ANATOMIA DE

DUODENO
Generalidades
Es la parte inicial del intestino delgado, interpuesta entre el estmago y el yeyuno, que se
extiende desde el ploro hasta la flexura duodenoyeyunal.
Se caracteriza por:
Su adosamiento casi completo al peritoneo parietal posterior.
Sus conexiones con la cabeza del pncreas, alrededor de la cual se dispone como un anillo
incompleto, y la desembocadura de los conductos coldoco del hgado y pancretico en la
ampolla hepatopancretica.
Su situacin en los dos pisos (supraclico e infraclico) del abdomen.
Su pasaje posterior a los vasos mesentricos superiores.
Su vascularizacin arterial, proporcionada por ramas de la arteria mesentrica superior. como
el resto del intestino delgado. y adems por ramas indirectas del tronco celiaco.
INTESTINO DELGADO
Porcin mas larga del tubo digestivo Funciones:
Longitud: 7m aprox. Motora
Inicio: Esfnter Pilrico Fin: Vlvula Ileocecal Secretora
Porciones Digestiva
Duodeno Absorcin
Yeyuno Hormonal
leon
Configuracin externa
El duodeno tiene la forma de un anillo incompleto (abierto arriba y a la izquierda) dispuesto
alrededor de la cabeza del pncreas.
Se distinguen cuatro porciones y una terminacin, la flexura duodenoyeyunal.
La unin de la 4 porcin del duodeno con el yeyuno forma un ngulo agudo, en general situado
en el origen del mesenterio, pero su disposicin es variable.
El trayecto del duodeno se realiza alrededor de la cabeza del pncreas y por lo comn se
denomina "marco duodenal".
Configuracin externa
Porcin superior [1 porcin]
Est situada en el flanco derecho de la 1 vrtebra lumbar, es oblicua hacia arriba, atrs y a la
derecha, se extiende desde el ploro hasta el cuello de la vescula biliar, donde se incurva hacia
abajo y se contina con la porcin descendente.
En su origen presenta una prominencia: la ampolla o bulbo duodenal.
Porcin descendente [2 porcin]
Forma con la precedente un ngulo de 60 a 80, la flexura superior del duodeno [rodilla
superior del duodeno).
La porcin descendente es vertical, est ubicada a la derecha de la columna lumbar, por delante
de las apfisis costales de L 1 a L4.
Esta porcin recibe a los conductos excretores biliar y pancretico.
Configuracin externa
Porcin horizontal [3 porcin]
Constituye con la porcin descendente un ngulo de aproximadamente 90, la flexura inferior
del duodeno [rodilla inferior del duodeno). Se dirige de derecha a izquierda, pasa por delante de
la columna vertebral a la altura de L3 y L4 y de los vasos prevertebrales, y por detrs de los vasos
mesentricos superiores. Cncava hacia atrs, est contenida en la pinza vascular
aorticomesentrica.
Porcin ascendente [4 porcin]
Se dirige hacia arriba, hacia la izquierda y algo hacia atrs, hasta el flanco izquierdo de la 2
vrtebra lumbar.
Flexura [ngulo] duodenoyeyunal
Est sostenida por una formacin fibromuscular, el msculo suspensorio del duodeno [msculo
de Treitz] que la une al pilar izquierdo del diafragma.
4 partes:
Bulbo duodenal 5 cm.
