NUTRICIN Y

ALIMENTACION
DEL NIO

DR. VICTOR HUGO SANCHEZ MEJIA

PEDIATRA - NEUMOLOGO
 NUTRICION Y ALIMENTACION DEL NIO

LA ALIMENTACION ES EL FACTOR MAS IMPORTANTE EN

LA DETERMINACION DEL CRECIMIENTO DEL NIO

LOS PROBLEMAS NUTRICIONALES POR DEFICIT REPRE-

SENTAN UNA CAUSA IMPORTANTE DE MORTALIDAD, ES-
PECIALMENTE EN MENORES DE 5 AOS

CONSTITUYE UN MOTIVO IMPORTANTE DE CONSULTAS

Y HOSPITALIZACIONES, POR LA RECONOCIDA ASOCIA-
CION DESNUTRICION E INFECCION

SON RECONOCIDOS LOS COSTOS SOCIALES DETERMI

NADOS POR FRACASOS EN LA EDUCACION BASICA,
ASOCIADOS A DESNUTRICION, BOCIO O ANEMIAS FE -
RROPRIVAS
 NUTRICION Y ALIMENTACION DEL NIO

UNA BUENA ALIMENTACION DEBE CUMPLIR CON LOS

REQUISITOS SIGUIENTES

- SUFICIENTE Cubrir las necesidades nutricionales

- EQUILIBRADA Aporte en proporciones adecuadas de

nutrientes

- VARIADA Incluir diversos tipos de alimentos

- LIBRE DE RIEZGOS ECOLOGICOS Desprovistas de sus-

tancias dainas
NUTRIENTE
sustancia qumica, contenida en los alimentos, que permite al organismo
Obtener energa
Formar y mantener sus estructuras
Regular los procesos metablicos

MACRONUTRIENTES
HC- Protenas- Grasas

MICRONUTRIENTES
Vitaminas-Minerales
NUTRIENTES ESENCIALES:
El organismo no puede sintetizarlos y deben ser aportados por la dieta
(no es que sean ms importantes)

13 VITAMINAS
MINERALES (Todos)
8 AMINOCIDOS
(Leucina - Isoleucina- Lisina Metionina - Fenilalanina
Treonina Triptfano -Valina + Histidina)

2 CIDOS GRASOS (Linoleico y Linolnico)

El AGUA
 Proceso Metablico
Alimento Ingerido

Digestin

Cinco son la Absorcin

etapas que tienen
lugar en la
descomposicin y Metabolismo
metabolismo de
los macro
Eliminacin
nutrientes
 FASES DEL METABOLISMO

CATABOLISMO ANABOLISMO

Libera Requiere
energa energa
NUTRIENTES EN EL CUERPO
HUMANO

AGUA 63 %

PROTEINA 17%

GRASA 12%

MINERALES 7 %

CARBOHIDRATOS 1 %
 Sustancias Nutritivas
Las sustancias nutritivas son

GLUCIDOS
LIPIDOS
PROTEINAS
VITAMINAS
MINERALES
FUNCIONES
HIDRATOS DE
CARBONO

GRASAS

ESTRUCTURAL
PROTENAS ENERGTICA

MINERALES

VITAMINAS
REGULADORA
LOS GLCIDOS
 GLUCIDOS
Su funcin principal es proporcionar la
energa necesaria para caminar, correr,
jugar, etc. por est razn se les denomina
alimentos energticos
La cantidad de glcidos que se debe
consumir diariamente depende de la
cantidad de energa que la persona necesita,
segn la edad, el sexo y la actividad que
realiza
HC
REQUERIMIENTOS Y FUENTES

55% - 60% DE LAS INGESTAS ENERGTICAS TOTALES

COMPLEJOS
CEREALES Y DERIVADOS (pan, pastas, arroz), LEGUMBRES,
PATATAS, VERDURAS, HORTALIZAS, ETC.

