Tcnica Operatria e Cirurgia Experimental UESPI FACIME Plano de Aula Introduo Tipos de direse Pele e linhas de fora Traado da inciso Instrumentos de direse Direse Incises cutneas Direse do tec. subcutneo Direse da aponeurose Direse muscular Direse ssea Direse por puno Introduo Definio (latim : diaerese. Grego : diaresis).Diviso, seco, separao Conjunto de manobras manuais ou instrumentais para provocar uma soluo de continuidade entre os tecidos ( via de acesso ) Tipos de Direse Direse mecnica Bisturi / tesoura / serras / ostetomos / trocartes Direse trmica Bisturi eltrico / criocirurgia (Nitrognio lquido) Direse a laser ( cirurgias oftalmolgicas ) Tipos de Direse Seco Divulso Puno Dilatao Serrao A Pele Importncia Necessidades estticas Linhas de Krassl (1951) msculos subjacentes Incises perpendiculares s fibras musculares A Pele Traado da Inciso Demarcao Canetas dermogrficas Azul de metileno Escarificao com ponta do bisturi Marcao com pina dente-de-rato Marcas por presso ( fio cirrgico ) Traado da Inciso Demarcao com Azul de metileno Traado da Inciso Demarcao com Escarificao Traado da Inciso Demarcao com pina dente-de-rato Traado da Inciso Demarcao com Marcas de presso Instrumentos de Direse Bisturi Tesoura Serras Cisalhas e Ostetomos Trocartes Instrumentos de Direse Bisturi Tesoura Serras Cisalhas e Ostetomos Trocartes Instrumentos de Direse Bisturi Tesoura Serras Cisalhas e Ostetomos Trocartes Instrumentos de Direse Bisturi Tesoura Serras Cisalhas e Ostetomos Trocartes Instrumentos de Direse Bisturi Tesoura Serras Cisalhas e Ostetomos Trocartes Intrumentais auxiliares Pinas de disseco Afastadores mecnicos de parede (Farabeuf, vlvula de Doyen, etc ) Afastadores auto-estticos de cavidade (Balfour ) Tcnicas das Incises Incises cutneas Corte perpendicular ao plano cutneo Sentido direita p/ esquerda e distal p/ proximal Ampliao de inciso no demarcada Incises Cutneas Inciso magistral Fixao digital Incises Cutneas Inciso magistral Incises Cutneas Inciso magistral Incises Cutneas Inciso curtas ou por puno Incises Cutneas Inciso invertida Direse do Tec. Subcutneo Tecido adiposo e fscias superficiais de Cooper e Scarpa Camadas: Direse do Tec. Subcutneo Facilitao: Abertura dos lbios da inciso Trao lateral e superior Hemostasia qdo necessrio Descolamentos do subcutneo Bisturi Bisturi eltrico Tesoura Direse do Tec. Subcutneo Afastamento com dedos Direse do Tec. Subcutneo Direse do Tec. Subcutneo Direse do Tec. Subcutneo Direse do Tec. Subcutneo
Uso de compressas Direse do Tec. Subcutneo Suspenso das bordas Direse do Tec. Subcutneo Direse por divulso Direse da Aponeurose limpeza da superfcie da aponeurose Instrumentos: Bisturi Bisturi eltrico Tesoura Direse da Aponeurose Direse da Aponeurose Direse da Aponeurose Direse Muscular Preferencialmente por divulso Instrumentos: bisturi eltrico / tesoura /pina hemosttica ( Kelly ) Direse por divulso muscular: Separao de suas fibras sem cort-las Mesmo sentido das fibras musculares Direse Muscular Divulso muscular Direse Muscular Divulso muscular Direse Muscular Divulso muscular Direse Muscular Divulso muscular Direse Muscular Divulso muscular Direse Muscular Direse por seco muscular: Isolamento da face profunda do msculo Ateno aos planos profundos qdo no isolar o msculo Instrumentos Bisturi eltrico Direse Muscular Direse por seco muscular Direse Muscular Direse por seco muscular Direse Muscular Direse por seco muscular Direse ssea Instrumentos especiais Costtomos Cisalhas Serras (manuais e eltricas) Saca-bocados e Goivas Direse ssea Seco de costelas Cisalha Direse ssea Seco de costelas costtomo Direse ssea Seco de ossos longos - serrao serra manual (de Gigli) ou eltrica Direse ssea Uso da serra eltrica Direse ssea Regularizao da superfcie ssea Lima Direse por Puno Puno com trocter Direse por Puno Puno com trocter F I M
![Cuidados de Enfermagem Ao Doente Com Aparelho Gessado[1]](https://imgv2-1-f.scribdassets.com/img/document/54237243/149x198/98f33e4188/1411340418?v=1)