Descendente 7 cm.
Transversal 12 cm.
Cuarta porcin 2.5 cm.
Relaciones pancreatoduodenales
En su origen, la primera mitad de la porcin superior del duodeno se encuentra a poca distancia
del pncreas, del que est separada por la parte derecha de la transcavidad de los epiplones.
El comienzo del duodeno est peritonizado y comprendido como el ploro entre dos hojas de
peritoneo.
Esta porcin del duodeno es mvil, flotante hasta su cruce con la arteria gastroduodenal; aqu el
pncreas se excava, recibe al duodeno y se adhiere a l.
Dos salientes sealan esta zona:
Una saliente posterior, que penetra con frecuencia en el epipln menor, tubrculo omental o
pancretico posterior.
Una saliente anterior, menos pronunciada, el tubrculo pancretico anterior.
Relaciones pancreatoduodenales
El duodeno, convexo, se apoya sobre el pncreas, cncavo (como un neumtico sobre su llanta
[Gregoire]) y algunos de los lbulos glandulares se marcan en la pared intestinal.
Esta adherencia se extiende hasta las proximidades de los vasos mesentricos, a nivel de los
cuales el pncreas se adelgaza y enrolla en forma variable a su alrededor: se trata del proceso
unciforme (pncreas menor, de Winslow).
A este nivel, ambos rganos se separan gradualmente.
El mximo de adherencia se sita a la altura de la desembocadura del conducto biliar y de los
pancreticos en el duodeno.
Configuracin interna y constitucin
anatmica
La superficie interna del duodeno, por encima de la terminacin del conducto biliar y de los
pancreticos, es bastante lisa, presenta pocos pliegues.
Ms abajo existen pliegues transversales, irregulares, circulares, las vlvulas conniventes.
El duodeno, parte del intestino delgado, est constituido por tres capas (tnicas):
A. Capa mucosa.
B. Capa submucosa.
C. Capa muscular.
Configuracin interna y constitucin
anatmica
A. Capa mucosa:
Es de tipo intestinal. En los surcos y en las salientes se abren las glndulas duodenales.
stas son las glndulas intestinales [de Lieberkhn), tambin presentes en el yeyuno y en el leon,
as como las glndulas de Brunner, caractersticas del duodeno, que desaparecen por debajo de la
desembocadura biliopancretica.
Los conductos biliar y pancretico se abren en forma variada en la pared posteromedial de la
porcin descendente del duodeno, a nivel de las papilas duodenales [carnculas] menor y mayor o
bien en la parte baja de la porcin descendente o en el comienzo de la porcin horizontal.
La papila menor es la llegada del conducto pancretico accesorio.
Est situada por encima de la papila mayor, que es la prominencia de la ampolla hepatopancretica.
Su ubicacin es en el vrtice de una eminencia mucosa a menudo oculta por un pliegue (capuchn),
de difcil vi sualizacin al abrir el duodeno (duodenotoma) a menos que se vea salir por ella la bilis.
 ID > DUODENO Orificio Pilrico
Conducto coldoco
Flexura duodenal superior
Conducto accesorio
(santorini)
Porcin Duodenal Conducto de
Wirsiung
Porcin Descendente

