Onda Corta

Diatermia
Kinesiloga Sandra Schemmel R
Fisioterapia I
UVM 2017
 Diatermia= aplicacin de energa
electromagntica con frecuencias que van
entre 1,8 Mhz a 30 Mhz.

La DOC o la OC, data de 1892 Jacques de

Ansorval.
Corriente alterna
Alta Frecuencia
Aumento de T en tejido
 La radiacin de la diatermia est dentro del
espectro electromagntico como radiaciones
no ionizantes.

Se encuentran en el rango de la
radiofrecuencia por lo que se puede interferir
con seales de comunicacin.

La FCC estableci la frecuencia y la longitud

de onda para estos aparatos.
 Corriente de alta
frecuencia alterna
(27,12 MHz)

Efecto trmico.
Efecto atrmico no
muy claro con
diatermia pulsada.
 Puede aplicarse en la modalidad continua o
pulsada.

Pulsada con intensidades o potencias medias

bajas el calor se disipa. A esta se le denomina
DOCP.
 Cuerpos conductores (cargas libres), se
habla de corrientes de conduccin o el
mecanismo de conduccin.

Cuerpos son no conductores o dielctricos

(cargas fijas) , la onda corta utiliza el
mecanismo de desplazamiento.
 Genera una aceleracin en las
molculas cargadas, las que oscilan con
elevada frecuencia, transformando su
energa cintica en energa trmica.

Por lo tanto los tejidos con mayor

nmero de cargas (conductores) sern
calentados.
 _
+ +
+
_
+ + _
_ _
_ +

Estado de equilibrio a movimiento

De Energa Cintica a Trmica
 Las molculas que tienen dos polos (no
conductoras) se orientan de manera de
que cada polo queda apuntando hacia
el electrodo de carga opuesta

El desplazamiento de estas molculas

permite el paso de la corriente,
generando de esta manera el calor por
friccin entre las molculas adyacentes.
 _ _
_ + _ ++
+ _ + _ _
+
_ + _
+ ++

Capacitancia es la resistencia capacitativa que es inversamente

proporcional a la constante dielctrica

Constante Dielctrica: capacidad de polarizacin de las molculas

Msculo grasa
+ _
 Mtodo capacitativo o conductivo

Mtodo Inductivo
 El mtodo de capacitancia
Electrodos bipolares
El aparato necesita que se interponga un
objeto entre los electrodos
El tejido subcutneo y la piel se calientan con
mayor facilidad en este mtodo.
 Aplicacin de corriente alterna a travs de 2
placas sobre el tejido.

La oscilacin de la corriente causa vibracin

de las partculas cargadas, lo que causa el
efecto determinado.

Uso descontinuado por riesgo de

quemaduras.
 Campo electromagntico alternante.
Paso de corriente en bobina dentro del
electrodo.
El que se utiliza actualmente
 Posicin Electrodos
Transversa o contra planar
Aplicacin longitudinal
Coplanar
Tamao de los electrodos
Distancia electrodo-piel
 Intensidad relativamente menor, a nivel
superficial.
 Concentracin mayor en el electrodo ms
cercano a la piel.
 Mayor aumento de la concentracin al
acercar el electrodo pequeo.
Adems mas superficial.
 En la aplicacin
longitudinal la
intensidad debe
mantenerse baja, de
lo contrario quedar
poca energa para
atravesar los tejidos.
 Efectos en zonas cnicas del cuerpo
 Se coloca la parte del cuerpo en una campo
magntico rpidamente alternante.
Generado por el paso de corriente alterna
de alta frecuencia a travs de una bobina.
El flujo magntico cambiante con rapidez,
origina un voltaje de induccin en el tejido
corporal dando lugar a corrientes de
induccin o parsitas.
Los tejidos ricos en agua e iones, se
calientan con ms facilidad que, por
ejemplo, el tejido graso.
 Generacin de un campo magntico al hacer pasar
una corriente elctrica a travs de una bobina.

El campo magntico induce una corriente elctrica en

el cuerpo, la que producir los efectos determinados.

En el mtodo de onda corta inductivo el paciente ya

no es parte del dielctrico, si no que est en la
bobina, por lo que esta afectado por la inductancia,
que puede ser entendida, aunque en rigor no lo es,
como el campo magntico, que se genera en dicha
bobina, y que inducir corrientes en el organismo.
 La pantalla que se aprecia en la figura detiene
el campo elctrico dejando pasar el
magntico.
 El cable solenoide
El rea de terapia se encuentra dentro de
la bobina
La lnea de los campos magnticos corren
paralelas al eje de la bobina, que tambin
es el eje de la zona tratada.
Se forman pequeas corrientes parsitas
en todas las capas del tejido, hacindose
ms fuerte en los inductivos.
Si aumenta la distancia entre las vueltas,
disminuye el nmero total de ellas, por lo
tanto, la potencia del campo magntico
 Las distancias de las vueltas debe ser app. 15 cms.
 Frecuencia de base
27,12 MHz
Mtodos:
Capacitativo
Inductivo
Ancho de pulso 65 400 s
Potencia 100 200 W
Frecuencia de pulsatilidad 25 850 Hz
POTENCIA MEDIA
Continuo o pulstil
 Menor efecto trmico
Efecto analgsico, trfico cicatrizante y
antiinflamatorios.
Efecto trmico y no trmico de acuerdo a la
intensidad de aplicacin.
Menor riesgo de quemaduras
Considerar en la programacin Frecuencia,
ancho de pulso y potencia peak.
Estos valores me dan la potencia media.
 Frmula para calcular la potencia media
(energa suministrada)

