MANEJO DEL PARTO

Parto Normal

Proceso normal y fisiolgico

Obtener datos como:

edad gestacional
embarazo mltiple o no
primpara o multpara
patologas durante el embarazo
Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia
 Trabajo de parto

Avanzado: contracciones frecuentes,

intensas, sensacin de pujo

Inminente: contracciones 4 o ms en 10

min, de gran intensidad, sensacin de

pujo incontrolable, visualizacin fetal.

 Manejo del Trabajo de Parto
Inminente

Elementos necesarios:

Paales o paos tibios

Sbana grande

Hilo o cordn

Tijeras
 Manejo del parto inminente
Posicin de la madre para al parto
 Posicin de Bebe

Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia

Coronacin
 Salida de la cabeza

Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia

Rotacin de la cabeza
Sostener la cabeza y traccin
suave hacia abajo
Traccin suave hacia arriba
Corte del cordn
 Alumbramiento

Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia

Liberacin del cordn
 COMPLICACIONES

Procidencia de cordn

Presentaciones distcicas

RN con aspiracin de meconio

 Situaciones Especiales

RN CON MECONIO
El RN que aspira meconio al nacer,
constituye una verdadera urgencia, pues si
este lquido espeso no es removido antes de
que el nio respire, provoca severas
complicaciones que amenazan la sobrevida
del RN.
El manejo de este nio debe ser avanzado
por lo que deber solicitar la concurrencia
de una ambulancia o realizar un rpido
traslado a una Unidad de Neonatologa
PROCIDENCIA DE CORDON
Se observa salida del cordn umbilical antes de
que aparezca la cabeza del nio.
Es una urgencia obsttrica pues si se ocluye el
cordn con la cabeza del RN, ste deja de recibir
sangre y oxgeno y muere.
El operador deber sostener la cabeza del RN y
liberar la presin sobre el cordn y se deber
mantener esta maniobra hasta llegar al pabelln
de parto.
El traslado es inmediato y prioritario
Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia
 PRESENTACIN DISTOCICA

Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia

ATENCIN INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO
PIRMIDE INVERTIDA

Secar, Calentar, Posicionar

Succin, Estimular

Oxgeno

Ventilacin Asistida

Masaje Cardaco

Intubacin

Drogas
Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia
Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia
Succin boca nariz
 ATENCIN INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO
PIRMIDE INVERTIDA

Secar, Calentar,Posicionar,
Succin, Estimular

Oxgeno

Ventilacin Asistida

Masaje Cardaco

Intubacin

Drogas
En Atencin de Primeros
Auxilios
NO hay Oxgeno disponible
ATENCIN INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO
PIRMIDE INVERTIDA

Secar, Calentar, Posicionar,

Succin, Estimular

Oxgeno

Ventilacin Asistida

Masaje Cardaco

Intubacin

Drogas
 Ventilacin Asistida

Inicie ventilacin si:

El RN presenta cianosis central.

El RN est con esfuerzo respiratorio
malo (apnea o gasping)
El RN se encuentra con una
frecuencia cardaca menor de 100 por
minuto
 Ventilacin Asistida
Si el paciente no responde a las
primeras maniobras de estimulacin
es necesario proveer oxgeno a libre
demanda.
El mejor indicador de una
oxigenacin adecuada del RN es la
FRECUENCIA CARDIACA (pulso)
ATENCIN INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO
PIRMIDE INVERTIDA

Secar, Calentar, Posicionar,

Succin, Estimular

Oxgeno

Ventilacin Asistida

Masaje Cardaco

Intubacin

Drogas
 MASAJE CARDACO

Inicie masaje cardaco si:

El RN est con F.C. menor de 60

latidos por minuto.

El RN no tiene pulso.
 MASAJE CARDACO

F.C. del masaje cardaco = 120

compresiones por minuto.

Relacin compresiones/ventilacin = 3/1.

Se deber evaluar cada 10 ciclos y

suspender las compresiones cuando la F.C.
se recupere a 60 latidos por minuto.
MASAJE CARDACO
MASAJE CARDACO
 Trazar
una
lnea
intermamilar

Luego un
travs de dedo
bajo la lnea
intermamilar
ATENCIN INMEDIATA DEL
RECIEN NACIDO
PIRMIDE INVERTIDA

Secar, Calentar, Posicionar,

Succin, Estimulacin

Oxgeno

Ventilacin Asistida

Masaje Cardaco

Intubacin

Drogas
 Intubacin
y
Masaje
Cardaco

Programa Nacional de Capacitacin en Urgencia

 INTUBACIN Y USO DE DROGAS

Estos 2 ltimos pasos en la Pirmide

corresponden al manejo avanzado de
la resucitacin del RN.
Antes iniciar la reanimacin avanzada
se debe asegurar que todos los pasos
anteriores fueron evaluados y
manejados correctamente.
 UCI

Neonatolgica
 RESUMEN
La mejor incubadora es la madre
El lugar ms seguro para nazca un nio
es la sala de partos.
Ante un parto inminente se deber
proveer las mejores condiciones para
que este evento se lleve a cabo de la
forma ms natural posible.
 RESUMEN

La mayora de los recin nacidos que

nacen deprimidos responden a
maniobras bsicas como secar,
estimular, y especialmente calentar
al RN.
As

soy

Feliz