SIMPLES
MIEL, FRUTAS, AZCAR, PASTELERA, ETC.
LOS LPIDOS O GRASAS
 LIPIDOS O GRASAS
Pueden ser de origen vegetal como por
ejemplo la margarina; o de origen animal,
como por ejemplo el aceite de hgado de
bacalao, el que adems es rico en vitaminas
Su funcin principal es proporcionar
energa y caloras, al igual que los glcidos,
los lpidos o grasas son llamados alimentos
energticos
GRASAS

REQUERIMIENTOS Y RECOMENDACIONES NUTRICIONALES

GRASAS TOTALES: 20 - 25% de la ingesta energtica total

AG ESENCIALES: 1 2% (3 6 g/da)

AG SATURADOS: < 10%

AG MONOINSATURADOS: 10 15%

AG POLIINSATURADOS: < 10%

COLESTEROL: < 100 mg/1000 Kcal. (< 300 mg/da)

LAS PROTEINAS
 PROTEINAS
Las protenas son las que forman y reparan
los tejidos; por lo tanto son necesarias para
el crecimiento; en los nios y adolescentes
se requieren en mayor cantidad. Los adultos
los utilizan especialmente para reparar el
organismo de un desgaste natural
Las protenas constituyen los tejidos
(cartlagos, sistema nervioso, etc) y
especialmente en los msculos. Debido a la
funcin que cumplen se les denomina
alimentos plsticos o reparadores
PROTENAS

REQUERIMIENTOS E INGESTAS RECOMENDADAS

10 15% de las ingestas energticas totales

* Nios y Adolescentes: 1.0 1.5 g / Kg / da

* Embarazadas y lactantes: 1.6 2.2 g / Kg / da

* Adultos sedentarios y viejos: 0.8 g / Kg / da.

* Deportistas: desde los 1.2 g / Kg / da hasta los 1.8 g / Kg / da.

 COMPOSICIN DE LOS ALIMENTOS

GRAMOS EN
NUTRIENTES Equivalente % ENERGA
DIETA de 3000
ENERGTICOS Calrico de 1 gr. EN LA DIETA
Kcal.

HIDRATOS DE
CARBONO 4 Kcal 55- 60 % 410 450

PROTENAS 4 Kcal 10 15 % 75 - 112

GRASAS 9 Kcal. 25 30 % 83 - 100

PROTENAS FUENTES DIETTICAS

ORIGEN ANIMAL
Carnes
Pescados
Huevos
Lcteos

ORIGEN VEGETAL
< concentracin y contenido de
aa esenciales
Leguminosas las ms similares
a las animales
LAS VITAMINAS
 VITAMINAS
Son sustancias que no pueden faltar en
nuestro cuerpo, porque regulan el
funcionamiento de los rganos, ayudan a
mantener la salud y a la reparacin de las
partes del organismo que se desgastan
Las vitaminas no son alimentos, pero son
indispensables para que el organismo
funcione en forma natural. Actan en
pequeas cantidades
VITAMINAS

Grupo de compuestos orgnicos, sin relacin

estructural entre ellos, que el organismo necesita en
pequeas cantidades (micronutriente)

Son nutrientes esenciales (necesidad de aporte

exgeno diettico)

Son acalricas

Tienen un accin principalmente reguladora

(coenzimas del metabolismo energtico)
VITAMINAS
Vitamina A
Vitamina B
Vitamina B1
Vitamina B2
Vitamina B6
Vitamina B12
Vitamina C
Vitamina D
 VITAMINAS HIDROSOLUBLES

-Absorcin en tubo digestivo junto al VITAMINAS LIPOSOLUBLES

agua
-No se almacenan (tomarlas -Solubles en grasas (transporte y
diariamente) absorcin junto a la grasa alimenticia
-Se eliminan fcilmente por orina ayudada por las sales biliares)

-Actan como coenzimas en el -Se almacenan (hgado) lo que supone un

metabolismo energtico > riesgo de toxicidad.