Papila duodenal menor

(inconstante)
Angulo de Treitz
Vlvulas conniventes Yeyuno
(de Keckring)

Papila duodenal mayor (de

vater)
Porcin Ascendente
Cabeza del pncreas

Flexura duodenal Porcin inferior u Arteria y vena mesentricas

inferior horizontal superiores
Configuracin interna y constitucin
anatmica
B. Capa submucosa:
Es lo bastante laxa como para permitir a la mucosa deslizarse sobre la capa muscular.

C. Capa muscular:
Comprende una capa profunda, circular, y una capa superficial, longitudinal.
La ampolla hepatopancretica est ms o menos contenida en el espesor de la pared muscular, que
se organiza aqu en elementos autnomos para controlar su evacuacin: esfnter muscular de la
ampolla hepatopancretica [de Oddi).

No es raro observar que la mucosa atraviesa la pared muscular para constituir los divertculos
duodenales, visibles en las radiografas.
PNCREAS

Conducto coldoco
Conducto coldoco Conducto pancretico
Ampolla principal (wirsung)
hepatopancretica
(Vater)

Mucosa
Duodenal

Escotadura pancretica

Carncula
Conducto pancretico principal (wirsung) Mayor

Conducto pancretico accesorio

Esfnter de la ampolla hepatopancretica (Oddi)
(santorini)
Peritoneo
Dos hechos caracterizan al peritoneo duodenal:
Adelante, el rgano est cruzado por el mesocolon transverso;
Atrs, el peritoneo ha desaparecido, excepto en la parte inicial de la porcin superior: el bulbo
duodenal.
El duodeno es una vscera adosada al peritoneo parietal posterior.
Est cubierto por peritoneo slo en su cara anterior, mientras que su cara posterior est adherida
por una fascia de coalescencia.
Se encuentra situado en ambos pisos, supraclico e infraclico, de la cavidad peritoneal.
 Peritoneo
Porcin superior
Se distinguen en ella dos segmentos, uno proximal y otro distal.
El lmite entre ambos lo marca la arteria gastroduodenal, que cruza esta porcin por su cara posterior.
Medialmente a la arteria gastroduodenal
El duodeno est peritonizado en sus dos caras.
Las dos hojas constituyen hacia arriba la porcin duodenal del epipln menor, y hacia abajo, la prolongacin derecha del
ligamento gastroclico.
Esta porcin del duodeno, por su cara posterior, forma parte de la pared anterior de la porcin retrogstrica de la
transcavidad de los epiplones.
Su cara anterior se relaciona con la cavidad peritoneal supraclica.
Lateralmente a la arteria gastroduodenal
Est fijada a la pared posterior por intermedio de la fascia retroduodenopancretica.
El peritoneo anterior desciende hacia la raz del mesocolon transverso; hacia arriba, el peritoneo posterior se refleja sobre el
borde superior del pncreas; a nivel de la flexura superior del duodeno se refleja hacia atrs y arriba sobre la cara anterior de
la vena cava inferior: foramen epiploico.
Peritoneo
Porcin descendente
Cara posterior
Est adosada por la fascia retroduodenopancretica al peritoneo parietal posterior.
Cara anterior
Est cruzada por la insercin del mesocolon transverso, lo que permite distinguir una porcin supraclica y
otra infraclica.
El peritoneo que tapiza la cara anterior de la porcin supraclica se contina:
Lateralmente, hacia la cara anterior de la celda renal derecha.
Medialmente, con el ligamento gastroclico.
Arriba, con el epipln menor.
Abajo, con la hoja superior del mesocolon transverso.

La porcin infraclica est cubierta por la coalescencia del peritoneo anterior del duodenopncreas
con la hoja posterior del mesocolon ascendente, ubicada por delante del duodeno; es la fascia
preduodenopancretica [de Fredet].
Peritoneo
Porciones horizontal y ascendente del duodeno
Estn situadas en el piso infraclico, por delante de la fascia retroduodenopancretica,
interpuestas entre la raz del mesocolon transverso, arriba, y la raz del mesentenrio abajo.
El peritoneo representa:
A la derecha de los vasos mesentricos, la hoja izquierda del mesocolon ascendente primitivo, adosada
al peritoneo duodenopancretico anterior: fascia preduodenopancretica.
A la izquierda, la insercin del mesenterio ascente ms o menos alta sobre el duodeno. La flexura
duodenoyeyunal est casi siempre adosada a la pared posterior; sus giros, depresiones y dispositivos
vasculares determinan la aparicin de recesos duodenales y recesos paraduodenales.
Peritoneo
Porciones horizontal y ascendente del duodeno
Recesos duodenales
Se distinguen los siguientes:
Inferior: en la parte inferior y lateral de la porcin ascendente. Es cncavo hacia arriba.
Superior: en la parte superior y lateral de la porcin ascendente, de concavidad inferior, opuesto al precedente. En su parte
superior y lateral se encuentra la vena mesentrica inferior.
Paraduodenal: a la izquierda de la porcin ascendente del duodeno, est limitado por un pliegue semilunar que contiene la rama
superior de la arteria clica superior izquierda.
Retroduodenales: son defectos del adosamiento de la porcin ascendente.
Peritoneo
Porciones horizontal y ascendente del duodeno
Recesos paraduodenales [duodenoyeyunales]
Se encuentran:
Superior: entre la parte superior de la flexura duodenoyeyunal y la cara inferior del mesocolon transverso.
Inferior: situado en el espacio angular que separa a la porcin ascendente duodenal del yeyuno. Se trata de un defecto de
coalescencia.
Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin superior
Cara anterior
Dirigida hacia atrs y algo hacia arriba, est situada debajo del hgado.
Se relaciona con el lbulo cuadrado y el cuello de la vescula biliar.
Existe una impresin duodenal en la cara visceral del hgado.
A este nivel se desarrollan las adherencias colecistoduodenales en las colecistitis con posibilidad de
fstulas colecistoduodenales que permiten el pasaje de grandes clculos al intestino, que pueden ocluir
su luz: leo biliar (oclusin intestinal por clculo biliar).
Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin superior
Borde inferior
Da insercin al ligamento gastroclico, que contiene a la raz arteriovenosa gastroepiploica derecha.

