ANCLAJE EN ORTODONCIA

CD ESPECILISTA JOSE PEREZ RAMOS

xito de un tratamiento de Ortodoncia

Motivo de la consulta

Diagnostico

Planificacin del tratamiento

Conocimiento biomecnico
 Anclaje Ortodoncico
Anclar : Asegurar firmemente para evitar el movimiento de un
objeto.
El anclaje ortodntico es la capacidad de prevenir el movimiento
dentario de un grupo de dientes mientras se mueve otro diente u
otros dientes.

Control de anclaje

Son todas las acciones que se toman con objeto de evitar

movimientos dentarios no deseados.

Perdida de anclaje

Es el cambio de posicin dental no esperado.

 Cada aparato ortodntico est formado por dos elementos: Un
elemento activo y un elemento de resistencia.

Las partes activas del aparato ortodntico tienen que ver con
movimientos dentarios.

Los elementos de resistencia brindan la resistencia (anclaje) que hace

posible los movimientos dentarios.

El problema del control del anclaje esta fundamentado

Tercera Ley de Newton = Para cada accin hay una reaccin

igual y opuesta.
Es la habilidad para prevenir el movimiento de un
grupo de dientes, mientras se mueve una pieza o un
grupo de piezas dentarias.
 Propsitos del anclaje

Mantener el permetro y el ancho transversal de las arcadas

Sostn para corregir rotaciones individuales, para corregir

asimetras.

Mantener la distancia intercanina e intermolar.

Evitar la rotacin e inclinacin de molares.

Preparacin del anclaje de Tweed
Preparacin del anclaje de Holdaway
 Segn Burstone
Anclaje Tipo A

Mantenimiento critico de la posicin de las piezas posteriores.

Para la retraccin anterior se necesita 75% o mas del espacio de
extraccin.
Anclaje Tipo B
Anclaje Tipo C
orthodontic anchorage
 ANCLAJE INTRABUCAL

Es el medio por el cual damos a un diente o grupo de dientes

la capacidad de resistir a movimientos indeseables durante el
tratamiento ortodontico.
Factores para un mayor o menor anclaje

Relacin Molar

Edad del paciente

Intensidad de la
protrusin maxilar

Angulo de apertura
mandibular

Curva de Spee

Discrepancia dentaria
 Valoracin relativa del diente, hueso y periodonto

Superficie radicular

Forma radicular Tamao y numero de races

Longitud radicular Posicin en la arcada
Inclinacin axial Dientes anquilosados
Superficies radiculares en centmetros cuadrados

gr cm2 Maxilar Mandbula

1molar 1.20 1.10
2 pre 0.55 0.60
1 pre 0.75 0.60
Canino 0.75 0.75
Inc. lat. 0.40 0.25
Inc. Central 0.50 0.25
Total 4.15 3.55
 Superficie radicular enfrentada al movimiento sagital

Arcada superior
Total del sector anterior es de 1.60 cm2
Superficie posterior es de 2.65 cm2

Arcada inferior
Total del sector anterior es de 1.20 cm2
Superficie posterior es de 2.70 cm2
 ANCLAJE INTRABUCAL

Se utiliza cuando hay poca necesidad de anclaje. Se puede

utilizar en los casos de no extracciones o en los casos de
extracciones donde se puede perder hasta 2-3 del espacio por
mesializacion del segmento posterior.
El movimiento de mesializacion posterior es 3 a 1 o 4 a 1
respecto a la retrusion.

Se logra utilizando elsticos de Clase II o Clase III, Stop loop,

Tip back
 ANCLAJE INTRABUCAL

Se utiliza para limitar la mesializacion del segmento

posterior hasta la mitad del espacio creado.
Llamado tambin anclaje reciproco
El movimiento de retrusion es similar al de
mesializacion posterior.
Se logra utilizando arcos transpalatinos, botn de
Nance, arco lingual y Lip bumper.
 Lip Bumper

Lip-Bumper utiliza un escudo labial inferior para neutralizar el

movimiento hacia mesial de los molares inferiores.

El escudo acrlico del bumper se interpone entre el labio y los

incisivos inferiores, se usa de esta manera la hipertonicidad del
labio contra los molares inferiores.
Indicaciones:
- Cuando el labio inferior se interpone en la deglucin
- Estimular la funcin labial en las hipotonicidades del labio superior
- Para hacer expansin en la arcada inferior en pacientes con
hipertona muscular
- Para enderezar o distalar los primeros molares permanentes
inferiores
- Vestibularizar incisivos al romper el equilibrio labio-lengua
-Conserva el espacio de deriva. Refuerza el anclaje
- Preparacin de anclaje
- Nivelar el plano de oclusin
- Rehabilitacin del sellado labial
- Mejorar la erupcin de la segunda molar permanente
- Recuperar espacios en el arco inferior.
 ANCLAJE INTRABUCAL

Ms de partes del espacio que se tiene por la

extraccin de dientes, se utiliza para nivelar o retraer
los dientes anteriores.
El movimiento de retrusion es 3 a 1 o 4 a 1 respecto al
de mesializacion posterior
ARCO PALATINO DE NANCE

Se utiliza un arco de nance con un

botn de acrlico que se apoya en la
regin anterior del paladar.

Este arco tambin es soldado a las

caras palatinas de las bandas de los
molares superiores.

Esta constituido por un alambre de

0.036 apoyado en la curvatura anterior
del paladar por un botn de acrlico.
 ANCLAJE INTRABUCAL

Tiene como objetivo que los molares no migren hacia

mesial para conservar el 100 por ciento del espacio
despus de realizar la extraccin. El sistema utilizado
son los mini implantes de titanio.
 ANCLAJE EXTRABUCAL

Es el mtodo por el cual son generadas fuerzas fuera de la

cavidad bucal en las regiones cervical, occipital y parietal.

Son aplicadas para estabilizar , mover dientes o dirigir el

crecimiento de los huesos.

La edad ideal para su uso en el sexo femenino es durante

el periodo comprendido de los 10 a los 12 aos y en el sexo
masculino es de los 12 a los 14 aos aproximadamente.
 CONCLUSIONES

El conocimiento de las leyes de Newton durante la aplicacin de

las diferentes mecnicas ortodncicas es de fundamental
importancia para la planificacin y diseo del mejor sistema de
anclaje de acuerdo a las necesidades de cada paciente

Al aplicar momentos diferenciales durante las diferentes

mecnicas de cierre de espacios podemos lograr un anclaje
dinmico, sea manteniendo la posicin de los dientes posteriores
o anteriores, o tambin logrando un cierre reciproco.