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CONSIDERACIONES DE

DISEO PARA EL SISTEMA DE


LLAMADA A ENFERMERA EN
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
NIVEL II Y III.

Expositor: Santiago Scarsi Eleno / Director Regin Andina - ACE Business Group International
INTRODUCCION:
Como parte del compromiso asumido por
la naciones latinoamericanas en el
cumplimiento de los objetivos del milenio
en lo referente a la infraestructura de
salud, encontramos en la regin un mayor
dinamismo en la construccin de
hospitales.

Los hitos de ejecucin de estos proyectos


vienen marcados principalmente por el
Bicentenario de Independencia de los
pases Iberoamericanos.

El reto es desarrollar una infraestructura


viva que se proyecte como sustentable y
que permita la incorporacin de nuevas
tecnologas en su ciclo de vida.
Por otro lado, en concordancia con el
juramento Hipocrtico, el objetivo principal
de un Establecimiento de Salud hoy en da es
promover el bienestar de sus pacientes.

Esta responsabilidad exige que cada


Establecimiento de Salud salvaguarde y
mejore su calidad en la atencin y servicio.

Los indicadores de calidad de servicio en


salud, se miden en tiempo de respuesta .

Es all donde nace la necesidad de tener un


sistema confiable que permita gestionar
informacin segura, medir los tiempos de
respuesta y poder desarrollar cuadros
estadsticos, que nos permitan tomar
acciones de mejora continua.
Es por ello que resulta indispensable
facilitar el acceso a nuevos medios de
comunicacin como Internet o la Intranet
del centro hospitalario, desde la cabecera
de la cama del paciente.

Todos los actores del centro de salud:


pacientes, mdicos , enfermeras, tcnicos
y dems personal socio sanitario
dependern de la disponibilidad de
nuevos servicios en un futuro prximo, en
el que la informacin ser la clave de la
gestin.
La comunicacin entre las distintas reas
del Hospital ser cada vez ms amplia y
tendr una gran influencia en la calidad
del servicio.
Opiniones del usuario del Sistema de Llamado de Enfermera
SISTEMA DE LLAMADA A ENFERMERA:
1.- Definicin:

Es un conjunto de elementos de hardware y


software el cual permite la comunicacin
bidireccional entre el paciente y el personal
sanitario.

Este sistema permite registrar todos los eventos


y almacenarlos para lograr la trazabilidad y
poder generar reportes y estadsticas que
permitan tomar decisiones para la mejora
continua en la atencin del paciente.
2.- Normativas:
a) Nacional:
Norma Tcnica de Salud Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud del Segundo Nivel de Atencin (NTS N 110
MINSA/DGIEM-V.01)
Norma Tcnica de Salud Infraestructura y Equipamiento de los
Establecimientos de Salud del Tercer Nivel de Atencin (NTS N 119
MINSA/DGIEM-V.01)
2.- Normativa:
b) Internacional:
La normativa es de cumplimiento
voluntario, pero el hecho de que el diseo
de los sistemas se apoye en ellas da una
garanta de eficacia y seguridad a los
sistemas as diseados.

En estas normas se establecen los criterios


de seguridad que difcilmente podra
improvisar la ingeniera encargada del
diseo del proyecto o el usuario final.

En Europa, DIN tiene establecidas las


normas sobre Sistemas de llamada a
Enfermera. Estas son: DIN VDE 0834 partes
1 y 2: 2000-04.
La normativa DIN VDE 0834:2000-04 es una norma de
requisitos mnimos que debiera incluirse en la base de
cualquier proyecto, cuyas funcionalidades mnimas
detallamos a continuacin:

Las llamadas se indican de forma ptica y acstica

El volumen y frecuencia de las seales acsticas,


son de acuerdo con DIN VDE 0834, apartados 5.1.13
y 5.1.14.

La asignacin de los indicadores luminosos,


implican como mnimo, el uso del campo rojo para
indicar la llamada y verde para indicar la presencia.

El dispositivo empleado para la llamada deber


incorporar un indicador luminoso que indique su
activacin (lmpara tranquilizante)
La desconexin accidental de los dispositivos de llamada
deber indicarse en los puntos de recepcin definidos.

El paciente podr generar llamadas desde su habitacin,


a los puntos definidos de recepcin. Cualquier llamada
que no se atienda mediante la conversacin, tendr que
ser cancelada desde la habitacin.

El paciente podr generar llamadas desde el bao, a los


puntos definidos de recepcin.

El personal asistencial que est atendiendo a un


paciente, deber tener la posibilidad de provocar una
llamada de urgencia en peticin de ayuda, sin desatender
al paciente. El sistema identificar este tipo de llamada.
3.- Sinergia entre sistemas
La evolucin de los sistemas va de la mano
con la oferta de servicios as como con las
opciones de acceso a la informacin que
estos sistemas ofrecen a los usuarios.

Un sistema de aviso a un dispositivo Smart


Phone, que garantice la atencin oportuna
del paciente; la localizacin de
equipamiento biomdico; la activacin de
alarmas mediante el sonido para ambientes
como el de TAMO, son claros ejemplos en
que la integracin de los sistemas, nos
permiten la optimizacin de los recursos, y
garantizar la calidad del servicio.
4.- Acceso a la informacin:
El bienestar del paciente y la gestin
de recursos pueden mejorar a travs
del empleo de sistemas multimedia
complementarios.