Borde superior
Se relaciona con la insercin duodenal del epipln menor y con el foramen epiploico.
Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin superior
Cara posterior
Se relaciona:
Medialmente al cruce con la arteria gastroduodenal:
Con la parte derecha de la porcin de la transcavidad de los epiplones que separa al duodeno del pncreas (porcin retrogstrica).
JOHN E. SKANDALAKIS 2DA EDIC.CAP 9/ATLAS ANATOMIA NETTER ABDOMEN, MASSON S.A.
Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin superior
Cara posterior
Se relaciona:
Lateralmente al cruce con la arteria gastroduodenal:
Se relaciona con los elementos de la raz heptica; la vena porta heptica emerge por detrs del cuello del pncreas, el coldoco
desciende por detrs del duodeno; entre ambos, el espacio [tringulo] interportocoledociano; la arteria heptica se dirige hacia el
borde izquierdo de la cara anterior de la vena porta.
Su conjunto constituye la base de la raz heptica que separa el duodeno del foramen epiploico, por el que comunica el vestbulo
de la transcavidad con la cavidad peritoneal general.
Normalmente, el duodeno oculta la cara anterior de la raz heptica; para descubrirlo es necesario levantar al higado y. al mismo
tiempo. bajar el duodeno.
Estas relaciones facilitan las derivaciones de la bilis al duodeno (colecistoduodenoanastomosis).
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Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin descendente
Se extiende desde la flexura superior hasta la flexura inferior del duodeno por abajo. En su
trayecto vertical es cruzada por la raz de implantacin del mesocolon transverso.
Cara anterior
Comprende dos porciones:
Supraclica: se relaciona con la cara visceral del hgado, donde determina la impresin duodenal en la
cara visceral del lbulo derecho. medialmente y delante de la impresin renal.
lnfraclica: est oculta arriba y a la derecha de la lnea mediana por el mesocolon transverso y el colon
transverso, que caen delante de ella. Asas delgadas se sitan delante del duodeno. Posteriormente al
mesocolon ascendente pasan los vasos y linfticos clicos superiores y derechos.
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Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin descendente
Cara posterior
Est adosada al peritoneo parietal posterior por la fascia de coalescencia. por delante de la parte medial
del rin derecho y de su raz. cubiertos por la hoja anterior de la celda renal.
Borde lateral
Lo sigue una depresin del peritoneo. Si se lo incide, se descubre el plano de separacin del
mesoduodeno, que permite decolar el duodeno y la cabeza del pncreas
(decolamientoduodenopancretico).
Borde medial
Como se ha visto, est ntimamente unido a la cabeza del pncreas, cuyas relaciones comparte en
particular por detrs con el coldoco terminal y con los arcos arteriales pancreatoduodenales.
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Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin horizontal
Transversal, a la altura de L4, es enteramente infraclica, est comprendida entre una pinza
vascular, la aorta abdominal por atrs y la arteria mesentrica superior por delante.
Cara anterior
Se relaciona con las asas delgadas y con la raz del mesenterio que la cruza algo a la izquierda de la lnea
mediana.
La vena y la arteria mesentrica superior, vasos de calibre considerable, rodeados de tejido adiposo y de
