Enfoque de

riesgo
reproductivo
LIC. ALBA GARCA
 Qu es riesgo?
Es una condicin que refleja la probabilidad de que se produzca
un hecho o dao a la salud (enfermedad, muerte, etc.) su
enfoque se basa en la deteccin oportuna de esa probabilidad,
la cual se emplea para estimar la necesidad de atencin a la
salud o a otros servicios.

La identificacin de factores de riesgo ha mostrado la

sensibilidad suficiente para ser un instrumento confiable en la
prediccin de mujeres que desarrollan una complicacin al
enfrentar el embarazo, parto o puerperio.
 Factor de riesgo
reproductivo

Son las caractersticas de

la mujer en edad frtil que
cuando estn presentes,
aumentan la probabilidad
de que ella o su producto
potencial experimenten
enfermedad o muerte en
caso de producirse un
embarazo.
 Riesgo reproductivo
Riesgo reproductivo no Riesgo reproductivo
obsttrico obsttrico

Se refiere a los factores de riesgo Se refiere a los factores de riesgo

que presenta una mujer todavia que presenta una mujer ya
no embarazada y que podra embarazada con o sin factores
provocar una situacin de riesgo, las que incrementan la
desfavorable en caso de posibilidad de enfermar o morir
producirse un embarazo.
Riesgo reproductivo no obsttrico
Factores socioeconmicos, culturales y ambientales.
bajo nivel de educacin
Bajos recursos econmicos
Acceso limitado a los servicios de salud.
Sobrecarga de trabajo.
Patrones culturales de dependencia y discriminacin para la mujer.
Estilos de vida no saludables.
Inadecuada higiene ambiental.
Factor de riesgo de tipo Por qu significa riesgo?
personal o biolgico
Factores de tipo personal
Edad (demasiado joven o o biolgico
La edad recomendad para la
demasiado mayor) procreacin es de 18 a 35 aos, fuera de
este parmetro la mujer puede presentar
problemas.
Paridad (nmero de partos) Tiene que ver con la capacidad fsica de
enfrentar el trabajo de parto.
Espacio/intergenesico Es difcil para la madre brindar una buena
atencin a 2 o ms nios pequeos y los
recursos familiares se limitan.
Posibles complicaciones en caso
de embarazos
-En las mujeres mayores,
enfermedades crnicas como
diabetes o hipertensin; mayor
frecuencia de nios con defecto,
debilidad de la musculatura uterina.
-En las adolescentes su cuerpo y su
mente no han terminado de
desarrollarse: los nios nacen
prematuramente o con bajo peso.
-En la mujer que nunca ha tenido
hijos (nulpara) existe un mayor
riesgo de problemas con el canal
de parto.
-En la multpara (4 partos o ms)
problemas de mala presentacin,
msculos del tero con poca fuerza
para el parto
-Se ha comprobado que la
mortalidad tanto del ultimo nio
como de su hermano mayor puede
duplicarse.
-Disminucin de la duracin de la
lactancia materna y competencia
por los alimentos.
Peso corporal La desnutricin o en el otro extremo la
obesidad.
Antecedentes obsttricos Los hechos de la historia reproductiva de la
mujer de deben considerar como factores
de riesgo por su tendencia a repetirse en
los embarazos posteriores.
Antecedentes patolgicos Se trata de enfermedades crnico
degenerativas que tienden a gravarse
durante el embarazo.
-La obesidad conlleva un riesgo
mayor de trastornos hipertensivos,
parto prolongado y agravacin de
diabetes subclnica. La desnutricin
favorece la probabilidad de
toxemia, prematurez y bajo peso al
nacer.
-Muerte neonatal.
-Nios con bajo peso al nacer o con
defectos congnitos.
-hipertensin inducida en el
embarazo, (preeclampsia,
eclampsia).
-Cesreas anteriores
-Abortos anteriores.
-Aparicin de enfermedades crnico
degenerativas secundarias.
-Posibilitan la mortalidad y
mortalidad y perinatal.
-Agravamiento de la enfermedad
(diabetes, hipertensin, cardiopatas,
nefropatas, etc.) a causa del
embarazo.
 Riesgo reproductivo obsttrico
Embarazo de bajo riesgo Embarazo de alto riesgo
Son aquellos en los cuales la mujer Son aquellos en los cuales la mujer
embarazada no tiene ningn factor tiene algn factor reproductivo o
de riesgo reproductivo previo al presenta uno o mas signos o sntomas
embarazo y durante el cual no de peligro.
presenta ningn signo o sntoma de
Los embarazos de alto riesgo
peligro.
necesitan atencin especial que
Los embarazos de bajo riesgo permitan prevenir la enfermedad y la
merecen una atencin adecuada y muerte.
en condiciones de calidad optima a
fin de mantener una vigilancia
apropiada del desarrollo del
embarazo
Factores de riesgo reproductivo
obsttricos
A. Hemorragias: dependiendo del Aborto: es la terminacin del
momento del embarazo en que embarazo antes de las 20
ocurran las hemorragias, sus semanas de gestacin.
causas mas comunes son:
 Embarazo ectpico: es el Embarazo molar: es un embarazo
embarazo donde la anidacin del falso, debido a que el tejido
huevo ocurre en un lugar placentario sufre una
diferente al tero. degeneracin.
 Amenaza de parto prematuro: es Placenta previa: significa que la
la causa mas frecuente de placenta se inserto en la parte
hemorragia en la segunda mitad baja del tero lo que impide el
del embarazo. nacimiento del nio.
 Desprendimiento prematuro de la Retencin de la placenta: se da
placenta: es cuando la placenta cuando despus del nacimiento
insertada anormalmente se del nio en el parto la placenta
desprende antes de que el nio no se desprende para ser
nazca. expulsada.
 Inversin uterina: en este caso el Desgarros: durante el parto pueden
tero sale por la vagina lo que producirse desgarros en el canal de
causa el sangrado. parto (crvix, vagina y vulva) debido a
que el nio es muy grande.
B. Infecciones: las seales de infeccin son la fiebre, el malestar general,
secreciones vaginales abundantes y de mal olor. Las causas infecciosas de
muerte materna son las que se relacionan con el periodo post parto.

C. Trastornos hipertensivos del embarazo:

Preeclampsia, eclampsia o toxemia del embarazo, es una enfermedad
de causa aun desconocida, se produce en la segunda mitad del
embarazo y se caracteriza por hipertensin arterial y edemas.
Hipertensin arterial crnica: las mujeres con hipertensin previa al
embarazo sufren durante el mismo un agravamiento de la enfermedad.
D. Distocias: significa anormalidad. Se presenta
principalmente durante el trabajo de parto y son:
Desproporcin crvicas plvica: se refiere a que el tamao
de la cabeza del nio es mayor al canal plvico de la
madre.
Distocias de la presentacin: se da cuando el nio esta
colocado en forma anormal a la pelvis. Normalmente el
bebe debe mantener la presentacin ceflica.
Acciones para prevenir el riesgo
reproductivo
Promocin de la salud
Promocin del auto-cuidado de la salud
Consejera.
Promocin de la planificacin familiar.
Control prenatal
Atencin del parto seguro.
Participacin activa de la comunidad.
Manejo del riesgo obsttrico por todos los miembros del equipo
de salud.