPCIN Y AUTOCONCEPTO: Dice ser una persona ptima y que har todo
lo posible para una pronta recuperacin.
8. ROL Y RELACIN: Narra tener una buena relacin con su entorno, familia y comunidad.
9. SEXUALIDAD REPRODUCCIN: manifiesta que debido a la enfermedad no ha
podido tener intimidad con su pareja. Tiene dos hijos.
10. ADAPTACIN Y TOLERANCIA: Dice que las enfermeras la tratan bien, pero no tolera el
ambiente hospitalario, quiere irse rpido.
11. VALORES CREENCIAS: refiere pertenecer a la religin catlica.
 DATOS OBJETIVOS
DESCRIPCIN DE LOS PARMETROS VITALES

Temperatura: 39c
Pulso: 80ppm
Respiracin: 18ppm
Presin arterial: 110/70mmhg
Peso/ Talla: 70kg. / 1.65mts.
 VALORACIN CFALO-CAUDAL

CABEZA: Normo ceflica sin tumoracin, no manifiesta dolor durante la

palpacin, sin lesiones aparentes, cabello rojizo largo, bien implantado.
PIEL: Morena con palidez cutnea sin lesiones considerables.
CARA: perfilada, simtrica bien implantada con ausencia de cicatriz.
OJOS: Color marrn claro, con pupilas normales.
ODOS: Pabelln auditivo normal, con presencia de Serume, conductos auditivos
internos sin obstrucciones y permeables.
CUELLO: Cuello de buen grosor, flexible a los movimientos no dolorosos a las
palpaciones no se observa tiroides.
BOCA: Centrada, mucosa oral hmeda, labios normales resecos, sin presencia de
caries ni placas dentales.
NARIZ: Centrada, fosas nasales permeables sin presencia de mucosidad ni
secrecin tabique nasal sin deformidades.
TRAX: Simtrico normo expandible no doloroso a la palpacin, sin lesiones, ni
cicatrices evidentes.
ABDOMEN: Blando no doloroso a la palpacin.
GENITALES: Con presencia de inflamacin, pus doloroso
EXTREMIDADES: Brazos y piernas normales, sin lesiones.
VALORACIN NEUROLGICA: La paciente se encuentra en sus tres planos.
 LISTA DE PROBLEMAS

Problemas Necesidades

Disminuir la
Hipertermia temperatura corporal

Dolor agudo en la Vulva Lograr Disminuir el

dolor
 DIAGNSTICOS DE ENFERMERA

Alteracin del sistema

termorregulador r/c un proceso
infeccioso (Bartholinitis) e/p cifras
de temperatura de 39C y caliente al
tacto.

Dolor agudo en la vulva r/c

Bartholinitis e/p mascara facial de
dolor y alteracin del tono muscular.
 CUADRO ANALTICO

Datos subjetivos Datos Objetivos Problemas Diagnsticos

Se observa paciente limpio con Hipertermia Alteracin del sistema
S/v termorregulador r/c un proceso
Temp: 39C infeccioso (Bartholinitis) e/p
Pulso: 80 PPM cifras de temperatura de 39C y
Paciente sin antecedentes Resp: 18 RPM caliente al tacto.
de importancia, refiere P/A: 110/70mmhg
sentirse con mucho dolor. Segn la exploracin del
Por la condicin que sistema arrojaron:
presenta y que va hacer Dolor agudo en la vulva r/c
todo lo posible para Alteracin Del patrn Bartholinitis e/p mascara facial
recuperarse. termorregulador debido a la Dolor agudo en la vulva. de dolor y alteracin del tono
presencia de hipertermia 39c. muscular.

Dolor en la regin vulvo

vaginal relacionado con
Bartholinitis
 PLANES DE ENFERMERA
Dx: Alteracin del sistema termorregulador r/c un proceso infeccioso (Bartholinitis) e/p cifras
de temperatura de 39 y caliente al tacto.
Acciones de enfermera
Objetivos Razonamiento Cientfico Evaluacin
Relacin enfermera-paciente. Para lograr que el paciente entre en confianza y
confort.
Valorar de forma constante los signos vitales,
principalmente la temperatura. Para comparar con valores normales y as evitar
mayores complicaciones.
Lograr disminuir Aplicarle medios fiscos.
Al cabo de 30m
la hipertermia de
39c en un lapso Para regular la temperatura. la paciente logro
de 30m a sus Administrarle frmacos segn indicaciones disminuir la
valores normales. mdicas. hipertermia a
Para as disminuir la temperatura.
valores normales
Proporcionarle abundantes lquidos a la 37c.
paciente.
Se evitara una deshidratacin de la paciente.

Administrarle antibioticoterapia segn

indicaciones mdicas.
Combatir la infeccin y evitar la hipertermia.
Dx: Dolor agudo en la vulva r/c Bartholinitis e/p mascara facial de dolor y alteracin
del tono muscular.

Objetivos Acciones de enfermera Razonamiento Cientfico Evaluacin

Interrelacin enfermera-paciente. Para brindarle mayor comodidad y confort

Al paciente.
Lograr disminuir el Se logr disminuir el
dolor en un lapso de dolor en lapso
30m Administrarle frmacos segn Para eliminar o minimizar dolor actual establecido.
aproximadamente. indicaciones mdicas.

Ensendole tcnicas de relajacin y As reducir la tensin del dolor y sea ms

respiracin. tolerante para la paciente.

Proporcionarle un ambiente de Resguardando su intimidad e integridad.

tranquilidad a la paciente.
 S.O.A.P.I.E
Dx medico: S: La paciente manifiesta sentirse mal ya que presenta fiebre elevada
Bartholinitis la cual son muy constantes y dolor en la regin de la vulva.
izquierdo.
O: la paciente se observa de apariencia distendida presenta signos de
Dx de enfermera: hipertermia la cual es constatada termomtricamente. Signos vitales
Alteracin del Temp: 39.C P/A: 110/70mmhg. Pulso: 80ppm FR: 20rpm. va
parenteral permeable en brazo derecho, se palpa piel febril al tacto, con
sistema
dolor en la regin de la vulva consiente en los tres planos: tiempo,
termorregulador r/c
persona y espacio la valoracin de sistema arroja alteracin del sistema
un proceso infeccioso termorregulador por presencia de hipertermia.
(Bartholinitis) e/p
A: Alteracin del sistema termorregulador r/c un proceso infeccioso
cifras de temperatura
(Bartholinitis) e/p cifras de temperatura de 39C y caliente al tacto.
de 39C y caliente al Dolor agudo en la vulva r/c Bartholinitis e/p mascara facial de dolor y
tacto. alteracin del tono muscular.
Dolor agudo en la P: Establecer relacin enfermero paciente. Constatar signos vitales,
vulva r/c administrar medicamento bajo supervisin mdica.
Bartholinitis e/p I: Se estableci que la paciente entrara en confianza siempre
mascara facial de resguardando la intimidad e integridad de la misma. Conteo de signo
dolor y alteracin del vitales constantemente. Y administracin de antipirticos y
tono muscular. antibiticos.
E: posterior a las actividades realizadas se logr reducir la temperatura
y el dolor.