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CLUBE DA REVISTA

MATHEUS MEDEIROS - INTERNO


* INTRODUO
* INTRODUO
Sevoflurano amplamente usado em anestesia
peditrica por apresentar um perfil farmacolgico que
permite rpida induo inalatria e despertar da
anestesia, baixa hepatotoxicidade e estabilidade
hemodinmica

A prevalncia de agitao no despertar varia de 25%-


80% na literatura

Diferentes drogas, tais como opioides, cetamina,


benzodiazepnicos e 2-agonistas,2 tm sido usadas na
profilaxia e no tratamento da agitao no despertar,
porm com sucesso varivel
* INTRODUO
DEX

NORA

AO DE NEUROT INIBITRIOS
* METODOLOGIA
Trata-se de metanlise de ensaios clnicos

Artigos em lngua inglesa, de 2000 a 2014, na base de


dados Pubmed foram selecionados

Foram includos os ensaios clnicos randomizados,


duplamente encobertos, com crianas (at 10 anos)
submetidas a procedimentos eletivos sob anestesia
geral com sevoflurano, que usaram dexmedetomidina
ou placebo.
* METODOLOGIA
Dois pesquisadores independentes (MA e CG) fizeram
avaliao preliminar dos ttulos/resumos e extrao dos
dados

Aps anlise qualitativa dos estudos e da


heterogeneidade estatstica, empregou-se a anlise
matemticca proposta

Foram includos os ensaios clnicos randomizados,


duplamente encobertos, com crianas (at 10 anos)
submetidas a procedimentos eletivos sob anestesia geral
com sevoflurano, que usaram dexmedetomidina ou
placebo.
* DISCUSSO E
RESULTADOS
Os dez estudos incluram 558 pacientes, 282 no grupo
interveno e 276 no grupo controle,
* DISCUSSO E
RESULTADOS
A agitao no despertar da anestesia foi avaliada em dez
estudos e o uso de dexmedetomidina foi considerado
fator de proteo

O uso da dexmedetomidina reduz a incidncia de nuseas


e vmito no ps-operatrio

No houve diferena entre os grupos para tempo de


extubao
* DISCUSSO E
RESULTADOS
A dose da dexmedetomidina variou de 0,2-1,0 mcg/kg,
bem como o modo de administrao e o tempo

Vale destacar que os estudos usaram diferentes escalas


para avaliar agitao e que as repercusses de um ps-
operatrio so multifatoriais!
* CONCLUSO
Esta metanlise evidencia o uso da
dexmedetomidina na reduo da agitao no
despertar de crianas submetidas anestesia
geral com sevoflurano.

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