COMPLEJO B: -No se requiere su ingesta diaria

- Tiamina o B1 (almacenaje)
- Riboflavina o B2
- Piridoxina o B6 -No se excretan por orina
- Cianocobalamina o B12
VITAMINA A O RETINOL
NIACINA o AC. NICOTNICO
CIDO PANTOTNICO VITAMINA D O COLECALCIFEROL
CIDO FLICO VITAMINA E O TOCOFEROL
BIOTINA
VITAMINA K
VITAMINA C o AC. ASCRBICO
SALES MINERALES
 SALES MINERALES
Sales de Calcio: El calcio es uno de los
minerales ms abundantes en el
organismo. Forma parte de los huesos y
dientes
Est especialmente en la leche, queso,
huevo, zanahoria, espinaca. Su falta
provoca Raquitismo
 SALES MINERALES
Sales de Hierro: Le da el color a la sangre
y forma la hemoglobina, sin la cual no
podra transportar el oxgeno ni el anhdrido
carbnico
Se encuentra en el hgado de ciertos peces,
espinacas, yemas de huevo, berros y carnes.
Su falta provoca Anemia
La lista de sales minerales que el organismo
necesita es bastante extensa
MINERALES Y ACTIVIDAD FSICA

CALCIO
MAGNESIO
FSFORO
MACROMINERALES
AZUFRE
Requerimientos > 100 mg / da
SODIO
POTASIO Electrolitos
CLORO

HIERRO CINC COBRE

ELEMENTOS TRAZAS
YODO MANGANESO MOLIBDENO
Requerimientos de pequeas
COBALTO SELENIO CROMO
cantidades
ESTAO NQUEL VANADIO
FLOR SILICIO
EL AGUA: IMPORTANCIA DE LA HIDRATACIN
El agua es un nutriente esencial (nuestro organismo no es capaz de sintetizarla en las
cantidades que requiere) y sin ella no seria posible la vida.
FUNCIONES

DISOLVENTE ORGNICO AYUDA AL PROCESO REGULACIN DE LA

DIGESTIVO: disolucin TEMPERATURA
Transporta Nutrientes
de nutrientes y digestin CORPORAL.
Elimina desechos de los mismos (hidrlisis)

Peso corporal total

AGUA
60 % HOMBRE
54 % MUJERES
Alimentacin en los primeros
meses de vida
Durante el perodo que se inicia al nacer el
nio y por lo menos hasta los seis primeros
meses de vida, este debe alimentarse con
leche de la madre. La lactancia materna es
la forma de alimentacin ideal y adecuada
para el beb en esa primera etapa.
Esta leche proporciona los elementos
nutritivos y de proteccin que
necesita el nio
PERIODOS DE LA ALIMENTACION INFANTIL

Periodo de lactancia
4-6 primeros meses de vida
Lactancia materna y/o frmulas

Periodo de transicin o diversificacin

Hasta los 12-18 meses
Alimentacin complementaria
Primer ao de la vida

Crecimiento rpido => gran costo energtico

Energa contenida en los tejidos sintetizados
Energa consumida para su sntesis

Inmadurez de rganos y sistemas

Digestivo
Renal
Neurolgico
 REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

Aportes 1-3 3-6 6-9 9-12 1-3

meses meses meses meses aos
Agua ml/kg 150 150 125 100-110 100

Energa Kcal/kg 110 100 95 100 100

Protenas g/kg 2 1.8 1.5 1.4 1.2

Reparto energtico: Glcidos: 50-55%

Lpidos: 30-35%
Protenas: 12%
CARACTERSTICAS DE ESTA ETAPA

Crecimiento lineal sostenido e incremento regular del peso

Se adquieren las costumbres propias de la familia
Demuestran preferencia por determinados alimentos
Desarrollo de habilidades
Dejan de derramar alimentos a los 15-18 meses
Usan tenedor y cuchillo con ayuda a los 2 1/2-3 aos
Escolarizacin precoz en el 30% de los nios
OBJETIVOS DE LA NUTRICION EN ESTA ETAPA

Asegurar un adecuado crecimiento y desarrollo

Promover hbitos dietticos saludables para prevenir

enfermedades cardio-vasculares
obesidad
hipertensin
diabetes
estreimiento
osteoporosis
diversos canceres
REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES

Energa

MENORES DE 1 AO 112 KCAL X KG DE PESO X DIA

NIOS ENTRE 1 Y 3 AOS 101 KCAL X KG DE PESO X DIA
NIOS ENTRE 4 Y 6 AOS 91 KCAL X KG DE PESO X DIA
Menor en las nias que en los nios

25% desayuno (se puede desdoblar en desayuno y almuerzo)