Wm=Wp x Dp x F

Los parmetros que se ajustan son:

Wp (potencia peak), Dp (duracin o ancho del
pulso) y frecuencia y el tiempo (variable)
Sugerencia dejar Wp en 200 w y modificar el
resto de los parmetros)
 Potencia media
Sobre 6-8 (Wm) efecto trmico
Bajo 6-8 (Wm) efecto atrmico

Anchos de pulso:
200 agudo 300 subagudo 400 crnico

Potencia media:
Menor a 1,5 efecto atrmico
Meno a 6 discreto efecto trmico
Ms de 6 moderado efecto trmico
Efectos sobre vasos sanguneos y linfticos.
Existe una relacin entre el aumento de la
temperatura y el incremento de la circulacin.
41 y 45 C
Segn Thom se produce una constriccin
inicial y posteriormente una dilatacin
marcada de todos los vasos.
Esto ocurre , principalmente, en los vasos
arteriales, distinguindola de la termoterapia
superficial.
Tambin se observ la eliminacin ampliada
de linfa.
 Se observ que una intensidad alta podra
provocar un enlentecimiento del flujo
sanguneo perjudicial en relacin a una ms
baja por 10 minutos.

La actividad metablica aumentada por el

calor exige ms oxgeno por lo que el
sistema arterial debe estar indemne.

Si no ser perjudicial.
 Segn Thom mayor descarga de leucocitos
desde los vasos sanguneos al tejido
adyacente.
Fagocitosis aumentada.
Tiempo de coagulacin reducido.
Cambios en el nivel glicemia.
Thom, efecto bactericida de la onda corta.
 La vasodilatacin local aumenta el suministro
de nutrientes y de oxigeno y acelera la
eliminacin de productos metablicos.
 Disminucin del dolor debido a la eliminacin
de productos metablicos.

Aumento de la velocidad de conduccin de

fibras nerviosas perifricas como
consecuencia del calor.

Relajacin muscular por reduccin del tono

gama debido al calentamiento de los tejidos.
 Piel : La sensacin de calor que se produce
sobre la piel es poco intensa, debido a la baja
estimulacin de los nervios termosensibles.

Metabolismo : Estimulan la actividad

metablica, aumentando el aporte nutritivo y
facilitando la eliminacin de productos de
desechos.

Sistema circulatorio : produce una hiperemia

poco manifiesta en la piel. Produce
vasodilatacin, y por ende, un mayor flujo
sanguneo en la regin aplicada.
 Aparato locomotor : El msculo se
beneficia de aporte sanguneo, elevando
su temperatura. En el tejido conectivo,
aumenta la extensibilidad del colgeno.

Sistema nervioso : Disminuye la

excitabilidad de los nervios perifricos,
aumentando el umbral del dolor.
 Dado que no es posible medir el grado de
energa entregado en la practica, la
sensacin del paciente es la gua para la
dosificacin (Delpizzo y Joyner)

En general se puede hablar de una

intensidad baja, media o alta. Inversamente
proporcional a la agudeza de la patologa.

Debe considerarse adems que una dosis

mxima corresponde a una sensacin
trmica moderada.
 En general su indicacin esta dada para
cualquier proceso que requiera
vasodilatacin y/o aumento de la
temperatura del tejido.
Procesos inflamatorios agudos y subagudos.
Procesos traumticos en general.
Procesos dolorosos.
Procesos crnicos
 Quemaduras: El calor intenso coagula las
protenas, destruyendo los tejidos. La
quemadura puede contener ampollas o
ser blanquesina.

Sobredosificacin: La intensidad es
inversamente proporcional a la agudeza
de la patologa.

Necrosis tisular: Por aumento del

metabolismo en tejido mal irrigados.
 Embarazo: Debido a la irrigacin placentaria y a
un posible aborto.
Tuberculosis: Disminucin de leucocitos.
Tumor maligno: Aumento de la actividad de las
clulas cancerosas y favorece la metstasis.
Enfermedad vascular o hematolgica: Aumenta el
flujo sanguneo y puede producir hemorragias.
Hipoestesia: Dificulta la estimacin de la dosis
correcta.
Artritis reumatoide: Posible aumento de la
actividad de la colagenasa.
Marcapasos.
Implantes de tipo metlicos.