SISTEM NEUROPSIKIATRI

TAHUN 2011
Anastesi: Hilangnya rasa nyeri
(rasa sakit) disertai dengan
hilangnya kesadaran.

Anestetik: Obat yang digunakan

dalam menimbulkan anestesia
disebut.
 Hipnotik

Analgesia

Relaksasi otot
 Anestesi Inhalasi
- Anestesi Gas: N2O,
Siklopropan
- Anestesi Volatile: Eter
Halotan
Enfluran dll

Anestesi Intravena: barbiturat dll

 Stadium I (analgesia)
Masih sadar
Rasa sakit sudah hilang
Bisa ekstraksi gigi dan biopsi kelenjar

Stadium II (delirium/eksitasi)
Kesadaran mulai hilang
Eksitasi pusat penghambatan ditekan
Gerakan yang tidak menurut kehendak
Harus segera dilewati
 Stadium III (Pembedahan)
Plane 1 (sleep)
Pernapasan teratur dan spontan
Pernapasan dada dan perut
seimbang
Pupil miosis
Gerak bola mata involunter
Refleks kelopak mata menurun
 Stadium III (Pembedahan)
Plane 2 (sensory loss)
Pernapasan teratur tapi kurang dalam
Pupil mulai midriasis
Gerak bola mata tidak ada
Refleks kornea menurun
Relaksasi otot lurik sedang
 Stadium III (pembedahan)
Plane 3 (muscle tone loss)
Pernapasan perut dominan
Pupil lebih midriasis tapi belum
maksimal
Refleks laring menurun
Relaksasi otot lurik sempurna
 Stadium III (pembedahan)
Plane 4 (Intercostal paralysis)
Pernapasan perut sempurna
Pupil midriasis total
Refleks cahaya hilang
Tekanan darah menurun
Intercostal Paralysis
 Stadium IV (Paralisis MO)
Kematian
 Inhalasi
Open drop method
Semiopen drop method
Semiclosed method
Closed method

IV atau IM
 Dalamnya anestesi umum berbanding lurus dengan
tekanan parsial zat anestetik dalam otak.

Faktor yang mempengaruhi tekanan parsial:

Tekanan parsial anestetik gas yang diinspirasi
Ventilasi paru
Pemindahan anestetik dari alveoli ke aliran darah
Pemindahan anestetik gas dari aliran darah ke
seluruh tubuh
Tujuan :
Mengurangi Kecemasan

Memperlancar Induksi

Mengurangi hipersalivasi, Bradikardia,

muntah selama atau sesudah anestesia
Mengurangi rasa nyeri pre dan post
operasi
 Analgesik narkotik
Sedatif barbiturat

Benzodiazepin

Antikolinergik

Neuroleptik
1. Kesadaran
2. Keadaan mata
3. Keadaan pernapasan
4. Keadaan otot pergerakan
5. Rasa nyeri
6. Keadaan salivasi
7. Lain-lain (keadaan umum)
Perangsangan susunan saraf pusat
(SSP) oleh obat baik yang berasal
dari alam maupun sintetik yang
dapat diperhatikan pada hewan
dan manusia.
 Mengadakan blockade sistem
penghambat
Meninggikan perangsangan
sinaps.
 Striknin
Pikrotoksin

Pentametilentetrazole
(Pentilentetrazol)
Xantin: kafein, teofilin,
teobromin
ANTIKONVULSAN
 Mekanisme
Mencegah timbulnya letupan
depolarisasi eksesif pada neuron
epileptik
Mencegah terjadinya letupan
depolarisasi pada neuron normal
akibat pengaruh dari fokus epileptik
 Gol Hidantoin :
- Fenitoin (Dilantin),mefenitoin
Gol. Barbiturat:
Fenobarbital (luminal) Primidon
Gol.Okzazolidindion
Trimetadion
Gol. Suksinimide:
Etoksuksimide,metsuksimide, fensuksimide
 Karbamazepin
As.Valproat

Gol. Benzodiazepin:

Diazepam, klonazepam,
Nitrazepam
 Jelaskan Pengertian:
a. Anestesi
b. Anestetik
Tuliskan Trias Anestesi Umum
 Jelaskan Cara Pemberian Anestesi
- Open drop method
- Semiopen drop method
- Semiclosed method
- Closed method
 Tuliskan faktor yang mempengaruhi
Tekanan Parsial Anestetik??
Tujuan Medikasi Pra- Anestetik??
 Jenis Anestetik umum dan
contohnya??
Obat Yang Termasuk pra
medikasi Anestetik dan
contohnya??
 Pada Seekor kelinci dilakukan anestesi dengan
menggunakan eter. Didapatkan tanda-tanda
sebagai berikut: Pernapasannya teratur tapi
kurang dalam, Pupil mulai midriasis, Gerakan bola
mata tidak ada, Refleks kornea menurun, dan
gerakan bola mata tidak ada.
Berdasarkan stadium anestesi umum termasuk
dalam stadium apakah tanda-tanda yang
dimiliki??
 Diberikan eter, sungkup dan sebagainya...
- Berapa kecepatan penetesan eter yang
diberikan??
- Kelebihan dan kekurangan eter??
- Sejarah penggunaan eter??
- Apa penelitian terkini tentang eter yg anda
ketahui??
 Anastetik yang diberikan pada pasien koch
Pulmonum duplex??
Saat pemberian eter, Apa yang diamati dari:
- Pernapasan
- Mata
- Otot
- Rasa nyeri
- Keadaan lain
 Secara singkat mekanisme epilepsi??
Jenis obat-obat yang dapat menyebabkan efek
epilepsi??
Perbedaan striknin dan Pikrotoksin??
 Secara singkat mekanisme kerja obat anti
konvulsi ??
 Jenis2 obat anti konvulsan??
Nama obat yang bekerja pada tiap
mekanisme kerja obat anti
konvulsi??
....good luck...