30% comida
15% merienda
30% cena
REQUERIMEINTOS NUTRICIONALES

Protenas

10-15% (margen de 10-20%)

Combinar alimentos:
pan con leche
legumbres con cereales
REQUERIMEINTOS NUTRICIONALES

Hidratos de carbono

50-55% del aporte calrico

90% hidratos de carbono complejos

polimeros de glucosa
fibra alimentaria
REQUERIMEINTOS NUTRICIONALES

Lipidos

30-35% del aporte calrico

< 10% acidos grasos saturados
animales terrestres, lcteos, aceite de coco y palma
10% poliinsaturados
A. linolenico huevos
A. linolenico pescado
10-15% monoinsaturados
aceite de oliva, maz y girasol
frutos secos
REQUERIMEINTOS NUTRICIONALES

Calcio

Ingesta recomendada: 500 mg/da

65% leche y derivados: 2-3 raciones = 400-600 ml leche

1 vaso = 200ml = 1 yogurt = 30 gr queso curado

35% verduras, legumbres y pescado (espinas blandas)

REQUERIMEINTOS NUTRICIONALES

Vitaminas

Vitamina D
Ternera, huevo, pescado

Vitamina E
Aceite de soja, maz y oliva

Acido flico
Carne, legumbres, verduras, fruta, frutos secos
50% se destruye por coccin
RECOMENDACIONES GENERALES
Los padres deben:
Proporcionar alimentos adecuados
Establecer el lugar, horarios y normas no rgidas
Presentar los alimentos de forma atractiva
Respetar gustos pero no dejarle fijar el men
Es el nio quien regula la cantidad

Ningn alimento es bueno o malo con moderacin

Alimentos bsicos:
cereales, pan, arroz, pasta 4-6 raciones / da
fruta 2 piezas / da
Verdura 2 raciones / da
 LA ALIMENTACION DEL NIO EN
EDAD ESCOLAR
El desayuno esta comida debe ayudar a mantener
la actividad fsica y a mejorar el rendimiento
intelectual hasta la hora del almuerzo. Se puede
lograr consumiendo cereales, leche y sus
derivados, frutas y jugos.
El almuerzo, por su parte, debe ser la comida ms
abundante del da y debe incluir alimentos de los
tres grupos
 LA ALIMENTACION DEL NIO EN
EDAD ESCOLAR
La merienda tambin es muy importante en esta
edad porque ayuda a portar las caloras, se debe
evitar el consumo de chucheras o golosinas, as
como de refrescos industrializados necesarias para
compensar el gasto de energa. La cena debe ser
menos abundante que el almuerzo, debido a que la
actividad fsica e intelectual es menor durante las
horas de la noche. cuales pueden ser sustituidos
por frutas o jugos naturales.
NIOS ENTRE 7 Y 9 AOS 73 KCAL X KG PESO X DIA
NIOS ENTRE 10-12 AOS 62-71 KCAL X KG PESO X DIA
 La alimentacin en la pubertad
y adolescencia
Un individuo al acercarse a la pubertad debe
seguir cuidando su organismo con una
alimentacin sana. Si hay un descuido en el
balance de los nutrientes, por ejemplo de
grasas y aceites, stos se empiezan a
acumular en el organismo a manera de
tejido grasoso y en la piel salen brotes o
furnculos. Una manera de evitarlos es
llevando una disciplina de ejercicios y una
buena alimentacin.
KCAL X KG PESO X DIA 13-15 AOS 50-57 KCAL

KCAL X KG PESO X DIA 16-19 AOS 42-49 KCAL

 LA ALIMENTACION EN LA
PUBERTAD Y ADOLESCENCIA
Los jvenes estudiantes que practican
alguna actividad deportiva requieren de
mayores cantidades de alimentos, si la
actividad fsica es excesiva (ftbol, bisbol,
ciclismo, gimnasia, voleibol), es
recomendable que ingieran ms de tres
comidas diarias para reponer las caloras
perdidas, pero reduciendo la cantidad de
alimentos en cada comida
Alteraciones nutricionales
mas frecuentes
Obesidad infantil
Delgadez extrema
Falta de apetito
Deficiencias de hierro
Caries dental
Diarreas
Estreimiento