DIFTERIA

GRUPO 2 SEMIOLOGA CLNICA

 Difteria

EUROPA

NORTEAMERICA

CHILE
Difteria
Agente etiolgico: Corynebacterium diphtheriae.

Lugar de infeccin: Nariz y faringe Membrana fibrosa .

Transmisin: gotitas por tos o estornudos.

Complicaciones: Diseminacin sangunea de toxina rin, corazn, sistema

nervioso.
Sntomas ( 1 a 7 das post infeccin)
Rinorrea serosanguinolenta o seropurulenta Odinofagia
Membrana diftrica adheridas a las mucosas Afonia
que van de blanquesinas a grisceas.
Tiraje
Fiebre de inicio brusco
Cianosis peribucal
Compromiso estado general
Uso musculatura accesoria
Halitosis
Otros lugares: Piel, conjuntivas, genitales
Calosfros
Tos
Disnea
Complicaciones
DISEMINACIN TOXINA DIFTERICA
Cardiaca
Miocarditis con o sin IC
Arritmia
Bloqueo auriculoventriculares
Nerviosa
Parlisis velo paladar, nervios oculares,
faciales, farngeos, etc.
Renal
Degeneracin epitelio renal
Alteracin tbulos
Insuficiencia renal
Diagnstico
Forma clnica Tpica
CASO SOSPECHOSO: Paciente que presenta una enfermedad aguda de las amgdalas , faringe,
nariz y se caracteriza por una o varias placas grisceas adherentes confluentes e invasoras, con
una zona inflamatoria circundante de color rojo mate, dolor de garganta, aumento de volumen
del cuello, fiebre, cefalea, y grado variable de compromiso del estado general. La enfermedad
puede afectar otras localizaciones como mucosas y piel.

CASO CONFIRMADO:
Cultivo bacteriano
Serologa
Nexo epidemiolgico
 Tratamiento
Basado en:
Eliminar los microorganismos productores de la toxina y colonizantes Antibiticos
Neutralizar la toxina circulante (dao tisular) Antitoxina
Sospecha:
1. Hospitalizacin
2. Estudio y confirmacin diagnostica
3. Tratamiento antitoxina diftrica
4. Antibioterapia (Penicilina G Eritromicina)
5. Corticoides
Tratamiento para los contactos (profilaxis) y portadores
Prevencin
Limitar la distribucin de los bacilos toxignicos en la
poblacin y mantener inmunizacin activa
Primaria
Educacin
Vacunacin
Refuerzos

Secundaria
Aislamiento
Desinfeccin
Profilaxis
Terciarios
Diagnstico oportuno Evitar complicaciones
MINSAL
Revisin Bibliogrfica : Difteria
Disponible en:
http://epi.minsal.cl/epi/html/public/difteria.htm