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Circulao Fetal e

Anomalias do
Corao e dos
Grandes Vasos
Circulao Fetal

Ducto Venoso
Forame Oval
Ducto Arterioso
Veia Umbilical
Circulao Fetal

Ducto Venoso=> ligamento venoso


Forame Oval
Ducto Arterioso=>ligamento arterial
Veia Umbilical=> ligamento redondo
Artria umbilical=>proximal: ilaca interna
e vesical superior; distal: ligamento
umbilical mediano
CIRCULAO

FETAL
CIRCULAO
NEONATAL
INCIDENCIA DE
MALFORMAES CONGENITAS

CREBRO 10:1000
CORAO 8:1000
RINS 4:1000
MEMBROS 2:1000
OUTROS 6:1000
INCIDENCIAS DAS
CARDIOPATIAS CONGENITAS
Defeitos do septo ventricular 25 %
Persistncia do canal arterial 12%
Defeito do septo atrial (CIA) 10 %
Coartao do aorta 6%
Estenose artica 5%
Tetralogia de fallot 10-15%
Transposio das grandes artrias 16%
Dextrocardia
DUCTO ARTERIOSO PERMEAVEL
( PERSISTENSIA DO CANAL
ARTERIAL )
Prematuridade
Hipoxia e prostaglandina
Comum na rubeola congnita
Manuteno importante na tetralogia de fallot,
atresia pulmonar, coartao da aorta
Fechamento com tto clinico em prematuros:
indometacina ou Ibuprofeno
C maiores cirurgia aos 12m
DEFEITOS DO SEPTO ATRIAL-CIA

Defeito do ostium secundum o mais comum


(forame oval permevel)
Forame oval permevel por sonda est presente em
25% das pessoas
Forame oval fechamento funcional ao nascer ;
fechamento anatmico 3 meses
14% CIA Ostio secundum fecham espontaneamente;
se no corrigida na 2 ou 3 dcada levam a Insuf VD e
hipertenso pulmonar
DEFEITOS DO SEPTO ATRIAL
DEFEITOS DO SEPTO ATRIAL
DEFEITOS DO SEPTOS
VENTRICULARES- CIV
Mais comum das cardiopatias congnitas
A maioria ocorre na parte membranosa do
septo IV
CIV pequeno fecha espontaneamente, 70%
casos
CIV amplas com IC grave -> tratamento
cirrgico precoce (1 a 2anos)
Tronco arterioso persistente:
Tto cirrgico precoce devido risco
de hipertenso pulmonar
TRANSPOSIO DOS GRANDES VASOS
TETRALOGIA DE FALLOT
Estenose pulmonar
Defeito do septo ventricular
Dextroposio da aorta
Hipertrofia ventricular direita
Tratamento cirrgico a partir de 3 a 6m,
com fechamento da CIV e ampliao da
sada do VD
TETRALOGIA DE FALLOT