Liberacin de prolactina, disminucin de la Aumento de la

somatotropina, cortisol, tolerancia a la resistencia a insulina

glucagn glucosa

Hiperinsulinismo fetal Aumenta el riesgo Hipoxia y acidosis

de malformacin fetal
congnita

Aumenta
Aumenta el anabolismo
transferencia de
fetal
glucosa y nutrientes a
la placenta

Gomella Tricia. Neonatologa. 7ma edicin. Edit Mc Graw Hill. U.S.A

 Aumento de Higado, corazn, riones,
Crecimiento de
aminocidos y timo, glndulas adrenales,
tejidos insulino
glucosa msculos esquelticos
sensibles

Disminucin de Disminucin de
20% Retriccin de
flujo sanguineo xgeno y
crecimiento intrauterino
uterino nutrientes glucosa

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Clasificacin de White Descripcin
Diabetes gestacional A1 Controlada GA: - 105 GPP: -120mg/dL
DG A2 Controlada con insulina
A GTT anormal en cualquier etapa tratada
con dieta.
B Aparece en -20 aos y una duracin de
menos de 10 aos
C 10 a 19 aos
D Antes de los 10 aos, duracin de +20
aos, retinopata o HTA.
D1 Aparicin antes de los 10 aos
D2 Duracion + 20 aos
D3 Vasculopatias asociadas( calcificaciones)

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Gomella Tricia. Neonatologa. 7ma edicin. Edit Mc Graw Hill. U.S.A
Enf. De Membranas En el parto pretermino, maduracin retardada de la
Hialinas produccin de surfactante.

Asfixia Perinatal

Madurez Pulmonar El hiperinsulinismo fetal afecta la maduracin

Fetal pulmonar, interfiere en la agregacin de colina en
lecitina.
TTRN en el parto
por Cesrea

Amplios depsitos de glucgeno y grasa en el

Cardiomiopata
miocardio, generando ICC, es sintomtica en un
Hipertrofica
12%.

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 Hiperbilirrubinemia Hemolisis: poliglobulia e inmadurez heptica.

Estimula el metabolismo basal, aumenta el consumo de

Policitemia/ Hiperviscosidad O2, aumenta la eritropoyetina y formacion de GR
fetales, se activan focos de eritropoyesis extramedular y
aumento de eritroblastos inmaduros.

2 :10.
Neurolgicas: anencefalia y espina bifida.
Malformaciones Cardiacas: CIV, transposicin de los grandes vasos,
Congnitas coartacin aortica.
Sndrome de Regresin Caudal:
Colon izquierdo hipoplsico
Agenesia renal

Gomella Tricia. Neonatologa. 7ma edicin. Edit Mc Graw Hill. U.S.A

 Macrosomia o antecedentes de traumatismo
obstetrico.

Signos de hipoglucemia: letrgica, alimentacin

desfavorable, apnea en las primeras 12 horas, agitacin a
las 24 horas por hipocalcemia.

Gomella Tricia. Neonatologa. 7ma edicin. Edit Mc Graw Hill. U.S.A

 hora, 1, 2,4,8, 12 y 24 horas

A las 6,24 y 48 horas despus de nacimiento

Lo indica el examen fsico.

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MANEJO DEL HIJO DE MADRE DIABTICA
SI HAY HIPOGLICEMIA NEONATAL
Gomella Tricia. Neonatologa. 7ma edicin. Edit Mc Graw Hill. U.S.A
Gomella Tricia. Neonatologa. 7ma edicin. Edit Mc Graw Hill. U.S.A