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Parlisis flcida

Definicin
Sndrome clnico, caracterizado por
una prdida inmediata de la fuerza muscular de las extremidades
incapacidad total para realizar movimientos voluntarios
debilidad de los msculos respiratorios y de la deglucin.
intensidad mxima entre los das 1 y 10 a partir de su comienzo
Causas
Sndrome de
neuritis guillain barre poliovirus

karwinskia
Mielitis Parlisis flcida aguda
transversa

Metales pesados Virus zika Enterovirus 71


Definicin clnica del caso
Inicio agudo (no recurrente) de parlisis flcida (hipotnica)
en una o ms extremidades con ausencia o disminucin de
reflejos miotticos en los miembros afectados, sin otra causa
aparente, y sin prdida sensorial o cognitiva, y que acontece
en nio menor de 15 aos de edad.
Definiciones operacionales
Caso probable de PFA: todo persona que presente parlisis o
paresia flcida aguda (con tono muscular disminuido o
abolido), que se instala en no ms de cinco das, o bien,
enfermedad paraltica en una persona en la que se sospeche
poliomielitis.
Caso confirmado de Poliomielitis: Enfermedad paraltica
aguda asociada al aislamiento de polio virus salvaje del caso o
de sus contactos, con o sin parlisis residual.
Caso confirmado de Poliomielitis asociado a Vacuna:
Enfermedad paralitica aguda en la cual se demuestra
mediante tcnicas de laboratorio que el polio virus vacunal es
la causa de la enfermedad.
Caso descartado a Poliomielitis: Enfermedad paraltica aguda en la que
se demuestra etiologa diferente a la poliomielitis o el cuadro no es
clnicamente compatible, y que tiene al menos una muestra de heces
adecuadas y con resultado negativo.
Caso probable de Sndrome de Guillain-Barr asociado a la infeccin
por el virus del Zika. Todo caso de PFA que en los 21 das previos al
inicio de la parlisis haya cumplido definicin de caso probable de
Infeccin por virus Zika.
Caso confirmado de Sndrome de Guillain-Barr asociado a la
infeccin por el virus del Zika. Caso clasificado como SGB asociado a
la infeccin por virus del Zika y con confirmacin de laboratorio a este
virus mediante la deteccin de ARN viral mediante RT-PCR en tiempo
real.
Caso descatado de Sndrome de Guillain-Barr asociado a la infeccin
por el virus del Zika. Caso de SGB en quien se demuestre etiologa
diferente a la infeccin por virus Zika.
Acciones ante un caso probable
Notificar inmediatamente (en menos de 24 horas de su
identificacin por los servicios de salud) la totalidad de los casos
a la Jurisdiccin Sanitaria correspondiente.
Valoracin neurolgica detallada al inicio del padecimiento y
entre 30 y 60 das de evolucin
Se realizarn dos valoraciones neurolgicas a los casos de 0 a 14
aos y a los de 15 y ms aos solo se les realizara una valoracin
neurolgica.
Se debe realizar una electromiografa y velocidad de
conduccin nerviosa a los 21 das de evolucin (desde el
inicio de la parlisis
Los casos probables de 0 a 14 aos debern ser confirmados o
descartados en un plazo mximo de 10 semanas posteriores
al inicio de la parlisis, en tanto que los de 15 y ms en un
lapso de 30 das
En los casos de 0 a 14 aos con antecedente vacunal en los 21
das previos al inicio de la parlisis, debe recabarse informacin
del tipo de vacuna: (SALK o SABIN), nmero de lote de la
vacuna, personas vacunadas con el mismo lote y presencia de ms
casos entre las personas vacunadas conjuntamente con personal
del Programa de Vacunacin.
Laboratorios
Heces. Virus detectable 72 horas a seis semanas
posteriores a la infeccin

Lquido cefalorraqudeo. Es improbable que se


detecte el virus, por lo tanto, no se recomienda
obtener muestras, se utiliza para descarte.

Casos de 15 aos muestra de heces, solo en


cuadro clnicoepdemiolgico compatible con
poliomielitis y sin otro diagnstico.
TRATAMIENTOS
No existe un tratamiento nico para este tipo de parlisis, puesto
que sta es normalmente causada por la presencia de otro tipo de
enfermedades.
Para ello han de emplearse los diversos mtodos para combatir
las enfermedades que causan estas lesiones.
En la actualidad para comprobar si una determinada enfermedad
causa parlisis flcida, se lleva a cabo un estudio del lquido
cefalorraqudeo, estudios electro- fisiolgicos e incorporacin de
estudios serolgicos con anticuerpos.

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