ARTEFAK DALAM

ULTRASONOGRAFI

OLEH
FIRDAWATI

Pembimbing:
Dr. Mujahidin, Sp.An, M.Sc
 PENDAHULUAN
USG : alat diagnostik non-invasif,
frekuensi 2,5-14 KHz, gelombang
dikirim melalui transducer,
dipantulkan, direkam, dianalisis,
kemudian ditampilkan di layar.
Artefak: struktur dari gambar
USG yang tidak sesuai dengan
struktur anatomi jaringan, tidak
sesuai lokasi, ukuran dan
kecerahan.
PENDAHULUAN
Penyebab terjadinya artefak :
Kesalahan dalam teknik scanning
Karakteristik dari sinar USG

Menurut Garland angka kejadian kesalahan dalam

bidang radiologi sekitar 20-50%
Pengenalan dan pengetahuan tentang artefak
dapat meningkatkan kemampuan interpretasi
gambar USG.
ARTIFACTS
Artefak alam USG: struktur yang tidak memiliki
hubungan dengan struktur anatomi jaringan
Tidak sesuai denga lokasi, ukuran dan
kecerahan
Kesalahan akibat karakteristik sinar USG biasa
disebabkan oleh:
Multiple echo paths
Velocity errors
Attenuation errors
GRAY-SCALE
ARTIFACTS
Refleksi linier dengan
jarak yang sama
(equidistantly)
Pantulan (echo) yang
terlambat sampai ke
transducer dan terjadi
peningkatan jarak dari
transducer.
RING-DOWN
ARTIFACTS
Gambaran sebuah garis
atau rangkaian pita
paralel yang terbentang
dibelakang kumparan
gas
Gelombang yang
melewati udara
mengalami resonansi
dan kembali di
transmisikan ke
transducer
COMET-TAIL
ARTIFACTS
Bentuk dari gema
(reverberation) yang
menyebabkan
beberapa echo yang
terlalu dekat sehingga
sinyal individual tidak
terlihat oleh gambar
Bentuknya segitiga dan
runcing.
ACOUSTIC
SHADOWING
Gambaran rangkaian
pita berwarna gelap
terhadap suatu struktur
yang memiliki atenuasi
yang tinggi
Akibat dari atenuasi
gelombang suara
menjadi lebih kecil,
amplitudonya menjadi
lebih kecil, sehingga
gelombang echo juga
berkurang.
 REFRACTION
ARTIFACTS
Gambaran duplikasi
dari struktur atau
gambar struktur yang
melebar
Akibat dari refraksi
yang melewati dua
interfaces yang
berbeda sehingga
kecepatan dari cahaya
berubah
SIDE LOBES &
GRATING LOBES
Artefak yang muncul
akibat gema tambahan
di daerah tepi suatu
reflektor yang kuat.
Hal ini terjadi karena
adanya suara- ultra
tambahan yang
dipancarkan oleh
tranduser di samping
berkas suara utama.
MIRROR IMAGE
Gambaran duplikasi
struktur dengan jarak
yang sama tetapi
berbeda kedalaman
Keterlambaan kebalinya
gelombang suara ke
transducer disebabkan
oleh keberdaan interfaces
yang sangat reflektif
BEAM-WIDTH
Mirip seperti gambaran
artefak side-lobes,
sebuah benda yang
berada dalam sinar
yang melebar dapat
terdeteksi sebagai echo
Transducer tidak bisa
membedakan echo dari
sinar utama atau dari
sinar yang melebar,
sehinga salah
menginterpretasikan
USG DALAM BIDANG
ANESTESI
USG digunakan sebagai alat
bantu untuk tindakan invasif
Dalam anestesi, biasa
digunakan untuk blok
regional dengan insersi
jarum, kateterisasi arteri,
penempatan line perifer
atau central.
Manfaatnya antara lain
untuk, keamanan dan
kenyamanan pasien, cost-
effectiveness, dan
peningkatan keberhasilan
 MINIMALISASI
ARTEFAK
Artefak merupakan hal yang sering terjadi dalam
penggunaan USG
Mengetahui dan mengingat tipe fitur dari beberapa struktur
anatomi sangat membantu untuk membedakannya dari
artefak
Tipikal dari struktur anatomi yang muncul beberapa kali
merupakan satu hal yang dapat dibedakan dengan artefak
Solusi minimalisasi artefak:
1. Mengetahui tentang gambar struktur anatomi yang
diperiksa
2. Mengetahui proses fisika terbentuknya artefak
3. Meningkatkan oengetahuan tentang teknik pemindaian
KESIMPULAN
Artefak: struktur dari gambar USG yang tidak sesuai dengan struktur
anatomi jaringan, tidak sesuai lokasi, ukuran dan kecerahan
Kesalahan akibat karakteristik sinar USG biasa disebabkan oleh:
Multiple echo paths
Velocity errors
Attenuation errors

Dalam bidang anestesi, biasa digunakan untuk blok regional dengan

insersi jarum, kateterisasi arteri, penempatan line perifer atau
central.
Solusi minimalisasi artefak:
1. Mengetahui tentang gambar struktur anatomi yang diperiksa
2. Mengetahui proses fisika terbentuknya artefak
3. Meningkatkan oengetahuan tentang teknik pemindaian
DAFTAR PUSTAKA
1. Williams D. The physics of ultrasound. Anaesth Intensive Care Med [Internet]. Elsevier Ltd;
2012;13(6):2648. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.mpaic.2012.03.010
2. Reusz G, Sarkany P, Gal J, Csomos A. Needle-related ultrasound artifacts and their importance in
anaesthetic practice. Br J Anaesth. 2014;112(5):794802.
3. Pinto A, Pinto F, Faggian A, Rubini G, Caranci F, Macarini L, et al. Sources of error in emergency
ultrasonography. Crit Ultrasound J [Internet]. Springer Open Ltd; 2013;5(Suppl 1):15. Available from:
http://www.criticalultrasoundjournal.com/content/5/S1/S1
4. Peterson C, Barr RG. Artifacts in diagnostic ultrasound. Dove Press J. 2013;6:2948.
5. Taljanovic MS, Melville FDM, Scalcione LR, Gimber LH, Lorenz EJ, Witte RS. Artifacts in Musculoskeletal
Ultrasonography. Semin Musculoskelet Radiol. 2014;18:311.
6. Buttar S, Jr DC, Olivieri P, Barca M, Drake AB, Ku M, et al. Ultrasound in Emergency Medicine. J Emerg Med
[Internet]. Elsevier Inc; 2017;7:17. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jemermed.2017.01.054
7. Jnsson M. Ultrasound Artefacts. Lund University; 2015.
8. Kline JP. Ultrasound Guidance in Anesthesia. Am J Nurse Anesth. 2011;79(3):20917.
9. Raju PKBC, Grant CRK. Practical aspects of ultrasound-guided anaesthesia. Anaesth Intensive Care Med
[Internet]. Elsevier Ltd; 2016;103. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.mpaic.2015.12.010
10. Bertrand PB, Levine RA, Isselbacher EM, Vandervoort PM. Fact or Artifact in Two-Dimensional
Echocardiography: Avoiding Misdiagnosis and Missed Diagnosis. J Am Soc Echocardiogr [Internet]. Elsevier
Inc; 2016;112. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.echo.2016.01.009
TERIMAKASIH