un plexo nervioso, colectores o emisores de vasos colaterales derechos que penetran algo ms abajo en
el mesenterio, forman un conjunto ancho que, por delante de esta porcin del duodeno, ocultan buena
parte de esta cara.
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Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin horizontal
Cara posterior
La fascia de coalescencia la separa de la vena cava inferior y de la aorta abdominal, por debajo de las
arterias renales.
La arteria mesentrica inferior en su origen y en los primeros milimetros de su trayecto se encuentra
entre esta porcin y la aorta.
sta est rodeada por nervios y ganglios linfticos.
Detrs de el la se encuentra la columna lumbar. Esta relacin explica el aplastamiento o rotura del
duodeno en ciertos traumatismos de la pared anterior del abdomen.
Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin horizontal
Borde superior
Se halla en contacto con el proceso unciforme del pncreas.
Borde inferior
Est a unos 7 u 8 cm por encima de la terminacin de la aorta.
A este nivel, la porcin horizontal del duodeno se encuentra en el ngulo formado entre la aorta y la arteria
mesentrica superior: pinza aorticomesentrica.
Esta posicin explica la presentacin del sndrome de la arteria mesentrica superior [de Wilkie].
ste surge por la obstruccin de la parte horizontal del duodeno, produciendo una dilatacin aguda del
estmago, debido a la traccin de la raz mesentrica del yeyuno con el cierre del ngulo aortomesentrico.
Esta hiptesis se justifica por la desaparicin de los sntomas cuando se coloca al paciente en decbito ventral
o lateral. lo que abre la pinza vascular.
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Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Porcin ascendente
Est por debajo del mesocolon transverso, cuya raz se inserta en el borde anterior e inferior del
cuerpo del pncreas.
Puede estar cruzada por la raz del mesenterio; esta disposicin es la ms comn (Turnesco); de
modo menos frecuente, pasa a la derecha.
Atrs del peritoneo, su cara anterior est cruzada por las primeras arterias yeyunales, oculta por
el mesocolon transverso, as como por la primera asa yeyunal.
Por detrs, sigue a la cara izquierda de la aorta, a la raz renal izquierda y a los vasos ovricos o
testiculares izquierdos.
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Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Flexura duodenoyeyunal. Msculo suspensor del duodeno
La terminacin del duodeno forma con el comienzo del yeyuno una flexura (ngulo) aguda, la
flexura duodenoyeyunal, que posee una vertiente duodenal adosada y una vertiente yeyunal
libre.
El msculo suspensor del duodeno [msculo de Treitz] se extiende desde el hiato artico y el
pilar izquierdo del diafragma hasta el vrtice de la flexura, a la que asegura una determinada
fijacin.
Su situacin frente a la 2 vrtebra lumbar es, pues, ms constante que la del ploro frente a la
1 lumbar. Si el ploro es ms bajo, la flexura es, a veces, la parte ms alta del duodeno.
Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Flexura duodenoyeyunal. Msculo suspensor del duodeno
Cara anterior
Est detrs del mesocolon transverso, que la separa de la transcavidad de los epiplones y de la cara
posterior del estmago.
Entre la flexura y el mesocolon transverso se interponen asas delgadas.
Ramas de la arteria mesentrica superior que se dirigen hacia la 1 asa yeyunal cruzan la cara anterior.