Estos sistemas permiten contribuir a


la rehabilitacin mediante el
entretenimiento, y mejorar la
atencin al paciente, mediante el
acceso a la informacin clnica.
Arquitectura:
Habitacin de Hospitalizacin:
Arquitectura:

Mdulo de Habitacin:
Compuesto por:
Intercomunicador VoIP PoE para la
comunicacin bidireccional con la
estacin de enfermera.
Pulsador de presencia con lector de
proximidad RFID para la identificacin
de la enfermera que realiz la atencin.
Pulsador de cdigo azul para uso de
enfermeras que generan alarmas
mdicas de mayor prioridad.
Display en el cual se podrn ingresar
tareas a pedido del cliente.
Arquitectura:

Botn de llamada para paciente:


Este dispositivo sirve para que el paciente
realice la llamada a la estacin de
enfermera.

Debe contar con un LED indicador que se


encienda al realizarse una llamada para
que el paciente sepa que su aviso ha sido
enviado a la estacin de enfermera.
Arquitectura:

Botn de Emergencia en Baos:


Este dispositivo, ubicado en el bao de la
habitacin, debe contar con un jalador de
2m para que el paciente pueda tirar de l
en caso ocurra una emergencia.

Este tipo de alarma debe tener prioridad


ante cualquier otra alarma que se
encuentre activa en la habitacin.
Arquitectura:
Indicador Luminoso de Pasillo:

Los indicadores luminosos estn ubicados


en el exterior de la habitacin y sirven
para identificar la habitacin desde donde
se hizo la llamada.

Debe contar con 3 colores de luces como


mnimo para identificar la accin que se
est llevando a cabo.

El color de emergencia debe ser rojo y el


botn de presencia debe ser verde.
Arquitectura:
Brazo mvil para habitaciones :

El Brazo mvil para habitacin es el


dispositivo que permite la adaptabilidad al
paciente.

Tiene la posibilidad de montar una


pantalla, con acceso a contenidos mdicos
(EMR, HIS, RICS, PACS, etc.) adems de
acceso a contenido de entretenimiento.
Arquitectura:
Arquitectura:
Quirfano:
Arquitectura:

Intercomunicadores para quirfano:


Estos dispositivos, por el ambiente en el
que estn ubicados, deben ser diseados
con un material antibacteriano y
resistente.

A su vez, deben poder establecer


comunicacin con la estacin de
enfermera y permitir generar llamadas de
emergencia a travs de un pulsador de
pedal.
Arquitectura:
Arquitectura:
Estacin de enfermera:
Arquitectura:
Consola de estacin de enfermera:

Este equipo recepciona las alertas provenientes


de las habitaciones del paciente y las muestra en
la pantalla de la estacin de enfermera.

El equipo debe tener la capacidad de generar un


aviso sonoro y visual con el fin de que las
enfermeras que se encuentren en la estacin de
servicio puedan observarlo.

Las alertas deben mostrar el estado de la alarma,


la ubicacin y la hora en la que se gener.
En el caso de que la enfermera no se encuentre
en la estacin, las alertas tambin podrn ser
recepcionadas a travs de un dispositivo mvil
con la aplicacin correspondiente.
Arquitectura:
Software de gestin:
Con la finalidad de mejorar la atencin, es
necesario contar con indicadores de
calidad.

El software debe ser capaz de generar un


reporte de las atenciones realizadas.

El principal indicador de calidad de


atencin es el tiempo de respuesta por lo
que el software debe tener la capacidad
de almacenar estos datos para que luego
puedan ser descargados y analizados.
Funcionamiento:
Cuando el paciente pulsa el pulsador tipo
pera o el botn de llamada de la
habitacin, la luz exterior de pasillo se
enciende de manera parpadeante en color
ROJO.

Si el jalador de bao se activa, la luz


exterior de pasillo se enciende de manera
parpadeante en color ROJO con una
velocidad mayor
Funcionamiento:

La enfermera marca presencia pulsando el


botn verde del dispositivo de habitacin
que se encuentra en la cabecera.

La luz de pasillo pasar a color verde.


Funcionamiento:

En caso se necesite apoyo mdico para


atender la emergencia, se pulsar el botn
de cdigo azul por unos segundos para
generar la alarma mdica.

La luz de pasillo pasar a color azul


parpadeante
Funcionamiento:

Al retirarse de la habitacin, se debe


presionar nuevamente el botn de
presencia para dar por terminada la
atencin al paciente
6.- Conclusiones:
Los criterios de seleccin de un sistema de llamado a enfermera debern estar
basados en:

Eficacia Sinergias Costo Total de Propiedad

Trazabilidad de llamadas Integracin con el Soporte local de fabrica


Cumplimiento DIN VDE sistema de megafona. Garanta local
0834 y NTS 110 Integracin con el sistema Compatibilidad con
Obtencin de datos para de telefona IP. nuevos sistemas cuya
la gestin de recursos Integracin con la plataforma sea IP.
En la estacin de iluminacin de
enfermera, las llamadas habitacin.
se ordenan por prioridad, Integracin con sistema
deben ser visibles y HIS, RIS/PAC, LIS.
activas hasta su atencin. Integracin con sistema
de entretenimiento.
7.- Recomendaciones:
Dada nuestra amplia experiencia en el suministro, instalacin, puesta en marcha y
mantenimiento del Sistema de Llamada a enfermera es importante considerar lo
siguiente:

Desarrollar guas
Demostrar que es una
Personalizar el Sistema rpidas de manejo del
herramienta de mejora
a los requerimientos de sistema tanto para
y no un sistema de
las enfermeras pacientes como
control
enfermeras

Formar Acompaar al personal


Establecer un programa
permanentemente al de enfermera por lo
de mantenimiento que
personal tcnico del menos 3 meses luego
permita garantizar un
centro como al de la puesta en
stock de repuestos
personal sanitario. marcha.

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