Cara posterior
Se relaciona con los elementos de la raz renal izquierda, con el pilar izquierdo del diafragma y el flanco
izquierdo de la aorta.
Relaciones
Se las estudia con cada una de las porciones del duodeno.
Flexura duodenoyeyunal. Msculo suspensor del duodeno
Cara superior
Est debajo del borde inferior del pncreas, prxima a la raz de la insercin del mesocolon transverso.

Cara izquierda
Se relaciona con el arco vascular [de Treitz], constituido por la arteria clica izquierda y la vena
mesentrica inferior.
Esta ltima describe una curva que la conduce por detrs del pncreas, pasando por arriba de la flexura
duodenoyeyunal.
Esta vena determina a menudo, aqu, el receso peritoneal duodenoyeyunal superior o paraduodenal.
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 Art. Clica
izquierda sup.

Vena mesentrica menor

Arco vascular de Treitz

VASCULARIZACIN
ARTERIAS
No existe raz arterial duodenal aislada. Las arterias del duodeno provienen de las ramas del
tronco celiaco, de la arteria mesentrica superior o de las anastomosis que renen los dos
sistemas, por los arcos pancreatoduodenales que irrigan al mismo tiempo al duodeno y a la
cabeza del pncreas.
Arcos arteriales pancreatoduodenales
Estn constituidos por ramas superiores originadas en la arteria gastroduodenal y por ramas
inferiores que nacen en la arteria mesentrica superior.
VASCULARIZACIN
ARTERIAS
Ramas de la arteria gastroduodenal
Son dos arterias pancreatoduodenales superiores:
Arteria pancreatoduodenal superior anterior,
Constituye, con la arteria gastroepiploica derecha, una de las ramas terminales de la arteria gastroduodenal, despus de su pasaje
por detrs y debajo de la porcin superior del duodeno.
En su trayecto prepancretico, se dirige haca abajo y lateral, y se insina entre el pncreas y la porcin descendente del duodeno.
En la cara anterior de la cabeza del pncreas se anastomosa con la rama anterior de la arteria pancreatoduodenal inferior,
procedente de la arteria mesentrica superior.
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VASCULARIZACIN
ARTERIAS
Ramas de la arteria gastroduodenal
Son dos arterias pancreatoduodenales superiores:
Arteria pancreatoduodenal superior posterior
Es una rama colateral de la arteria gastroduodenal que se origina a nivel o algo por encima de la porcin superior del duodeno, por
delante y algo a la izquierda del coldoco, al que cruza por su cara anterior y derecha.
All se sita por detrs del pncreas, desde donde se dirige hacia abajo y a la izquierda para cruzar por detrs al coldoco.
La arteria "le da el brazo al coldoco"
Esta arteria, al anastomosarse con la rama posterior de la arteria pancreatoduodenal inferior, forma un arco vascular
retropancretico.
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VASCULARIZACIN
ARTERIAS
Ramas de la mesentrica superior
En general, existe un tronco comn de las arterias pancreatoduodenales inferiores, originado a veces de
la pared posterior izquierda del tronco de la arteria mesentrica superior.
Se dirige a la derecha y se divide en dos arterias pancreatoduodenales inferiores, una anterior y otra
posterior, ambas en relacin con el pncreas, donde se anastomosan con sus homlogas superiores.
As, existen dos arcos pancreatoduodenales:
Un arco pancreatoduodenal anterior, que rene a las dos arteras pancreatoduodenales anteriores.
Un arco pancreatoduodenal posterior, que rene a las dos arterias pancreatoduodenales posteriores.
VASCULARIZACIN
ARTERIAS
Ramas duodenales propiamente dichas
Se originan de los dos arcos pancreatoduodenales o de las arterias que los constituyen, que se
encuentran en contacto con el pncreas, donde proporcionan arteriolas muy cortas que abandonan la
glndula y penetran en el duodeno en todos los niveles.
Dos regiones merecen algunas precisiones:
Porcin superior: recibe directamente ramas de la arteria heptica propia, de la gstrica derecha y de la gastroduodenal. De all la
existencia de tres races, superior, inferior y posterior, bien descritas por Voisin y Devambez.
Flexura duodenoyeyunal: existe una arteria de la flexura duodenoyeyunal cuyo origen es variable:
Tronco de las pancreatoduodenales inferiores.
Arteria pancretica inferior.
Primera arteria yeyunal: cruza la cara anterior de la porcin ascendente y llega a la flexura duodenoyeyunal por su cara anterior.
Venas
Redes parietales dan origen a las venas satlites de las arterias tributarias de los arcos venosos
pancreatoduodenales, que son semejantes a los arcos arteriales:
Arco anterior e inferior:
Las venas desembocan en un tronco comn que drena la sangre de las venas clicas derecha superior y
gastroepiploica derecha, y que termina en el lado derecho de la vena mesentrica superior.

Arco posterior y superior:

Tendido desde la vena mesentrica superior hasta la vena porta heptica.
Drena venas coledocianas, pancreticas y duodenales.
Algunas venas de la porcin superior del duodeno van a la vena gstrica derecha.
Las de la flexura duodenoyeyunal se dirigen al borde izquierdo de la vena mesentrica superior, junto
con la 1 vena yeyunal.
Linfticos
De las redes intraparietales parten los coledores que convergen hacia la concavidad del arco
duodenal, drenados por ganglios linfticos prepancreticos y retropancreticos.
De estos ganglios parten las vas linfticas que alcanzan los ganglios situados por delante de la
aorta y de aqu, al confluente retroportal comn, alrededor del origen de la arteria mesentrica
superior.
Inervacin
Todos los nervios del duodeno provienen del plexo celaco y siguen el trayecto de las arterias.
organizados como plexos periarteriales densos.
No existe raz nerviosa autnoma excepto para la porcin ascendente del duodeno, que recibe
filetes directos procedentes de los nervios del hgado: plexo heptico.
 Inervacin
autnoma del
duodeno
Su inervacin proviene del:
Nervio vago
Los nervios esplcnicos mayor y menor
A travs de los plexos celiaco y mesentrico superior.
 * Serosa (Anterior)
* Muscular
Duodeno - Longitudinal ( Interna)
- Circular (Externa)
* Muscular de la mucosa
* Mucosa
-Glandulas de Brunner

Moco alcalino